王雪玲;王保梅;张永泽;陈剑华;张新国;刘红珍;姚艳冰;熊南燕;霍忠超
目的 研究尿肺炎链球菌抗原检测对于儿童下呼吸道感染的诊断价值.方法 选择2010年10月至2011年4月我院住院患儿170例,年龄为0-3岁,采用免疫层析法检测肺炎链球菌抗原C-Polysaccharide抗原,联合检测肺炎链球菌抗原、血液分析、超敏C反应蛋白,比较肺炎链球菌抗原检测对于儿童下呼吸道感染的诊断价值.结果 170例患儿中,肺炎链球菌抗原检测阳性率为35.29%,对于明确的侵袭性肺炎链球菌感染其阳性率可达83.33%,治疗前后检测结果有显著性差异.结论 采用快速抗原检测技术准确检测感染患儿尿中的肺炎球菌抗原,有助于临床医生辅助诊断链球菌感染,对高危患儿的诊断有较高的价值.
作者:李莉;于立庚;苗翠 刊期: 2012年第12期
颅内动脉狭窄的患者近期内发生急性缺血性脑血管病的风险大大增高,监测颅内动脉狭窄患者的脑血管反应性(CVR),可大大提高卒中预警,降低卒中风险.高血压是脑血管病的独立高危因素,长期的血压控制不良势必极大的增加了卒中风险,但高血压患者诱发卒中的机制中,是否增加了颅内动脉狭窄的发生几率,以及不同程度高血压与颅内动脉狭窄发生率之间是否存在线性关系,血压程度对CVR的影响,目前研究较少.本研究拟通过应用TCD监测高血压患者颅内动脉狭窄,及CVR,以明确高血压分级与颅内动脉狭窄的关系,评价高血压程度对CVR的影响.
作者:贾小影;李淞;李丽;刘伯岩 刊期: 2012年第12期
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及尿微量白蛋白(U-mAlb)在糖尿病患者早期肾功能损伤的诊断价值.方法 根据糖化血红蛋白(HbAlc)测定值,将148名Ⅱ型糖尿病患者分为两组:HbA1c<8%为控制较好组(70例),HbA1c>8%为控制较差组(78例).所有入选的Ⅱ型糖尿病患者血尿酸(Sur)、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)检测均正常,尿蛋白阴性.同时随机选取120名健康体检组为对照组,检测患者U-mAlb、Cys-c和hs-CRP,并比较各组均值及检测阳性率.结果 血糖控制较差组Cys-c、hs-CRP和U-mAlb均高于对照组和血糖控制较好组(P<0.01),血糖控制较好组的Cys-c、U-mAlb高于对照组(P<0.05),两组的hs-CRP比较无统计学意义(P>0.05).血糖控制较差组的Cys-c、U-mAlb诊断阳性率高于血糖控制较好组(P<0.01),hs-CRP在两组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 Cys-c、hs-CRP和U-mAlb联合检测在糖尿病早期肾损伤中具有较好的诊断功能,具有较高的临床应用价值.
作者:刘蔚;唐继海;李峥嵘;付春英;程余恒;宫晋华 刊期: 2012年第12期
外科手术后如果发生感染,不仅会导致切口愈合延迟,还有可能导致切口裂开,甚至引起全身感染直接威胁患者的生命.本文通过对某院2008年1月~2010年12月胃肠外科的2427名住院肿瘤患者进行回顾性调查分析.
作者:李松岩;胡海霞 刊期: 2012年第12期
目的 探讨在校大学生感染念珠菌的种类及其耐药性特点,为临床提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据.方法 随机采集1270 份标本进行检查分析,分离出念珠菌175株,采用科码嘉念珠菌显色培养基(CHRO-Magar)培养,API-20CAU X 念珠菌鉴定试条进行鉴定;以念珠菌药敏试条(ATBFungus)和纸片扩散法进行念珠菌药敏试验.结果 175株念珠菌中白色念珠菌107株(61.19%),热带念珠菌31株(17.91%),克柔念珠菌21株(11.94%),光滑念珠菌8株(4.48%),其他念珠菌8株(4.48%);白色念珠菌对两性霉素B(AMB)、5-氟胞嘧啶(5-FC)、制霉菌素(NYS)、酮康唑(KTC)、益康唑(ECO)、咪康唑(MTC)、氟康唑(FLC)的耐药率分别为8.5%、5.9%、9.8%、42.6%、40.7%、43.8%、8.8%;热带念珠菌分别为3.8%、9.8%、19.1%、61.7%、58.1%、62%、21.5%;克柔念珠菌为14.2%、14.2%、14.2%、14.2%、23.8%、23.8%、14.2%;光滑念珠菌为0.0、0.0、37.5%、25%、37.5%、37.5%、62.5%.结论 目前引起在校大学生感染的念珠菌仍以白色念珠菌为主,其次是热带念珠菌及克柔念珠菌,这些念珠菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、制霉菌素、氟康唑较敏感,对酮康唑、益康唑、咪康唑产生了较强耐药性.
作者:王雪玲;王保梅;张永泽;陈剑华;张新国;刘红珍;姚艳冰;熊南燕;霍忠超 刊期: 2012年第12期
经过国内外学者近20 年的研究,已经证明人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要病因.HPV 感染的检测与分型是处理宫颈病变的重要依据之一,是筛查不可缺少的内容[1].本文通过PCR-反向点杂交法进行HPV分型检测,分析吉林和黑龙江地区HPV感染情况,分析两个地区感染率、亚型分布特征,为宫颈癌癌前筛查及预防提供依据.
作者:娄咏崴;谷振环 刊期: 2012年第12期
目的 建立一种能同时检测乙肝病毒基因组1896位点变异株与野生株的快速检测方法.方法 设计5条特异性引物和1条特异性探针,分别克隆出含变异株与野生株的质粒作标准模板,利用荧光定量PCR检测乙肝病毒基因组1896位点变异株与野生株.结果 本次实验共检测30个标本,有7个标本只检测到野生株,4个标本只检测到变异株,其余19个标本是变异株与野生株混合感染.结论 本法是可行的能同时检测乙肝病毒基因组1896位点变异株与野生株的快速方法.
作者:郭龙华;陈茶;万泽民;何文军;吴新忠;周强;冯春颜;吴文权 刊期: 2012年第12期
随着医疗技术的不断进步,弥散加权像(diffusion-weighed image,DWI)作为急性脑缺血的诊断及评价工具[1],已逐渐用于早期缺血性脑血管疾病的诊断;液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion-recovery,FLAIR)序列则可通过对脑脊液的抑制,改善病变与正常组织间的对比用于中枢神经系统疾病如急性脑梗死的诊断[2],本文探讨两者对急性脑梗死的诊断价值,报道如下.
作者:刘有恒;秦翠丽 刊期: 2012年第12期
新生儿早期的生长发育一直是父母特别关注的问题,新生儿期的骨发育直接影响婴幼儿期的骨健康,并且有可能影响今后青春期及成年后的骨疾病[1].早产儿由于孕妇体内骨矿物质储备较少或者存在有不同程度的低骨密度,往往会对胎儿造成不同程度的骨代谢病,影响新生儿的生长及生存质量.近年来,随着我国医学的不断发展,新生儿骨代谢病的治愈率得到了显著的提高,骨营养代谢的关注也日益受到重视[2].
作者:张燕;黄利红 刊期: 2012年第12期
近年来,随着工业化进程及社会人口老龄化速度不断加快,不同年龄段肺癌患者在临床病理方面呈现出许多新的特点,为更好地诊治肺癌,本文收集了自2006年1月至2010年12月吉林大学中日联谊医院胸外科收治的1500例肺癌患者的临床资料,对其进行年龄分组,并对不同年龄段肺癌患者的发病部位、病理分型等方面特点进行分析总结,报道如下.
作者:王永香;苏群;张宝;辛华;焦宏博 刊期: 2012年第12期
血流感染是临床常见的感染性疾病,尤其是医院感染中为常见的感染之一,近年来发病率还有上升趋势,而且由于病死率较高,给临床治疗带来更多的困难[1].早期恰当的初始抗生素治疗可以降低血流感染的病死率.本研究对我院2010年血培养分离的307株病原菌的分布及耐药性进行分析,为临床经验治疗选择恰当的抗生素进行早期治疗提供科学依据.
作者:李秀;葛咏梅;魏卓;徐雪松;李洪军 刊期: 2012年第12期
肺癌是严重危害人类健康的疾病,根据世界卫生组织(WHO)2003年公布的资料显示,肺癌无论是发病率还是死亡率,均居全球癌症首位[1].而且其发病率还在不断上升,患病者人群正在逐渐年轻化.因此有关肺癌的筛查,早期诊断方法,病情监测等的研究显得尤为重要.本文旨在探讨血清肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)和癌胚抗原(CEA)的联合检测在肺癌辅助诊断中的应用价值.
作者:马开慧;金晔;王炜 刊期: 2012年第12期
目的 比较实时荧光PCR和流式细胞术两种方法检测人类白细胞抗原-B27(HLA-B27).研究两种HLA-B27检测方法的差别和临床诊断的价值.方法 分别采用实时荧光PCR法和流式细胞术两种方法检测138例病人血中HLA-B27,分析和比较两种方法的检测结果.结果 两种检测方法检测结果的差异不具有统计学意义(P>0.05),两种方法的符合率为97.8%(135/138).结论 实时荧光PCR法与流式细胞术两种方法检测人类白细胞抗原-B27均准确和可靠,并且实时荧光PCR法能够判断流式细胞术所不能识别的双阳性结果.
作者:陈慧毅;褚为靖;张会英;葛艳玲;张茜 刊期: 2012年第12期
目的 评估18氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像(fluorine-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography,18F-FDG PET/CT)对滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)患者的诊断及预后的预测价值.方法 回顾分析2005年4月至2009年7月我院收治67例初治滤泡性淋巴瘤患者,分别与6周期CHOP±R方案化疗前后行PET/CT检查,评价其对临床分期及预后评估的价值.结果 PET/CT对初始分期准确度较CT高,可获得更精确的FLIPI评分.6周期治疗结束后PET/CT阴性者与阳性者的中位PFS分别为45个月及19个月(P=0.0007),显示治疗后PET/CT检查结果为患者预后的预测指标.结论 PET-CT是FL明确分期及预后评估的可靠方法.
作者:孟祥睿;王华庆;任旭升;张会来;钱正子;周世勇 刊期: 2012年第12期
近年来,随着病人自控镇痛技术(PCA)在临床上的广泛应用,使剖宫产术后镇痛技术有了很大的进步,剖宫产术后镇痛,在满足充分有效镇痛目的的同时,还应考虑药物对产后子宫收缩的影响以及药物在母体乳汁中的浓度.另外,产妇希望保持产后清醒,能与新生儿密切接触、照顾新生儿.这就给术后镇痛提出了更高的要求和挑战.本实验通过舒芬太尼对剖宫产患者术后镇痛的应用,比较其对产妇泌乳及新生儿的影响,进一步为剖宫产患者术后镇痛用药的选择及方式提供参考.
作者:王锦卓;姚宇;韩伟;麻海春;李莉 刊期: 2012年第12期
目的 研究急性高容量血液稀释对丙泊酚诱导剂量的影响.方法 选择全麻下择期行腹部手术患者28例,随机分成对照组(A组)和急性高容量血液稀释组(B组),每组14例.丙泊酚诱导剂量根据脑电双频指数(BIS)监测数值进行调整.用静脉输入泵泵入丙泊酚,当BIS值降低到40-45时,记录注入剂量,并根据患者体重计算出每公斤体重的给药剂量,同时记录患者的收缩压、舒张压、平均动脉压及中心静脉压的变化情况.结果 与A组相比,B组丙泊酚每公斤体重的诱导剂量明显减少(P<0.01).与A组相比,B组患者收缩压、舒张压、平均动脉压和中心静脉压升高.结论 行急性高容量血液稀释的患者丙泊酚全麻诱导剂量明显减少.
作者:范莹莹;杨桐伟;邹佳芮;郑海波;孙丽华;潘振祥 刊期: 2012年第12期
大动脉瘤的影像检查有超声、CTA、MRA、DSA等方法.由于MRA检查费用较高、检查时间长且要求患者严格制动,DSA检查费用高且属有创、并有一定的禁忌症,故临床对动脉瘤的诊断通常采用超声及CTA检查[1].目前,国内外在超声及CTA对大动脉瘤的临床应用方面的研究较多,但大多针对一种影像学特点进行分析研究,或对单一动脉瘤的多种影像学诊断方法进行研究[2],而对三种大动脉瘤在这两种检查的对比分析研究较少.本文对比彩色多普勒超声及CTA的大动脉瘤检查结果,分析两者在动脉瘤诊断中的优势及限度,探讨两种方法在临床上的应用价值.
作者:王志远;石卫东;刘美含;陈恩琪;姜微 刊期: 2012年第12期
近年来,随着环境污染的不断加剧,各种癌症的发病率也在逐年升高,目前对其治疗的主要方法就是采用化疗或者放疗,当患者进行大剂量放射线照射时对肺部会造成不同程度的损伤,引起呼吸道感染[1].炎性因子会使患者肺泡表面活性物质减少,引发肺萎陷,也影响放疗后生存质量,甚至危及生命[2].
作者:张春玲;胡波 刊期: 2012年第12期
维生素A是脂溶性维生素,亦名视黄醇,是体内维持正常视觉、促进生长发育、维持上皮完整、维持正常免疫功能以及增强机体抗感染能力的重要物质.其缺乏会损害儿童免疫功能,增加儿童死亡率.维生素A缺乏病是WHO公认的四大营养缺乏病之一,发展中国家因维生素A缺乏引起干眼病而致盲的患者高达1000万以上,目前仍是不发达国家中威胁人类健康、尤其是儿童的主要疾病.
作者:张晓红;呼竞;华正德;关磊 刊期: 2012年第12期
凝血常规检测是反应内源性与外源性凝血途径障碍的主要筛选试验,是临床出血和血栓性疾病常用的检验项目,主要包括PT、APTT、Fib、TT,但由于市场上血凝仪使用品牌众多,各厂家检测原理也不尽相同,所用参考区间多针对于成年人,而对适合未成年人的参考区间的探讨鲜有研究,本文旨在通过回顾性分析探讨应用磁球凝固法建立适合未成年人凝血常规检测的参考区间.
作者:孙涛;艾清;袁宝山;邱俊 刊期: 2012年第12期