丘韶琼
目的 了解近2011-2012年重症手足口病患儿在郑州市及其周边地区病原学及流行情况,掌握其主要病原体及其流行规律,为防治提供依据.方法 应用描述性流行病学方法及卡方检验进行分析.结果 4-7月份为重症手足口病流行高峰期,男性多于女性,性别比1.875∶1,3岁以下儿童病例占79.5％,其中1～2岁年龄组多,占44.9％；病毒分离阳性率以PE和EV71交叉阳性多,占54.2％.结论 4-7月份是郑州市重症手足口病的流行高峰期,1～2岁幼儿是防治重点人群,EV71型、PE型病原体是重点关注病原体,减少其合并症、减少致残率、死亡率是防治工作的核心.
作者：李志；杨国强 刊期： 2013年第11期
目的 本文将对发生严重并发症的牙科患者给予临床分析,从而探讨牙科治疗中严重并发症的防范措施与应对策略,为提高牙科患者生活质量与生命安全提供可靠依据.方法 对2008年1月1日-2012年12月31日五年间来该院就诊并发生严重并发症的12例牙科患者临床资料给予回顾性分析,内容包括患者并发症发生类型、并发症发生原因以及临床有效应对策略,并根据上述内容总结牙科治疗中严重并发症的防范措施.结果 12例牙科治疗中出现严重并发症患者中,发生严重血肿比例高,为41.67％,其次为晕厥(所占比例为25.00％)以及过敏性休克(所占比例为16.67％).结论 牙科治疗过程中,操作人员应严格掌握操作规程,对可能引起严重并发症的危险因素进行排除,患者发生并发症后应及时对其进行有效抢救措施,从而保障患者生活质量与生命安全.
作者：谭颖 刊期： 2013年第11期
目的 通过不同微创方案治疗鼻中隔偏曲疾病,观察其临床效果.方法 选取我市中心医院就诊的80例鼻中隔偏曲患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组和对照组分别采用鼻中隔成形术和粘膜下切除术治疗,对其临床效果观察比较.结果 观察组总有效率较对照组高,分别为95％和82.5％,术中出血及术后并发症发生率明显低于对照组,两者比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻中隔成形术微创治疗鼻中隔偏曲疗效高、副作用小,值得临床应用.
作者：张静 刊期： 2013年第11期
目的 分析中药熏蒸配合运动疗法用于治疗创伤性肘关节功能障碍的疗效.方法 收创伤性肘关节功能障碍患者60例,随机均分为观察组和对照组,各30例,观察组予以中药熏蒸治疗,并配合骨关节术和骨关节运动治疗；对照组仅予以骨关节术和骨关节运动治疗.结果 结束治疗后,两组患者的骨关节活动度都有明显的改善(P＜0.05),且观察组的改善情况较对照组更为显著(P＜0.05).结论 中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍疗效显著,能够有效改善肘关节的活动功能度,值得推广应用.
作者：张勇 刊期： 2013年第11期
目的 了解个体医疗机构医疗废物处理环节,流程,有关防护的概念及应对措施,防止医疗废物处理不当造成的环境污染和人员危害.方法 对150所个体医疗机构和个体医疗机构内医护人员、辖区内环卫工人、社区居民、行政部门相关负责人等进行个体医疗机构医疗废物处理、有关防护的概念及应对措施职业暴露防护认知状况进行了调查和分析.结果 个体医疗机构医疗废物尚未交医疗废物处置中心处置,实质上是混进生活垃圾处理,基本上是由个体医疗机构内部人员进行分类,由环卫工人上门收集,终由生活垃圾填埋场进行处理.结论 个体医疗机构医疗废物处理操作流程欠规范,医护人员和环卫工人个人职业防护意识淡薄,可能存在污染环境,造成疾病流行的危险,是当前面临的紧迫课题.
作者：肖年英；李传杰；罗晋卿；黎福堂 刊期： 2013年第11期
目的 探讨疤痕子宫足月妊娠分娩方式的临床观察研究.方法 对我院2008年1月-2012年12月150例疤痕子宫再妊娠患者分娩方式进行总结分析.结果 150例疤痕子宫再妊娠患者中经过阴道分娩者50例,选择剖宫产分娩者100例.经阴道分娩成功率达33.3％,剖宫产分娩成功者达66.7％,所有剖宫产和阴道分娩者都没有出现危及产妇以及婴儿生命危险和其它的不良情况.结论 产前对疤痕子宫再次妊娠产妇的上次手术情况做详细的了解,正确判断分娩方式的禁忌症和适应症,严密观察产程的进展情况,以及在分娩过程中,做好严密的观察及监护,阴道分娩也是可取的.
作者：韩悦；吴江萍 刊期： 2013年第11期
目的 研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效.方法 将74例患者随机分为治疗组和对照组.在两组同时接受支持治疗的基础上,治疗组辅以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,疗程持续14个月.观察病人的肝功能,B超结果等指标的变化.结果 治疗组AST (91.89％)、ALT (81.08％)和TBiL (75.67％)复常率均高于对照组,且结果具有统计学意义；治疗组B超结果,肝脏回声(59.45％)、门静脉宽度(72.97％)和脾脏回声(70.27％)的改良率均高于对照组,且结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效确切,可以改善患者的生活水平.
作者：赖道权；肖利华；欧书强；邱自辉 刊期： 2013年第11期
目的 探讨药物超敏反应综合征的发病原因、临床表现及治疗方法.方法 回顾分析用柳氮磺胺吡啶治疗类风湿性关节炎期间出现的迟发型药物超敏反应综合征的1例,并且复习这种综合征的相关文献.结果 本例患者因服用柳氮磺胺吡啶导致药物超敏反应综合征,治疗上给予激素,丙种球蛋白及免疫抑制剂等治疗后病人痊愈.结论 药物超敏反应综合征本质上是药疹的一种重症表现,及时停药,早期使用糖皮质激素、丙种球蛋白、抗组胺药可以有效控制病情、改善预后.
作者：邱曙光；刘康栋；董子明 刊期： 2013年第11期
目的 探讨注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 选取本院2011年7月-2012年6月确诊患儿136例,随机分成两组.治疗组68例给予单磷酸阿糖腺苷静脉点滴.对照组68例给予利巴韦林静脉注射.两组均给予相同的对症处理,比较两组患儿在退热时间、疱疹消退时间方面的差异.结果 治疗组显效率、总有效率分别为70.59％、94.12％,高于对照组的38.24％、70.59％,差异有统汁学意义(P＜0.05).其中,治疗组有3例疱疹破溃产生溃疡,对照组有12例疱疹破溃产生溃疡.两组患者没有其他不良反应生成.结论 针对小儿疱疹性咽峡炎给予单磷酸阿糖腺苷治疗,其特点是疗效好、起效快、方法简单、副作用少,值得临床推广使用.
作者：李安辉；梁建中；何瑛 刊期： 2013年第11期
开展优质护理服务,改善了医患关系,有效提高了患者、家属以及医护人员对医院护理服务的满意度,为患者就医提供了良好的环境.因此,优质护理工作应作为医院重要工作内容来抓.本文通过对2011年5月-2012年7月间在本院住院患者出院前发放护理满意度调查表进行调查统计,总结优质护理服务工作中存在的主要问题,并针对存在的主要问题,笔者提出了针对性的改进策略,旨在为优质护理服务的有序开展提供有价值的参考.
作者：鲁跃 刊期： 2013年第11期
目的 研究急诊cTnI检测对于急性心肌梗死患者病变程度及预后相关性.方法 选取该院2011年1月-2011年12月就诊的92例急性心肌梗死并急诊行经皮冠状动脉造影术的患者,根据其手术前急诊检测cTnI水平分组,A组cTnI＜0.4 ng/mL,B组cTnI≥0.4 ng/mL,对2组患者的辅助治疗情况、住院天数进行比较,同时分析cTnI水平与冠脉病变严重程度相关性.结果 cTnI≥0.4 ng/mL组患者辅助治疗比例高,住院时间长,两组患者辅助治疗比例、住院天数有明显差别(P值分别为:P=0.042,P=0.029).术前cTnI水平与冠脉病变评分呈正相关关系(r=0.474,P＜0.01).结论 急性心肌梗死患者术前cTnI水平,对预测病变严重程度、辅助治疗情况、住院天数等有较好的临床价值.
作者：徐敏丹 刊期： 2013年第11期
目的 研究不同TOAST分型的急性脑梗死患者非特异性免疫炎症反应标记物外周血白细胞计数和超敏C反应蛋白的差别.方法 随机选取首次发病并在72 h内入院的急性脑梗死患者148例,根据TOAST分型标准进行分组,采集外周静脉血进行白细胞计数、超敏C反应蛋白检测.结果 急性脑梗死的发生率与性别相关,男性较女性易患病,差异具有统计学意义(P＜0.05)；男女的发病年龄大致相同,差异无统计学意义(P＞0.05)；TOAST分型中,SAO型所占比例大(36.5％),其次为LAA型(32.40％)；比较不同TOAST分型组患者的外周血白细胞计数及超敏C反应,血白细胞计数在LAA组及SAO组之间差异具有统计学意义(P＜0.01),其余均无统计学意义(P＞0.05).结论 急性脑梗死的发病率中,男性更易患病；外周血白细胞计数升高在LAA型脑梗死组明显.
作者：贾莹莹；安中平 刊期： 2013年第11期
目的 对应用健康教育模式对患有糖尿病的患者实施社区护理干预的临床效果进行研究.方法 抽取84例患有糖尿病的患者,将其分为对照组和观察组,平均每组42例.采用传统社区糖尿病护理模式对对照组患者实施护理；在传统模式基础上增加健康教育模式对观察组患者实施护理.结果 观察组患者糖尿病病情改善效果明显优于对照组；干预前后空腹和餐后2h血糖水平改善幅度明显大于对照组；血糖水平稳定时间和干预时间明显短于对照组；出现糖尿病并发症的人数明显少于对照组.结论 应用健康教育模式对患有糖尿病的患者实施社区护理干预的临床效果非常明显.
作者：王淑娟 刊期： 2013年第11期
目的 研究无创呼吸机新型供氧管道的制作,以及临床上的应用.方法 选取2009年10月-2011年10月来该院进行治疗200例慢性阻塞性肺病患者,按照1∶1的比例将他们分为实验组(A组)与对照组(B组),实验组(A组)进行无创呼吸机新型供氧管道为患者供氧,对照组(B组)进行普通吸氧管为患者供氧.仔细观测这两组患者的管道供氧效果、供氧管道的折叠率以及脱管率.结果 实验组(A组)进行无创呼吸机新型供氧管道的打折、脱管以及扭曲上的发生率比较低,无创呼吸机新型供氧管道相比普通吸氧管道供氧,能够取得更好的效果,两者之间的差异具有统计学上意义(P＜0.05).结论 无创呼吸机新型供氧管道的制作简便,操作简单、安全,安全性能高,同时和具有实用性,非常值得临床推广应用.
作者：董微；康平；钟祥柱；唐琳 刊期： 2013年第11期
目的 为了研究剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠的临床疗效.方法 总结该院用剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠患者40例资料,治疗后计算治疗有效率并统计新生儿生存情况,另统计患者治疗前后相关指标变化,后统计学方法比较数据差异性是否具有统计学意义.结果 患者经过剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠后全部痊愈(有效率100％),新生儿死亡4例(10％),产妇治疗后平均呼吸频率(21.2±2.4)次,平均体温水平(37.2±0.3)℃,平均脉搏为(81.2±1.4)次,平均血压水平122±3.4/(64±3.8)mmHg,尿蛋白水平正常,数据结果比治疗前有明显改善(P＜0.05).结论 剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠具有满意临床疗效,对围产儿的生存率的提高具有积极的意义.
作者：李凤英 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护理干预对麻疹合并肺炎患儿临床疗效的影响.方法 选取自2011年4月-2012年6月在该院小儿科住院治疗的麻疹合并肺炎患儿,对其中60例进行临床研究,在临床治疗的基础上,对患儿实施小儿常规护理,并加强对肺炎尤其是呼吸道的护理干预,并注重心理指导及健康宣教.结果 通过积极治疗,全面、及时、正确的护理干预,60例麻疹合并肺炎患儿均治愈出院,且治疗过程中未出现严重并发症.结论 合理正确的护理干预是在临床治疗麻疹合并肺炎患儿的疗效肯定,有利于患儿病情恢复,减少并发症的发生,有利于病情的恢复,使其早日康复.
作者：刘艳 刊期： 2013年第11期
目的 观察并分析血清孕酮与β-HCG联合检测在先兆流产中的早期预测作用.方法 采用纵向研究的方法,通过动态观察早期先兆流产孕妇血清孕酮(P)与β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化,研究此联合检测在先兆流产中的早期预测价值.结果 高浓度的孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用,且正常组孕酮与β-HCG两项指标均高于继续妊娠组,继续妊娠组高于难免流产组.结论 血清孕酮与β-HCG联合检测对判断早期先兆流产妊娠更敏感,为先兆流产孕妇的诊断与治疗提供可靠依据.
作者：杨佳双 刊期： 2013年第11期
目的 观察比较血清肿瘤标志物联合检测对卵巢良性肿瘤、恶性肿瘤的诊断价值,为临床诊断卵巢肿瘤给予参考和借鉴.方法 选择2009年10月-2012年10月该院收治的卵巢癌患者60例,卵巢良性肿瘤患者60例为临床研究对象,对所有患者均检测血清CA125、CEA、CA199及AFP,观察比较卵巢良性、恶性肿瘤患者的检测结果.结果 卵巢癌患者的血清CA125、CEA、CA199及AFP值均有所升高,与对照组比较差异明显,P＜0.05,差异有统计学意义.卵巢癌患者血清CA125、CEA、CA199及AFP值的阳性率高于卵巢良性肿瘤组,组间比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 联合使用血清CA125、CEA、CA199及AFP对卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别价值较高,是一种较好的诊断方法.
作者：侯玉艳 刊期： 2013年第11期
基层社区卫生服务工作对整个城市医疗卫生服务体系的有效建立有直接影响,其符合城市居民健康需求及公共卫生的发展方向.本文概括性地介绍了基层社区卫生服务发展的现状,并对其发展过程中存在的问题和挑战提出了针对性地对策措施.
作者：许丽萍 刊期： 2013年第11期
髓系抑制性细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)作为一群具有免疫抑制功能的异质性细胞,与肿瘤免疫逃逸密切相关,可以通过多种途径促进肿瘤的发生发展及转移.当前研究提示MDSCs还在抗肿瘤治疗中发挥负性调控作用,降低临床治疗措施的效能并可能协助肿瘤细胞产生耐药,但具体机制尚不很明确.本文就MDSCs的一般生物学特征,以及MDSCs在肿瘤免疫治疗、分子靶向治疗与化疗中所发挥作用及相应机制作一综述,以期为打破肿瘤内科治疗的局限性提供参考.
作者：黄昂；樊克兴；郭亚军 刊期： 2013年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
