韦毅；支成斌；孙桂兰；匡中国
目的：研究观察奥氮平对冰毒所致精神障碍的治疗疗效,为临床实践和理论研究提供依据。方法针对2012年2月-2014年2月期间收治的80例冰毒所致精神障碍患者的临床资料进行分析,随机分为实验组与参照组,每组40例。实验组患者使用奥氮平进行治疗,参照组患者使用利培酮治疗,观察两组患者治疗疗效和治疗的安全性。结果实验组治疗总有效率为95%(38/40),参照组治疗总有效率为82.5%(35/40)。实验组优于参照组,组间具有明显差异,P<0.05具有统计学意义。两组患者经过治疗,不良反应情况对比,P<0.05具有统计学差异。结论奥氮平治疗冰毒所致精神障碍疗效显著,但是会有副作用出现,但与使用利培酮治疗的参照组相比,副作用较小。因此,奥氮平在临床治疗中具有广泛应用价值。
作者：寸永海 刊期： 2014年第28期
目的：了解近10年来全国流行性出血热的流行病学特征，为疾病防疫提供建议和科学依据。方法从中国CDC法定报告传染病数据库中获取全国2004-2012年出血热的疫情资料，采用描述性流行病学等统计学方法对数据进行分析。结果9年来全国31个省市均有出血热病例发生，累计报告病例123476例，年平均报告发病率1.0419/10万﹔共报告死亡病例1391例，年均死亡报告率0.0117/10万。全年龄段皆可发病，但发病主要集中在青壮年人群(30~59岁)。发病时间主要集中在春夏季节(4~6月)和秋冬季(10~12月)，发病重灾区位于黑龙江省、吉林省、辽宁省和陕西省。结论2004-2012年中国流行性出血热发病趋势呈现先下降后小幅回升趋势，发病患者在年龄方面存在差异，发病疫情具有时间和地区特征。
作者：傅明慧；杨华富 刊期： 2014年第28期
目的：观察多西他赛经导管肝动脉介入化疗治疗肝癌近期效果。方法选择2012年4月-2013年5月来我院治疗肝癌的患者120例，随机分成对照组60例，治疗组60例，对照组患者采用常规化疗方法，治疗组患者在对照组化疗基础上加用多西他赛。观察两组患者治疗效果及不良反应。结果通过治疗，治疗组患者的瘤体缩小有效率为83.33%，腹水消退有效率为90.00%，对照组患者的瘤体缩小有效率为56.67%，腹水消退有效率为70.00%，治疗组患者的瘤体缩小、腹水消退有效率明显优于对照组患者，差异明显(P<0.05)。而两组患者在血甲胎蛋白(AFP)、不良反应上无明显差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论肝癌化疗中，在常规化疗基础上加用多西他赛，能有效的提升化疗效果，改善患者的生活质量，同时没有加重不良反应，具有较高的临床应用价值。
作者：刘云鹤 刊期： 2014年第28期
目的：对比长期过量饮酒者与少量或不饮酒者糖尿病、上腹部彩超、血生化、血尿常规检查的结果。提示两部分人群间在脂肪肝、糖尿病、甘油三酯(TG)、谷氨酸转肽酶(GGT)、嗜酸性粒细胞(EO)方面差别有统计学意义。方法从健康体检人群中选取长期过量饮酒者62例及不饮酒或偶尔饮酒者52例,分析糖尿病、脂肪肝、胆囊结石、胆囊炎、肾结石,生化检查中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶、尿酸(UA)、甘油三酯、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血常规中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、红细胞压积(HCT)、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞(BA)﹔尿常规中尿蛋白、尿红细胞的结果。结果饮酒组脂肪肝高于非饮酒(χ2=6.24、P=0.013)﹔糖尿病患病率显著高于非饮酒组(χ2=7.216、P=0.008)﹔甘油三酯高于非饮酒组(t=2.57、P=0.011)﹔谷氨酸转肽酶高于非饮酒组(t=2.26、P=0.026)﹔嗜酸性粒细胞低于非饮酒组(t=-3.156P=0.002),62例饮酒者的脂肪肝、糖尿病、甘油三酯、谷氨酸转肽酶、嗜酸性粒细胞方面与少量或不饮酒者有明显差别,提示长期大量饮酒对人体有危害,建议饮酒者控制饮酒量。结论产期过量饮酒对人体的血脂,肝脏、血糖、免疫细胞都会产生极大的危害,饮酒者需控制。
作者：田长生；靳海丽；贾剑锋 刊期： 2014年第28期
目的：研究分析呼吸内科治疗慢性咳嗽的临床措施和治疗效果，为其临床研究提供理论依据。方法回顾性分析2010年3月-2012年12月期间，我院呼吸内科收治的120例慢性咳嗽患者的临床资料，所有患者治疗期间均给予阿斯美联合酮替芬治疗，观察病评估患者治疗前后的症状变化。结果经临床治疗和研究发现，采用阿斯美联合酮替芬治疗咳嗽的有效率为93.3%，治疗喘息的有效率为69.8%，治疗咳痰的有效率为91.2%，治疗反流症状的有效率为83.0%，治疗咽部发痒的有效率为96.1%，上述结果与喘息症状的治疗有效率比较具有明显差异，差异具有统计学意义，(P<0.05)。结论呼吸内科慢性咳嗽的主要症状表现为喘息、咳痰、咳嗽，临床期间采用阿斯美加酮替芬治疗可有效的改善患者的临床症状，提高治疗效果，值得临床关注。
作者：尤忠红 刊期： 2014年第28期
地市级医院作为我国医改的主力军之一，其发展战略的选择对我国公立医院的发展具有至关重要的作用。文章通过对德阳市人民医院的外部环境和内部条件进行SWOT分析，构建SWOT战略分析矩阵，探讨了提升医院核心竞争力的路径，终提出实施策略。希望对其他地市级医院的发展战略制定具有一定的借鉴意义。
作者：费杨华；韩嘉；黄成光 刊期： 2014年第28期
选取我院自2012年9月-2013年6月间在该院进行治疗的慢性腹泻患儿的临床资料，根据其病理病因及诊断结果等采用中医、西医等治疗方法，分析与探讨慢性腹泻患儿的病理病因等，以更好的制定合理的治疗方案和护理措施，减轻患儿的痛苦。
作者：宋菊红 刊期： 2014年第28期
目的：探讨和分析小剂量米索前列醇与缩宫素用于晚孕引产患者的临床效果。方法摘取2012年1月-2013年12月期间收治的400例晚期妊娠引产患者，做为本次研究对象，采用随机双盲法，分为观察组与对照组，观察组200例患者采用阴道放置小剂量米索前列醇进行引产，对照组200例患者采用静脉滴注缩宫素进行引产，对两组引产有效率进行比较，并对两组产后出血、临产时间、软产道损伤等情况进行比较。结果观察组引产有效率为88.00%(176)明显高于对照组的60.50%(121)，有统计学意义(P<0.05)，观察组产后出血、临产时间、软产道破裂等情况明显低于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论采用小剂量米索前列醇对晚孕患者进行引产，促宫颈成熟，较缩宫素引产成功率高，降低剖宫产率，值得临床推广应用。
作者：王彤洁；杨梅 刊期： 2014年第28期
目的：探讨消化内科中经常发生的护理风险以及加强风险管理的重要性。方法选择我院2012年6月-2013年6月消化内科的50例患者为研究对象，按照数字表发分为对照组和观察组，每组25例患者。对照组实施常规护理方法进行管理，观察组在总结护理风险的基础上实施风险管理，比较两组患者实施管理后护理风险的发生率、患者满意度、医疗纠纷的发生率和护理人员的技能熟练程度。结果观察组施行风险管理后，护理风险的发生率(4.00%)和医疗纠纷的发生率(0.00%)明显低于对照组护理风险的发生率(32.00%)和医疗纠纷的发生率(36.00%)，患者满意度(100.00%)和护理人员的技能熟练程度(94.26%)明显高于对照组患者满意度(64.00%)和护理人员的技能熟练程度(52.37%)。结论在消化内科中加强风险管理的护理干预，能明显降低护理风险发生率和医疗纠纷发生率，提高护理人员的操作技能，提高患者的满意度，对临床治疗效果起到重要的作用。
作者：彭灿；张明溪；陈凌艳；李亚娟；孙畅；张月铭 刊期： 2014年第28期
目的：探讨采用腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法随机选取我院2010年9月-2013年11月期间收治的确诊为下肢动脉硬化闭塞症的患者60例,将其随机平均分配为试验组和对照组,其中对照组患者采用动脉旁路术进行治疗,试验组患者采用腔内介入治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者手术成功率及术后患肢畅通率对比差异无显著性(P>0.05)﹔试验组患者的手术时间(1.8±0.6)h、住院时间(9.3±2.5)d及术后ABI指数(0.54±0.13)明显优于对照组患者(3.2±0.7)h,(16.0±8.2)d,(0.47±0.10),差异具有显著性(P<0.05)。结论采用腔内介入对下肢动脉硬化闭塞症患者进行治疗,有助于减轻患者痛苦,改善患者的临床症状,提高术后患肢血运,对于提高患者的生活质量具有重要意义,建议在临床上进一步推广。
作者：吕忠俊 刊期： 2014年第28期
目的：对儿童高铅血症实施综合干预措施的疗效进行分析。方法选取2013年4月-2014年4月间于我院筛查出高铅血症婴幼儿142例,采取减少环境铅污染、卫生指导、营养干预措施,对综合干预前后血铅下降情况进行比较分析。结果干预治疗后儿童平均血铅浓度与治疗前有显著差异性,血铅水平干预前后比较差值75ug/L,P<0.01。结论采取综合措施干预儿童高铅血症的疗效显著,值得积极进行推广宣传。
作者：吴春艳；朱然科；罗绍兰 刊期： 2014年第28期
目的：分析和研究妇产科疾病治疗中介入疗法的疗效和作用。方法在该医院妇产科中进行治疗的患者中随机选取100例，发现其中有55例都出现了较大量的急性出血现象，有29例出现子宫肌瘤现象，有16例出现了恶性肿瘤现象。对其全部使用介入疗法，然后再对患者的临床资料进行回顾性分析研究，进而对介入疗法的效果进行总结。结果100例患者在治疗之后都有严重的并发症出现，且急性大出血病症的治疗有效率达到了100%，另外子宫肌瘤、恶性肿瘤患者在其治疗之后的半年随访时得出结果为其治疗有效率分别为93.1%和87.5%。结论在妇科疾病治疗中，介入疗法具有良好的临床治疗效果，值得在临床推广。
作者：田颖；于龙飞；崔舜瑀 刊期： 2014年第28期
临床生物化学检验是医学检验专业的主干专业课程之一，为培养具备创新能力，具有高尚医德医风的临床检验人员，修改实验教学计划与大纲、改革实验教学培养学生的创新实践能力。
作者：许会静；张磊；郝峰；刘磊；郭健；李艳 刊期： 2014年第28期
目的：了解和掌握辽源市心脑血管疾病死亡情况,分析心脑血管疾病的死因构成,为采取积极有效的干预、预防措施提供重要依据。方法对死因报告信息系统中2009-2013年辽源市居民心脑血管疾病死亡资料进行分类统计分析。结果2009-2013年心脑血管疾病死亡人数呈逐年显著递增趋势,均在同年死因顺位构成中居首位。随年龄增长心脑血管疾病死亡率显著增高,70岁达到死亡率的高峰。结论加大心脑血管疾病防治的宣传力度,倡导健康生活方式,加强对心脑血管疾病的预防及控制,应成为今后防控工作的重点。
作者：苑海英；刘旭阳 刊期： 2014年第28期
目的：探讨和分析人性化护理模式在骨外科病房中的应用效果。方法选择2013年2月-2014年3月在我院骨外科住院的患者共计90例，随机分为研究组和对照组各45例，对照组给予常规护理，研究组在此基础上实施人性化护理模式，比较两组间的护理效果。结果对照组的护理满意度评分为(82.9±6.4)分，服务态度满意度评分为(80.4±5.4)分，健康教育满意度评分为(83.9±6.7)分，研究组护理满意度评分为(94.3±7.2)分，服务态度满意度评分为(92.6±6.3)分，健康教育满意度评分为(96.2±5.9)分，均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨外科病房对患者实施人性化护理，能够有效的提高临床护理质量，对改善患者的病情和预后预后有重要意义，值得临床推广。
作者：吴慧艳；新静；张丽艳；范桂红；赵旭伟；张亚男 刊期： 2014年第28期
目的：探讨干扰素联合利巴韦林应用于小儿轮状病毒性肠炎的临床效果。方法选取我院2013年3月-2014年3月收治的轮状病毒性肠炎患儿进行临床对照研究，患儿随机分为联合用药组、利巴韦林组和基础治疗组，比较患儿的退烧时间、止泻时间和总有效率。结果联合用药组患儿退烧时间、止泻时间、总有效率均优于利巴韦林组和基础治疗组，应用利巴韦林组的患儿总有效率高于基础治疗组，但其退烧时间和止泻时间较基础治疗组无显著差异。结论应用干扰素联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒性肠炎其效果显著，缩短患儿腹泻及发烧时间，提高治疗效果。
作者：闫四会 刊期： 2014年第28期
目的：分析广南县2009-2013年乙型肝炎流行病学特点，以期作为乙肝防治工作的参考。方法分析广南县2009-2013年的乙肝病相关资料，总结广南县近几年乙肝流行学特征。结果广南县2009-2013年发病率位居前三的分别为2012年的0.132%、2013年的0.125%、2011年的0.083%﹔各乡镇发病率位居前三的分别为莲城镇0.73%、者太乡0.63%、底圩乡0.59%﹔各月份发病率位居前三的分别为3月份9.21%、7月份9.10%、6月份9.07%。广南县2009-2013年乙肝发病率在年份及乡镇方面，对比有差异(P<0.05)。在季节性方面，对比无差异(P>0.05)。结论应根据广南县近几年乙肝流行病学特征，制定有效的防治对策，降低乙肝发病率。
作者：陆云 刊期： 2014年第28期
甲状腺功能减退主要是由于甲状腺激素的合成与分泌功能减退而产生的疾病。甲状腺激素是人体生长和发育过程中重要的调节因子，若甲状腺激素水平匮乏会对大脑的发育造成严重影响。在临床中妊娠合并甲状腺功能减退是一种常见的妊娠并发症，虽然甲状腺对人体发育非常重要，但关于妊娠期间甲减对胎儿的影响报道甚少，因此在妊娠的过程中出现甲状腺功能减退对胎儿的影响还需要进行进一步研究，为此本院将就妊娠期甲减对胎儿的不良影响进行讨论。
作者：李秀艳 刊期： 2014年第28期
目的：分析小儿早期休克的诊治经验和治疗要点，为小儿早期休克的诊治提供依据。方法对我院2013年3月-2014年3月收治的休克患儿70例进行回顾性分析，其中休克代偿期患儿42例作为早期休克组，休克失代偿期患儿28例作为中晚期休克组。分析两组补液量、稳定时间、住院时间及治疗效果。结果早期休克组补液量显著低于中晚期休克组，稳定时间和住院时间显著短于中晚期休克组(P<0.01)。早期休克组总有效率为85.71%，中晚期休克组总有效率42.86%，早期休克组总有效率显著高于中晚期休克组(P<0.05)。早期休克组并发症发生率均显著低于中晚期休克组(P<0.01)，两组死亡率比较无统计学差异(P>0.05)。结论液体复苏是治疗小儿休克的重要手段，早期诊断并给以及时的液体复苏可以有效改善休克患儿预后，提高治疗效果。
作者：李荣梅 刊期： 2014年第28期
目的：探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠两种分娩方式适用性。方法选择笔者医院162例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩的产妇作为研究对象。根据分娩方式不同，将其分为剖宫产分娩组(n=83)和阴道分娩组(n=79)。比较剖两组的产后出血量和发热并发症发生率、新生儿Apgar评分、新生儿感染发生率。结果阴道分娩组产后出血量和发热发生率显著低于与剖宫产组(P<0.05)。阴道分娩组的新生儿Apgar评分和感染率与剖宫产组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道分娩可降低瘢痕子宫产妇的并发症，但选择前必须综合分析产妇和胎儿情况。
作者：朱丽 刊期： 2014年第28期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
