王次霞；王海燕
目的 探讨重症急性胰腺炎疾病手术后护理措施及效果.方法 对2010年1月-2012年12月我院收治的37例重症急性胰腺炎患者手术后实施科学、优质的护理.结果 37例患者中治愈、好转32例,3例放弃治疗自动出院,2例合并多脏器功能衰竭死亡,死亡率占5.41％ (2/37).结论 合理细致的护理行为对于成功救治重症急性胰腺炎患者是关键,可提高患者生存率和生活质量.
作者：王淑美 刊期： 2013年第19期
目的 研究ERK2蛋白在新疆维吾尔族宫颈癌组织中的表达水平及其与宫颈癌临床病理特性的关系.方法 采用免疫组化SP法,检测50例宫颈癌组织及50例正常宫颈组织中ERK2蛋白的表达.结果 ERK2在宫颈癌中的表达主要在胞核,其阳性表达率为80.0％ (40/50),明显高于正常宫颈组织的14.0％(7/50)(P＜ 0.01).ERK2蛋白的高表达与临床分期(P=0.005)和分化程度有关(P=0.025),而与年龄、性别无关(P＞0.05).结论 ERK2的表达与维吾尔族宫颈癌的分化及临床分期密切关系,在维族宫颈癌的发生发展过程中发挥着重要作用.
作者：燕雯 刊期： 2013年第19期
目的 讨论海洛因等毒品依赖成瘾者用美沙酮维持治疗后,患者四年治疗保持率的影响因素.方法 选择2008年10月-2012年10月,南宁市海洛因等毒品依赖成瘾者应用美沙酮治疗的患者中,服用后维持时间超过4年的64例患者的资料进行分析,访查同期治疗中脱失的患者51例,找到治疗保持率的影响因素,对未保持治疗的原因进行总结.结果 保持治疗者以21～50岁,初高中以上文化,已婚,在职人员,吸毒史在3年以下,以口吸为主的患者居多,与脱失者两组对比,有统计学意义,P＜0.05.保持治疗者与社会支持和经济能力关系密切,其次为初次用量适合,通过社会心理干预,患者自身有强烈的戒毒愿望,主动与原毒友断绝关系等关系密切；脱失治疗主要与自身没有明确认识,经济困难不能长期支持,受社会排挤,在初次应用中剂量未满足,与原来毒友有联系复吸等关系密切.结论 通过对治疗保持者和脱失者的对比分析,发现社会和家庭支持、经济能力等是保持治疗的关键,应加大社会监管力度,降低脱失率.
作者：李代翠 刊期： 2013年第19期
心境恶劣障碍起病缓慢、潜隐,病程长,可给患者在社会、职业、学习等方面造成严重的功能障碍.本病常与人格障碍共病,导致患者抗抑郁剂疗效差,治疗依从性差.而中医用解郁丸等中成药治疗心境恶劣障碍,有疗效好,副作用小,服药方便等优点,值得引起充分的重视.
作者：左涛 刊期： 2013年第19期
目的 探讨达沙替尼治疗初发性慢性髓细胞白血病(CML)的临床疗效.方法 选取确诊初发性CML患者26例.根据治疗方案的不同,将患者分为达沙替尼组14例和伊马替尼组12例.达沙替尼组给予口服达沙替尼片100 mg/d,1次／d,伊马替尼组给予口服伊马替尼片400 mg/d,1次/d;治疗过程中,根据疗效和不良反应情况进行剂量调整或短暂停药.比较两组患者疗效参数差异和不良反应情况.结果 达沙替尼组患者CCyR率、MMP率、达到CCyR时间和CCyR持续时间显著高于伊马替尼组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在CHR率和PCyR率方面无显著性差异(P＞0.05).达沙替尼组患者非血液学和血液学不良反应的程度、发生率均显著低于伊马替尼组(P＜0.05).结论 达沙替尼治疗初发性CML疗效显著,具有较好的安全性和耐受性,是治疗初发性CML较理想的选择.
作者：陈荣华；甘思林 刊期： 2013年第19期
目前,医院的发展建设在很大程度上取决于医疗设备的发展,医疗设备已经成为现代医疗的一个重要领域.医疗设备的经济效益审计,对提高设备利用率、开展设备投资决策分析、加强医院成本核算管理等方面都有着重要的意义.本文着重从医院内部审计部门的角度,探析开展医疗设备经济效益审计的程序及应该注意的主要问题.
作者：许明 刊期： 2013年第19期
目的 就氟罗沙星序贯疗法治疗泌尿系统感染进行分析.方法 抽取选取2003年2月-2010年8月在我院收治的86例泌尿系统感染患者,经临床症状、体征、细菌学检查确诊.随机分为氟罗沙星序贯组与输液组,每组各43例.治疗前后对患者进行清洁中段尿培养和肝肾功能、血尿常规检查.对患者的体征变化、症状进行观察.结果 两组在临床疗效及细菌学清除率方面无显著性差异(P＞0.05),但在费用方面输液组明显高于序贯组(P＜0.05).结论 氟罗沙星序贯疗法是治疗泌尿系感染的较佳方案.
作者：唐柳春 刊期： 2013年第19期
目的 了解高岭土干粉生产企业职业病危害现状及对劳动者的健康影响.方法 对茂名市某高岭土加工企业进行了职业卫生学调查,对工人进行职业健康检查.结果 车间空气中粉尘浓度、二氧化硫浓度以及噪声强度合格率为80.0％、24.0％和54.5％.检出尘肺8例(均为壹期),检出率3.03％,轻度听力损伤4例,检出率1.52％.结论 高岭土干粉生产企业职业危害严重,应加强监督管理、改善作业环境和加强个人防护.
作者：卢建国；许振国；胡雪松；黄洁雯 刊期： 2013年第19期
目的 探讨骨折术后骨折患者出现的医院感染的状况及医院对此的处理和治疗方法及预防措施.方法 该院在2009年1月-2010年1月共收治骨折感染患者603例,从患者资料管理软件中随机选择50例医院感染的骨折术后患者作为研究对象,运用回顾性和前瞻性统计该院2009年1月-2010年1月的骨折患者的感染情况、治疗状况及医院的预防措施.结果 我院按照感染率的高低将这部分患者分为几个阶段,其中以5岁以下得到患者感染率高,其次是15～40岁、5～14岁、60岁以上、41～59岁.经过各种手段的治疗,治愈的有31例(62.00％),好转的有12例(24.00％),无效的有7例,(14.00％),总的有效率为86.00％,治疗的疗程平均为5.5 d.结论 骨折及骨折术后感染在骨折患者中较为常见,由于多种因素的作用,医院病房的环境、手术过程中的消毒状况、术者手术技能得到熟练度、手术时间的长短、抗菌药物的选择和使用的状况均能影响到患者在术后的治疗状况,因此是医院感染的重要也是主要的环节,因此医院要严格控制手术的消毒、无菌等环境以降低骨折患者的感染率.
作者：卢秋映 刊期： 2013年第19期
目的 对比分析胰岛素泵持续皮下注射与多次皮下注射长效胰岛素联合速效胰岛素治疗糖尿病的疗效.方法 将2009年3月-2012年9月期间我院收治的102例糖尿病患者随机分为观察组(n=51)与对照组(n=51),所有患者均符合胰岛素的应用指征,观察组患者接受胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗,对照组患者接受多次皮下注射长效胰岛素联合短效胰岛素治疗,现对比分析两组患者的疗效.结果 ①治疗前,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h-BG)、糖化血红蛋白(HbAle)相比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月后,观察组FBG、2h-BG、HbAlc明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②观察组血糖达标时间显著短于对照组,日均胰岛素用量显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).③两组患者低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病的疗效确切,值得临床应用与推广.
作者：张秋萍 刊期： 2013年第19期
目的 对超声造影在肾动脉狭窄诊断中的效果进行探讨.方法 选择该院疑似肾动脉狭窄的患者13例通过静脉超声造影进行检查,在之前先进性常规超声检查.结果 在超声造影之后26条肾动脉显影,其中13条显示出现各程度的狭窄.其中1例患者在常规超声下诊断结果为双肾动脉狭窄,超声造影现象后肾动脉无异常.1例患者在常规超声诊断下为左肾动脉狭窄,超声造影结果为双肾动脉狭窄.和血管造影的结果相比,超声造影其结果和常规超声相比吻合度更高.结论 通过超声造影对肾动脉狭窄进行检测,能够使肾动脉血流信号的显示得到改善,和常规超声检测相比在较大程度上克服了其原有的局限性,使得肾动脉狭窄的检测结果更加准确,和血管造影的结果有着一定的一致性.
作者：纪建新 刊期： 2013年第19期
目的 探讨新生儿呕吐原因以及相应的护理措施,旨在为同类疾病的护理提供参考意见.方法 回归性分析本院于2011年1月-2012年12月收治的新生儿呕吐病例70例的临床资料,分析患儿出现呕吐的原因,并对其采取相应的护理措施.结果 引起新生儿呕吐的原因包括喂养不当18例(25.71％),咽下综合征12例(17.14％),胃食管反流10例(14.28％),新生儿感染20例(28.57％),新生儿缺血缺氧性脑病5例(7.14％),颅脑疾病5例(7.14％).患者经积极的救治及护理后情况得到好转,无患儿死亡,其中治愈65例(92.86％),好转3例(4.28％),放弃治疗2例(2.86％).结论 对新生儿呕吐查明病因,采用积极的预防措施及护理策略能改善新生儿呕吐的症状,提高患儿治愈率,降低患者死亡率.
作者：于晓莉 刊期： 2013年第19期
安全用药管理对保证患者安全用药具有基础性意义,应对临床用药的各个环节加强规范,并提高护理人员在用药安全中的责任意识,以保证用药的安全性.本文首先对护士在临床上用药中存在的主要问题进行了分析,然后对护士临床用药过程中监护管理措施作了阐述.
作者：吴丽霞；谢鑑辉 刊期： 2013年第19期
目的 观察早期康复护理对脑梗死后吞咽障碍患者的护理效果.方法 选取我院2009年3月-2011年5月间入院进行治疗的脑梗死合并吞咽障碍患者100例,随机分为对照组和研究组.两组在同样常规护理基础上,研究组施加心理护理和针灸治疗,对比治疗效果.结果 对照组和研究组治疗总有效率分别为74％和96％,研究组患者并发症发生率较低,鼻饲置管时间较短,治疗效果较好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复护理能够有效改善脑梗死患者吞咽障碍情况,临床效果较好,值得推广.
作者：蔡月梅 刊期： 2013年第19期
目的 分析急性心肌梗死临床治疗的治疗效果.方法 将我院心内科收治的60例急性心肌梗死患者,按照梗死部位分为前壁心肌梗死组(前壁组)21例、下壁心肌梗死组(下壁组)17例、高侧壁心肌梗死组(高侧壁组)14例、正后壁心肌梗死组(正后壁组)8例,分析不同部位心肌梗死经溶栓治疗的治疗效果.结果 经统计学分析发现,前壁组、下壁组及高侧壁组的溶栓治疗总有效率分别为90.48％、88.24％和92.86％,三组比较未见明显差异(P＞0.05).而正后壁组溶栓治疗的总有效率为75.00％,明显低于其他三组(P＜0.05).结论 对于前壁、下壁及高侧壁的急性心肌梗死经溶栓治疗疗效显著,均优于正后壁的急性心肌梗死.
作者：王凯 刊期： 2013年第19期
目的 探讨钼靶、B超检查对乳腺癌的诊断意义.方法 回顾性分析156例乳腺癌的钼靶、彩色B超的影像学资料,与病理诊断作对照分析.结果 对于病灶直径≥2.0cm的96例乳腺癌B超诊断符合率为85.4％(82/96),钼靶诊断符合率为81.5％(78/96),两者相比无显著性差异(P＞0.05)；肿瘤直径＜2.0cm的乳腺癌超声诊断符合率75％(45/60),钼靶诊断符合率68.3％(41/60)两者相比无显著性差异(P＞0.05),联合检查总诊断率为91.7％(143/156).结论 彩色B超与X线钼靶检查是乳腺癌诊断中各有优势和不足,钼靶和B超联合检查提高乳腺癌患者的诊断率.
作者：巴音克西；玉素甫；王庆平 刊期： 2013年第19期
目的 观察曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将160例冠心病合并慢性心力衰竭的患者分为对照组(n=80)和治疗组(n=80),对照组使用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,观察治疗前及治疗1年后两组患者超声心动图(UCG)测定左心室舒张末内经(LVEDD)、左室射血分数[LVEF]和左室心肌重量(LVMV)等参数和心功能(纽约NYHA分级)变化.结果 治疗组总有效率达93.7％,对照组总有效率为73.7％,治疗前后两组左心室舒张末内经(LVEDD)、左室射血分数[LVEF]和左室心肌重量(LVMV)均有显著性改变(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 曲美他嗪可显著改善冠心病慢性心力衰竭患者的左室重构和心功能,而且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：甄锦焕；王峰；黄纪文 刊期： 2013年第19期
目的 对颅内动脉瘤行血管内栓塞术患者用右美托咪啶治疗后围术期脑氧代谢的影响进行评价.方法 择期行脑动脉瘤血管内栓塞术患者40例,采用随机数字表法分为2组(n=20):对照组(C组)和右美托咪啶组(D组).气管插管后D组静脉输注右美托咪啶0.5 μg/(kg·h)l至术毕,C组给予等容量生理盐水.分别于术前(T0)、术毕1 h(T1)、术毕24 h(T2)采取桡动脉及颈内静脉血样,进行血气分析,动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧含量(CaO2)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)以及血红蛋白(Hb)进行测定.并对动脉-颈内静脉球部血氧差(D(a-jv)O2)、脑氧含量(CjvO2)以及脑氧摄取率(CEO2)进行计算.结果 C组T1、T2时点与T0相比,PaO2、PjvO2、CaO2、CjvO2、Hb及D(a-jv)O2均无明显变化(P＞0.05),SjvO2增加,COE2降低,其差异有统计学意义(P＜0.05)；D组T1、T2时点CaO2PaO2、PjvO2及Hb均无明显变化(P＞0.05),CjvO2、SjvO2增加,CEO2、D(a-jv)O2降低,其差异有统计学意义(P＜0.05).D组T1、T2时点与C组相比,D(a-jv)O2、CEO2降低,SjvO2、CjvO2增加,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对颅内动脉瘤血管内栓塞术患者术中静脉输注右美托咪啶0.5 μg/(kg·h)1可降低围术期脑氧代谢率,脑氧供需利于维持平衡,保护脑组织.
作者：张光辉；马文泽；王虹；杨云亮；颜如玉；宋铁鹰 刊期： 2013年第19期
目的 探索对抗菌药物合理应用的管理方法.方法 应用PDCA循环建立合理应用抗菌药物的管理制度,加强对医务人员的培训考核,定期进行住院患者细菌培养和耐药趋势的分析,发挥临床药师监督、指导作用,依靠电子病案信息化系统平台提升职能部门监督检查能力.结果 干预前后抗菌药物使用率由76.89％下降71.33％、抗菌药物使用强度由64.13DDD下降至50.11DDD,I类切口抗菌药物使用率由96.19％下降至36.38％、差异有统计学意义.结论 运用PDCA循环对临床抗菌药物的使用进行管理,促进了管理水平的提升,提高了抗菌药物临床合理应用水平.
作者：张建明；史红；宋剑；李志民；史济经；张海燕；高金妹；张国庆 刊期： 2013年第19期
目的 探讨健康教育对喘憋性肺炎患儿吸痰依从性的影响.方法 收集2010年3月-2012年3月我院收治的喘憋性肺炎患儿109列,按入院时间顺序将医嘱需要吸痰的喘憋性肺炎患儿随机分为试验组55例,对照组54例,试验组由责任护士实施健康教育后再行吸痰,而对照组按常规护理后进行吸痰,吸痰依从性的评定,对咳嗽缓解时间、哕音消失时间来观察不同的治疗效果.结果 实验组的55列患儿中,家长对患儿吸痰依从性,在不依从、部分依从、完全依从的数据分别为,0(0.00)、16(23.8)、39(76.19).对照组的相关数据分别为9(7.69)、28(53.84)、17(38.46).在治疗满意度上,试验组和对照组在满意度对比上分别为(96.9±1.57)、(92.4±1.23).比较两组患儿吸痰依从性以及两组患儿的治疗效果和满意度,差异具有统计学意义(P＜0.0l).结论 健康教育能更有效地提高喘憋性肺炎患儿吸痰的依从性,有利于患儿的治疗效果,提高满意度.
作者：曹敏；刘花艳；陈立华；苏雨霞；刘琴 刊期： 2013年第19期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
