学术投稿

腹腔镜与开腹胆囊切除术疗效的对比与讨论

谢晓东

关键词:临床研究, 胆囊手术, 腹腔镜胆囊切除术, 开腹
摘要:目的:探析腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)疗法的临床效果对比及讨论。方法对我院2012年8月-2014年7月胆囊疾病患者73例,按治疗方式的不同分为对照组36例、观察组37例,行开腹胆囊切除术于对照组患者,行腹腔镜胆囊切除术于观察组患者,治疗后比较两组的临床有效率;对两组患者的临床指标如术后肠功能恢复时间、切口长度、术中出血、住院时间、手术时间等进行比较;并对两组的术后并发症情况进行比较。结果临床有效率观察组、对照组分别为89.2%、55.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后肠功能恢复时间、住院时间、切口长度、术中出血、手术时间等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组的术后并发症发生率分别为5.4%、36.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊疾病进行腹腔镜胆囊切除术具有住院时间短、术后康复迅速、高度微创等优越性,临床效果确切,值得临床推广。
中国卫生产业杂志相关文献
  • 老年高血压的中医治疗以及临床疗效分析

    目的:分析中医治疗老年高血压的临床疗效。方法收集镇赉县中医院2012年12月-2013年12月期间诊治的老年高血压患者120例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各60例。对照组患者采用常规西药治疗模式,试验组患者采用中医治疗,对两组患者的治疗整体效果和治疗前后的血压水平及症状积分进行分析对比。结果研究结果显示,试验组中有37例(61.67%)显效,21例(35.0%)有效,2例(3.33%)无效,总有效率为96.67%;对照组中有28例(46.67%)显效,25例(41.67%)有效,7例(11.67%)无效,总有效率为88.33%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血压水平及症状积分比较无明显差异(P>0.05),经治疗后均得到明显改善(P<0.05),且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论中医治疗老年高血压具有良好的临床疗效,能有效提高整体治疗效果,促进血压及症状改善,值得在临床应用上推广。

    作者:冯玉宝;孟立实 刊期: 2014年第32期

  • 应激性溃疡致上消化道出血患者临床诊断与治疗

    目的:探讨应激性溃疡致上消化道出血患者临床诊断与治疗。方法对在我院2013年5月-2014年5月间住院治疗的45例应激性溃疡致上消化道出血患者进行回顾性分析,总结导致该病的常见病因、临床表现、治疗方法及效果。结果本组患者45例,经过内科综合治疗有效40例(有效率为88.89%),另外5例患者由于内科综合治疗无效,中转手术治疗,成功止血4例(8.89%),1例由于失血过多导致死亡(死亡率为2.22%)。结论内科综合治疗是治疗应激性溃疡致上消化道出血的首选和重要的方法,内科治疗无效者应积极进行手术治疗以挽救患者的生命。

    作者:李利 刊期: 2014年第32期

  • 手术室管理与预防切口感染相关性分析

    目的:探讨和分析手术室管理和预防切口感染的相关性。方法选取2012年1月-2013年1月在我院接受普外科手术治疗的患者196例为研究对象,随机分成对照组和观察组,观察组行针对性的手术室管理,针对手术切口特点实施相应的预防措施,对照组实施常规手术管理,观察和分析两组患者手术室管理干预效果及术后切口感染率。结果观察组98例患者手术时间、住院时间均明显较对照组短,该组有2例发生术后切口感染,感染率为2.04%,对照组98例患者中有8例发生术后切口感染,感染率为8.16%,两组间上述指标对比有统计学意义(P<0.05)。结论针对手术室手术切口感染的危险因素,给予针对性的手术室管理措施均进行干预,能明显降低术后切口感染发生率,这对保证手术治疗效果,缩短患者住院效果,减轻经济负担有着重要的意义,值得在临床上推广。

    作者:杨梅娟 刊期: 2014年第32期

  • 利普刀治疗宫颈炎90例的疗效观察与分析

    目的:探讨观察宫颈炎患者应用利普刀治疗的临床疗效及其安全性。方法将我院收治的90例宫颈炎患者按照随机数字表法分为观察组(实施利普刀治疗)以及对照组(实施微博治疗),对比观察两组患者治疗总有效率、手术各项指标等情况。结果观察组患者治疗总有效率(97.8%)明显高于对照组(88.9%),差异对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量及阴道流液量等情况明显少于对照组(P<0.05)。结论宫颈炎患者应用利普刀治疗的临床疗效显著,可显著缩短手术时间,减少术中出血量,可通过组织病理活检提高宫颈癌的诊断正确率,预防并降低宫颈癌发生率。

    作者:陈小平 刊期: 2014年第32期

  • 综述的写作格式

    综述的写作格式一般包括四部分,即前言、正文、小结、参考文献。前言,要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文,是综述的重点,主要包括论据和论证两个部分,正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。小结,是在综述正文部分作扼要的总结,作者应对各种观点进行综合评价,提出自己的看法,指出存在的问题及今后发展的方向和展望。

    作者: 刊期: 2014年第32期

  • 林西老年人消化道溃疡临床特点与预防措施

    老年人由于年龄增大,身体情况大不如前,细胞活力明显下降,胃粘膜功能退化,更容易患上消化道溃疡疾病,严重影响老年人身体健康。本文通过对112例患有消化道溃疡疾病的老年人案例进行分析,总结出老年人患此种疾病的临床特点:症状不明显,并发症多,愈合康复难度大等。并介绍消化道溃疡的主要影响因素,提出相应的预防措施,通过改变生活习惯,养成良好作息,及时治疗基础性疾病等措施降低消化道溃疡出现的概率,保证老年人的身心健康。

    作者:刘健;刘芳 刊期: 2014年第32期

  • 论文写作技巧--计量单位和符号

    1.文中涉及的量和单位应按《中华人民共和国法定计量单位》规定执行,并用规定缩写符号表示。2.每一个组合单位符号中,斜线不得多于1条,如每天每千克体重用药剂量应写成mg/(kg﹒d)。

    作者: 刊期: 2014年第32期

  • N市卫生监督机构在编人员基本情况分析

    目的:了解N市卫生监督机构编制情况、在编人员性别、年龄、学历、专业及职称结构等情况,以发现全市卫生监督队伍建设存在的问题,探索解决途径。方法收集N市本级及各区卫生监督机构上报的统计数据,掌握全市13所卫生监督机构人员基本状况并进行统计分析。结果 N市有八所卫生监督机构存在空编情况;在编卫生监督员男女性别比为1:0.77;年龄集中在35岁以下和41~45岁,分别占26.24%和22.77%;学历以本科为主,占65.10%;专业构成多元化,预防医学专业人数多,占29.95%;高、中、初级职称人员比例分别为13.12%、35.64%、35.15%。结论 N市卫生监督人员总体数量不足,人员结构基本合理,机构职能不明确。建议加强卫生监督队伍建设,进一步优化人员结构,加大机构改革政策支持力度。

    作者:陆荣强 刊期: 2014年第32期

  • 左卡尼汀与疏血通对慢性肾功能不全患者Scr、BUN、hs-CRP的影响

    目的:分析左卡尼汀与疏血通对慢性肾功能不全患者Scr、BUN及hs-CRP的影响。方法选取86例慢性肾功能不全患者,随机分为观察组和对照组各43例,对照组患者给予一般治疗,观察组患者在一般治疗基础上采用左卡尼汀联合疏血通治疗,观察两组慢性肾功能不全患者治疗效果、血肌酐、尿素氮、超敏C反应蛋白指标及不良反应变化情况。结果观察组患者治疗有效率为90.7%,高于对照组治疗有效率72.1%,两组患者慢性肾功能不全治疗效果差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较对照组优明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左卡尼汀与疏血通治疗慢性肾功能不全,有效改善肾功能,降低Scr、BUN及hs-CRP水平,延缓肾脏损害进展,是一种安全有效的慢性肾功能不全治疗方法。

    作者:国宏伟 刊期: 2014年第32期

  • 社区医院护士院内感染知识调查分析

    目的:加强护士医院内感染(以下简称院感)的教育工作,提高本院护士院感的防护意识,保证护士身心健康。方法对本院152名护士采用问卷(自行设计)进行回顾性调查。结果100%的护士不能全面完整掌握有关院感知识,69.7%的护士实际操作中不遵守院感规范,89.5%的本院护士发生过院感。结论本院护士院感发生率比较高,防护意识差,应健全医院院感制度,加强对本院护士院感防护教育。

    作者:谭琴 刊期: 2014年第32期

  • 心理护理在异位妊娠保守治疗中的应用

    目的:在异位妊娠保守治疗中,研究心理护理对保守治疗的效果及影响。方法选取我院120例2009年8月-2013年8月期间妇科收治的异位妊娠患者,所有患者均要求使用药物保守治疗。将患者随机分为两组,其中64例为使用常规药物治疗外加心理护理治疗的观察组,对每位不同的患者给予不同的心理护理;56例为使用常规药物治疗外加常规护理治疗的对照组。在治疗结束后,观察两组患者的治疗效果、相关知识的掌握、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常的时间、不良反应发生率以及患者对治疗的满意率。结果在治疗过程中及结束后统计数据发现,无论是在治疗效果上(包括总有效率、β-HCG恢复正常水平的时间和不良反应发生率)还是患者的心态上(包括患者相关知识掌握程度和满意度),观察组均好于对照组,差异显著,P<0.05。结论心理护理在异位妊娠的保守治疗中起到重要的影响作用,值得临床应用及推广。

    作者:王晓莉 刊期: 2014年第32期

  • 人工肝血浆置换治疗重型肝炎96例的临床疗效分析

    目的:重型肝炎患者进行人工肝血浆置换观察的临床效果并作出相关分析。方法选取96例重型肝炎患者进行本组试验,随机分为对照组与实验组,各组48例,对照组实施内科综合治疗,实验组实施以内科综合治疗基础之上加入人工肝血浆置换,并详细记录两组治疗前后的症状及相应指标((AST、TBiL、ALT、NH3、PT)等变化状况。结果与对照组相比,实验组的症状与各项指标均得到显著的改善,ALB明显升高,TBiL、ALT、NH3、PT明显下降。同时经过治疗,对照组的总有效率为39.6%,实验组的总有效率为72.9%;96例患者的总有效率(χ2=5.03,P<0.05),中、晚期治愈率无显著性差异(P>0.05),而早期患者的病情治愈率(P<0.05)。结论通过人工肝血浆置换对于治疗重型肝炎临床效果显著,能迅速改善症状及各项肝功能指标,提高患者的治愈率,帮助患者大限度减轻病痛,不良反应少,值得推广。

    作者:薛乐洋 刊期: 2014年第32期

  • 对80例剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的探讨

    目的:分析我院80例剖宫产后再次妊娠的患者,探讨其经阴道分娩的安全适应性与研究价值。方法本次试验的研究对象供80例,根据孕妇的身体情况31例孕妇作为对照组研究对象,对其进行常规的剖宫产处理,而实验组则由49例孕妇组成,以阴道分娩的方式进行生产。结果实验组的研究对象其生命安全等够得到更好的保护作用,并发症情况控制的较好,子宫破裂患者也仅为2例,并发症总发生率为10.2%,相对于对照组27.53%的发生率而言,其新生儿的生命安全也更加有保障性,P<0.05,具有统计学意义。结论剖宫产后再次阴道分娩具有一定的安全性和可行性,值得临床中进行更加深入的研究和分析。

    作者:唐玉 刊期: 2014年第32期

  • 脑梗死患者血清白蛋白、球蛋白水平及其比值变化相关研究

    目的:研究脑梗死患者的血清白蛋白、球蛋白水平及其比值变化。方法将我院2012年6月-2014年6月门诊及住院部收治的100例脑梗死患者作为研究组,将同期100例具有脑血管危险因素的患者作为对照组,对血清白蛋白、球蛋白及其比值等生化指标进行检测,比较两组患者间生化指标水平的差异。结果两组患者在白蛋白、球蛋白、白球比、胆固醇、纤维蛋白原以及空腹血糖值的比较上t=4.7116、4.1889、3.4300、3.3634、3.6761、2.3176,P均<0.05,差异具有统计学意义。白蛋白、球蛋白、白球比、纤维蛋白原与脑梗死具有相关性OR=2.391、2.433、3.613,P<0.05。结论脑梗死的发生与血清白蛋白、球蛋白水平及其比值等密切相关,其比值越低发生脑梗死的风险越大。

    作者:赵开雷;宋卫东;王洪涛 刊期: 2014年第32期

  • 细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的效果

    目的:观察细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的效果。方法取我院急诊内科收治的100例患者为本次研究对象,随机将其均分为对照组与实验组各50例,对照组接受急诊内科常规基础护理,实验组则在此基础上实施细节护理,观察两组治疗依从性改善情况,并对比两组护理满意度。结果对照组治疗依从率为80%,实验组为100%;对照组护理满意度为78%,实验组为96%。与对照组相比,实验组治疗依从性以及护理满意度更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对急诊内科病患开展细节护理有利于改善患者治疗依从性,纠正其负性心理情绪,提高自我效能,从而有利于护理质量的提升,应予以推广和使用。

    作者:吴海霞 刊期: 2014年第32期

  • 基金资助项目或攻关课题

    论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题(作者应附证书或文件复印件,并按期编号保存),或者曾在重要国际学术会议上报告,可在题名页标注脚注(左下角)。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。

    作者: 刊期: 2014年第32期

  • 案例分析教学联合病房见习提高临床示教质量与效果研究

    目的:探讨案例分析教学联合病房见习在提高临床示教质量的应用效果。方法将案例分析法应用于外科教学见习课中,经老师授课、见习讨论的模式将病例讨论引入见习教学中,通过临床能力测评及问卷调查表学生意见反馈探讨该方法应用的教学效果。结果实验组理论考试成绩和案例诊断技能考试成绩均好于对照组(P<0.01),问卷调查结果显示:大多数学生支持典型案例教学法。结论案例分析教学联合病房见习在提高临床示教质量与效果上具有较好的成效,值得推广。

    作者:方法;高洁;韩峰 刊期: 2014年第32期

  • 影响因子

    影响因子(Impact factor,IF)是美国科学情报研究所(ISI)的期刊引证报告(JCR)中的一项数据,指的是某一期刊的文章在特定年份或时期被引用的频率,是衡量学术期刊影响力的一个重要指标。由美国科学情报研究所创始人尤金·加菲得(英语:Eugene Garfield)在1960年创立,其后为文献计量学的发展带来了一系列重大革新。影响因子即某期刊前两年发表(S, T)的论文在统计当年(U)的被引用总次数 X(前两年总被引次数)除以该期刊在前两年内发表的论文总数 Y(前两年总发文量)。这是一个国际上通行的期刊评价指标。

    作者: 刊期: 2014年第32期

  • 剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床诊治及护理

    剖宫产术后子宫疤痕妊娠为一种产生机制不明、难得一见的异常妊娠。可以在怀孕初期诊断出,能有效防止血性休克或者子宫破裂等严重的并发症的发生。这一系列的诊断主要使用阴道超声检查来进行,治疗该现象的方法主要包括局部及全身药的物治疗、子宫动脉栓塞术、局部的病灶切除以及修补术、刮宫术等,目的为减少严重的并发症发生,终止妊娠。

    作者:陈达琳 刊期: 2014年第32期

  • 多发性骨髓瘤肾损害临床表现及相关因素分析

    目的:观察多发性骨髓瘤(MM)肾损害的临床表现及相关因素。方法回顾性分析我院65例MM患者临床资料,应用Cockcroft-Gault方程评估肾功能,按Ccr小于60mL/min/1.73 m2与大等于60mL/min/1.73m2将患者分为A、B两组,进行两组间临床资料的比较。结果 A组β2微球蛋白、尿酸、血钙、尿轻链蛋白、贫血发生率均高于B组,(P<0.05)。β2微球蛋白、尿酸、血钙、尿轻链蛋白、血红蛋白水平对肾功能均有明显影响。结论 MM肾损害有一定的临床特点,肾损害与β2微球蛋白、尿酸、血钙、尿轻链蛋白、贫血关系密切。

    作者:曾淑英;唐丹;薛玉伦 刊期: 2014年第32期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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