侯永超；殷星；王梅云
目的 探讨葡萄糖氧化酶法与血糖仪法测定静脉血的临床检查结果.方法 本次临床研究选择该科2010年1月-2012年1月之间收治的130例住院患者为观察对象,所有患者均同时接受葡萄糖氧化酶法与血糖仪法检查,回顾分析患者的测定结果.结果 葡萄糖氧化酶法与血糖仪法静脉血测定结果对比不具有明显的统计学差异(P＞0.05).结论 由本次临床研究结果可知,血糖仪法测定静脉血,具有结果可靠性较高,操作简便等显著优势,因而更加适用于急诊患者和基层医院.
作者：刘晓雯 刊期： 2013年第18期
目的 探讨内科护理风险相关因素的分析及对应措施.方法 选取该院2008年7月-2011年6月该院内科收治的264例患者,以数字表法根据人院时间将患者随机分为两组,分析两组患者护理中的风险因素,并进行针对性护理管理.结果 观察组患者护理纠纷发生率、护理操作不当发生率、医院内患者损伤率、医院感染率相比对照组均显著降低(P＜0.05)、患者满意率显著提高(P＜0.05).结论 护理风险管理能够有效降低内科护理中的风险发生,具有较高的实践价值.
作者：杨艳萍 刊期： 2013年第18期
目的 分析不典型心肌梗死的症状、年龄因素、心电图及心肌酶学的不典型性性,总结减少误诊的措施以及应该吸取的教训.方法 通过对19例不典型心肌梗死误诊为其他疾病的分析,提高了对不典型急性心肌梗死的正确诊断,减少误诊.结果 其中3例因并发心源性休克、恶性心律失常抢救无效死亡,其他患者经积极的抢救治疗,症状改善,治愈出院.结论 临床医生应详细询问病史,全面体检,尤其注意心电图、动态心电图、心肌酶谱的监测,警惕不典型心肌梗死的发生,以尽量减少不典型心肌梗死的漏诊及误诊,降低死亡率.
作者：郭鹏伟；郭丰宁 刊期： 2013年第18期
目的 探讨麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 将2007年9月—2012年9月入住该院的100例老年缺血性心肌病心力衰竭患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,对照组给予单药曲美他嗪进行治疗,观察组在此基础上给予麝香保心丸进行治疗,比较两组治疗总有效率、治疗前后左室舒张末期内径、左室射血分数及不良反应发生率.结果 对照组临床治疗总有效率为70.00％,观察组临床治疗总有效率为94.00％,两组疗效相比,差异具有显著的统计学意义(P＜0.01)；对照组治疗前后左室舒张末期内径以及左室射血分数相比,差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗前后左室舒张末期内径以及左室射血分数相比,差异均具有显著的统计学意义(P＜ 0.01),且观察组治疗后与对照组治疗后相比,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效显著,安全性高,值得在临床上加以推广并应用.
作者：闫春梅 刊期： 2013年第18期
2010年12月,射阳在全县的公立基层医疗卫生机构包括村卫生室全部配备和使用基本药物,同步实行零差率销售.通过对村卫生室机构、人事、分配、药物、保障、绩效考核等制度进行综合改革,进一步加强镇、村卫生机构一体化管理,规范了村卫生室服务行为,保障了乡村医生队伍的稳定,促进了村级卫生机构的建设和发展.
作者：高军；宋艮高 刊期： 2013年第18期
目的 早期明确重症急性胰腺炎的诊断,及时予以治疗.方法 根据临床症状、体征、实验室酶学检测及影像学检查等情况确诊,并予以常规治疗及抑制胰液外分泌功能、抗感染、营养支持、对症治疗.结果 重症急性胰腺炎(SAP)早期临床干预可防止发展为慢性胰腺炎.结论 对于重症急性胰腺炎早期诊断、早期治疗、一方面可以减少病情转为慢性的情况,另一方面可以降低该病的病死率.
作者：卢雅娟；王双；周伟 刊期： 2013年第18期
目的 采用经阴道联合腹部超声的方法对妇科急腹症患者进行临床诊断,并探讨其对患者病情的诊断价值.方法 比较分析法是对妇科中经阴道联合腹部超声诊断以及单纯应用经阴道或经腹部超声诊断的急腹症患者资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对该院自2012年3月-2013年3月收治的100例患者进行诊断的价值分析,并比较经阴道超声检查急腹症患者、经腹部检查急腹症患者以及经阴道联合腹部超声检查急腹症患者的不同价值.结果 经阴道联合腹部超声诊断的急腹症患者检出率明显高于单纯应用经阴道超声检查以及单纯经腹部超声检查的诊断符合率,漏诊率也明显要低,其数据之间存在差异性,具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 经阴道联合腹部超声对妇科急腹症患者进行诊断具有高确诊率,低误诊率,且由于操作简便,创伤小,诊断快速性,能够迅速联合患者临床资料作出准确的判断,从而提高了临床诊断的价值与意义.
作者：彭兰；王荣科 刊期： 2013年第18期
过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是儿童时期常见的小血管炎,以2～8岁的学龄期及学龄前儿童多见,近年来,儿童HSP不仅发病愈来愈多,而且重症病例也较以往多见,若不能及时有效的处理,将会产生严重地后果.但是,HSP发病机制至今尚不清楚,治疗原则也未能达成一致.由此,就HSP的流行病学、病因、发病机制以及治疗规范进行系统回顾和总结.
作者：章六秀 刊期： 2013年第18期
目的 探讨局部皮肤清洁度对超声波治疗止痛效果的影响.方法 将患者随机分为对照组和治疗组.两组患者均在皮肤清洁后进行超声波治疗,对照组患者用肥皂清洁皮肤,治疗组患者用滴露清洁剂清洁皮肤.结果 治疗组患者总显效率为89.58％,可显著缓解肌筋膜疼痛患者的病情(P＜0.05)；治疗组患者的疼痛评分数为(6.11±0.67),对照组患者的疼痛评分数为(7.31±0.72),治疗组患者的疼痛评分数显著性降低(P＜0.05).结论 使用滴露清洁剂清洁患者局部皮肤,可提高皮肤清洁度,进而改善超声波治疗疼痛的效果,可在临床上广泛使用.
作者：牟静；郭声敏 刊期： 2013年第18期
目的 探讨呼吸内科病房院内肺部真茵感染危险因素、真茵类型及治疗现状.方法 对2011年3月-2012年8月该院呼吸内科收治的104例病房院内肺部真菌感染患者资料进行回顾性分析.结果 主要病原菌是酵母菌属71例(68.2％),其中白色假丝酵母菌多(42例,59.1％),光滑假丝酵母菌(18例,25.3％),其它酵母菌(11例,15.4％).其次为曲霉菌属32例(30.7％).白色念珠菌多,慢性阻塞性肺疾病为多见.合并有糖尿病等基础性疾病的继发感染是肺部真茵感染的重要原因,长期机械通气,长期使用激素及广谱抗生素是其主要诱因.结论 对于院内肺部真菌感染,早诊断,早发现早治疗,减少易感因素是关键.
作者：王素琴 刊期： 2013年第18期
目的 对产科剖宫产抗菌药物应用监测干预效果进行评价,制定产科剖宫产手术合理使用抗菌药物方案.方法 将该院2010-2012年四季度产科剖宫产手术者作为研究对象,按自然年分为三组,每月对使用抗菌药物存在的主要问题进行查因并分析,事先对相关的表格资料进行填写,评价患者的用药情况,与该院具体情况相结合,制定并实施相关干预措施.对其用药情况进行回顾性分析,同时对干预效果进行评价.结果 经过干预措施的实施,平均预防用药时间得以缩短,有效降低了抗菌药联合使用率,其2012年使用率与前两年相比显著降低(P＜0.05),且头孢第二代、第三代的应用逐步转变为第一代的应用.随着干预措施的进一步实施,用药的不合理现象也得以有效避免,大程度的规范了产科抗菌药物的使用.结论 干预措施实施后,显著提高了产科抗菌药使用的合理性,而监测、干预及教育培训等方式作为有效途径对产科抗菌药物的合理使用有着重要的作用.
作者：吴让香 刊期： 2013年第18期
目的 研究和探讨三种注射方法对进行单光子发射型计算机断层检查(SPECT)显像剂注射质量和剂量准确性的影响.方法 这次研究选取该院在2009年1月-2011年1月使用SPECT显像的90例患者,随机分为三组,甲乙丙三组,甲组采用头皮针注射法,乙组采用传统的直接注射法,丙组采用改良直接注射法,99mTc-标记化合物[1],对三组注射器内残留的放射性物质进行测量.将所得的资料进行回顾性分析研究.结果 三种注射方法使用后残留物的放射性强度以及活度具有显著差异(P＜0.01),传统直接注射法的放射性活度高,头皮针注射法的放射性活度低；乙丙两组直接注射法出现血管外漏的概率明显高于头皮针注射法,而传统直接注射法与改良直接注射法的差异无统计学意义(Jp>0.05).结论 头皮针注射法在残留物的放射性活度以及血管外漏率上具有显著优势,其注射质量和剂量准确性都较高.
作者：龚朝琼 刊期： 2013年第18期
目的 探讨中医辨证疗法治疗男性不育症的临床效果.方法 选取2010年1月-2012年1月在该院确诊的男性不育症患者258例,分析男性不育的症侯学和中医证型的分布规率,以及采用中医辨证疗法治疗男性不育的临床效果.结果 258例男性不育的中医证候中,单一证型的出现频率是肾阳虚证(40.7％),肾阴虚证(29.1％),痰郁气滞证(18.6％),肝郁血瘀证(11.6％).在多证相兼证型中,以肾阳虚证合并肾阴虚证基本证型多见.经过中医辨证治疗后观察患者的临床疗效,总有效率为70.5％.结论 运用中医辩证施治治疗男性不育症临床疗效满意.
作者：高元锋 刊期： 2013年第18期
目的 将胃肠道间质瘤进行探讨,并采取胃肠钡剂造影和CT扫描方法,研究其影像形式.方法 依据术后结果,探究31名患者病理,并对其入院来的病理反应特征进行分析、综合,总结出不同胃肠道瘤质的病人特性和影像特点.结果 良性间质瘤的体积不大,钡剂造影对肠道的表现为腔内充盈缺损,蠕动波动降低,CT影像表现为密度不均；而恶性肿瘤体积大,钡剂造影表现为龛影较大,且充盈缺损,肠道内部僵硬且压迫严重,CT扫描表现为肿块巨大,密度不均匀.恶性肿瘤在肝脏和胰腺周围且不断转移,但淋巴结未活动.结论 GIST钡剂造影无法明确表现肿瘤特性,但此方法能够迅速查处病变位置,以供相关医师进行诊断；而CT影像则能抓住病灶的特性,能够协助GIST进行更加准确的定位.
作者：宋学武；钱德文；石向明 刊期： 2013年第18期
亲友互助献血作为《献血法》所倡导的一种无偿献血工作模式,各地推行的过程、力度和效果有所不同,由于与病人救治息息相关而广受关注,社会舆论褒贬不一,笔者探讨其负面影响包括容易滋生买卖血液行为,容易导致对无偿献血的信任危机,容易引发医务人员的反感,造成事倍功半难以推行.南于医疗临床用血的刚性需求决定了我国区域性、季节性的血液紧张仍将长期存在,亲友互助献血仍然是有效的应对措施之一.笔者认为应该多措并举,从完善制度设计,统一操作规范；坚持非强制性,重在将其作为无偿献血的宣传手段；结合血费报销绿色通道,取信于互助献血者；立足长效机制,着眼潜移默化等四个方面综合施治,规范运作,确保这一利国利民的政策落到实处,造福于民.
作者：毛国庆；何秉洪；邹涛 刊期： 2013年第18期
目的 具体分析普外科患者术后发生尿潴留的原因以及行之有效的临床护理措施,在保证患者生命健康质量的同时,提高临床护理质量.方法 对该院普外科2011年6月-2012年8月期间发生的50例尿潴留患者的临床资料进行回顾分析,按照临床护理方式的不同,将其分为实验组(中西医结合护理)和对照组(单纯性导尿处理)两组,对两组尿潴留患者的护理疗效进行对比分析.结果 实验组尿潴留处理效果明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05),提高了患者、家属的临床护理满意度.结论 中西医结合护理,实现了标本兼治、优势互补,提高了膀胱排尿功能的恢复效果.
作者：石娟；罗英 刊期： 2013年第18期
目的 探讨神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛的临床应用及效果,总结分析方法.方法 对该院2010年1月-2012年1月来确诊的35例带状疱疹后遗神经痛患者的临床资料进行整理分析,以神经阻滞治疗后疼痛缓解程度(VAS评分)为指标来观察神经阻滞后带状疱疹后遗神经痛临床治疗效果.结果 35例患者中,常规抗病毒药物治疗后,疼痛缓解程度(VAS评分)评分降低(2.61±1.9)分,68.6％患者仍存在中重度疼痛；之后合用神经阻滞治疗后,VAS评分降低(1.72±0.83)分,11.4％存在疼痛.合用神经阻滞治疗患者临床效果更明显(P＜0.05).结论 在临床预防并发症的治疗中,神经阻滞对于带状疱疹后遗神经痛的效果良好,疼痛小,安全可靠,值得在临床上借鉴使用.
作者：张志林 刊期： 2013年第18期
小儿消化不良被称为婴幼儿腹泻或婴幼儿消化不良,中医认为本病病因为外感风邪、内伤乳食、脾胃虚寒,造成胃失和降,脾失健运；西医认为本病因感染(病毒和细菌)和非感染因索(饮食因素、气候因素和个人体质因素)造成的,临床表现为泄泻和呕吐.它是常见于儿科的多发病,多见于2岁以下幼儿,年龄愈小,发病率愈高,病情越重,影响小儿的正常生长发育,所以护理工作很重要.近年来,对整体护理的研究比较多,有了很多新的认识,本文从饮食护理、心理护理、生活护理、病情护理四个方面综述了整体护理的进展.
作者：谌顺丽；朱新娇；卓智；刘佳 刊期： 2013年第18期
目的 探讨重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死的临床诊治处置措施及效果.方法 选取该院2010年1月-2011年12月重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者26例为观察对象,分析临床综合处置措施的效果,总结临床经验,结合病例特征分析临床诊治注意点,指导临床实践.结果 12周后对26例重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者治疗及预后情况进行跟踪统计,所有患者均采取手术治疗,预后良好16例,重残6例,死亡4例,存活率达84.61％.结论 重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死在综合积极观察支持治疗措施条件下进行手术治疗有利于摆脱生命危险,改善患者预后,提高治疗效果,具有积极临床价值.
作者：贺军 刊期： 2013年第18期
目的 探讨中医治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床效果.方法 将该院收治的120慢性盆腔疼痛患者根据治疗方法不同分为观察组(78例)和对照组(42例),观察组经中医辩证治疗,对照组经常规西医治疗,后比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率显著高于对照组,组间比较差异存在统计学意义(x2=9.3342,P＜0.01).结论 中医方法治疗妇科慢性盆腔疼痛切实有效,值得推广应用.
作者：许薇 刊期： 2013年第18期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
