马传辉
变应性肉芽肿血管炎是一种临床少见,容易被漏诊或误诊的疾病,而早期确诊对于患者的预后有其重要意义.期望通过本病例的回顾性报道及相关讨论,为临床工作者在诊断该疾病方面有所进一步认识及提高.
作者：张高 刊期： 2013年第19期
目的 具体总结分析氧驱动雾化吸人沙丁胺醇及氨溴索对于喘息样支气管肺炎患者的临床治疗效果,为喘息样支气管肺炎的临床治疗提供参考依据.方法 回顾分析我院收治治疗的喘息样支气管肺炎(140例)患者的临床资料,所有患者均行沙丁胺醇、氨溴索药物进行治疗,按照雾化吸入方式的不同将其分为研究组(氧驱动雾化吸入)和对照组(超声雾化吸人)两组,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 研究组总有效率为(96％)明显高于对照组(64％),经统计学分析,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 对于喘息样支气管肺炎患者来说,通过氧驱动雾化吸人沙丁胺醇及氨溴索治疗能够在较短的时间内缓解患者临床症状(喘憋、呼吸困难),促进预后治疗效果.
作者：段阅聪 刊期： 2013年第19期
目的 分析与探讨磁共振弥散张量成像在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用与临床相关性.方法 选取本院2010年6月-2012年6月期间收治的缺血缺氧性脑病新生儿共50例,对其采用核磁共振仪进行头部扫描,另选取同期接受健康检查的正常新生儿共50例作为对照组,对其进行常规MRI扫描.对比两组新生儿的相同感兴趣区的平均弥散度、分数各向异性以及相对各向异性值.结果 缺血缺氧性脑病新生儿的平均弥散度与健康新生儿的平均弥散度在各个感兴趣区均无显著性差异,而分数各向异性与相对各向异性具有显著性差异,缺血缺氧性脑病患儿的上述两项指标明显低于健康新生儿.产妇孕龄越长,感兴趣区的平均弥散度越低,两者具有相关性.结论 对缺氧缺血性脑病新生儿采取MRI弥散张量成像,能够对新生儿的脑部损伤与功能障碍进行准确的评价,并为新生儿临床治疗方法的选择提供重要依据.
作者：唐勇军；范金华；付小阳；谷蓉芳 刊期： 2013年第19期
目的 分析探究肾结石并发肾肿瘤临床表现和早期诊治方法.方法 回顾分析讨论该院2009年6月-2010年5月收治的18例肾结石并发肾肿瘤患者的临床资料.结果 18例患者中,有6例患者手术前经B超、CT检查等诊断是肾结石并发肾肿瘤,占33.33％,4例患者是在手术中发现为肾结石并发肾肿瘤,占22.22％,其他8例患者在手术后经病理检查发现是肾结石并发肾肿瘤,占44.45％.结论 对于肾结石并发肾肿瘤的诊断,手术前的诊断率比较低.肾结石并发肾肿瘤需要进行尽早诊断与治疗.对肾结石患者伴有消瘦症、贫血、低热和血沉增快,要充分重视,尽早做好详细的检查.贫血、近期有腰部剧痛、肾积水加重和血尿加重的肾结石患者并发肾肿瘤的可能性比较大.
作者：林学廷 刊期： 2013年第19期
目的 探究镇咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床疗效并对其作用的机理进行探讨.方法 (I)随机选取在我院进行治疗的患有慢性支气管炎的患者192例,分成观察组和对照组,其中观察组患者130例应用镇咳平喘胶囊进行治疗,对照组患者62例应用西药进行治疗,观察治疗后的肺功能以及免疫功能.(Ⅱ)用小鼠制作慢性支气管炎动物模型,观察镇咳平喘胶囊的镇咳平喘的作用.结果 (I)观察组患者的临床治疗总有效率明显优于对照组患者,观察组患者的免疫功能、肺功能的改善情况明显优于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).(Ⅱ)通过动物实验结果显示,镇咳平喘胶囊能有效地抑制组织胺引发的支气管的收缩,增加肺泡的灌流量,对氨水引发的小鼠的咳嗽具有明显的镇咳平喘作用.结论 镇咳平喘胶囊具有确切地镇咳平喘的作用,并能够有效的改善肺通气,值得推广应用.
作者：史柯 刊期： 2013年第19期
目的 观察地卡因联合阿托品、鲁米那钠在人工流产中的效果.方法 将2010年5月-2012年12月来我站要求做人工流产者共300例,随机分为观察组和对照组各150例,观察组术前予地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈管粘膜麻醉,对照组术前不用宫颈粘膜麻醉.观察地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈粘膜麻醉效果、两组人工流产手术反应程度等.结果 麻醉效果:观察组显效75例(50％),有效52例(34.5％),无效23例(15.3％),总有效率为84.7％；对照组150例中显效42例(28.0％),有效55例(36.7％),无效53例(35.3％),总有效率为64.7％(97/150).地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈粘膜麻醉效果优于对照组.人工流产手术反应:观察组150例中轻度反应145例(96.7％),重度反应5例(3.3％),对照组150例中轻度反应96例(64.0％),重度反应54例(36.0％),地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈粘膜麻醉组重度反应发生率明显低于对照组.结论 地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈粘膜麻醉可有效松驰宫颈内口,阻滞神经末稍的神经反射,减轻手术反应症状,提高了人工流产手术的安全性.
作者：田钰 刊期： 2013年第19期
本文从医院职能科室和基层科室之间的关系和存在的矛盾出发,着重分析了如何协调好医院职能科室和基层科室之间的关系以及工作的一些实际做法,终达到提升医院效能的目的.下面就这一问题进行一些初步的探讨.
作者：王晓华；李晓延；陈琳；陈智豫；耿建利 刊期： 2013年第19期
目的 观察急性梗阻性胆囊炎手术治疗疗效.方法 将180例急性梗阻性胆囊炎患者按早期手术和非手术治疗分成治疗组90例和对照组90例,通过对两组患者的症状缓解时间、体温恢复正常时间进行比较.结果 治疗组惠者的症状缓解时间、体温恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎疗效确切,是治疗急性梗阻性胆囊炎的有效方法值得推广.
作者：刘宏亮 刊期： 2013年第19期
目的 近年来随着异位妊娠发病率增高且年轻化趋势明显,为了预防异位妊娠大出血后席汉氏综合征的发生,探讨其发病相关因素及性激素水平.方法 采用用放免法测定下丘瞄一、垂体一、卵巢轴(H-P-O轴)激素测促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳索(PRL)、雌二醇(Ez)、雄激素(T),通过与正常对照组比较,对10例患者进行分析.结果 席氏综合征中20～30岁占87.5％,腹腔内积血超过800 mL占62.5％,有既往怀孕史占58.0％.异位妊娠大出血原因中以入院不及时占92％,余因经济原因等导致贫血未能明显纠正.结论 席汉氏综合征患者的性激素水平明显低于正常女性(p＜0.01).本文对席汉综合征的预防与治疗进行了探讨.
作者：李艳云；张冬丽；杨少琴 刊期： 2013年第19期
目的 探讨骨折术后骨折患者出现的医院感染的状况及医院对此的处理和治疗方法及预防措施.方法 该院在2009年1月-2010年1月共收治骨折感染患者603例,从患者资料管理软件中随机选择50例医院感染的骨折术后患者作为研究对象,运用回顾性和前瞻性统计该院2009年1月-2010年1月的骨折患者的感染情况、治疗状况及医院的预防措施.结果 我院按照感染率的高低将这部分患者分为几个阶段,其中以5岁以下得到患者感染率高,其次是15～40岁、5～14岁、60岁以上、41～59岁.经过各种手段的治疗,治愈的有31例(62.00％),好转的有12例(24.00％),无效的有7例,(14.00％),总的有效率为86.00％,治疗的疗程平均为5.5 d.结论 骨折及骨折术后感染在骨折患者中较为常见,由于多种因素的作用,医院病房的环境、手术过程中的消毒状况、术者手术技能得到熟练度、手术时间的长短、抗菌药物的选择和使用的状况均能影响到患者在术后的治疗状况,因此是医院感染的重要也是主要的环节,因此医院要严格控制手术的消毒、无菌等环境以降低骨折患者的感染率.
作者：卢秋映 刊期： 2013年第19期
目的 探讨老年子宫脱垂合并高血压糖尿病的护理方法.方法 选择80例患者,分为两组,各40例,观察组实施本研究护理干预方法,对组织则实施常规护理,如心理干预、饮食干预、出院指导等,比较两组患者围术期血压和血糖控制情况.结果 观察组围术期收缩压、收缩压和心率均在正常范围,且均低于对照组(P＜0.05),空腹血糖低于对照组(P＜0.05),餐后2h血糖低于对照组(P＜0.05).结论 有针对性的做好调控患者术后血压和血糖的护理能更好的保证患者围术期生命体征平稳,提高治疗效果,针对临床重视.
作者：马传辉 刊期： 2013年第19期
目的 讨论无痛胃肠镜在消化内科疾病的诊断和治疗应用效果.方法 选择2012年1-12月间,在消化内科求诊的患者共146例,随机分为两组,观察组用无痛胃肠镜诊断和治疗,对照组用普通胃肠镜检查和治疗,比较两组患者疼痛程度、治疗依从性、不良反应、血压、心率、血氧饱和度等.结果 观察组患者疼痛程度更低,治疗依从性更高,不良反应更少,血压、心率、血氧饱和度等结果更有优势,与对照组相比,有明显的差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 消化内科的疾病在诊断和治疗中,应用无痛胃肠镜给患者带来的痛苦更小,治疗依从性更高,不良反应更少,是更理想的诊断和治疗方法.
作者：何春华；黄莉莉 刊期： 2013年第19期
目的 观察早期康复护理对脑梗死后吞咽障碍患者的护理效果.方法 选取我院2009年3月-2011年5月间入院进行治疗的脑梗死合并吞咽障碍患者100例,随机分为对照组和研究组.两组在同样常规护理基础上,研究组施加心理护理和针灸治疗,对比治疗效果.结果 对照组和研究组治疗总有效率分别为74％和96％,研究组患者并发症发生率较低,鼻饲置管时间较短,治疗效果较好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复护理能够有效改善脑梗死患者吞咽障碍情况,临床效果较好,值得推广.
作者：蔡月梅 刊期： 2013年第19期
目的 应用CAT(慢性阻塞性肺病评估测试)量表与MMRC(呼吸困难评级)表,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生存质量进行评估分析.方法 对本院收治的140例慢性阻塞性肺疾病患者进行肺功能检查,对其实施CAT和MMRC问卷调查的结果进行分析.结果 CAT与MMRC评分具有相关性(P＜0.05),和第一秒用力呼吸量占预测值百分比有相关性(P＜0.05),MMRC各个等级之间CAT评分具有差异性(P＜0.05),GOLD分级之间CAT评分具有差异性(0.05＞P＜0.01).结论 CAT评分具有真实、敏感和便捷的优点,建议作为临床呼吸系统疾病和COPD患者自我检测的简便有效方法.
作者：江春英 刊期： 2013年第19期
目的 回顾性分析胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素.方法 选取70例胎盘早剥孕妇,其中有20例患者为胎盘早剥并发子宫胎盘卒中,设为卒中组；其他50例患者仅有胎盘早剥,设为对照组.通过对患者的临床资料对比分析,探讨胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素.结果 卒中组在腹痛、腹肌张力增高、胎儿窘迫、胎心消失、宫腔积血方面和对照组比较,P＜0.05,具有统计学差异.但是卒中组在阴道流血、血性羊水方面与对照组比较,P＞0.05,不具有统计学差异.卒中组的子痫前期例数和对照组比较,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.卒中组的羊水过多、胎膜早破、子宫肌瘤、外伤撞击、原因不明和对照组比较,P＞0.05,不具有统计学差异.结论 子痫前期是胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的相对较为危险的因素,应采取一定措施,减少胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危害.
作者：欧碧华 刊期： 2013年第19期
目的 探讨二甲双胍的应用对糖尿病患者血脂水平的影响.方法 选取我院于2008-2012年收治的糖尿病患者共120例,依照随机分组法平均分为观察组与对照组,对照组予以格列齐特缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,对照患者血脂水平.结果 观察组患者治疗后胆固醇平均水平(2.11±0.68) mmo1/L、三酰甘油平均水平(4.52±0.46) mmo1/L、低密度脂蛋白胆固醇平均水平(2.18±0.55) mmo1/L,治疗后各项指标明显低于治疗前(P＜0.05)；对照组患者治疗后胆固醇平均水平(2.35±0.54) mmo1/L、三酰甘油平均水平(5.17±0.61) mmo1/L、低密度脂蛋白胆固醇平均水平(3.05±0.67) mmo1/L,治疗后各项指标明显低于治疗前(P＜0.05).观察组治疗后各项指标明显低于对照组(P＜0.05).结论 常规治疗方式联合二甲双胍共同治疗可在保证疗效的同时控制血脂,综合效果显著.
作者：游育东；吴永和；邱钱沣；温陈媛 刊期： 2013年第19期
目的 研究瓜芩清肺饮治疗风温肺热证在痰热壅肺的临床效果.方法 随机选取本院自2009年1月-2012年9月入院就诊的风温肺热患者48例患者采用瓜芩清肺饮加减治疗,3个月为一个疗程,3个疗程后观察治疗效果.结果 采用瓜芩清肺饮治疗风温肺热证在痰热壅肺的有效率高达95.8％,病患基本预后良好.结论 瓜芩清肺饮能有效的治疗风温肺热证在痰热壅肺,在临床上值得采用和推广.
作者：贺中景 刊期： 2013年第19期
目的 分析手足口病患儿实施心肌酶、超敏C反应蛋白检测的临床意义.方法 以58例健康儿童,作为对照组,将58例手足口病患儿作为实验组,对其进行心肌酶、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)检测.结果 手足口病患儿心肌酶、Hs-CRP各项检测结果(乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶以及超敏c反应蛋白检测等),均明显高于健康儿童(P＜0.01或P＜0.05).结论 心肌酶以及Hs-CRP检测简单,为手足口病诊治工作提供参考依据.同时,可以及早发现合并心肌损害的手足口病患儿,促进预后效果.
作者：余位华 刊期： 2013年第19期
目的 探讨心理护理在妇产科护理工作中的临床意义.方法 选取我院妇产科患者60例,回顾性分析患者资料,在护理工作中采用心理护理的方法.结果 经过对本组患者实施心理护理,患者的紧张、恐惧心理都得到了减轻或消除,并建立了良好的护患关系,所有患者临床采取针对性治疗后全部治愈出院.结论 采用良好的心理护理,能够提高患者对护理人员的护理满意度,并在临床治疗中取得了良好的预后效果.因此,心理护理值得在临床应用中推广.
作者：赵岁红 刊期： 2013年第19期
静脉输液在临床上比较常见,使用也比较广泛.这是基本的给药方法,却也是相当重要的护理内容.对于静脉输液,我们一定不能大意,有效的给患者进行静脉输液可以提高医护质量,也能促进患者的治疗与康复.我们经过研究分析,针对静脉输液配药过程中存在的问题与对策展开了讨论.以下是我们的调查报告.
作者：陈美艳；毛竹青；李清华；蒲香君 刊期： 2013年第19期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
