王冬玲
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)是严重危害人类健康的病毒之一,是肝脏疾病的重要致病因素.我国是HBV的高流行区,HBV慢性携带者已高达1.2亿,其中约25%终将转化成慢性肝病.
作者：李娜；张吉林 刊期： 2010年第01期
本文采用快速血浆反应素试验(RPR)、甲苯胺红快速反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种方法同时对185例各期梅毒患者及180例非梅毒患者血清进行检测,比较三种方法的敏感性和特异性,为临床梅毒检测方法的选择提供参考.
作者：马连学；李艳菊 刊期： 2010年第01期
目的 探讨脑卒中患者血清白细胞介素18(Interleukin-18.IL-18)及C-反应蛋白(C-reactive protein ,CRP)含量变化的临床意义.方法 将98例脑卒中患者分为脑梗死组(52例),脑出血组(46例),同期选择健康体检者38例为对照组,分别检测其治疗前和治疗后5天的血清IL-18和CRP的浓度.根据神经功能损伤程度评分标准将患者分为轻度损伤组(32例)、中度损伤组(46例)和重度损伤组(20例).结果 脑卒中患者治疗前血清 IL-18及 CRP明显高于对照组(P＜0.05),且治疗后比治疗前明显下降(P＜0.05),并随着脑神经功能损害的加重而升高(P＜0.05).结论 IL-18及CRP在脑卒中发病过程中起促进作用,与脑神经受损程度相关.
作者：潘云；唐任光；黄建敏；韦叶生 刊期： 2010年第01期
肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)又称wilson病(Wilson‘s disease,WD),是由铜代谢障碍引起的常染色体隐性遗传性疾病.肝豆状核变性的致病基因为ATP7B基因,该基因的缺陷将会影响所编码的ATP7B活性,使过量的铜沉积在肝、脑、肾和角膜等组织器官,导致急慢性肝病、神经系统疾病、肾病和角膜色素环等.
作者：金银实；胡毅；王佳；南光贤 刊期： 2010年第01期
目的 探讨MRI对膝关节软骨损伤的诊断价值.方法 42个膝关节210个软骨面部位,MRI检查至少包括FS-FSE-T2W、3D-FS-SPGR序列,前瞻性分级诊断,所有图像在工作站上采用HD MIP三维重建,结果与关节镜对照.结果 3D-FS-SPGR序列对软骨损伤显示的敏感度为89.7%,特异度为97.6%,而FS-FSE-T2W序列的敏感度为77.7%,特异度为94.7%.结论 3D-FS-SPGR能准确评价关节软骨的损伤程度,但对软骨下骨及骨髓损伤不敏感;FS-FSE-T2W能准确反应软骨下骨及骨髓损伤的程度及范围,二者结合是目前诊断软骨损伤的佳扫描序列.关节软骨的三维重建图像能够较真实准确的显示软骨损伤的部位,范围.
作者：雷杰；杨海山；高海英 刊期： 2010年第01期
血清尿素作为临床检测肾小球滤过功能的一项指标被广泛应用,目前主要测定方法有尿素酶速率法、尿素酶电极法[1]、二乙酰一肟法[2]和流动注射分析法[3]等,其中二乙酰一肟法应用为广泛,但具有线性范围窄、反应时间长、易褪色和影响因素多等的缺点.
作者：曹昭；万敏；孙陆果；胡小平；于永利；王丽颖；张培因 刊期： 2010年第01期
目的 研究白细胞参数与妊娠期高血压紊乱(HDP)发生的关系及其对HDP的早期预测价值.方法 对99例HDP、129例正常妊娠妇女和200例妊娠期糖尿病妇女妊娠20周前的全血白细胞参数进行研究分析.结果 妊娠20周前三组间白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对数(NC)、淋巴细胞绝对数(LC)和单核细胞绝对数(MC)差异具有显著性统计学意义;HDP组WBC、NC和LC在妊娠20周前明显增高,与正常妊娠组间差异具有显著性统计学意义,当与GMD组比较时,差异均无统计学意义.ROC曲线下的面积:WBC为0.616(95% CI,0.541-0.691;P=0.003)、NC为0.612(95% CI,0.536-0.687;P=0.004)和LC为0.615(95% CI,0.540-0.690;P=0.003).当WBC、NC和LC分别高于9.375×109/L,6.625×109/L和1.975×109/L时,对HDP的阳性预测值在53.48%-59.09%之间,阴性预测值在65.66%-69.69%之间.LC和WBC或NC串联用于预测HDP的阳性预测值达(70.77%)和特异性达(85.27%).结论 该研究表明白细胞的升高和异常激活可能在HDP的发病中起一定的作用,白细胞参数特别是其联合应用对HDP的早期预测有一定的临床应用价值.
作者：杨红玲；梁怡华；鲍俊杰；孙玲；郭彩娇；邱先桃 刊期： 2010年第01期
目的 观察不同剂量阿托伐他汀对AMI患者血脂、C反应蛋白( CRP)、白介素-6(IL-6)降低幅度的差别,以及hs-CRP和IL-6的关联.方法 选取急性心梗患者60例,随机分为2组,一组服用阿托伐他汀10 mg/d,另一组服用阿托伐他汀20 mg/d,分别在入院12 h内、服药后1个月测定患者血脂、hs-CRP,IL-6,比较两组患者血脂、hs-CRP、IL-6的变化.结果 两组急性心梗患者治疗1月后血清总胆固醇(TC) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、IL-6显著下降(均P＜0.01),阿托伐他汀10 mg/d组和20 mg/d组相比,1月后血脂、hs-CRP、IL-6变化值无统计学差异,hs-CRP和IL-6呈正相关.结论 急性心梗患者无论是使用阿托伐他汀10 mg/d还是20 mg/d治疗1月,都能使血脂水平,包括TC、LDL-C、和炎症指标hs-CRP、IL-6显著下降,但短期内两剂量间并没有显著差异.hs-CRP与IL-6之间存在相关性.
作者：孟繁宇；赵学忠 刊期： 2010年第01期
目的 研究嘌呤核苷酸补偿对海洛因依赖大鼠脑组织中色氨酸羟化酶(tryptophan hydroxylase,TPH)、GTP环水化酶1(GTP cyclohydrolase 1,GTPCH)基因表达的影响.方法 剂量递增腹腔注射海洛因,建立海洛因依赖大鼠模型,50只正常雄性Wistar大鼠随机分为对照组(C)、海洛因组(H)、海洛因补偿AMP+GMP组(HAG)、海洛因补偿AMP组(HA)、海洛因补偿GMP组(HG),每组10只.Real-time PCR法测定各组大鼠脑组织中TPH和GTPCH1基因的表达.结果 与C组比较,H组大鼠脑组织中TPH基因表达下降71%(P＜0.05);与H组比较,HAG,HA和HG组大鼠脑组织中TPH基因表达分别升高60%,100%和150%(P＜0.05).与C组比较,H组大鼠脑组织中,GTPCH基因表达下降43%(P＜0.05);与H组比较,HAG,HA和HG组大鼠脑组织中GTPCH基因表达均有所升高,但差异不显著(P＞0.05).结论 海洛因给药使大鼠脑组织中TPH,GTPCH基因表达下调;嘌呤核苷酸补偿可以减弱海洛因对TPH和GTPCH基因表达的影响.
作者：李鸿梅；李坤；何海涛；刘剑凯；洪敏 刊期： 2010年第01期
本研究应用定量组织速度成像(QTVI)技术评估儿童充血性心力衰竭(CHF)患者左室壁各节段心肌纵轴方向上运动力学特征的价值,评价儿童CHF左室局部心肌舒张功能.
作者：姚大陆 刊期： 2010年第01期
毛母质瘤又称钙化上皮瘤,是一种发生于皮内或皮下,向毛母质细胞分化的良性肿瘤,临床少见.由于其表现多样性,误诊率较高.我院收治1例腋部毛母质瘤患者,现报告如下.
作者：刘燕；刘浩宇；魏壮；刘飙 刊期： 2010年第01期
目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)对胃癌淋巴管形成及预后的关系.方法 2004年2月-2004年10月临床资料完整的手术切除的并经病理证实的胃癌患者63例,采用免疫组化方法检测63例胃癌组织中COX-2、VEGF-C、受体VEGFR-3的表达及微淋巴管密度(MLD).逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测人胃癌细胞SGC-7901分别加入不同浓度的COX-2抑制剂尼美舒利与加入外源性前列腺素E2(PGE2)后VEGF-C mRNA及蛋白的变化.结果 63例胃癌石蜡标本中COX-2、VEGF-C阳性表达率为77.6%、72.9%. COX-2与VEGF-C、淋巴管密度、淋巴结转移呈正相关 (P＜0.01).COX-2与胃癌生存率呈负相关,COX-2表达阴性组5年生存率显著高于其表达阳性组(P＜0.05).尼美舒利以剂量依赖性方式下调VEGF-C mRNA表达,而PGE2以剂量依赖性方式上调VEGF-C mRNA表达.结论 COX-2可能通过上调VEGF-C的表达,促进胃癌的淋巴管形成和淋巴结转移,并影响胃癌患者的预后.
作者：黄国民；刘林林；乔士兴；房学东 刊期： 2010年第01期
血尿的鉴别在临床上具有十分重要的意义,血尿来源不同,治疗原则亦不同[1,2].肾小球性与非肾小球性血尿鉴别除常规的病史、免疫学、影像学及肾穿刺活检外,尿红细胞的检测是简单易行的有效方法.
作者：余良芳 刊期： 2010年第01期
目的 探讨甲状腺功能异常患者糖化白蛋白(GA)水平变化、与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性及其影响因素.方法 对甲状腺机能亢进组(甲亢组,89例)、甲状腺机能减退组(甲减组,63例)、健康对照组(对照组,77例)的年龄、性别、体重指数进行调查,同时测定GA、FPG、HbA1c、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4).入选病例均为未经治疗的初诊患者,同时除外糖尿病,以及肾脏、肝脏、贫血疾病.结果 各组间FPG、Hb、HbA1c无显著性差异(P>0.05);甲亢组的GA和GA/HbA1c显著低于对照组(11.27±1.73%,14.16±1.29%,P<0.001;2.22±0.34,2.83±0.16,P<0.001),甲减组的GA和GA/HbA1c显著高于对照组(17.30±2.72%,14.16±1.29%,P<0.001;3.38±0.66,2.83±0.16,P<0.001).甲亢组的GA与FPG(r=0.189,P=0.077)无相关性,GA与HbA1c(r=0.352,P=0.001)呈显著正相关;甲减组的GA与FPG(r=0.004,P=0.975)、GA与HbA1c(r=-0.050,P=0.699)无显著相关性.多元线性回归分析显示年龄、FPG、lnTSH、lnFT3是血清GA的独立影响因素(R=0.796,R2=0.633).结论 甲状腺机能亢进患者GA降低,甲状腺机能减退患者GA增高,甲状腺激素对GA水平呈负性调节作用.在使用GA对糖尿病伴甲状腺功能异常的患者进行血糖监控时应重视甲状腺激素异常所引起的GA值变化.
作者：梁国威；贾玫；徐旭；李岩；王芳 刊期： 2010年第01期
乳腺是成对器官,共同暴露于相同的致癌环境里,可以同时或先后发生癌变,称双侧原发性乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC),包括同时性(间隔≤6个月)和异时性(间隔>6个月)两种类型.
作者：佟凌霞；陈丽萍；王辉 刊期： 2010年第01期
目的 建立ELISA方法测定血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C.方法 以双抗体夹心ELISA方法测定血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C. 结果 该方法的线性范围可达100 mg/L.参考值范围为:男,1.81±0.73 mg/L.女,1.72±0.69 mg/L.回收率为:99.1±3.1%.批内和批间分别为:5.8±0.5%、7.3±0.7%.结论 该方法操作简便,快速,准确,适于临床常规应用.
作者：单桂芬；林伟；荣墨克；张静春 刊期： 2010年第01期
目的 研究雷米普利对心肌梗死后心衰大鼠左心室重构及非梗死区胶原的影响.方法 将结扎大鼠左冠状动脉前降支并饲养6周的24只存活大鼠随机分为假手术组(Sham group,n＝8)、模型组(Model group,n＝8)及雷米普利组(Ramipril group,n＝8),连续灌胃给药4周后测定大鼠血流动力学参数,全心及左室肥厚指她(HW/BW,LVHW/BW),ELISA方法检测血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量,RT-PCR 法测定非梗死区心肌组织胶原蛋白Ⅰ(col-Ⅰ)及胶原蛋白Ⅲ(col-Ⅲ)mRNA 表达水平.结果 雷米普利能明显升高左心室内压大上升和大下降速率(±dp/dtmax),降低左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、心肌肥厚指数、血清血管紧张素Ⅱ的含量及下调col-Ⅰ、col-Ⅲ mRNA 表达水平(P＜0.05-0.01),但对心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)无明显影响(P＞0.05).结论 雷米普利对心肌梗死后心衰大鼠心肌间质胶原重构有显著的抑制作用, 抗心室重构的作用机制与下调胶原蛋白mRNA表达有关.
作者：魏群；赵东明；宋显晶；杨杰；马丕勇；杨萍 刊期： 2010年第01期
目的 研究肾间质纤维化过程中CTGF与肾小管上皮细胞表型转化的关系方法 采用免疫组化方法,检测各组肾活检标本CTGF和α-SMA的表达.结果 CTGF主要表达于肾小管上皮细胞和一些肾间质细胞胞浆,并且随间质病变的加重,表达量增加,范围增大;α-SMA在病变肾间质区域表达增强,一些管腔破坏和萎缩的肾小管上皮细胞也可见表达,阳性分布区域与CTGF相似.肾小管间质中CTGF、α-SMA表达量之间呈正相关,CTGF和α-SMA表达量与肾间质纤维化病变程度呈正相关关系.结论 CTGF可能通过促进间质中肌成纤维细胞的形成而参与肾间质纤维化的形成,CTGF的表达上调对肾脏疾病有预后价值.
作者：陈继贵；邰智慧；刘坤；蒋金香；曹进丽 刊期： 2010年第01期
本文对妇科门诊就诊的宫颈脱落细胞学检查结果为宫颈不典型鳞状细胞的未明确诊断意义(ASCUS)的86例患者的临床病理资料进行了分析.1 资料与方法
作者：李丽萍；王清；邢雷 刊期： 2010年第01期
1 临床资料患者,男,58岁,因上腹不适2月,间断黑便1月,加重伴噎食感数天入院.既往体健.无吸烟、饮酒史.查体:一般状态良好,全身皮肤未见黑色素瘤.腹部彩超检查:肝、胆囊、脾、胰腺、双肾未见异常.
作者：计春萍；李静；王伟；连德德；李洪军 刊期： 2010年第01期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
