邱强
目的：观察异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫切除术的应用效果。方法选取2009年5月-2013年10月在我院进行腹腔镜全子宫切除术的患者90例，随机将其分为A、B、C三组各30例，手术中A组采用异氟烷吸入麻醉， B采用丙泊酚静脉麻醉，C组采用异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉。观察三组患者手术中的镇痛效果并作记录，观察手术时患者的心率(HR)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)以及不良反应。结果 C 组患者的 HR （82.7±4.2）、DBP（8.2±2.5）、RR（18.2±1.2）、SBP（15.6±1.6）指标均优于A组（94.0±7.6）、（6.3±1.7）、（21.8±0.7）、（13.8±1.2）和B组（90.8±7.2）、（6.9±2.4）、（22.1±0.9）、（14.1±0.9）(P<0.05)，其镇痛效果明显优于A、B两组(P<0.05)，并且C组的不良反应发生率6.7%显著较低A组26.7%、B组30.0%(P<0.05)。结论在腹腔镜子宫切除术中采用异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉具有很好的临床应用价值，具有良好的镇痛效果，患者的循环和呼吸系统指标检测结果平稳，且其不良反应的发生率较低。
作者：陈广岩 刊期： 2014年第21期
目的：对肝硬化腹水期92例内科治疗临床效果进行研究分析。方法从我院肝硬化腹水期患者中选取92例，并按照患者治疗方法将其分为治疗组和对照组，均46例，对比两组患者治疗总有效率、治疗前后肝功能和凝血酶原活动变化状况。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达87.0%同对照组患者的69.6%相比，P＜0.05；对比两组患者治疗前肝功能和凝血酶原活动变化状况，P＞0.05；治疗后，两组患者显著优于治疗前，且治疗组优于对照组，P＜0.05。结论内科治疗方法在治疗肝硬化腹水期患者临床上具有良好作用，其可明显改善患者临床症状，提高预后。
作者：芦亚苹 刊期： 2014年第21期
目的：观察疏血通配合西药治疗脑梗死的疗效。方法将100例脑梗死患者随机分组。对照组患者接受脑梗死西药常规治疗，研究组患者在此基础上接受疏血通治疗。对比两组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）等血脂指标和临床疗效等方面的差异性。结果与对照组对比，研究组患者TC、TG、LDL-C明显较低；HDL-C 明显较高，其中，研究组分别为（4.11±1.08）、（1.44±0.68）、（1.56±0.70）和2.05±0.41，对照组为（6.14±1.37）、（1.87±0.75）、（3.63±1.15）和（1.71±0.39）。研究组总有效率明显较高，研究组为96.0%，对照组为80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用疏血通配合西药治疗脑梗死可起到良好的调脂效果，改善脑梗死患者的神经功能。
作者：吕逸宁 刊期： 2014年第21期
1.数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句，应使用汉字。例如：二倍体、一氧化碳、十一五规划、十二指肠等。
作者： 刊期： 2014年第21期
1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论，包括理论意义、实际应用价值、局限性，及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论，也可通过讨论，提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。
作者： 刊期： 2014年第21期
目的：探讨消毒供应中心质量控制制度的建立及物品召回管理预案的实施，以提高消毒供应中心工作质量及应急能力。方法对消毒供应中心进行合理基础设置管理，建立指控制度，加强在职人员培训和素质培养，提高工作人员业务水平及技术本领，加强慎独责任心。结果实施消毒供应中心质量控制管理追溯召回制度过程中遇到问题时有预案可循，降低事故发生率。避免不良因素的影响。结论消毒供应中心建立科学有效质控制管理体系是确保无菌物品质景的重要的保障，控制医院感染发生率降低的全面体现。
作者：翟楠；阿荣 刊期： 2014年第21期
目的：研究社区服务中心儿童荨麻疹预防接种史与荨麻疹发病情况的分析。方法本组对2013年1月-2013年13月龙东和嶂背社区服务中心麻疹病例27例作为观察组，同期未出现麻疹儿童31例作为对照组，观察两组儿童麻疹疫苗接种情况。结果观察组27例儿童中，22例无接种史，占81.48%；2例有接种史，占7.41%；3例应急接种，占11.11%；对照组31例儿童中，2例无接种史，占6.45%；26例有接种史，占83.87%；3例应急接种，占9.68%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。其中无接种史与麻疹发病率正相关关系，有接种史与麻疹发病率呈负相关关系。结论相关部门应重视对麻疹的预防工作，扩大麻疹疫苗的接种范围，达到降低麻疹的发病率的目的。
作者：黄成 刊期： 2014年第21期
目的：对化学实验室安全进行风险评估，及时发现安全隐患，采取有效控制措施，尽量避免发生实验室安全事故。方法采用定性研究的风险评估方法，提出有效的实验室安全管理措施。结果从风险降低、风险规避、风险保留和风险转移等四方面介绍风险控制措施。结论实验室风险评估工作应该定期开展、持续进行并且不断深入探索，切实有效地保证实验人员的人身安全。
作者：张意；章轶哲；吴文红；温亚男；缪庆 刊期： 2014年第21期
目的：对口腔手术局部麻醉策略与技术进行探讨。方法对口腔手术的发展现状进行分析，以现存的问题为基础探讨口腔手术局部麻醉的临床实践策略，并介绍相应的麻醉技术。结果策略革新可通过人性化服务、动态化方案制定及科学合理的后期处理进行，同时配合引用新技术、新器械。结论革新策略与先进技术、器材设备的引用可显著提升口腔手术的整体治疗效果，后者的实际选择需考虑经济性、适用性等因素。
作者：王清芝 刊期： 2014年第21期
目的：探讨通过对软组织的评定指导复杂性Pilon 骨折佳治疗方案。方法回顾性分析自2011年7月-2013年9月Ⅲ型Pilon骨折48例,将单纯肿胀者及肿胀伴清亮水泡者24例归为A组给予切开复位内固定，肿胀伴有皮肤擦伤或伴有血性水泡者及开放性皮肤撕脱伤24例归为B组给予有限内固定结合外固定架治疗，随访术后的复位及临床疗效，将A组和B组给予独立样本的Wilcoxon秩和检验。结果 A组的放射学评定：解剖复位15例，复位可7例，复位差2例,B组的放射学评定：解剖复位14例，复位可8例，复位差2例,P>0.05。 A组的治疗效果评价：优16例，良4例，可3例，差1例，B组的治疗效果评价：优15例，良5例，可3例，差1例，P>0.05。结论将复杂Pilon骨折采用切开复位内固定还是有限内固定结合外支架治疗可依据软组织的单纯肿胀者及肿胀伴清亮水泡者、肿胀伴有皮肤擦伤或者伴有血性水泡者及开放性皮肤撕脱伤作为组织评判的依据，为手术方案的选择做出指导。
作者：周公社；喻景奕；张向东 刊期： 2014年第21期
目的：分析探讨肝硬化门静脉高压症状采用腹腔镜巨脾切除术联合断流术治疗的临床疗效。方法选取我院2012年4月-2014年4月收治的80例肝硬化门静脉高压症患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为实验组与对照组，每组40例，实验组患者行腹腔镜巨脾切除术联合断流术治疗，对照组患者行常规开腹手术治疗，比较两组临床治疗效果。结果实验组患者手术时长、术后肛门排气时间、住院时长等指标比较有显著差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者术中出血量、术后引流量明显少于对照组（P<0.05），组间比较有统计学意义。实验组总住院费用与对照组相比无统计学意义（P>0.05）。实验组发热、腹水、胸腔积液、门静脉系统血栓等并发症发生率明显低于对照组，组间比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论腹腔镜巨脾切除术联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症具有显著的临床疗效，且术后康复快，具有微创性，值得推广应用。
作者：苏楠 刊期： 2014年第21期
目的：研究和分析奥美拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法我院2011年3月-2012年6月收治72例十二指肠溃疡患者，随机分为对照组和观察组两组，每组36例，对照组单独使用奥美拉唑进行治疗，观察组使用奥美拉唑联合克拉霉素治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果观察组患者使用奥美拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡的总有效率为88.88%，明显优于单纯使用奥美拉唑治疗的对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中2例患者出现轻微头晕，不良反应的发生率为5.56%。对照组中3例患者出现轻微头晕形象，不良反应的发生率为8.33%。经过及时处理后患者的不良反应均有所改善，对治疗没有造成影响，两组患者的不良反应对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论奥美拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡能够显著改善患者的临床症状，有助于溃疡愈合并且可以降低复发率，不良反应较少，值得在临床上大力推广。
作者：张平 刊期： 2014年第21期
我国结核病疫情依旧非常严重，想要实现联合国制定的千年发展目标，需要面临大量的问题和挑战，作为市级机构中的结核病专科门诊医师责任重大；体会博深，为更高效、更有质量、资料更有完整性、更有力地提高结核病防治工作力度，根据中国结核病防治规划实施工作指南，国家逐级作了明确的分工，市级结防机构是结核病控制项目工作中的桥梁和纽带，是项目工作中直接、实际、深入的关键环节，现将市级结防机构工作经验和体会归纳如下。
作者：安静 刊期： 2014年第21期
目的：探讨盐酸美金刚治疗帕金森痴呆症患者的临床效果。方法选取我院在2012年12月-2013年12月中收治的帕金森痴呆患者50例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为25例。其中对于对照组患者在常规的治疗基础上联合使用盐酸多奈哌齐进行治疗，而对于治疗组患者在常规治疗的基础上联合使用盐酸美金刚进行治疗。在对患者治疗前以及治疗后的第4周、第10周以及第16周进行MMSE量表以及MoCA量表进行评测，并对两组患者在治疗后的16周的日常生活能力以及在患者在治疗期间发生不良反应率进行对比，对比两组患者的临床效果。结果患者经过治疗后，治疗组患者在治疗后的第4周、第10周以及第16周，MMSE评分显著的高于对照组患者的MMSE评分（P<0.05），治疗组在治疗后的第4周、第10周以及第16周患者的MoCA量表评分显著的高于对照组患者（P<0.05），差异具有统计学意义，在治疗的第16周后，两组患者的日常生活能力中完全完成以及依靠帮助完成的人数差异性不显著（P>0.05），而患者的基本完成例数以及部分完成例数相比差异性显著（P<0.05），治疗组患者显著好于对照组患者，两组患者在治疗期间发生不良反应的人数没有显著性的差异（P>0.05）。结论临床上使用盐酸美金刚治疗帕金森痴呆症患者，可以改善轻度以及中度患者的认知功能，且不会发生不良反应，临床效果显著值得进行广泛推广和应用。
作者：刘霄；韩毅 刊期： 2014年第21期
目的：探讨产房护理中存在的不安全因素及其护理对策。方法对来我院接受分娩的80例分娩产妇入院资料进行全面综合分析，将产妇根据随机数法分为两组。对照组进行一般护理，实验组进行针对性护理，分析两组护理中不安全因素并提出针对性的对策。结果产房日常护理时存在很多安全隐患，如：医院管理因素、护士因素、产妇本身因素等；调研中，实验组对我院护理治疗评价较高，“90分以上”所占比例较大多于对照组（P＜0.05）；实验组4例出现并发症优于对照组（P＜0.05）。结论产房中不安全因素诱因比较多，根据这些不安全因素采取有效对策能够提高产房护理质量。
作者：陆春景 刊期： 2014年第21期
根据国内外组织公平感的相关理论，借鉴已有相关研究成果编制了“护士组织公平感量表”，以探究护士组织公平感的心理结构。研究结果显示：护士组织公平感由三个维度构成，分别是分配公平、程序公平、互动公平；量表的信度、效度都达到了基本的测量学要求。
作者：李芬；张成芬；王小红 刊期： 2014年第21期
研究通过视频诱导的方式，诱导出孤独症儿童悲伤的情绪，探讨被诱导的情绪对孤独症儿童在后通牒任务中决策行为的影响。被试为13名情绪诱导组孤独症儿童及13名情绪控制组孤独症儿童参与实验。结果发现，孤独症儿童作为接受者时，诱导出悲伤情绪的孤独症儿童比控制组的孤独症儿童在面对2：8、3：7、4：6的不公平分配比例时，表现出更多的负性情绪，并倾向于做出拒绝的决策。但是面对极端的0：10、1：9不公平分配时，视频诱导的情绪对决策是没有作用的，两组被试之间不存在显著差异。通过呈现视频的方法诱导出与后通牒任务无关的情绪也会影响孤独症儿童在后通牒任务中的表现。
作者：马天舒 刊期： 2014年第21期
目的：观察彩色多普勒超声经腹与经阴道联合诊断子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院收治的子宫肌瘤患者320例，对其彩色多普勒超声经腹与经阴道行超声检查的临床资料进行回顾性分析。结果经腹部超声诊断子宫肌瘤223例(70.0%)，肌瘤数量428个(80.5%)；经阴道超声诊断子宫肌瘤253(79.1%)，肌瘤数量450个(85.0%)；两组比较(P＞0.05)。彩色多普勒超声经腹与经阴道联合诊断出子宫肌瘤312例(97.5%)，肌瘤数量502个(94.4%)；较单纯经腹部、经阴道超声检查结果比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论彩色多普勒超声经腹与经阴道联合诊断子宫肌瘤的效果显著，可有效降低误诊率和漏诊率，临床诊断确切，值得推广及应用。
作者：杨春萍 刊期： 2014年第21期
本文在阐明传统体检与护理礼仪服务的基础上，认为护理服务礼仪是健康管理中心工作的重要内容，应强化护理人员的规范化培训和体检中的健康教育，规范服务礼仪，不断提高服务水平和质量，为体检者的健康保驾护航。
作者：徐立娜；徐立新 刊期： 2014年第21期
本文应用集对分析原理对海门市1997年-2002年卫生监督工作质量进行分类和排序，结果按照既定的类别标准，1997-1998年属于Ⅲ类，1999年为Ⅱ类，其他年度为Ⅰ类，且随着年度的增长排序逐年提高；当不确定度发生改变时，类别和排序均可能发生改变，说明卫生监督工作质量处于动态变化之中，为不断提高卫生监督质量提供了科学依据。
作者：吴莹；孙爱峰；孙齐蕊 刊期： 2014年第21期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
