谭颖
目的 对老年高血压患者的临床治疗方案进行分析和探讨.方法 选取2010年3月-2012年12月期间,在该院接受治疗的160例老年高血压患者,其中90例为男性,70例为女性,年龄为60~79岁,平均年龄(61.2±12.8)岁.给予其硝本地平联合贝那普利治疗,并对其临床情况进行分析.结果 治疗后1个月内,总有效率为73.8%,治疗后2个月的总有效率为85%.治疗后1个月和2个月时患者血压出现了显著的降低(P<0.05).少量患者于药物增量时出现不良反应,当降低药物剂量时症状自动消失.结论 硝本地平联合贝那普利在治疗老年高血压方面具有良好的临床效果,值得临床推广应用.
作者:于静 刊期: 2013年第11期
目的 涉及碘酊微生物限度检查方法,并验证该方法的有效性.方法 采用综合检查法(以薄膜过滤法为主)的综合检查方法)进行检查,对比分析碘酊微生物回收率.结果 通过实验可以确定样品细菌含量比例.结论 采用综合检查法检查适用于碘酊微生物限度的检查.
作者:姚卫红;张丽娜;刘美秀 刊期: 2013年第11期
高职高专的外科教学是医学生教学中很重要的一部分,是联系临床与基础医学理论的桥梁,同时也会对医学生的实习和工作产生影响.因而,在高职高专的外科教学过程中,培养医学生的临床能力成为实行外科学教学的关键.文章主要是对高职高专的外科临床教学方法进行探讨.
作者:彭莉莎 刊期: 2013年第11期
目的 对卵巢囊肿患者分别进行传统手术和腹腔镜手术以后,患者卵巢功能的恢复情况.方法 选择80例卵巢囊肿患者,将其随机分成两组,对照组进行传统手术治疗,观察组进行腹腔镜手术治疗,然后观察两组患者进行手术以后的卵巢功能恢复情况如何.结果 两组患者在手术一个月以后,黄体生成激素、卵泡刺激素升高,雌二醇有下降,和手术之前相比有统计学意义,P< 0.05;在手术3个月以后对照组有例月经量减少.结论 对于卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术的效果更好,可以减少对卵巢功能的损害.
作者:陈霞;陈蔚 刊期: 2013年第11期
基层社区卫生服务工作对整个城市医疗卫生服务体系的有效建立有直接影响,其符合城市居民健康需求及公共卫生的发展方向.本文概括性地介绍了基层社区卫生服务发展的现状,并对其发展过程中存在的问题和挑战提出了针对性地对策措施.
作者:许丽萍 刊期: 2013年第11期
就诊卡的实施加快推进医院信息化建设进程,缓解“看病难”的问题.然而就诊卡的实施也有许多需要完善的地方,通过优化就医流程和工作人员对就诊卡就诊方式的熟悉操作来方便患者就诊并改善就诊环境,使就诊卡更加合理的在就诊过程中实施.
作者:刘鹤;梁洁 刊期: 2013年第11期
目的 探讨小切口阑尾切除术在急性阑尾炎手术中的应用效果.方法 选取急性阑尾炎患者168例,随机分为两组,其中对照组82例,观察组86例,使其有可比性.对照组患者给予常规开腹手术治疗,观察组患者在对照组基础上实施小切口手术.对两组患者手术时间、住院时间、术后镇痛情况、并发症发生情况进行统计,并对两组患者治疗效果进行评价.结果 两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者住院时间明显短于对照组,术后镇痛使用率以及并发症发生率均明显低于对照组,治疗效果明显优于对照组,上述比较两组差异,有统计学意义(P<0.05).结论 对急性阑尾炎患者实施小切口阑尾切除术具有恢复快、损伤小、治疗效果好等优点,在不具备腹腔镜技术的医院或者经济状况较差的患者可以作为首选的手术方式.
作者:胡华明 刊期: 2013年第11期
目的 观察晚期非小细胞肺癌应用吉西他滨联合顺铂治疗的疗效及不良反应.方法 选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺癌的晚期患者76例,随机分组,治疗组38例,采用吉西他滨联合顺铂治疗,给予吉西他滨1000 mg/m2,d1-8,顺铂25 mg/m2,d1-3,水化;每21d重复1次,连用2~6周期.对照组38例,仅采用吉西他滨1000 mg/m2,d1-8.两组均给予常规止吐治疗.每2周期评价疗效及不良反应.结果 治疗组的治疗疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)19例,进展(PD)2例,总有效率44.74%,对照组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)20例,进展(PD)4例,总有效率36.84%,差异有统计学意义,P<0.05,两组化疗不良反应轻微.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺癌有较好的疗效,并且毒性反应可以控制,值得临床推广使用.
作者:陈大钦 刊期: 2013年第11期
目的 探讨使用六味汤治疗妇产科腹部手术后炎性肠梗阻的临床疗效.方法 选取该院妇产科在2002年1月-2012年12月收治的确诊为患有腹部术后肠梗阻的156例患者,并随机将患者分为两组,观察组的80例患者使用六味汤进行治疗,对照组的76例患者则采用常规西药疗法.观察并比较两组患者腹胀腹痛、肛门排气时间、纳呆以及恶心恶吐等症状的改善程度.结果 观察组患者对于上述症状的改善程度明显比对照组好(P<0.01),且无效率也明显比对照组低(P<0.01).结论 使用六味汤治疗妇产科腹部手术后早期出现的炎性肠梗阻,既可以较快的消除患者肠梗阻的症状,又可以消退肠腔手术后的炎症,减轻肠管的负荷,促进肠液的吸收,防止肠管之间形成粘连,有利于胃肠道功能的恢复,使病人早日康复.此方法疗效较好,值得在临床上进行推广.
作者:江爱群 刊期: 2013年第11期
目的 为了研究剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠的临床疗效.方法 总结该院用剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠患者40例资料,治疗后计算治疗有效率并统计新生儿生存情况,另统计患者治疗前后相关指标变化,后统计学方法比较数据差异性是否具有统计学意义.结果 患者经过剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠后全部痊愈(有效率100%),新生儿死亡4例(10%),产妇治疗后平均呼吸频率(21.2±2.4)次,平均体温水平(37.2±0.3)℃,平均脉搏为(81.2±1.4)次,平均血压水平122±3.4/(64±3.8)mmHg,尿蛋白水平正常,数据结果比治疗前有明显改善(P<0.05).结论 剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠具有满意临床疗效,对围产儿的生存率的提高具有积极的意义.
作者:李凤英 刊期: 2013年第11期
目的 探讨应用东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 本次临床研究选取本院2010年1月-2011年12月之间收治的60例Ⅱ型呼吸衰竭患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受无创通气治疗,实验组患者同时应用东莨菪碱,对比分析两组患者的临床疗效.结果 实验组患者抢救成功率、心率和血气分析指标均显著优于对照组,两组患者临床治疗效果对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本次实验结果表明,东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高.
作者:刘升厚 刊期: 2013年第11期
目的 对氯胺酮联合咪达唑仑以及芬太尼在小儿分离麻醉中的应用效果和安全、可靠性进行了探讨.方法 选用在本院接受手术治疗的患儿62例,患儿在进入手术室以后,患儿给予咪达唑仑0.1 mg/kg和芬太尼1.5 μg/kg,iv,氯胺酮1 mg/kg进行麻醉,根据需要追加氯胺酮0.5~1 mg/kg.结果 术中患儿安静入睡,镇痛完善.而且术中分泌物比较少,呼吸循环功能稳定,没有出现躁动、恶心、呕吐以及喉痉挛等不良反应,术毕苏醒时间缩短.结论 在小儿分离麻醉中,氯胺酮联合咪达唑仑及芬太尼应用效果良好,具有安全性和可靠性,值得推广并应用.
作者:汪大俊;王斌 刊期: 2013年第11期
目的 观察肝门部胆管癌的CT和MRI表现,并分析MRI及CT对肝门部胆管癌的诊断价值.方法 对2009年2月-2012年40例肝门部胆管癌患者资料进行回顾性分析,所有患者均给予CT和MRI检查,观察患者图像特征,并分析诊断价值.结果 40例患者CT诊断准确36例,MRI诊断准确37例,CT与MRI诊断准确39例,三种方法比较差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义.结论 对肝门部胆管癌患者给予CT和MRI综合诊断具有较高的价值,可以提高诊断准确率.
作者:周鹏 刊期: 2013年第11期
目的 探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化之间的关联性.方法 回顾性分析该院200例患者冠状动脉造影结果,非冠心病组100例,冠心病组100例,其中单支病变组32例,二支病变组33例,三支病变组35例,比较冠心病组(不同冠状动脉病变支数三组)与非冠心病组间IMT、斑块积分及Gensini冠状动脉造影评分.结果 冠心病组IMT、斑块积分及Gensini评分较非冠心病组明显高(P<0.05);二支病变组与三支病变组IMT、斑块积分及Gensini评分较单支病变组明显高(P<0.05);冠状动脉病变支数与IMT、斑块积分呈正相关性,Gensini冠状动脉造影评分与IMT、斑块积分成正相关性(P<0.05).结论 冠心病患者颈动脉硬化与冠状动脉硬化成显著正相关性,冠状动脉粥样硬化程度随着患者颈动脉粥样硬化程度增强而加重.
作者:丁华荣;梁伟玲 刊期: 2013年第11期
目的 探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的发生原因、临床特点及其诊治措施.方法 回顾性分析60例胃癌根治术后胃瘫综合征患者的临床资料.结果 所有患者均经保守治疗后痊愈出院,胃动力均恢复正常,X线钡餐造影显示胃蠕动、排空良好,住院时间9~32 d,平均21.5 d.随访0.5~1年,未见复发现象.结论 胃癌根治术后胃瘫综合征的发病原因是多方面的,采用上消化道造影是其可靠的诊断方法,及时采用心理干预、胃肠减压、营养支持及药物治疗等多种综合措施,一般预后良好.
作者:胡祥菊 刊期: 2013年第11期
目的 分析对50例宫外孕患者临床实施腹腔镜治疗的效果.方法 对该院妇产科2009年7月-2012年7月收治的50例临床实施腹腔镜治疗的宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析.结果 和对照组相比,观察组患者具有较少的术中出血量、较短的手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛消失时间及住院天数,术后具有较低的并发症发病菌率和再次宫外孕和未妊娠发生率,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对宫外孕患者临床实施腹腔镜治疗具有创伤小、术后恢复速度快,对患者造成的伤害较小,治疗效果较好等优点,值得在临床广为推广.
作者:罗燕勤 刊期: 2013年第11期
目的 研究宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的临床疗效与价值,总结治疗经验.方法 选择于2011年5月-2012年5月在该院治疗的宫颈病变患者42例,以9 mm灌流式宫腔电切镜以及球形电极、环形电极、电视成像系统、高频电流发生器,将电凝电机功率设为30~40w,切割电极功率设为50~60w,降温冲洗后以5%葡萄糖溶液进行持续灌流,以2%利多卡因行连续硬膜外麻醉,碘伏消毒宫颈、宫颈管、阴道,宫颈管息肉与宫颈糜烂者,将电切经环形电极置入宫颈管,自6点钟处由内向外切割糜烂面,切割范围大于糜烂面2~3 mm,深度10~12 mm,对息肉或带蒂肌瘤者沿根部切除效部组织,再以血管钳取下大部组织.结果 42例手术均十分成功,时间10~25 min,平均17 min,术中出血5~20 mL,无一例发生子宫穿孔或组织损伤等并发症,有2例术后出血,以垂体后叶素湿纱布止血后好转,2例脱痂时阴道中量出血,给予电凝止血后好转,19例术后1~3周阴道分泌物增多,无需处理,42例患者均于术后2个月创面恢复正常,无任何并发症,24例术前血性分泌物、阴道分泌物增多,同房后出血患者经治疗后明显改善.结论 宫腔镜电切术治疗宫颈良性疾病效果良好,且创伤小、恢复快,安全性高,值得推广.
作者:孙文红 刊期: 2013年第11期
目的 了解开发区居民梅毒预防知识知晓现况,为实施梅毒控制措施提供基础依据.方法 根据确定的4种调查对象及人数,采取随机选择方法,利用统一问卷调查表开展调查.结果 调查人群梅毒预防知识总知晓率67%,其中城市居民73%,农村居民67%,在校学生58%,农民工70%;男性知晓率高于女性;知晓率随着年龄组的增大而逐渐提高;预防知识知晓率以日常接触不会传播为低,以梅毒经性传播为高;梅毒预防知识的主要来源为电视达67%.结论 开发区一般人群的梅毒预防知识水平仍然很低,开展并加强梅毒预防知识健康教育已成为当务之急.
作者:单军 刊期: 2013年第11期
目的 探讨和分析药物头炎琥宁和孢曲松钠联合使用实施小儿急性肺炎治疗的临床效果.方法 把本院自2009年10月-2011年9月共收治的92例小儿急性肺炎患者,将其随机分成对照组和治疗组.对于对照组单独使用头孢曲松钠进行治疗,而对治疗组则运用炎琥宁和头孢曲松钠联合治疗,每7~10 d做为一个疗程,在疗程结束以后,观察治疗的效果.结果 对照组患者的总有效率为76.7%,治疗组患者为95.9%,该两组患者在治疗以后的效果对比,差异具有统计学意义(P<0.01),具有统计学意义;治疗组的患者在总治愈率、退热时间与止咳时间等方面,都要明显好于于对照组,二者对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 炎琥宁和头孢曲松钠联合使用来治疗小儿急性肺炎,总体治疗效果显著迅速,不良反应较少,值得在临床上推广和运用.
作者:于明远 刊期: 2013年第11期
目的 探讨疤痕子宫足月妊娠分娩方式的临床观察研究.方法 对我院2008年1月-2012年12月150例疤痕子宫再妊娠患者分娩方式进行总结分析.结果 150例疤痕子宫再妊娠患者中经过阴道分娩者50例,选择剖宫产分娩者100例.经阴道分娩成功率达33.3%,剖宫产分娩成功者达66.7%,所有剖宫产和阴道分娩者都没有出现危及产妇以及婴儿生命危险和其它的不良情况.结论 产前对疤痕子宫再次妊娠产妇的上次手术情况做详细的了解,正确判断分娩方式的禁忌症和适应症,严密观察产程的进展情况,以及在分娩过程中,做好严密的观察及监护,阴道分娩也是可取的.
作者:韩悦;吴江萍 刊期: 2013年第11期