黄昂；樊克兴；郭亚军
目的 探究分析干眼患者的临床症状与药物保守治疗效果,以期为提高干眼临床疗效提供有效依据.方法 选取自2012年6月-2013年2月在该院接受诊疗的干眼患者80例,通过对其临床资料进行研究,总结分析干眼患者的临床特点,并结合临床疗效进行治疗探析,做好相关资料的记录工作.结果 经过临床诊断,80例干眼患者均予以确诊,其中混合型干眼患者56例,蒸发过强型16例,水样液缺乏型8例；对患者采取对症治疗后,临床症状显著改善,其中要以中西医结合疗法显效更佳,临床有效率显著优于常规西医治疗,P＜ 0.05为差异具有统计学意义.结论 干眼为临床常见症及多发症,在我国发病率居高不下,因此需要施予有效的临床诊治及防范措施,进而提高患者治疗效果,确保患者生活质量的显著提高.
作者：丘韶琼 刊期： 2013年第11期
目的 探讨注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 选取本院2011年7月-2012年6月确诊患儿136例,随机分成两组.治疗组68例给予单磷酸阿糖腺苷静脉点滴.对照组68例给予利巴韦林静脉注射.两组均给予相同的对症处理,比较两组患儿在退热时间、疱疹消退时间方面的差异.结果 治疗组显效率、总有效率分别为70.59％、94.12％,高于对照组的38.24％、70.59％,差异有统汁学意义(P＜0.05).其中,治疗组有3例疱疹破溃产生溃疡,对照组有12例疱疹破溃产生溃疡.两组患者没有其他不良反应生成.结论 针对小儿疱疹性咽峡炎给予单磷酸阿糖腺苷治疗,其特点是疗效好、起效快、方法简单、副作用少,值得临床推广使用.
作者：李安辉；梁建中；何瑛 刊期： 2013年第11期
药物经济学运用经济学的基本方法研究药物的一门学科,并对使用的药物与患者治疗的效益、成本之间的关系进行评价以及分析,为患者选择不同的药物提供参考,为医院以及相关卫生管理部门制定药物价格和政策提供依据[1].本文通过对东莞市某二级甲等医院门诊2012年抗菌药物的使用情况如:抗菌药物使用的类别、消耗的金额、口服型及针剂型抗菌药物的使用频度(DDDs)、限定日费用(DDDc)等进行综合统计以及分析统计情况,结果表明:该医院门诊使用的抗菌药物起点比较高,抗菌药物消耗金额占门诊药品消耗总金额的20.88％,抗菌药物中金额排序前10位总的消耗金额占抗菌药物消耗金额的85.49％,合理性需要进一步改进.医院及相关管理部门应运用药物经济学相关原理改善抗菌药物的使用状况.
作者：梁强；吴铁；邹丽宜 刊期： 2013年第11期
随着我国政府对医疗事业的关注和发展,医疗机构之间的竞争日趋激烈,特别是新医改方案的制定和实施,促使医院不得不将自身的内部控制和经营管理提到议事日程上来.内部审计作为医院的监督和管理部门之一,对于改善医院内部管理、防范经营风险、实现医疗服务目标和医院的经济、社会效益都有着重要的意义和作用.运用何种方法能够在短时间内、大程度地加强内部审计部门的建设、发挥内部审计的职能作用,成为许多医院管理层关注的焦点.本文紧跟我国内部审计和医疗机构管理的发展趋势,通过案例分析法及对被研究对象进行直接的观察、实践和思考后,提出:在大型医疗机构的内部审计部门引入外审机构,采用内、外审相结合的审计方式,对于医疗机构在短时间内、大程度地加强内部审计部门建设、发挥其职能作用、提高医院内控管理水平、促进我国卫生事业规范、高效发展等方面都有着重要的现实意义.
作者：许明 刊期： 2013年第11期
目的 探讨药物超敏反应综合征的发病原因、临床表现及治疗方法.方法 回顾分析用柳氮磺胺吡啶治疗类风湿性关节炎期间出现的迟发型药物超敏反应综合征的1例,并且复习这种综合征的相关文献.结果 本例患者因服用柳氮磺胺吡啶导致药物超敏反应综合征,治疗上给予激素,丙种球蛋白及免疫抑制剂等治疗后病人痊愈.结论 药物超敏反应综合征本质上是药疹的一种重症表现,及时停药,早期使用糖皮质激素、丙种球蛋白、抗组胺药可以有效控制病情、改善预后.
作者：邱曙光；刘康栋；董子明 刊期： 2013年第11期
目的 对卵巢囊肿患者分别进行传统手术和腹腔镜手术以后,患者卵巢功能的恢复情况.方法 选择80例卵巢囊肿患者,将其随机分成两组,对照组进行传统手术治疗,观察组进行腹腔镜手术治疗,然后观察两组患者进行手术以后的卵巢功能恢复情况如何.结果 两组患者在手术一个月以后,黄体生成激素、卵泡刺激素升高,雌二醇有下降,和手术之前相比有统计学意义,P＜ 0.05；在手术3个月以后对照组有例月经量减少.结论 对于卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术的效果更好,可以减少对卵巢功能的损害.
作者：陈霞；陈蔚 刊期： 2013年第11期
目的 为了进一步研究和探讨我院针对产妇所提出的循证护理措施和方法对于预防产妇产后出血的临床实践效果,从而为预防产妇产后出血提供实践借鉴和参考.方法 本文选择了该院2010年12月-2012年12月期间收治的208例产妇为研究对象进行回顾性分析,针对产妇实施不同护理干预措施后的相关临床效果进行比较研究.结果 在产后出血发生率上,组间比较,干预组患者的产后出血发生率(1.92％)低于对照组患者水平(4.81％),且P＜0.05,差异具有统计学意义；同时在护理满意度上,组间比较,干预组患者(94.23％)的护理满意度明显高于对照组患者水平(74.04％),且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在临床预防产妇产后出血的实践过程中,我院所提出的循证护理措施和方法的临床实践效果较好,是临床上预防产妇产后出血的安全可靠选择.
作者：刘映 刊期： 2013年第11期
目的 观察化脓性阑尾炎术后留置引流管对预防切口感染的作用.方法 将该院收治的行手术治疗的化脓性阑尾炎患者46例,随机分为术后不放置引流管组(对照组)和术后放置引流管组(观察组)各23例,对比两组术后切口感染的发生情况及切口愈合情况.结果 对照组切口红肿发生率为34.78％,切口感染发生率为30.43％,观察组切口红肿发生率为13.04％,切口感染发生率为8.70％.两组比较观察组明显优于对照组,(P＜0.05).对照组切口愈合时间为(11.54±4.64)d,而观察组切口愈合时间为(7.19±2.45)d,两组比较,观察组较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 术后留置引流管对预防化脓性阑尾炎术后切口感染效果显著,且可以缩短切口愈合时间.
作者：蒋易君 刊期： 2013年第11期
目的 探讨重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死的治疗效果,以降低患者的死亡率.方法 选取2004年6月-2012年6月该院神经外科收治的重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者60例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用手术治疗,对照组采用保守治疗,观察两组治疗效果上的不同.结果 通过GOS评估,观察组恢复良好率为63.3％,中残率为13.3％,重残率为6.7％,植物生存率为0.0％,死亡率为16.7％；对照组为恢复良好率为26.7％,中残率为20.0％,重残率为16.7％,植物生存率为3.3％,死亡率为33.3％；观察组恢复良好率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,存在统计学意义(P＜0.05).结论 采用手术方式治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死效果显著,能够有效降低患者颅内压,提高患者生存质量,降低患者死亡率,可在临床上大力推广.
作者：侯锐；郭芳 刊期： 2013年第11期
目的 涉及碘酊微生物限度检查方法,并验证该方法的有效性.方法 采用综合检查法(以薄膜过滤法为主)的综合检查方法)进行检查,对比分析碘酊微生物回收率.结果 通过实验可以确定样品细菌含量比例.结论 采用综合检查法检查适用于碘酊微生物限度的检查.
作者：姚卫红；张丽娜；刘美秀 刊期： 2013年第11期
目的 对内科病人住院期间的睡眠质量以及影响因素进行调查分析.方法 对该院的108例内科住院病人的睡眠质量,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表以及自制影响睡眠因素调查问卷进行调查,并与100例健康人的睡眠质量进行对比.结果 其中患者的平均PSQI评分为(9.18±2.64)分,睡眠质量差的患者占到71.3％,其中对病人的睡眠质量产生影响的因素主要有睡眠时间颠倒、活动量少以及疾病所产生的影响等.并且病人和健康人的睡眠质量差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 内科病人在住院期间的睡眠质量大部分都比较差,为加快患者的康复,必须采取有效措施来提高患者的睡眠质量.
作者：王利娟；陆桂芳 刊期： 2013年第11期
人体解剖学是一门形态科学,是学生首先接触到的医学基础课程,传统单一的课堂授课方式,已经不能满足现代医学教育的要求,网络辅助教学方式已经成为当前教学改革的重要趋势,也是实现医学现代化教学的主要方向.网络辅助教学可以充分整合互联网和教师资源,在课堂以外为学生提供开放的、共享的学习环境,使学生成为教学的中心.网络辅助教学充分体现了教学模式和教学手段的现代化、信息化,将有力的推动教学模式和教学方法的改革,以适应当今的医学教育的要求.
作者：杨喜；吴静；汪剑威 刊期： 2013年第11期
目的 了解深圳市医疗机构血透室医院感染的防控现状,以便督促医疗机构严格执行医院感染等管理制度及操作规范,防止传染病的医源性感染.方法 对深圳市19家医疗机构血透室的医院感染防控现状进行现场监督检查及监测.结论 医疗机构血透室的医院感染管理虽然逐步得到规范,但任需提高医疗机构的自身管理水平,加强执法监督.
作者：赖星如；何文倩 刊期： 2013年第11期
目的 探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的发生原因、临床特点及其诊治措施.方法 回顾性分析60例胃癌根治术后胃瘫综合征患者的临床资料.结果 所有患者均经保守治疗后痊愈出院,胃动力均恢复正常,X线钡餐造影显示胃蠕动、排空良好,住院时间9～32 d,平均21.5 d.随访0.5～1年,未见复发现象.结论 胃癌根治术后胃瘫综合征的发病原因是多方面的,采用上消化道造影是其可靠的诊断方法,及时采用心理干预、胃肠减压、营养支持及药物治疗等多种综合措施,一般预后良好.
作者：胡祥菊 刊期： 2013年第11期
目的 下调Lewis肺癌细胞中Vav3的表达,观察其对LLC侵袭能力的影响及发挥作用的机制.方法 LLC瞬时转染特异Vav3-siRNA,Western blot检测转染前后细胞中Vav3和JNK的表达.Transwell小室实验观察LLC侵袭能力.结果 转染Vav3-siRNA序列后,LLC中Vav3和JNK表达明显下降(P＜0.05).Transwell小室体外侵袭实验中,实验组穿膜细胞数与LLC组和对照组比较明显减少(P＜0.05).结论 Vav3可能通过激活JNK信号通路促进肿瘤细胞的侵袭.
作者：王绍清；王明晖；吴甜；帅智峰 刊期： 2013年第11期
目的 研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效.方法 将74例患者随机分为治疗组和对照组.在两组同时接受支持治疗的基础上,治疗组辅以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,疗程持续14个月.观察病人的肝功能,B超结果等指标的变化.结果 治疗组AST (91.89％)、ALT (81.08％)和TBiL (75.67％)复常率均高于对照组,且结果具有统计学意义；治疗组B超结果,肝脏回声(59.45％)、门静脉宽度(72.97％)和脾脏回声(70.27％)的改良率均高于对照组,且结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效确切,可以改善患者的生活水平.
作者：赖道权；肖利华；欧书强；邱自辉 刊期： 2013年第11期
目的 探讨应用东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 本次临床研究选取本院2010年1月-2011年12月之间收治的60例Ⅱ型呼吸衰竭患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受无创通气治疗,实验组患者同时应用东莨菪碱,对比分析两组患者的临床疗效.结果 实验组患者抢救成功率、心率和血气分析指标均显著优于对照组,两组患者临床治疗效果对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 本次实验结果表明,东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高.
作者：刘升厚 刊期： 2013年第11期
目的 探讨优立特喷雾剂配合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床治疗效果.方法 选取该院2011年1月-2012年9月200例细菌性阴道病患者,随机分成观察组和对照组,观察组给予优立特喷雾剂配合甲硝唑栓治疗,对照组给予高猛高锰酸钾溶液(1∶5000)坐浴配合甲硝唑栓治疗.结果 观察组临床治疗总有效率为98％,治愈率为83％；对照组临床治疗总有效率为87％,治愈率为64％.两组患者临床疗效比较差异明显,P＜0.05.结论 优立特配合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病疗效安全可靠,值得进一步研究和临床推广应用.
作者：陈先凤；付玉芳；余慧萍；王永福 刊期： 2013年第11期
目的 旨在探讨重症胰腺淡并发胰腺假性囊肿的有效护理措施.方法 对32例重症胰腺淡并发胰腺假性囊肿病患采取分组护理.常规组16例:行常规基础护理.护理组16例:常规护理结合心理护理,并对护理结果进行统计分析.结果 通过护理组采取一系列的心理护理措施,对缩短重症胰腺炎并发胰腺假性囊肿病患的营养状况、满意程度与常规组间异差较大,具统计学意义.结论 对重症胰腺淡并发胰腺假性囊肿病患施以有效的心理护理及营养支持措施,对提高病患营养状况、机体免疫防御能力、提高病患满意度都具有极为重要的现实意义.
作者：陈楚岚；杜远中；许俊儿 刊期： 2013年第11期
目的 观察针刺治疗小儿抽动症的临床疗效及副反应,为提高小儿抽动症的治疗效果提供方法学的参考.方法 研究组为2010年1月-2012年3月治疗的82例小儿抽动症患儿,排除因智力障碍所致的抽动症状者,研究组采用针刺治疗,取穴为太冲、三阴交、合谷、神门、百会、四神聪、风池、廉泉,治疗21 d为一个疗程.对照组为我院同期治疗的82例小儿抽动症患儿.采用氟哌啶醇治疗,第一周剂量为0.5 mg,2次/日,此后视患儿病情可增加至1 mg/d.治疗21d为一个疗程.结果 研究组患儿对针刺治疗均能耐受.治疗后显效51例,有效24例,无效7例.治疗有效率为91.5％(75/82).经统计学检验,研究组患儿的治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).研究组未有患者出现明显副反应,对照组有5例出现口干,8例出现嗜睡,1例出现运动轻度障碍.结论 针刺治疗小儿抽动症具有较好的临床疗效,应进一步开展研究,观察其长期的治疗效果.
作者：叶冬兰 刊期： 2013年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
