杜迎亭；潘颖；乔锋利；孙小淳；海德洋
阴道念珠菌病和外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症[1].由于临床抗菌药和激素类药物等的广泛应用,目前该病发病率高达30%-40%,且及易复发.临床表现外阴瘙痒,检查阴道分泌物增多,外观呈白色绸状、白膜状或豆渣状.阴道分泌物的化验室检测方法多种,那么那种方法适合临床需要,检测报告快速、准确,为此展开几种方法对比.
作者：程向方；王雷 刊期： 2011年第08期
目的 探讨利用磁性纳米复合粒子富集胎儿细胞进行无创性产前诊断22q11.2微缺失综合征的可行性.方法 收集研究对象26例,分别经过磁性纳米粒子富集胎儿有核红细胞(研究组)及羊水穿刺胎儿细胞(对照组)进行荧光原位杂交(FISH)检测确定22q11.2是否存在异常,比较两组之间存在的差异.结果 两组在诊断22q11.2微缺失综合征方面一致率为100%(2/2),证实了利用该方法实现无创性产前诊断22q11.2微缺失综合征的可行性.结论 磁性纳米复合粒子富集胎儿细胞诊断22q11.2微缺失综合征为无创性的产前诊断,检测过程快速、准确、高效,较羊水穿刺胎儿细胞进行荧光原位杂交法具有无创及省力等优点,可望用于产前诊断22q11.2微缺失综合征,是一种值得推广的方法.
作者：杜迎亭；潘颖；乔锋利；孙小淳；海德洋 刊期： 2011年第08期
1 临床资料 患者男,72岁.于2010年11月无明显诱因发现左颈部包块伴间歇性疼痛,抗炎治疗有效,停药后肿物生长迅速.颈部彩超显示,左颈部见多个融合性肿物,大者约5.0×4.0 cm,CT示双肺多发结节影,肝右叶占位性病变.2011年1月于吉林大学第二医院行颈部肿物穿刺活检.患者乏力、盗汗症状明显,偶有发热,一般状态较差.
作者：许传杰；王贵全；夏阳；孙梅；陆汉军；高洪文 刊期： 2011年第08期
垂体腺瘤是指蝶鞍内脑垂体细胞的良性肿瘤.发病率为1/10万,占颅内肿瘤的10%-12%,仅次于脑膜瘤和胶质瘤.男女比例无明显差异,好发年龄多为青壮年.垂体腺瘤对于病人生长发育、劳动能力、生育功能及社会心理影响较大.我们观察了2007年5月至2010年3月在我院神经外科治疗的43例垂体腺瘤患者,分析其临床资料,研究其诊断[1]及治疗方法.现将临床观察结果报告如下.
作者：陈武；董辉；刘刚；陈贺 刊期： 2011年第08期
儿童牙外伤前牙常见,外伤后应及时有效的治疗和修复,以免儿童造成咬合紊乱,影响发育以及心理创伤与不利影响.要求治疗不影响牙齿和颌骨发育,不影响成年后永久性修复.以往大范围冠折的缺损牙必须要放置根冠桩增强固位,本研究就是从金属桩转变为生物力学性能更接近牙本质的纳米复合树脂和纤维复合材料(纤维桩)从而能有效减少根折及劈裂率,取得良好的临床效果.
作者：李海鹰；奚凤华；王怀洲；曲勃颖 刊期： 2011年第08期
蛛网膜下腔出血是神经外科较为常见的疾病,其中约50%-80%由颅内动脉瘤破裂出血引起[1].动脉瘤首次出血的病死率可达40%,第2次出血病死率高达60%.因此早期做出正确诊断并制定合适的手术方案具有重要的临床意义.目前动脉瘤的临床诊断主要通过DSA 及CTA.DSA一直被认为是诊断动脉瘤的金标准,而随着多层螺旋CT技术的快速发展,CTA作为一种准确、无创、快速的成像技术,目前已逐渐成为诊断动脉瘤的首选检查方法.本文采集同时行CTA及DSA的45例疑似动脉瘤患者进行研究,评价两种检查方法在动脉瘤检出率及三维显示方面的优势与不足.
作者：陈杰；罗俊生；郭闻师；关宁；霍晓川；王瑞 刊期： 2011年第08期
脑脊液脱落细胞学检查是确定脑脊液性质的重要方法之一,尤其是脑脊液转移癌患者意义重大,有助于治疗方法的选择和预后.但脑脊液转移癌细胞数量少、形态各异、变化较大,给诊断带来一定困难,现将我科近年来收集的脑脊液恶性肿瘤细胞学形态总结如下.
作者：张文杰；高伟；孙菊 刊期： 2011年第08期
法洛四联症是一种复杂的紫绀型先天性心脏畸形,本院自2001年6月至2010年11月对112例法洛四联症患者行法洛四联症根治术,取得了满意的效果,现对其临床资料进行分析,以提高手术疗效.
作者：孙雪峰；赵冬梅；张秀和；张伯民；姜亦忠 刊期： 2011年第08期
全麻诱导后患者意识消失,保护性反射减弱,至获得满意气管插管条件这段时间是全麻过程中一段风险较大的时间,病人有发生误吸,缺氧的危险.诱导期的长短主要取决于肌松药的起效快慢,因此,缩短肌松药的起效时间对于提高诱导期的安全性有着至关重要的作用.顺式阿曲库胺是一种中时效的非去极化肌松药,它的显著优点是自主神经作用较弱,无组胺释放[1],可用较大剂量(2-8ED95),而不产生明显的心血管不良反应,能够保持血流动力学稳定.其代谢方式主要为霍夫曼消除,但其起效时间较长,这大大增加了患者在全麻诱导期发生缺氧及返流误吸的风险性.本实验旨在观察预注小剂量麻黄碱对顺式阿曲库胺起效时间影响.
作者：杨洁；郑海波；田丹；张立伟；杨桐伟；潘振祥 刊期： 2011年第08期
目的 探讨副神经节瘤的细胞学特点及鉴别诊断.方法 4例副神经节瘤病例分别来自穿刺细胞学2例,术中刮片细胞学2例.行常规HE染色,光镜观察其细胞学特点,并与涎腺肌上皮瘤、小细胞性神经内分泌癌、非霍奇金氏淋巴瘤和恶性黑色素瘤等细胞学特点进行比较.结果 4例涂片细胞学量较丰富,以较单一的松散性排列的细胞为主,可见少量胞质或无胞质,细胞核呈卵圆形或长梭形,染色质细颗粒状,可见小核仁,偶见明显增大的核仁,胞质内包涵体少见,刮片细胞学中可见分枝状的血管腔隙样结构,长杆状支持细胞偶见.而浆细胞样肌上皮瘤多呈胞质较宽的单一性细胞散在性分布,非霍奇金氏淋巴瘤瘤细胞呈无粘连性单一性增生,恶性黑色素瘤多表现为明显增大的嗜酸性核仁,小细胞神经内分泌癌细胞学涂片背景可见明显凝固性坏死,与副神经节瘤易于区分.结论 副神经节瘤的细胞学涂片有其独特特点,细胞学检查有助于副神经节瘤的术前或术中诊断,但发生在血管旁的副神经节瘤需严格掌握其穿刺细胞学适应征.
作者：秦建兵；解建军；马广贞；周莉 刊期： 2011年第08期
住院患者发生的医院感染中尿路感染占42%,居医院感染的首位,其中93%由留置尿管引起[1].由于临床大量广谱抗菌药物的应用,使得尿路感染病原菌的菌群分布及细菌耐药性不断发生改变,为及时了解我院留置导尿引起尿路感染的病原菌现状及耐药性变化,给临床治疗提供可靠的用药依据,笔者对我院近两年留置导尿致尿路感染分离的314株病原菌进行鉴定和分析,现报道如下.
作者：李丽荣；刘彦希；孙景春；王红 刊期： 2011年第08期
骨-肌腱结点是在肌腱韧带和骨相连的应力集中部位,因此他们在很多运动中容易遭受损伤,此类损失也称之为结点病.国内外已经有相关的促进骨-肌腱结点愈合研究[1,2].但骨-肌腱结点由于涉及到肌腱、钙化软骨、未钙化软骨和骨四层过渡结构其愈合机制较为复杂,且其愈合的分子机制及细胞机制仍然不甚清楚,我们通过对促进骨-肌腱结点愈合的研究并进行影像学检测,以期从影像学角度探讨骨-肌腱结点愈合的相关机制,现报道如下.
作者：李爱国；陈鸿辉；江斌；董飞；杨小红；叶伟雄 刊期： 2011年第08期
目的 探讨痉挛性斜颈瞬目反射的电生理变化.方法 30例痉挛性斜颈患者及30例正常对照(颈部向左侧扭转)瞬目反射双侧R1、R2潜伏期、波幅高比较分析.结果 病例组瞬目反射R1、R2潜伏期、R1波幅高正常,双侧R1、R2潜伏期、R1波幅高无统计学差异,斜颈同侧R2波幅高于对侧,有统计学差异;正常对照组颈部向左侧扭转时R1、R2潜伏期,R1、R2波幅高双侧比较无统计学差异.结论 瞬目反射R1、R2潜伏期正常,提示该反射弧结构完整,斜颈同侧R2波幅高于对侧表明该侧上段延髓的外侧、桥脑中间神经元过度兴奋,痉挛性斜颈患者存在脑干功能失调.
作者：吴文波；梁战华；奚和明；宋春莉；周丽娜 刊期： 2011年第08期
维持性血液透析患者的死亡原因多见于心血管并发症,继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾衰竭的常见并发症,此时体内血清甲状旁腺素(iPTH)水平不断升高,iPTH已经被认为是尿毒症中分子毒素,引起尿毒症心肌病的重要危险因素之一.尿毒症患者iPTH大于正常值3倍时,其加重心肌损害,终导致心力衰竭[1].超声心动图是当前临床上评价左心功能的主要方法.本研究旨在观察高通量透析对尿毒症维持性血液透析患者甲状旁腺素及心功能的影响.
作者：崔明姬；窦海川；肖庆飞；王红月 刊期： 2011年第08期
医学是一门实践性很强的科学,实践教学作为医学教育的重要组成部分,对于医学生的未来发展潜力具有至关重要的作用[1],只有不断发展和完善相应的教学手段和模式,才能适应时代发展的要求,实践教学不仅要培养学生具备扎实的理论基础和实践技能,而且要具有较强的人文社会科学知识和科学研究能力.
作者：钱风华；高莽靖；何金婷；吴晶；徐忠信 刊期： 2011年第08期
目前,心血管疾病已成为我国高死亡率、高致残率、高医疗风险和高医疗费用的一个十分突出的公共卫生和社会问题,必将影响到人民群众健康水平[1].近来研究发现,红细胞体积分布宽度作为一项心血管疾病预后判定新指标,开始受到临床的重视.本文对红细胞体积分布宽度的测定原理、贫血诊治、及在冠心病和心衰预后判定的临床应用进展做一综述.
作者：吴军；许凤锦；衣雁；侯巍 刊期： 2011年第08期
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜固有腺体萎缩为基础的慢性炎症过程,重度萎缩性胃炎后期常出现肠上皮化生及异型增生,甚至癌变;国内外学者已将CAG列为胃癌重要的癌前病变[1],因此慢性萎缩性胃炎病理诊断报告的规范化及对临床对癌前病变的紧密随访、积极治疗,对监测胃癌的发生非常重要,以往报道内镜下萎缩表现与病理诊断相关性差,本文通过对胃镜下诊断CAG与病理诊断结果进行对比分析,探讨两者的相关性,以达到更好地诊断、治疗及随访CAG的目的,现报告如下.
作者：王健生；李长锋；张宝刚 刊期： 2011年第08期
目的 探讨凋亡抑制蛋白Livin和LivinmRNA在散发性大肠管状腺瘤癌变过程中的可能作用.方法 采用免疫组化和原位杂交方法检测87例散发性大肠管状腺瘤伴上皮不同程度异型增生及癌变组织中Livin在蛋白和mRNA水平的表达情况.结果 Livin蛋白在正常大肠黏膜、大肠管状腺瘤伴不同异型增生及腺瘤癌变病例中的阳性表达率分别为14.3%、52.3%和77.3%,腺瘤伴异型增生组和癌变组中Livin蛋白的表达明显高于正常大肠黏膜组(P<0.05),且癌变组中Livin蛋白的表达高于腺瘤伴异型增生组(P<0.05);Livin蛋白的表达随腺瘤异型增生程度的增高而增高,但无统计学意义(P＞0.05).大肠管状腺瘤伴异型增生组和癌变组中Livin在mRNA水平的阳性表达率分别为50.8% 和81.8%,均明显高于正常大肠黏膜组,而且癌变组中LivinmRNA的表达明显高于腺瘤伴异型增生组(P<0.05);LivinmRNA随腺瘤异型增生程度的增高呈递增趋势,但无统计学意义(P＞0.05).Livin在蛋白和mRNA水平的表达存在一致性(P<0.05).结论 Livin在大肠管状腺瘤癌变过程中可能起一定作用.
作者：刘惠民；王立；吴文新 刊期： 2011年第08期
Atherosclerosis,AS)是全身动脉粥样硬化的表现之一,是一种在大动脉内层经过长期进展的慢性、退行性的炎症性疾病过程[1].它在一定程度上也反映了颅内动脉粥样硬化; 同时影响了颅内动脉直接供血,而引起颅脑的缺血性改变.颈动脉硬化与缺血性脑卒中的发生发展密切相关;而高敏C反应蛋白(Creactive protein,CRP)是炎症的一种敏感性指标,本研究对本院近年收治的缺血性脑卒中患者进行了分析,探讨CRP和颈动脉粥样硬化斑块在该类疾病的相关性,进行了初步探讨,汇报如下.
作者：梁振波；卢艳明；杨冬梅 刊期： 2011年第08期
双胎妊娠虽属生理现象,但是对母儿均有不良影响,早产是其重要的并发症,也是造成新生儿死亡和患病的主要原因.据统计,55%的双胎新生儿属于低出生体重儿,双胎围生期死亡率约为47‰-120‰,主要的围产儿死亡原因为早产,特别是早产所致的极低体重儿和呼吸窘迫综合征[1].因此,临床工作中早期有效预测早产的发生,及时采取干预措施,是降低早产发生、改善不良妊娠结局的关键.目前对早产的预测和临床监测的指标主要有:经超声检测宫颈长度、实验室生化指标和相关免疫指标等[2],但多数研究仅限于将这些指标应用于单胎妊娠早产的预测,而对双胎妊娠早产的预测研究甚少.本研究着重分析双胎妊娠中宫颈阴道分泌物胎儿纤连蛋白(fFN)联合宫颈长度的测定对双胎妊娠自发早产预测的意义.
作者：温岩；孙晓艳；贾君容；孙晓峰 刊期： 2011年第08期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
