华伟；徐赟
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是多基因遗传的基础上,加上环境因素、自身免疫的作用,引起胰岛素的分泌障碍和胰岛素生物学效应不足,导致以高血糖症为基本生化特点的糖、脂肪、蛋白质、水电解质代谢紊乱的一组临床综合征.临床典型表现为多饮、多食、多尿及体重减轻.近十几年来,世界各国糖尿病的发病率都呈不断上升趋势,接近5％,其中90％是2型糖尿病[l].糖尿病的发病年龄趋于年轻化,特别是血糖升高未达到糖尿病的诊断标准人群大量存在,DM的发病的急剧上升及其并发症的严重问题已引起了人们的普遍关注.
作者：覃泽义；苏小妹 刊期： 2013年第19期
目的 通过对行腹腔镜鞘膜内子宫全切除与经腹子宫全切除患者临床资料的对比分析,研究该类疾病的临床治疗特点.方法 选取该院2009年1月-2013年3月就诊的需行子宫全切除术的患者60例,随机分为A、B两组,每组各30例.比较两组患者在手术时间、术中出血量、术后首次排气、阴道出血发生率等方面的差异.结果 A组的手术时间、术中出血量、阴道出血发生率与B组比较,P＞0.05,差异不具有统计学意义；A组在术后首次排气、拔出导尿管时间、住院时间等方面和B组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 腹腔镜鞘膜内子宫全切除术与经腹筋膜内子宫全切术相比,具有术后恢复快、手术创伤小等特点,值得临床推广使用.
作者：袁瑗；杨琳芬；吴晓霞；陈春玲；杨帆 刊期： 2013年第19期
目的 探讨健康教育对老年维持性血透患者生活方式及并发症发生的改善作用.方法 对72例老年维持性血透患者进行健康教育,比较教育前后生活方式、低蛋白血症改善和并发症的发生情况.结果 健康教育后患者的生活方式显著改善,并发症发生明显减少,心衰发生率明显降低.结论 对老年维持性血透患者进行健康教育,可以改善患者生活方式,提高生活质量,减少并发症的发生.
作者：宗斌华；张甜甜；岳菊三 刊期： 2013年第19期
目的 研究观察麻黄杏仁甘草石膏汤加减治疗小儿发热咳喘的效果.方法 根据小儿发热咳喘的临床特点,选用麻黄杏仁甘草石膏汤对32例患者随症加减治疗.结果 32例患者中痊愈21例,好转9例,无效2例,总有效率达93.7％.结论 麻黄杏仁甘草石膏汤加减治疗小儿发热咳喘疗效显著.
作者：杨周贇 刊期： 2013年第19期
目的 探讨和总结IIizarov配合VSD技术治疗胫骨长段骨折伴急性感染的疗效.方法 从2009年1月-2012年1月共收治胫骨长段骨折伴急性感染12例,先清创取出感染骨块、VSD覆盖创面控制感染,再用llizarov技术(单纯骨段延长)骨延长使骨折愈合.结果 12例胫骨长段骨折伴急性感染患者均治愈,使用VSD3～6期,平均4.8期；带架时间8～18月,平均10.3月；骨延长5～10 cm,平均7.8 cm;骨折愈合时间6～24月,平均9.8月.结论 Ilizarov配合VSD技术治疗胫骨长段骨折伴急性感染是一种有效的方法.
作者：唐天生；林达强 刊期： 2013年第19期
目的 对老年心血管病患者睡眠质量评估进行评估,同时对老年心血管病患者进行护理干预以改善其睡眠质量.方法 选择于2011年3月-2012年12月在我院接受治疗的心血管病患者50例,同时选择50例健康人群作为对照,应用匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)评估老年心血管病患者睡眠质量,同时通过对老年心血管病患者护理干预,比较护理干预前后患者睡眠质量的改善情况.结果 通过应用匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)比较分析,发现老年心血管病患者睡眠质量显著差于健康正常人群,差异有统计学意义(P＜0.05)；老年心血管病患者通过护理干预后,睡眠治疗较护理前得到了显著地改善提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年心血管病患者普遍存在睡眠质量差的问题,通过针对性护理干预能够显著改善患者睡眠质量、提高患者的生活质量,临床意义重大,值得临床推广应用.
作者：王秋歌 刊期： 2013年第19期
目的 探讨临床路径用于卵巢良性肿瘤治疗的效果.方法 选取2010年6月-2011年5月1年间在我院住院施术的121例卵巢良性肿瘤患者作为路径组,进行临床路径治疗和护理,将2009年5月-2010年5月在我院手术的同类患者119例设为对照组,对两组治疗过程、效果进行对比研究,以住院天数、待术日、术后并发症率、住院费用及患者满意度为研究项目.结果 患者平均住院天数、待术日均明显缩短,术后并发症率无增加,住院费用无明显改变,而患者满意度明显提高.结论 临床路径在卵巢良性肿瘤中的应用效果明显,值得推广.
作者：吴秋云 刊期： 2013年第19期
目的 分析并评价早产儿病房实习护生洗手知晓水平及依从性.方法 采用我科室自行设计的调查问卷及日常工作中对实习护生洗手观察结果进行统计,对早产儿病房自2011年9月-2012年7月期间接纳的三所医学院校的本、专科实习护生160人开展洗手依从性调查.结果 经统计分析显示,在实习l周时,平均洗手执行率为31.79％,在实习2周时,平均洗手执行率为40.38％；在实习3周时,平均洗手执行率为52.82％；由于环境与工作流程不熟悉以及时间紧迫原因导致忘记洗手者占55.1％；对实习护生洗手知识知晓情况进行调查显示,实习l周时其中良好者占17.95％；一般者占25.64％；差者占56.41％；实习2周时良好者占19.23％；一般者占32.69％；差者占48.08％；实习3周时良好者占32.05％；一般者占39.10％；差者占28.85％.对洗手时间段进行调查显示,白天9:00～11:00期间严格洗手者占94％,晚上21:00～23:00期间严格洗手者占88％.结论 实习护生对洗手知识的认识与掌握程度不高及带教老师的带教水平是影响洗手依从性的主要因素,提高实习护生的洗手依从性,是提高护理安全、控制医源行感染的重要保障.
作者：刘业春；肖艾青；曹敏；宋佳丽；沈萍 刊期： 2013年第19期
目的 探讨心理护理在肺结核咯血患者中的应用效果.方法 选取2012年1月-2013年1月在我院治疗的115例肺结核咯血患者,将其分为对照组和观察组.对照组58例,采取常规护理；观察组57例,在常规护理的基础上行心理护理,入院时及出院前对患者的心理状况和生活质量进行分析.结果 两组内比较,护理后患者SDS和SAS评分均优于护理前(P＜0.05)；两组间比较,护理后观察组患者的评分均优于对照组(P＜0.05).除BP评分外,观察组患者生活质量各维度评估指标均明显高于入院时(P＜0.05).结论 对肺结核咯血患者实行心理护理,可有效缓解患者的焦虑和抑郁心理,提高患者的生活质量.
作者：李胜南 刊期： 2013年第19期
目的 探讨CT和MRI用于肾上腺良、恶性肿瘤诊断和鉴别价值.方法 对我院2008年1月-2012年12月收治的确诊为肾上腺肿瘤的72例患者临床资料进行回顾性分析,以病理或手术资料为标准,分析CT和MRI对于肾上腺良、恶性肿瘤的检出和鉴别要点.结果 本试验中经穿刺活检或手术病理共检出良性肿瘤51例,恶性肿瘤21例,CT检查定位准确率明显高于MRI,但定性准确率明显较低(P＜0.05).结论 CT和MRI在肾上腺良、恶性肿瘤鉴别上各有优势,联合应用增加确诊率.
作者：吴志异 刊期： 2013年第19期
目的 讨论海洛因等毒品依赖成瘾者用美沙酮维持治疗后,患者四年治疗保持率的影响因素.方法 选择2008年10月-2012年10月,南宁市海洛因等毒品依赖成瘾者应用美沙酮治疗的患者中,服用后维持时间超过4年的64例患者的资料进行分析,访查同期治疗中脱失的患者51例,找到治疗保持率的影响因素,对未保持治疗的原因进行总结.结果 保持治疗者以21～50岁,初高中以上文化,已婚,在职人员,吸毒史在3年以下,以口吸为主的患者居多,与脱失者两组对比,有统计学意义,P＜0.05.保持治疗者与社会支持和经济能力关系密切,其次为初次用量适合,通过社会心理干预,患者自身有强烈的戒毒愿望,主动与原毒友断绝关系等关系密切；脱失治疗主要与自身没有明确认识,经济困难不能长期支持,受社会排挤,在初次应用中剂量未满足,与原来毒友有联系复吸等关系密切.结论 通过对治疗保持者和脱失者的对比分析,发现社会和家庭支持、经济能力等是保持治疗的关键,应加大社会监管力度,降低脱失率.
作者：李代翠 刊期： 2013年第19期
目的 探讨婴幼儿检查前口服水合氯醛的安全性.方法 对2012年11月-2013年3月在我院特检科镇静复苏室的门诊及住院患儿须进行特殊检查,患儿不配合检查,检查当日减少进食及睡眠服用10％水合氯醛的5500例患儿相关资料进行总结.结果 全组5480例无不良反应,8例患儿出现口角发红,5例全身出现红疹,患儿中6例出现口唇发绀,以做肺功能及心脏彩超居多.1例心内膜垫缺损的患儿出现呼吸梗阻.结论 婴幼儿服用水合氯醛镇静剂后须进行呼吸、心率、SPO2监测,加强巡视,发现患儿病情变化,迅速启动急救系统,保证患儿的用药安全.
作者：肖秋英；陈文娟；彭巧玉；龙娟；曾甜甜 刊期： 2013年第19期
目的 研究分析孕前肥胖与孕期体重增长对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2010年1月-2012年6月期间,我院收治的100例孕妇的临床资料,按照孕妇的孕前体重和增长状况将100例孕妇随机分为两组,肥胖组与正常各50例,比较两组孕妇发生妊娠期糖尿病、高血压、剖宫产率、早产、巨大儿、新生儿病率等基本情况.结果 孕前不同体重及怀孕期间体重增长不同分组见孕妇发生孕期疾病、不良妊娠结局以及新生儿不良结局的情况比较存在明显差异,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论 孕妇的孕前肥胖状况以及孕期的体重过度增长对孕妇和新生儿均具有不利影响,较大程度的增加了不良妊娠结局和新生儿不良结局的发生率,加强孕妇孕期的饮食控制至关重要.
作者：赵庆萍 刊期： 2013年第19期
目的 探讨程序护理在化脓性脑膜炎患儿中的应用.方法 随机选了我科收治的32例化脓性脑膜炎患儿的临床资料,对其进行分析、评估、诊断、实施及评价等一系列相关护理措施.结果 全面而细致的护理程序贯穿于整个医疗行为中,使32例患儿全部治愈出院,无任何不良发应发生.结论 通过运用护理程序,可以提高护理质量和水平,减少了并发症和后遗症,提高了治愈率.
作者：黄永珍；高玉娜；赵霞 刊期： 2013年第19期
静脉输液在临床上比较常见,使用也比较广泛.这是基本的给药方法,却也是相当重要的护理内容.对于静脉输液,我们一定不能大意,有效的给患者进行静脉输液可以提高医护质量,也能促进患者的治疗与康复.我们经过研究分析,针对静脉输液配药过程中存在的问题与对策展开了讨论.以下是我们的调查报告.
作者：陈美艳；毛竹青；李清华；蒲香君 刊期： 2013年第19期
目的 探讨老年子宫脱垂合并高血压糖尿病的护理方法.方法 选择80例患者,分为两组,各40例,观察组实施本研究护理干预方法,对组织则实施常规护理,如心理干预、饮食干预、出院指导等,比较两组患者围术期血压和血糖控制情况.结果 观察组围术期收缩压、收缩压和心率均在正常范围,且均低于对照组(P＜0.05),空腹血糖低于对照组(P＜0.05),餐后2h血糖低于对照组(P＜0.05).结论 有针对性的做好调控患者术后血压和血糖的护理能更好的保证患者围术期生命体征平稳,提高治疗效果,针对临床重视.
作者：马传辉 刊期： 2013年第19期
目的 近年来随着异位妊娠发病率增高且年轻化趋势明显,为了预防异位妊娠大出血后席汉氏综合征的发生,探讨其发病相关因素及性激素水平.方法 采用用放免法测定下丘瞄一、垂体一、卵巢轴(H-P-O轴)激素测促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳索(PRL)、雌二醇(Ez)、雄激素(T),通过与正常对照组比较,对10例患者进行分析.结果 席氏综合征中20～30岁占87.5％,腹腔内积血超过800 mL占62.5％,有既往怀孕史占58.0％.异位妊娠大出血原因中以入院不及时占92％,余因经济原因等导致贫血未能明显纠正.结论 席汉氏综合征患者的性激素水平明显低于正常女性(p＜0.01).本文对席汉综合征的预防与治疗进行了探讨.
作者：李艳云；张冬丽；杨少琴 刊期： 2013年第19期
目的 探索手术治疗先天性肛门闭锁的方法.方法 收集该院2008年4月-2012年10月收治的26例肛门闭锁患儿的治疗情况并进行分析.结果 对器宫发育较为完全的6例低位闭锁患者,一期手术根治；中高位伴随肠道异常的13例患儿,对手术中的异常瘘管实行瘘管切断,统一从结肠造口,择期进行二期手术均取得很好疗效；一例高位闭锁患者就诊不及时导致消化道穿孔,结肠弥漫性炎症,手术后因感染死亡.结论 选择的造瘘手术时机和措施按先天性肛门闭锁程度不同而异.
作者：瞿卫华；程光明；李荣萍；高冬梅 刊期： 2013年第19期
医疗档案的价值作用在现代生活中不再仅仅局限于医疗、科研、教学,更涉及到医院管理、保险理赔、司法取证、预防保健等方面,医疗档案信息的利用率越来越高.传统的医疗档案管理模式已经不能适应新形势的挑战,因此,对医疗档案实施信息化管理已成为现代社会发展的必然趋势.为此有必要对医疗档案管理信息化的优势以及实现方式进行探讨.
作者：叶苹 刊期： 2013年第19期
目的 对以学校为基础预防艾滋病健康教育的效果进行分析探讨.方法 选取我县3所高中、4所初中共1200名学生,随机分为两组.观察组600名学生,在学校开展预防艾滋病专题的健康教育；对照组600名学生,未给予任何关于艾滋病的专题教育,仅发放相应的资料.结果 观察组学生干预后对艾滋病的认知程度普遍提升,干预前后有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P＜0.05).观察组干预前后艾滋病认知程度评分变化明显,有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P＜0.05).对照组在认知程度及评分方面变化不明显,干预前后无显著性差异,无统计学意义,无可比性(P＞0.05).结论 在学校开展预防艾滋病的宣传教育有很好的效果,值得推广与应用.
作者：华伟；徐赟 刊期： 2013年第19期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
