王熠华；陶婷；赵咏桔
目的 探讨心肌桥检出率、临床特征、诊断和治疗、预后等.方法 采用SPSS统计学软件进行统计分析,计数资料采用卡方分析,回顾性分析580例冠脉造影检出52例心肌桥患者的临床特征.结果 冠脉造影心肌桥检出率10.69%,肥厚型心肌病占10%,糖尿病占20.96%,高血压占29.03%,既无高血压又无糖尿病占50%,多数心肌桥发生在左冠状动脉,少数发生在右冠状动脉,心肌桥长度8-31 mm.孤立性肌桥43例(69.3%).结论 (1)心肌桥可以引起不同程度的心肌缺血症状,但应用硝酸酯制剂可以加重心肌桥反应;(2)心肌桥可继发动脉粥样硬化的形成,严重者可诱发急性冠脉综合征的发生;(3)先天发育、左心室肥厚、高血压和肥厚型心肌病与心肌桥的临床发生存在相关性;(4)心肌桥的发生与血糖、血脂、CRP、血沉、尿酸等无明显相关性;(5)有症状的心肌桥首选药物治疗,无效时考虑手术治疗,支架治疗远期效果差.
作者：杨瑞峰；尚士芹；马逸 刊期： 2008年第03期
目的 探讨水通道蛋白AQP1、AQP3和AQP5在唾液腺囊肿中表达水平及其意义.方法 利用RT-PCR方法对10例正常及囊肿组织各种AQP进行mRNA水平分析.利用Image J软件对RT-PCR进行量化分析.结果 AQP1和AQP3表达无差异,AQP5表达显著增强.结论 AQP5在囊肿中表达增强,提示其可能是参与囊肿形成的主要水通道.其特异性抑制剂的发现,将有助于对于囊肿及干燥综合征发病机制的进一步研究.
作者：于波；刘新；金伶伶；杨红 刊期： 2008年第03期
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是一种以结肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性良性结肠疾病.近年来随着电子结肠镜的广泛普及,本病的检出率逐渐上升.我院从2006年7月1日-2007年6月30日共行结肠镜检查3 933例,检出结肠黑变病86例,分析如下.
作者：苑坤；李雨静；齐玲芝 刊期： 2008年第03期
近年来随着分子生物学技术的发展,炎症因子在急性脑梗死发病机制中的作用日益受到重视.许多研究表明免疫和炎症参与了动脉粥样硬化的病理过程[1].本文旨在通过观察脑梗死患者血清中sCD40L和CRP水平的变化,进一步探讨炎症在动脉粥样硬化中的作用.
作者：万冰；王本鑫；孙玉萍；王立春；杜丽鑫 刊期： 2008年第03期
肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,S.p)常寄生于儿童的上呼吸道,也是儿童社区获得性感染的首位致病菌.肺炎链球菌引起的感染性疾病主要有脑膜炎、肺炎、败血症、中耳炎等[1],而肺炎链球菌引起眼结膜感染的报道很少,本文从335例婴幼儿眼结膜分泌物中分离出21例肺炎链球菌,总结如下.
作者：林琳；褚云卓 刊期： 2008年第03期
目的 探讨肝素抗凝剂对化学发光法测定HCG的影响,以验证是否可用肝素抗凝血进行检测来缩短检测时间.方法 用肝素抗凝和普通真空采血管抽取20份患者标本进行对比测定,同时用高于抗凝管10倍浓度的肝素抗凝剂对20份样本中的高中低浓度的HCG样本进行干扰试验.结果 肝素抗凝和普通真空采血管两组数据经配对资料t检验(P>0.05),差异无显著性;高浓度肝素抗凝剂对高、中、低浓度的HCG干扰值均小于干扰试验对照组1.968,大干扰百分比不足0.9%.结论 肝素抗凝剂对化学发光法测定HCG无影响,可用肝素抗凝血样进行检测.
作者：刘和录；罗丽燕；徐志康；刘镇平 刊期： 2008年第03期
红细胞代谢需多种酶参与,任何一种酶缺陷均可致溶血.其中主要有葡萄糖6磷酸脱氢酶(G-6-PD)和丙酮酸激酶(PK)缺陷.前者是G-6-PD催化反应生成的NADPH是谷胱甘肽还原酶的辅酶,还原型谷胱甘肽(GSH)是保持红细胞膜完整性的必要条件.红细胞G-6-PD缺乏引起NADPH生成减弱,进而导致GSH降低,使红细胞膜失去巯基的保护而功能受损终至溶血.
作者：陈立华 刊期： 2008年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)是一个累及多系统、多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病.过去由于对疾病的认识不足,SLE患者死亡率很高.近20年来,由于临床免疫学的飞速发展,SLE早期诊断和治疗已经不是难题.但是,临床表现并不典型者,如果医生的警惕性不高,则易造成误诊.
作者：怀淑君；于杰；陈加俊 刊期： 2008年第03期
脂质沉积性肌病(Lipid storage myopathy,LSM)是肌肉中长链脂肪酸代谢障碍,导致脂质沉积在肌纤维中而引起的一组肌病.临床表现为肌无力,近端为主,活动后易疲劳,症状可进行性加重,也可时轻时重,有波动性,或有缓解复发倾向.1972年Enger首次报道以来,临床报道逐渐增多,临床确诊有一定的难度,后的诊断依靠肌肉活检,现将我科自1994年-2006年收治经肌肉活检证实的12例LSM临床特点、肌肉组化和治疗总结如下.
作者：王红艳；李威；姜立刚；冯殿福 刊期： 2008年第03期
1病例资料患者,男,36岁.患者于3天前于煤矿井下工作时放炮后晕厥,送至地面后自觉胸闷,且2天前胸闷加重伴心前区疼痛及呼吸费力,不能自行缓解,当地医院诊为急性心肌梗死,并给予尿激酶150万U溶栓治疗,症状无好转,遂转至我院.无紫绀、咳嗽、咳痰及发热,近期无上呼吸道感染史,无冠心病史,既往体健.
作者：赵春云；刘素钗 刊期： 2008年第03期
目的 研究酚磺乙胺对肌酐检测方法影响.方法 参照CLSI推荐的干扰试验标准,检测酚磺乙胺对酶法和碱性苦味酸法肌酐检测影响.结果 试验标本和对照标本酶法肌酐检测结果差异明显,而碱性苦味酸法检测时两标本之间结果差异无统计学意义.结论 当酚磺乙胺浓度达到0.3 g/L时,对酶法肌酐检测有阴性干扰,对碱性苦味酸法检测无干扰作用.
作者：蒋筠斐；胡晓波；季慧峰 刊期： 2008年第03期
动脉硬化是脑梗死的主要的病因之一.D-二聚体(D-Dimer)是交联纤维蛋白的特异性降解产物,其水平的增高反映继发性纤溶活性增强,可作为体内高凝状态和纤溶亢进的特异性分子标记物[1].超敏C-反应蛋白(hs-CRP)是急性时相反应蛋白中反应灵敏的指标,而且是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子.本实验对58例脑梗死患者进行血浆D-二聚体和血清超敏C-反应蛋白含量的检测,探讨二者在急性脑梗死中的意义.
作者：程云萍；罗军；王贤俊 刊期： 2008年第03期
目的 检测MRCNS在SSI的分布和耐药情况;对SSI分离的MRCNS感染因素进行分析.方法 PCR检测mecA基因,微量肉汤稀释法检测抗菌药物对MRCNS的小抑菌浓度(MIC).万古霉素耐药确证试验筛选万古霉素耐药MRCNS;Etest法检测万古霉素和替考拉宁对确证试验阳性株及其子代菌株的MIC,多重PCR检测其van基因.结果 40株SSI分离的CNS菌中mecA基因阳性率为85%;耐药结果显示MRCNS中表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对环丙沙星、红霉素、左氧氟沙星、诺氟沙星、复方新诺明有较高的耐药率(>49%);34株MRCNS菌中检测到1株溶血葡萄球菌为异质性万古霉素耐药株,多重PCR方法未检出van基因.结论 SSI分离的MRCNS发生率较高,异质性万古霉素耐药株的检出应引起临床医师重视;采取有效的措施以及临床实验室加强对MRCNS医院感染进行监测对SSI防控是非常重要的.
作者：李爽；张远春；王萍；刘迎春；王靖 刊期： 2008年第03期
医学实验诊断学是现代医学的重要组成成分,尤其是诊断学不可或缺的组成成分,在医学活动中发挥着重要作用、扮演着重要角色.在医学教学中,实验诊断学也是医学生必修的主要课程之一.然而,无论是教科书、还是有关专著,对实验诊断学概念的阐述或多或少地存在着某些缺憾(如:有的概念阐述将实验诊断学定义为检验学或将检验医学作为实验诊断学的分属包括在医学实验诊断学之中)[1-4].
作者：薛承岩 刊期： 2008年第03期
目的 研究老年男性血清脂联素、瘦素水平及其比值与血尿酸水平的相关性.方法 选择122名年龄≥65岁的老年男性,以血清尿酸≥420 μmol/1诊断为高尿酸血症,高尿酸组52人,尿酸正常组70人.采用放免法测定血清脂联素、瘦素水平,计算脂联素/瘦素比值(A/L).结果 老年男性高尿酸血症表现为高瘦素低脂联素,脂联素/瘦素比值下降;老年男性血尿酸水平与空腹血瘦素水平显著负相关,与空腹血脂联素水平及A/L比值显著负相关.结论 血瘦素水平升高,脂联素水平下降是老年男性发生高尿酸血症的机制之一,可能与其他代谢异常指标共同参与了代谢综合征的代谢紊乱状态.
作者：王熠华；陶婷；赵咏桔 刊期： 2008年第03期
静脉麻醉药氯胺酮(Ket)具有拮抗促炎性细胞因子的效应,但多限于离体的或内毒素(LPS)所诱导败血症/感染性休克模型进行的实验[1,2].本研究选择胃癌手术患者,应用不同剂量Ket实施全身麻醉,对比观察病人围手术期血浆TNF、IL-6、IL-8、IL-10水平变化,为临床合理使用麻醉药提供依据.
作者：张耀中；姚嵩梅；陈鹏；巴凤海 刊期： 2008年第03期
目的 研究术前腹壁下动脉插管化疗对膀胱移行细胞癌P53表达的影响及临床意义.方法 动脉化疗组60例术前盆腔区域化了一个疗程,再行开放手术;单纯手术对照组60例单纯行开放手术.采集肿瘤标本,行P53的免疫组织化学染色,检测癌基因蛋白的表达,同时对病人随访.结果 对照组P53阳性率T1期为5.6%,12-13期为88.1%(P<0.01);T2-T3期P53阳性率术前动脉化疗组为25.6%,对照组为88.1%,(P<0.05);T1期P53阳性率术前动脉化疗组为5.8%,对照组为5.6%(P>0.05).对照组术后三年复发率为16.7%,术前动脉化疗组三年复发率为7.0%,(P<0.05).12-13期术前动脉化疗组5年生存率为69.8%,术后中位生存时间为51个月,对照组5年生存率为66.7%,术后中位生存时间为42个月,(P<0.05).结论 术前动脉化疗对T1期膀胱移行细胞癌P53表达无明显影响,可以降低T2-T3期P53表达,提高膀胱癌患者术后中位生存时间、降低复发率,可作为治疗浸润性膀胱癌的必要手段之一.
作者：李长福；陈永胜；孔祥波；杨巍 刊期： 2008年第03期
目的 比较HPLC法与胶乳凝集免疫比浊法测定糖化血红蛋白的结果差异.方法 使用HPLC法全自动糖化血红蛋白仪与日立7170A全自动生化分析仪用胶乳凝集免疫比浊法分别测定糖化血红蛋白,对结果进行分析比较.结果 HPLC法G7糖化血红蛋白仪与胶乳凝集免疫比浊法生化分析仪测定糖化血红蛋的结果有非常显著的差异(P<0.01),胶乳凝集免疫比浊法较HPLC法结果明显偏高,两法的批内不精密度和日间不精密度分别<5%,均有较好的精密度.以HPLC法为参考,胶乳凝集免疫比浊法结果的偏倚为17.26%.结论 HPLC法与胶乳凝集免疫比浊法测定糖化血红蛋的方法均有较好的精密度,但要注意两方法之间有一定的差异.应以HPLC法作为参考方法,对胶乳凝集免疫比浊法的结果进行校准.
作者：张秀梅；武天石 刊期： 2008年第03期
目的 构建pcDNA3.1-flag-pygo2真核表达载体并在C6细胞中进行表达.方法 从小鼠脑胶质细胞中提取总RNA,RT-PCR法反转录合成c DNA,设计引物,调取目的 片段,与pcDNA3.1-flag载体连接后转化大肠杆菌DH5a,LB平板筛选菌落,提取质粒.重组质粒pcDNA 3.1-flag-pygo2经过酶切鉴定及测序后,阳离子脂质体法转染C6细胞并经免疫细胞化学染色及蛋白印迹检测重组体的表达.结果 重构质粒pcDNA 3.1-flag-pygo2经限制性核酸内切酶EcoRI,HindⅢ酶切分析及测序检查,表明真核表达载体构建正确;瞬时转染C6细胞后,免疫细胞荧光染色及蛋白印迹检测表明转染细胞能够表达外源Pygo2基因.结论 成功构建了pcDNA3.1-flag-pygo2真核表达载体并能够在真核细胞中进行表达,这为今后研究pygo2基因在胶质瘤中的作用机制奠定了基础.
作者：王海东；王占祥；马永会；谭国伟；骆启聪；程鹏 刊期： 2008年第03期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的内分泌紊乱性疾病,发病率占育龄妇女的5%-10%.在PCOS患者中,普遍存在胰岛素抵抗(insulin-resistanle IR)和雄激素血症.由此导致糖、脂代谢异常,无排卵性不孕症及部分患者的皮肤性征改变(假性黑棘皮病).
作者：赵运果；刘海潮；崔风勤 刊期： 2008年第03期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
