学术投稿

呼吸内科病房院内肺部真菌感染研究

王素琴

关键词:真菌感染, 呼吸系统真菌感染, 危险因素
摘要:目的 探讨呼吸内科病房院内肺部真茵感染危险因素、真茵类型及治疗现状.方法 对2011年3月-2012年8月该院呼吸内科收治的104例病房院内肺部真菌感染患者资料进行回顾性分析.结果 主要病原菌是酵母菌属71例(68.2%),其中白色假丝酵母菌多(42例,59.1%),光滑假丝酵母菌(18例,25.3%),其它酵母菌(11例,15.4%).其次为曲霉菌属32例(30.7%).白色念珠菌多,慢性阻塞性肺疾病为多见.合并有糖尿病等基础性疾病的继发感染是肺部真茵感染的重要原因,长期机械通气,长期使用激素及广谱抗生素是其主要诱因.结论 对于院内肺部真菌感染,早诊断,早发现早治疗,减少易感因素是关键.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 抗甲状腺药物对131I治疗甲状腺功能亢进疗效的影响

    目的 探讨抗甲状腺药物(ATD)对131I治疗甲状腺功能亢进疗效的影响.方法 根据治疗经过,我们将2009年10月一2011年10月期间该院收治的109例甲亢患者分为A组、B组、C组,其中A组患者42例,从未接受过ATD治疗;B组患者37例,既往接受过ATD治疗,但目前已经停用;C组患者30例,一直服用ATD治疗.现所有患者均接受131I治疗,治疗前我们先测定3组患者的24 h高吸131I率,在治疗结束后,我们再对所有研究对象进行为期12个月的随访.结果 ①3组患者24 h高吸131I率相比差异有统计学意义(P<0.05),A组患者24 h高吸131I率显著高于B组患者(P<0.05),B组患者24 h高吸131I率显著高于C组患者(P<0.05).②3组患者治疗效果相比差异有统计学意义(P<0.05),A组患者治疗效果显著优于B组患者(P<0.05),B组患者治疗效果显著优于C组患者(P<0.05).结论 ATD治疗可以显著降低甲亢患者甲状腺吸收131I的效率,从而使其治疗甲亢的疗效受到一定影响.

    作者:张秋萍 刊期: 2013年第18期

  • 根除幽门螺杆菌对胃增生性息肉的治疗作用

    目的 探讨幽门螺杆菌与胃息肉的关系及根除幽门螺杆菌对胃增生性息肉的治疗作用.方法 选取2009年1月-2012年3月来该院治疗的胃息肉患者154例,根据胃息肉病理类型分为增生型组、炎性组、胃底腺型组及腺瘤型组,检测患者的幽门螺杆菌,分析幽门螺杆菌感染与不同类型息肉的相关性.对所有患者进行ESD法切除胃息肉,对幽门螺杆菌阳性的患者进行四联根除螺旋杆菌治疗.将清菌后的病人按清菌成功与否分为清菌成功组及清菌失败组,对两组病人进行随访观察,比较两组间息肉复发率有无差异.结果 本研究发现154例胃息肉患者中,增生型72例,占46.75%,胃底腺型56例,占36.36%,炎性息肉15例,占9.74%,腺瘤型11例,占7.14%.Hp感染率由高到低依次为炎性>增生型>胃底腺型>腺瘤型.所有患者均完成ESD法息肉切除术,在随访观察中发现增生性息肉成功清除幽门螺杆菌后,明显低于其他病理类型的复发率,且清菌成功组的复发率明显低于清菌失败组.结论 幽门螺旋杆菌感染与增生性息肉的发生关系密切,增生性息肉患者根除幽门螺杆菌后,不易复发,根除幽门螺杆菌对胃增生性息肉具有良好的治疗作用.

    作者:郭蕊 刊期: 2013年第18期

  • 糖尿病酮症酸中毒患者的护理

    目的 总结和分析在糖尿病酮症酸中毒患者护理过程中应注意的事项,为今后临床上对于糖尿病酮症酸中毒患者的合理护理提供参考和依据.方法 将该院于近期在临床上收集到的糖尿病酮症酸中毒患者的护理情况进行统计分析,总结护理经验以及护理过程中应注意的事项.结果 在我们在收集的所有病例中,经过合理的治疗和护理,患者血糖水平得到平稳控制,酮症酸中毒症状缓解.结论 通过不断地提高医护人员的护理水平,使其能在护理时采取正确的手段和措施,以有效提高糖尿病酮症酸的治疗效果,同时减少并发症的发生率以及降低患者的死亡率.

    作者:陈有霞 刊期: 2013年第18期

  • 粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的疗效分析

    目的 探讨粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选取该院在2011年2月-2013年3月收治的100例过敏性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予粉尘螨滴剂治疗,对照组患者给予雷诺考特鼻喷剂进行治疗.结果:两组在临床症状评分前后对照上差异有统计学意义(P<0.05),疗效显著,组间对照差异无统计学意义(P>0.05);两组患者经过治疗在临床疗效以及不良反应上差异无统计学意义(P>0.05).结论 粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎取得的临床疗效显著,成为了临床治疗过敏性鼻炎的有效方法之一.

    作者:张冬林;黄坤平 刊期: 2013年第18期

  • 评价NL和PLF两种化疗方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效

    目的 研究分析NL和PLF两种化疗方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床作用效果,分析两种不同的化疗方式对于患者的毒副作用强弱等,提高患者的临床治愈率.方法 回顾性分析该院自2009年12月-2011年12月2年内收治的局部晚期鼻咽癌患者共46例,随机分成两组,一组患者实行NL化疗方案对患者进行诱导化疗联合同期的放化疗对患者进行治疗,另一组患者实行PLF诱导化疗联合同期的放化疗方式对患者进行治疗,经过2~3个月的临床治疗后,分析患者在治疗前后各项生理指标的变化情况,以便分析两种方法的治疗效果.结果 两组患者经过化疗治疗和临床的护理后,两组患者的无瘤生存率,局部区域复发率,远处转移生存率等均存在一定的差异性,表明两种方案对于局部晚期鼻咽癌的治疗具有不同的治疗效果.结论 NL方案诱导化疗联合同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效及生存率优于PLF方案,并且该方法对患者毒副反应较低,患者耐受性和依从性较好,值得临床的广泛应用.

    作者:侯永超;殷星;王梅云 刊期: 2013年第18期

  • 加强放射防护安全培训提高放射防护水平

    国民经济的发展与科技产业的前进离不开核技术的支持.对核技术应用过程中的放射事故的有效预防与科学处理是健康、高效利用核技术的一大原则,也是确保相关人员身体健康与安全的重要途径.当前,放射防护安全培训工作已受到社会各界的广泛关注,但我国当前的放射事故仍然没有得到彻底的控制.本文首先分析了国内放射事故现状及安全培训现状,并针对性地提出了几个提升放射防护水平的建议,以供参考.

    作者:石友堂 刊期: 2013年第18期

  • 标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石116例观察

    目的 探讨和分析标准通道基础上经皮肾镜碎石取石术在治疗上尿路结石患者的治疗疗效与安全性.方法 选取本院自2010年10月-2012年9月在本院治疗的上尿路结石患者共116例,采用气管插管全身麻醉下对患者实施经皮肾镜碎石取石术,并观察治疗的效果.结果 共有108例患者在一期手术中成功地取尽结石,有8例患者在二期取尽结石,有4例患者的结石有少许的残留,在一期结石的取净率达93.1%,本研究的手术时间为25~120 min,平均时间为85 min,患者平均住院7d,没有出现各种严重的并发症.在患者出院后的3~6个月进行随诊,实施静脉肾盂造影和B超检查,共有19例患者肾盂存在轻度的扩张,患者的肾功能较以前都出现了明显的改善.结论 标准通道下经皮肾镜碎石取石手术,具微创损伤小和手术时间短以及结石清除率高且并发症少等诸多优点,属于治疗上尿路结石患者比较理想的微创治疗手段.

    作者:杨波 刊期: 2013年第18期

  • 肺淋巴管平滑肌瘤病CT诊断

    目的 探讨肺淋巴管肌瘤病(PLAM)的临床特征及常规CT与高分辨率CT (HRCT)表现,以便临床诊断.方法 回顾性分析2008年1月-2011年12月期间经该院经病理证实的12例肺淋巴管平滑肌瘤患者的CT资料.结果 所有患者常规CT上均可见广泛小透亮影、囊状影均匀分布于两肺,没有中央与周围型之分,也没有上中下野的差别,囊性气腔以圆形或椭圆形为主;HRCT上表现为两肺均匀薄壁小囊腔,所有囊腔囊壁完整,囊壁厚度为1~ 2 mm,囊气腔被正常肺组织环绕.结论 肺淋巴管平滑肌瘤病是一种好发于育龄期妇女的疾病,CT尤其是HRCT扫描呈网状阴影或均匀分布的囊性气腔影应高度怀疑为PLAM,临床确诊有赖于病理检查.

    作者:方京龙 刊期: 2013年第18期

  • 简化阴式子宫全切术临床应用研究

    目的 通过对实施简化阴式全子宫切除术式(仅结扎子宫动静脉)在基层医院临床应用研究,拓宽该术式的应用范围,扩大适应症.方法 将该院自2009年10月-2013年6月,实施简化阴式子宫全切除的病患159例作为研究对象,将同期采用腹式子宫全切除的113例病患作为对照研究,观察两组病患的手术花费时间(min)、术中的出血量(mL)、肛门的排气时间(h)、术后下床的时间(min)、术后病率(%)、住院时间(d)等,并进行对比.结果 研究组病患在手术花费时问(min)、术中的出血量(mL)、肛门的排气时间(h)、术后下床的时间(min)、术后病率(%)、住院时间(d)等方面同对照组比较,差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 采用简化阴式子宫全切术,有着对盆腔的干扰作用小、手术的创伤小、对器官的损伤小以及失血少等优势,同时其手术的时间较短,在术后病患恢复的速度较快,在一定程度上更加切合微创的思想,并且对于一些无法承受腹腔镜手术或者开腹手术的患者而言,属于比较理想的一种手术,值得临床推广及应用.

    作者:杨运涛;林晓玲;王木 刊期: 2013年第18期

  • 论如何提高妇产科护士长的管理艺术与水平

    伴随着社会的发展和医疗技术的不断进步,人们对于健康的需求日益增加,这就要求护理管理人员在护理服务意识和服务理念以及服务方向做出重大调整,来适应患者及其家属不同形式的护理需求.新时期妇产科护士长所面临的严峻挑战是护理工作增添了崭新的内容,护理服务领域不断扩大,妇产科患者的特殊性和由于各种因素所造成的突发事件随时都可能会发生.提高妇产科护士长的管理艺术与水平的关键条件是加强护理人员自身素质与能力的提高,强化服务意识和护理安全意识以及法律责任意识,同时,要努力给予患者人性化关怀,不断提升护士长的管理和领导能力,真正有效建立融洽和谐的护患关系,提高患者的满意程度.

    作者:孟庆云 刊期: 2013年第18期

  • 手术室对娩出胎盘的管理

    胎盘是胚胎与母体的结合体,它作为母体与胎儿间进行物质交换的器官.其实胎盘本身并不可以为胎儿提供所需要的营养物质,在母体内需要进行母胎间物质交换.所以母体存在的病毒也会影响到胎儿的健康发育,比如一些严重的风疹、肝炎以及艾滋病等.可见胎盘中的营养成分与病毒因素并存,所以在手术室必须加强娩出胎盘的管理本文主要为了使胎盘的管理更加规范,不断地健全相关管理措施,具体的方案如下文所述.

    作者:张才华 刊期: 2013年第18期

  • 超急性期大面积脑梗死62例的螺旋CT分析与诊断研究

    目的 分析并评价螺旋CT平扫应用于超急性期大面积脑梗死的诊断价值.方法 对本院自2010年5月-2012年11月期间收治的62例超急性大面积脑梗死患者的临床诊断结果与螺旋CT影像进行分析.结果 首次经常规CT平扫确诊为超急性期脑梗死者22例,占35.48%.在全部62例超早期脑梗死患者中,有50例在首次经CT平扫后呈脑实质低密度征,39例患者显示为局部脑肿胀征,19例单侧显示大脑中动脉血管高密度征,12例显示基本正常.结论 螺旋CT平扫诊断超急性期大面积脑梗死有理想的准确性,能够为临床治疗提供有价值的参考依据.

    作者:周合群 刊期: 2013年第18期

  • 急性心肌梗死患者临床护理体会

    目的 总结急性心肌梗死患者临床护理体会.方法 选择于2010年12月-2012年11月在该院接受治疗的急性心肌梗死患者120例,分成对照组各观察组各60例,对照组行急性心肌梗死常规护理,观察组则加强全面整体的护理,对比两组的护理效果.结果 观察组护理满意度为98.3%,对照组为80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抑郁、焦虑程度改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组再发心肌梗死率及平均住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全面整体的护理应用于急性心肌梗死患者中效果显著,不仅能够提高护理治疗,同时能够改善患者的抑郁与焦虑情况、减少再发心梗的发生、促进预后,临床意义显著.

    作者:阮超静 刊期: 2013年第18期

  • 肾动脉栓塞术在肾肿瘤治疗中的应用

    目的 探讨分析肾动脉栓塞术在肾肿瘤治疗中的疗效.方法 随机抽取在该院肾内科治疗的40例肾肿瘤患者,均分两组.两组均进行根治性肾切除,观察组20例患者术前加用肾动脉栓塞术治疗或辅助治疗,经皮行股动脉穿刺(Seldinger法),导管插至肾动脉进行数字剪影血管造影,注入碘油及明胶海绵进行栓塞.对比两组手术情况、存活率等情况.结果 观察组患者术前经肾动脉栓塞术治疗,术中观察到肿瘤体积明显缩小,肿瘤的供血动脉基本萎缩,肾与周围组织粘练较轻,分离容易.两组术中输血量、出血量、手术时间等指标对比差异显著.观察组1年后存活率为90.0%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义.结论 肾动脉栓塞治疗根治性肾切除术前重要的辅助治疗,安全有效,可明显提高手术效率和术后存活率,值得临床推广.

    作者:赵东亮 刊期: 2013年第18期

  • 经阴道联合腹部超声在妇科急腹症诊断中的价值讨论

    目的 采用经阴道联合腹部超声的方法对妇科急腹症患者进行临床诊断,并探讨其对患者病情的诊断价值.方法 比较分析法是对妇科中经阴道联合腹部超声诊断以及单纯应用经阴道或经腹部超声诊断的急腹症患者资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对该院自2012年3月-2013年3月收治的100例患者进行诊断的价值分析,并比较经阴道超声检查急腹症患者、经腹部检查急腹症患者以及经阴道联合腹部超声检查急腹症患者的不同价值.结果 经阴道联合腹部超声诊断的急腹症患者检出率明显高于单纯应用经阴道超声检查以及单纯经腹部超声检查的诊断符合率,漏诊率也明显要低,其数据之间存在差异性,具有统计学意义,P< 0.05.结论 经阴道联合腹部超声对妇科急腹症患者进行诊断具有高确诊率,低误诊率,且由于操作简便,创伤小,诊断快速性,能够迅速联合患者临床资料作出准确的判断,从而提高了临床诊断的价值与意义.

    作者:彭兰;王荣科 刊期: 2013年第18期

  • 葡萄糖氧化酶法与血糖仪法测定静脉血的临床分析

    目的 探讨葡萄糖氧化酶法与血糖仪法测定静脉血的临床检查结果.方法 本次临床研究选择该科2010年1月-2012年1月之间收治的130例住院患者为观察对象,所有患者均同时接受葡萄糖氧化酶法与血糖仪法检查,回顾分析患者的测定结果.结果 葡萄糖氧化酶法与血糖仪法静脉血测定结果对比不具有明显的统计学差异(P>0.05).结论 由本次临床研究结果可知,血糖仪法测定静脉血,具有结果可靠性较高,操作简便等显著优势,因而更加适用于急诊患者和基层医院.

    作者:刘晓雯 刊期: 2013年第18期

  • 中西药联合治疗小儿社区获得性肺炎的疗效

    目的 探讨中西药联合治疗小儿社区获得性肺炎的疗效,提高小儿社区获得性肺炎患者的生活质量.方法 本文通过回顾性分析2011年12月-2012年11月在该院收治的80例小儿社区获得性肺炎患者,将本组全部患者随机分成两组:试验组和对照组,每组患者为40例.对照组为和试验组分别采用阿奇霉素、阿奇霉素联合喜炎平注射液,连续使用6d为一个疗程,观察两组小儿社区获得性肺炎患者的治疗效果.结果 ①两组小儿社区获得性肺炎患者经过一个疗程的治疗后,试验组的总有效率(87.5%)明显高于对照组的总有效率(70.0%) (t=2.725,P<0.05),两组间差异具有统计学意义;②试验组患者的不良反应发生率(4.2%)明显低于对照组患者的不良反应发生率(1 2.5%).结论 喜炎平注射液联合阿奇霉素是治疗小儿社区获得性肺炎安全、有效的药物之一,明显改善患者的临床症状,值得在临床上推广使用.

    作者:冯青成 刊期: 2013年第18期

  • 急性胰腺炎手术患者护理干预研究

    目的 探讨合理的护理干预手段在急性胰腺炎患者术后护理中的效果.方法 将该院2010年1月-2013年1月收治的62例通过手术治疗的胰腺炎患者随机分为两组,各31例,一组为观察组,采用常规护理方法加护理干预模式进行护理;一组为对照组,单纯采用常规护理方法进行护理.比较两组的继发感染率、多脏器功能衰竭(MODS)发生率、焦虑忧郁和疼痛耐受情况.结果 观察组和对照组的MODS发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),其余结果均有统计学意义(P<0.05).结论 合理的护理干预手段在急性胰腺炎患者术后的护理中起着很重要的作用,有利于降低疾病对患者的部分负面影响,帮助患者的康复.

    作者:马丽雅;关淑芬;马晓莉;王艳萍;刘桂锋;冯丽 刊期: 2013年第18期

  • 无张力疝修补术与传统疝修补术临床疗效比较

    目的 比较无张力疝修补术与传统疝修补术的临床疗效.方法 将该院收治的腹股沟疝患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组给予传统疝修补术,治疗组给予无张力疝修补术,对两组患者的手术时间、术后下床活动时间、平均住院天数及及并发症发生情况等指标进行比较.结果 治疗后与对照组相比较,治疗组的上述指标均有显著性的改善(P<0.05).结论 无张力疝修补术操作相对简单,恢复快并发症少,可于临床中推荐应用.

    作者:刘新华;吴红珍;吴志敏;胡爱国 刊期: 2013年第18期

  • 微创手术在子宫肌瘤治疗上的新进展

    子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,在女性的发病率也比较高.本文首先概述了子宫肌瘤的发病概况,然后对微创手术在子宫肌瘤治疗上的进展进行了综述,后分析了微创手术在子宫肌瘤治疗上的效果.

    作者:黄淑兰 刊期: 2013年第18期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会