段阅聪
目的 探讨CT和MRI用于肾上腺良、恶性肿瘤诊断和鉴别价值.方法 对我院2008年1月-2012年12月收治的确诊为肾上腺肿瘤的72例患者临床资料进行回顾性分析,以病理或手术资料为标准,分析CT和MRI对于肾上腺良、恶性肿瘤的检出和鉴别要点.结果 本试验中经穿刺活检或手术病理共检出良性肿瘤51例,恶性肿瘤21例,CT检查定位准确率明显高于MRI,但定性准确率明显较低(P＜0.05).结论 CT和MRI在肾上腺良、恶性肿瘤鉴别上各有优势,联合应用增加确诊率.
作者：吴志异 刊期： 2013年第19期
目的 分析探讨不孕症的相关危险因素,为防治妇女不孕提供临床参考.方法 从2009年1月-2012年12月期间在该院接受治疗的不孕症妇女中的所有输卵管梗阻性不孕患者筛选出来进行研究并作X2检验分析.结果 这一期间在该院接受治疗的1508例不孕症患者中,输卵管梗阻性不孕患者共482例,约占全部不孕患者的三成.通过对患者资料分析得知:输卵管梗阻性不孕与人工流产之间存在着密切关系,人工流产后的并发症会导致输卵管梗阻性不孕.结论 应加强生殖健康和孕前保健知识的普及,有意识地通过避孕来降低人工流产率,以尽量避免人工流产并发症造成的输卵管梗阻性不孕.此外,人工流产手术要严格遵守相关操作规程,以降低对患者的创伤程度和感染几率,确保妇女的生殖健康.
作者：王艳蕊 刊期： 2013年第19期
目的 探讨临床路径用于卵巢良性肿瘤治疗的效果.方法 选取2010年6月-2011年5月1年间在我院住院施术的121例卵巢良性肿瘤患者作为路径组,进行临床路径治疗和护理,将2009年5月-2010年5月在我院手术的同类患者119例设为对照组,对两组治疗过程、效果进行对比研究,以住院天数、待术日、术后并发症率、住院费用及患者满意度为研究项目.结果 患者平均住院天数、待术日均明显缩短,术后并发症率无增加,住院费用无明显改变,而患者满意度明显提高.结论 临床路径在卵巢良性肿瘤中的应用效果明显,值得推广.
作者：吴秋云 刊期： 2013年第19期
目的 探讨二甲双胍的应用对糖尿病患者血脂水平的影响.方法 选取我院于2008-2012年收治的糖尿病患者共120例,依照随机分组法平均分为观察组与对照组,对照组予以格列齐特缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,对照患者血脂水平.结果 观察组患者治疗后胆固醇平均水平(2.11±0.68) mmo1/L、三酰甘油平均水平(4.52±0.46) mmo1/L、低密度脂蛋白胆固醇平均水平(2.18±0.55) mmo1/L,治疗后各项指标明显低于治疗前(P＜0.05)；对照组患者治疗后胆固醇平均水平(2.35±0.54) mmo1/L、三酰甘油平均水平(5.17±0.61) mmo1/L、低密度脂蛋白胆固醇平均水平(3.05±0.67) mmo1/L,治疗后各项指标明显低于治疗前(P＜0.05).观察组治疗后各项指标明显低于对照组(P＜0.05).结论 常规治疗方式联合二甲双胍共同治疗可在保证疗效的同时控制血脂,综合效果显著.
作者：游育东；吴永和；邱钱沣；温陈媛 刊期： 2013年第19期
目的 探讨急性下壁心肌梗死并发不同程度房室传导阻滞的诊断、临床特点、治疗措施及其预后.方法 探讨急性下壁心肌梗死并发不同程度房室传导阻滞的诊断、临床特点、治疗措施及其预后.方法 该院在2008年1月-2012年6月期间共接诊急性下壁心肌梗死患者120例,其中并发房室传导阻滞患者40例,回顾分析其临床资料.结果 80例急性心肌梗死患者死亡6例,74例好转出院,治疗有效率为92.5％;40例急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞患者经过治疗死亡2例,38例均好转出院并且房室传导阻滞均得到有效地恢复,治疗有效率为95.0％,其中临床中I度房室传导阻滞(23例、75％),Ⅱ度I型房室传导阻滞(5例,12.5％),Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(9例,22.5％)、Ⅲ度房室传导阻滞(3例,7.5％).结论 在急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞的治疗中要严格注意其临床特征及其变化,对原发病心肌梗死要积极地治疗,对并发症房室传导阻滞要慎重的对待,可有效的提高其预后效果.
作者：曾妍 刊期： 2013年第19期
目的 探讨合理的急诊护理方法在急诊脑卒中患者护理中的效果.方法 将我院2010年1月-2012年12月收治的91例急诊脑卒中患者根据护理方式不同分为两组,实验组51例,采用常规护理方法基础上加护理干预模式进行护理,增加肢体有效护理及评估方式,对照组40例,单纯采用常规护理方法进行护理.比较两组的病死率、致残率、致残构成情况.结果 观察组和对照组的病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组致残率及致残的构成比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合理的护理方法手段在脑卒中患者的护理中起着很重要的作用,虽然本次研究未能证明优质护理能够降低病死率,但能够有效的降低致残率,并减低肢体障碍和智力障碍,有助于患者的康复.
作者：马晓莉；张艳；马丽雅；刘桂锋；宋喜鸣；任增智 刊期： 2013年第19期
目的 观察地卡因联合阿托品、鲁米那钠在人工流产中的效果.方法 将2010年5月-2012年12月来我站要求做人工流产者共300例,随机分为观察组和对照组各150例,观察组术前予地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈管粘膜麻醉,对照组术前不用宫颈粘膜麻醉.观察地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈粘膜麻醉效果、两组人工流产手术反应程度等.结果 麻醉效果:观察组显效75例(50％),有效52例(34.5％),无效23例(15.3％),总有效率为84.7％；对照组150例中显效42例(28.0％),有效55例(36.7％),无效53例(35.3％),总有效率为64.7％(97/150).地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈粘膜麻醉效果优于对照组.人工流产手术反应:观察组150例中轻度反应145例(96.7％),重度反应5例(3.3％),对照组150例中轻度反应96例(64.0％),重度反应54例(36.0％),地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈粘膜麻醉组重度反应发生率明显低于对照组.结论 地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈粘膜麻醉可有效松驰宫颈内口,阻滞神经末稍的神经反射,减轻手术反应症状,提高了人工流产手术的安全性.
作者：田钰 刊期： 2013年第19期
目的 分析手足口病患儿实施心肌酶、超敏C反应蛋白检测的临床意义.方法 以58例健康儿童,作为对照组,将58例手足口病患儿作为实验组,对其进行心肌酶、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)检测.结果 手足口病患儿心肌酶、Hs-CRP各项检测结果(乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶以及超敏c反应蛋白检测等),均明显高于健康儿童(P＜0.01或P＜0.05).结论 心肌酶以及Hs-CRP检测简单,为手足口病诊治工作提供参考依据.同时,可以及早发现合并心肌损害的手足口病患儿,促进预后效果.
作者：余位华 刊期： 2013年第19期
目的 具体总结分析氧驱动雾化吸人沙丁胺醇及氨溴索对于喘息样支气管肺炎患者的临床治疗效果,为喘息样支气管肺炎的临床治疗提供参考依据.方法 回顾分析我院收治治疗的喘息样支气管肺炎(140例)患者的临床资料,所有患者均行沙丁胺醇、氨溴索药物进行治疗,按照雾化吸入方式的不同将其分为研究组(氧驱动雾化吸入)和对照组(超声雾化吸人)两组,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 研究组总有效率为(96％)明显高于对照组(64％),经统计学分析,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 对于喘息样支气管肺炎患者来说,通过氧驱动雾化吸人沙丁胺醇及氨溴索治疗能够在较短的时间内缓解患者临床症状(喘憋、呼吸困难),促进预后治疗效果.
作者：段阅聪 刊期： 2013年第19期
目的 通过比较CLIP评分以及JIS评分和2001年中国肝癌分期(Hepatocellular carcinoma)对于肝细胞癌切除手术之后患者的预后判断能力,研究它在有肝癌(cancer of the liver)病人中的相关临床应用价值.方法 回顾性的分析了从2008年5月-2012年5月在本院接受切除肝细胞癌治疗的病患的临床治疗资料.然后采用Planck-Meier生存曲线和病例构成比对每一种不同分期方法的病患的组间生存差异的识别能力、分层能力和患病早期的病患鉴别的能力来进行对比.结果 患者的病例构成比为:中国分期Ia、Ib、lla、lib、Ⅲa各组病例占全部病例相关比为15.8％、15.9％、20.7％、33.3％、15.3％；分期的相关同质性和单调性以及梯度的单一性比较:JIS评分＜CLIP评分＜中国分期；后对相关模型的预后预测价值独立贡献大小比较其结果也为:JIS评分＜CLIP评分＜中国分期.结论 在我国肝癌肝切除患病人群中,JIS评分以及CLIP评分的预后价值不及2002年中国肝癌分期预后价值好,此外采用CLIP评分对于中晚期肝癌患者的相关识别能力比JIS评分和中国分期的更好.
作者：刘东辉 刊期： 2013年第19期
目的 分析探究肾结石并发肾肿瘤临床表现和早期诊治方法.方法 回顾分析讨论该院2009年6月-2010年5月收治的18例肾结石并发肾肿瘤患者的临床资料.结果 18例患者中,有6例患者手术前经B超、CT检查等诊断是肾结石并发肾肿瘤,占33.33％,4例患者是在手术中发现为肾结石并发肾肿瘤,占22.22％,其他8例患者在手术后经病理检查发现是肾结石并发肾肿瘤,占44.45％.结论 对于肾结石并发肾肿瘤的诊断,手术前的诊断率比较低.肾结石并发肾肿瘤需要进行尽早诊断与治疗.对肾结石患者伴有消瘦症、贫血、低热和血沉增快,要充分重视,尽早做好详细的检查.贫血、近期有腰部剧痛、肾积水加重和血尿加重的肾结石患者并发肾肿瘤的可能性比较大.
作者：林学廷 刊期： 2013年第19期
目的 探讨重症急性胰腺炎疾病手术后护理措施及效果.方法 对2010年1月-2012年12月我院收治的37例重症急性胰腺炎患者手术后实施科学、优质的护理.结果 37例患者中治愈、好转32例,3例放弃治疗自动出院,2例合并多脏器功能衰竭死亡,死亡率占5.41％ (2/37).结论 合理细致的护理行为对于成功救治重症急性胰腺炎患者是关键,可提高患者生存率和生活质量.
作者：王淑美 刊期： 2013年第19期
目的 研究瓜芩清肺饮治疗风温肺热证在痰热壅肺的临床效果.方法 随机选取本院自2009年1月-2012年9月入院就诊的风温肺热患者48例患者采用瓜芩清肺饮加减治疗,3个月为一个疗程,3个疗程后观察治疗效果.结果 采用瓜芩清肺饮治疗风温肺热证在痰热壅肺的有效率高达95.8％,病患基本预后良好.结论 瓜芩清肺饮能有效的治疗风温肺热证在痰热壅肺,在临床上值得采用和推广.
作者：贺中景 刊期： 2013年第19期
目的 讨论海洛因等毒品依赖成瘾者用美沙酮维持治疗后,患者四年治疗保持率的影响因素.方法 选择2008年10月-2012年10月,南宁市海洛因等毒品依赖成瘾者应用美沙酮治疗的患者中,服用后维持时间超过4年的64例患者的资料进行分析,访查同期治疗中脱失的患者51例,找到治疗保持率的影响因素,对未保持治疗的原因进行总结.结果 保持治疗者以21～50岁,初高中以上文化,已婚,在职人员,吸毒史在3年以下,以口吸为主的患者居多,与脱失者两组对比,有统计学意义,P＜0.05.保持治疗者与社会支持和经济能力关系密切,其次为初次用量适合,通过社会心理干预,患者自身有强烈的戒毒愿望,主动与原毒友断绝关系等关系密切；脱失治疗主要与自身没有明确认识,经济困难不能长期支持,受社会排挤,在初次应用中剂量未满足,与原来毒友有联系复吸等关系密切.结论 通过对治疗保持者和脱失者的对比分析,发现社会和家庭支持、经济能力等是保持治疗的关键,应加大社会监管力度,降低脱失率.
作者：李代翠 刊期： 2013年第19期
目的 分析与探讨磁共振弥散张量成像在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用与临床相关性.方法 选取本院2010年6月-2012年6月期间收治的缺血缺氧性脑病新生儿共50例,对其采用核磁共振仪进行头部扫描,另选取同期接受健康检查的正常新生儿共50例作为对照组,对其进行常规MRI扫描.对比两组新生儿的相同感兴趣区的平均弥散度、分数各向异性以及相对各向异性值.结果 缺血缺氧性脑病新生儿的平均弥散度与健康新生儿的平均弥散度在各个感兴趣区均无显著性差异,而分数各向异性与相对各向异性具有显著性差异,缺血缺氧性脑病患儿的上述两项指标明显低于健康新生儿.产妇孕龄越长,感兴趣区的平均弥散度越低,两者具有相关性.结论 对缺氧缺血性脑病新生儿采取MRI弥散张量成像,能够对新生儿的脑部损伤与功能障碍进行准确的评价,并为新生儿临床治疗方法的选择提供重要依据.
作者：唐勇军；范金华；付小阳；谷蓉芳 刊期： 2013年第19期
目的 探讨240例脑梗死住院患者高同型半胱氨酸(Hhcy)血症的发生率及其意义.方法 选择2010年3月-2013年1月神经内科住院的患者为研究对象,共收集240例有效病例,均为脑梗死患者.另选同期住院非脑梗死患者126例为对照组,测定各组同型半胱氨酸的水平.结果 脑梗死组高同型半胱氨酸血症发生率为56.3％高于对照组高同型半胱氨酸血症发生率8.7％.结论 高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立危险因素.
作者：韩萍 刊期： 2013年第19期
目的 分析三种方案治疗晚期非小细胞肺癌的效价比.方法 选择该院收治的2010年2月-2012年12月收治的92例经病理或细胞学证实、初次治疗的晚期NSCLC,随机分为放化疗(A)组、单纯放疗(B)组、单纯化疗(C)组三组,各32例,化疗组予EP、MVP、NP方案,连续化疗6～8个周期.放疗组予瓦里安直线加速器产生的6 MV-X线普通放疗,放化疗组予放疗第一周与第1个周期化疗同时进行,放疗第4周同步行第2个周期化疗,放疗结束后继续2～4个周期化疗,21 d为1个周期.每4周进行影像学复查及肿瘤病灶测量.按WHO实体瘤客观疗效标准.结果 放化疗(A)组总有效率(CR+PR)为81.3％；单纯放疗(B)组为56.3％；单纯化疗(C)组为46.9％.A组总有效率优于B、C组.从药物经济学角度分析,放化疗(A)组产生单位效益费用少,为43.1元.结论 化疗、放疗与同步放化疗三种方案中,同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的模式效价比良好,经济安全,可供临床医生优先选择.
作者：王次霞；王海燕 刊期： 2013年第19期
本文从整合后的启东11家镇社区卫生服务中心以及所管辖下的6个分中心、18个分院、263个社区卫生服务站一年的综合运行状况中发现问题,并提出了今后一段时间启东基层卫生机构的发展思路.
作者：袁松辉；施春梅 刊期： 2013年第19期
本文从医院职能科室和基层科室之间的关系和存在的矛盾出发,着重分析了如何协调好医院职能科室和基层科室之间的关系以及工作的一些实际做法,终达到提升医院效能的目的.下面就这一问题进行一些初步的探讨.
作者：王晓华；李晓延；陈琳；陈智豫；耿建利 刊期： 2013年第19期
目的 探索手术治疗先天性肛门闭锁的方法.方法 收集该院2008年4月-2012年10月收治的26例肛门闭锁患儿的治疗情况并进行分析.结果 对器宫发育较为完全的6例低位闭锁患者,一期手术根治；中高位伴随肠道异常的13例患儿,对手术中的异常瘘管实行瘘管切断,统一从结肠造口,择期进行二期手术均取得很好疗效；一例高位闭锁患者就诊不及时导致消化道穿孔,结肠弥漫性炎症,手术后因感染死亡.结论 选择的造瘘手术时机和措施按先天性肛门闭锁程度不同而异.
作者：瞿卫华；程光明；李荣萍；高冬梅 刊期： 2013年第19期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
