赵岁红
卫生监督协管是卫生监督体系建设的重要一环,是国家基本公共卫生服务项目的重要举措,也是关系民生、服务大众的重要手段.本文结合近几年基层卫生监督协管工作实际,从标准化建设的角度来思考如何建立健全农村基层卫生监督协管工作机制.
作者:唐龙芳;马长峰;秦安云 刊期: 2013年第19期
目的 研究维生素A对小儿麻疹的治疗效果.方法 调查收集患小儿麻疹的病例90例,随机分为两组:治疗组和对照组.两组人数均为45例.记录所有病例治疗前患儿体内维生素A的含量.给以治疗组维生素A治疗,给以对照组常规的治疗.记录两组患儿治疗后维生素A的体内含有量.并分别记录两组患儿的住院天数、退热天数,咳嗽消退所用的时间、腹泻消退所用的时间,由于小儿麻疹引起患有肺炎的患儿数和患有喉炎的患儿数.结果 用维生素A对患有麻疹的患儿进行治疗的效果明显好于常规治疗的麻疹患儿.治疗组的患儿出院较对照组早,用维生素治疗后麻疹患儿能够较快的退热,咳嗽明显减轻,腹泻及时得到抑制.由小儿麻疹引起的并发症肺炎和喉炎的患儿也较对照组明显减少.结论 对比治疗组和对照组结果可知:用维生素A治疗麻疹患儿,预后效果良好,结果差异具有统计学意义.所以对于治疗麻疹患儿,给与适量维生素A对治疗患儿麻疹有积极的作用.
作者:肖耿吉 刊期: 2013年第19期
目的 探讨改良式张力带内固定术治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 随机选取2010年11月-2012年11月我院共收治的60例髌骨骨折患者设为实验组,再选取同期治疗的60例设为参照组.参照组给予传统手术治疗,实验组给予改良式张力带内固定术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组的总有效率为93.3%,参照组的总有效率为75.0%,实验组的总有效率明显高于参照组,两组比较具有明显统计学差异(P<0.05).结论 改良式张力带内固定术治疗髌骨骨折,操作简单、安全、可靠,术后并发症少,疗效显著,值得推广.
作者:刘银堂 刊期: 2013年第19期
目的 分析探讨不孕症的相关危险因素,为防治妇女不孕提供临床参考.方法 从2009年1月-2012年12月期间在该院接受治疗的不孕症妇女中的所有输卵管梗阻性不孕患者筛选出来进行研究并作X2检验分析.结果 这一期间在该院接受治疗的1508例不孕症患者中,输卵管梗阻性不孕患者共482例,约占全部不孕患者的三成.通过对患者资料分析得知:输卵管梗阻性不孕与人工流产之间存在着密切关系,人工流产后的并发症会导致输卵管梗阻性不孕.结论 应加强生殖健康和孕前保健知识的普及,有意识地通过避孕来降低人工流产率,以尽量避免人工流产并发症造成的输卵管梗阻性不孕.此外,人工流产手术要严格遵守相关操作规程,以降低对患者的创伤程度和感染几率,确保妇女的生殖健康.
作者:王艳蕊 刊期: 2013年第19期
目的 具体总结分析氧驱动雾化吸人沙丁胺醇及氨溴索对于喘息样支气管肺炎患者的临床治疗效果,为喘息样支气管肺炎的临床治疗提供参考依据.方法 回顾分析我院收治治疗的喘息样支气管肺炎(140例)患者的临床资料,所有患者均行沙丁胺醇、氨溴索药物进行治疗,按照雾化吸入方式的不同将其分为研究组(氧驱动雾化吸入)和对照组(超声雾化吸人)两组,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 研究组总有效率为(96%)明显高于对照组(64%),经统计学分析,其差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对于喘息样支气管肺炎患者来说,通过氧驱动雾化吸人沙丁胺醇及氨溴索治疗能够在较短的时间内缓解患者临床症状(喘憋、呼吸困难),促进预后治疗效果.
作者:段阅聪 刊期: 2013年第19期
本文以心内科患者的护理方法为研究对象.我院收治的126例心内科患者,对其采取针对性的护理措施.结果对126例心内科患者进行合理的治疗及护理后,显效100例,占79.4%;有效23例,占18.3%;无效3例,占2.3%,总有效率为97.7%.采用针对性的护理措施对心内科患者进行护理,具有良好的护理效果.
作者:周生艳 刊期: 2013年第19期
目的 对心血管内科病房存在及各种护理风险进行分析,找出其根本原因,有针对性地对各种现存或潜在的风险进行识别,及时采取措施加以控制,以确保护理人员执业安全及患者安全.方法 用个案追踪法采取随机抽样的方式对我院今年上半年心血管内科病房收治30例患者及6名不同层级的护理人员进行现场访谈的方式进行调查并分析.结果 心血管内科病人病情变化快,影响患者康复的原因很多,病情复杂多变且心血管疾病患者病情变化的症状不易早期识别等特点与我院心血管内科护理人员专业知识薄弱,未及时观察并采取护理措施对所分管的患者实施早期干预护理措施.结论 通过对护理人员进行专科知识的规范化培训及各种风险预警的学习,导致疾病变化了未能及时发现,患者出现了一些的症状或体征未能及时识别并加以控制,导致护理风险或护理不良事件.
作者:吴惠萍 刊期: 2013年第19期
目的 观察曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将160例冠心病合并慢性心力衰竭的患者分为对照组(n=80)和治疗组(n=80),对照组使用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,观察治疗前及治疗1年后两组患者超声心动图(UCG)测定左心室舒张末内经(LVEDD)、左室射血分数[LVEF]和左室心肌重量(LVMV)等参数和心功能(纽约NYHA分级)变化.结果 治疗组总有效率达93.7%,对照组总有效率为73.7%,治疗前后两组左心室舒张末内经(LVEDD)、左室射血分数[LVEF]和左室心肌重量(LVMV)均有显著性改变(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 曲美他嗪可显著改善冠心病慢性心力衰竭患者的左室重构和心功能,而且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:甄锦焕;王峰;黄纪文 刊期: 2013年第19期
目的 观察阿托伐他汀在治疗不稳定型心绞痛患者中的临床疗效.方法 98例确诊为不稳定型心绞痛的患者随机分为两组,治疗组55例,对照组43例.两组患者在常规治疗基础上,对照组给予阿托伐他汀口服,每次20 mg,1次/d.8周后观察两组的临床疗效及心电图改变.结果 临床疗效方面治疗组有效率90.9%,对照组有效率72.1%,两组有统计学意义,治疗组临床疗效优于对照组;心电图疗效方面治疗组有效率81.9%,对照组有效率67.4%,两组有统计学意义,治疗组心电图疗效优于对照组.结论 阿托伐他汀在不稳定型心绞痛方法疗效确切,值得推广应用.
作者:金利 刊期: 2013年第19期
目的 探讨骨折术后骨折患者出现的医院感染的状况及医院对此的处理和治疗方法及预防措施.方法 该院在2009年1月-2010年1月共收治骨折感染患者603例,从患者资料管理软件中随机选择50例医院感染的骨折术后患者作为研究对象,运用回顾性和前瞻性统计该院2009年1月-2010年1月的骨折患者的感染情况、治疗状况及医院的预防措施.结果 我院按照感染率的高低将这部分患者分为几个阶段,其中以5岁以下得到患者感染率高,其次是15~40岁、5~14岁、60岁以上、41~59岁.经过各种手段的治疗,治愈的有31例(62.00%),好转的有12例(24.00%),无效的有7例,(14.00%),总的有效率为86.00%,治疗的疗程平均为5.5 d.结论 骨折及骨折术后感染在骨折患者中较为常见,由于多种因素的作用,医院病房的环境、手术过程中的消毒状况、术者手术技能得到熟练度、手术时间的长短、抗菌药物的选择和使用的状况均能影响到患者在术后的治疗状况,因此是医院感染的重要也是主要的环节,因此医院要严格控制手术的消毒、无菌等环境以降低骨折患者的感染率.
作者:卢秋映 刊期: 2013年第19期
变应性肉芽肿血管炎是一种临床少见,容易被漏诊或误诊的疾病,而早期确诊对于患者的预后有其重要意义.期望通过本病例的回顾性报道及相关讨论,为临床工作者在诊断该疾病方面有所进一步认识及提高.
作者:张高 刊期: 2013年第19期
目的 对老年心血管病患者睡眠质量评估进行评估,同时对老年心血管病患者进行护理干预以改善其睡眠质量.方法 选择于2011年3月-2012年12月在我院接受治疗的心血管病患者50例,同时选择50例健康人群作为对照,应用匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)评估老年心血管病患者睡眠质量,同时通过对老年心血管病患者护理干预,比较护理干预前后患者睡眠质量的改善情况.结果 通过应用匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)比较分析,发现老年心血管病患者睡眠质量显著差于健康正常人群,差异有统计学意义(P<0.05);老年心血管病患者通过护理干预后,睡眠治疗较护理前得到了显著地改善提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年心血管病患者普遍存在睡眠质量差的问题,通过针对性护理干预能够显著改善患者睡眠质量、提高患者的生活质量,临床意义重大,值得临床推广应用.
作者:王秋歌 刊期: 2013年第19期
目的 探索小儿麻疹并发急性呼吸窘迫综合征的护理效果.方法 选取2010年4月-2013年4月该院收治的小儿麻疹并发急性呼吸窘迫综合征患儿35例进行观察,分为两组一对照组与观察组,对照组为25例,治疗组为10例.对照组患儿采取常规护理,观察组在常规护理基础上,加上胸部物理疗法、呼吸支持治疗等护理措施,后对比两组患儿的疗效.结果 观察组患儿的总有效率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿麻疹并发急性呼吸窘迫综合征需要结合各种护理措施,使患儿积极配合疗,有效改善患儿的临床症状以及降低术后并发症发生率.
作者:刘湘梅 刊期: 2013年第19期
目的 对肝硬化疾病诊断中的生化检验项目的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断与检验工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年1月-2012年12月间我院收治的肝硬化临床患者64例和同期健康体检者60例作为研究对象,对其展开各项生化指标检测,并对检测结果进行对比分析.结果 肝硬化组患者的AST、ALT、ALP、y-GT、TBIL、DBIL、HA、PC-Ⅲ、LN、IV-C检测结果均较健康组发生显著升高(P<0.05),而CHE、TP以及ALB检测结果则低于健康组(P<0.05).结论 对肝脏多项生化指标进行检测可为临床肝硬化诊断提供可靠的参考依据,值得临床对其给予关注.
作者:刘晓雯 刊期: 2013年第19期
目的 探讨CT和MRI用于肾上腺良、恶性肿瘤诊断和鉴别价值.方法 对我院2008年1月-2012年12月收治的确诊为肾上腺肿瘤的72例患者临床资料进行回顾性分析,以病理或手术资料为标准,分析CT和MRI对于肾上腺良、恶性肿瘤的检出和鉴别要点.结果 本试验中经穿刺活检或手术病理共检出良性肿瘤51例,恶性肿瘤21例,CT检查定位准确率明显高于MRI,但定性准确率明显较低(P<0.05).结论 CT和MRI在肾上腺良、恶性肿瘤鉴别上各有优势,联合应用增加确诊率.
作者:吴志异 刊期: 2013年第19期
目的 探讨钼靶、B超检查对乳腺癌的诊断意义.方法 回顾性分析156例乳腺癌的钼靶、彩色B超的影像学资料,与病理诊断作对照分析.结果 对于病灶直径≥2.0cm的96例乳腺癌B超诊断符合率为85.4%(82/96),钼靶诊断符合率为81.5%(78/96),两者相比无显著性差异(P>0.05);肿瘤直径<2.0cm的乳腺癌超声诊断符合率75%(45/60),钼靶诊断符合率68.3%(41/60)两者相比无显著性差异(P>0.05),联合检查总诊断率为91.7%(143/156).结论 彩色B超与X线钼靶检查是乳腺癌诊断中各有优势和不足,钼靶和B超联合检查提高乳腺癌患者的诊断率.
作者:巴音克西;玉素甫;王庆平 刊期: 2013年第19期
目的 分析手足口病患儿实施心肌酶、超敏C反应蛋白检测的临床意义.方法 以58例健康儿童,作为对照组,将58例手足口病患儿作为实验组,对其进行心肌酶、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)检测.结果 手足口病患儿心肌酶、Hs-CRP各项检测结果(乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶以及超敏c反应蛋白检测等),均明显高于健康儿童(P<0.01或P<0.05).结论 心肌酶以及Hs-CRP检测简单,为手足口病诊治工作提供参考依据.同时,可以及早发现合并心肌损害的手足口病患儿,促进预后效果.
作者:余位华 刊期: 2013年第19期
目的 分析探究肾结石并发肾肿瘤临床表现和早期诊治方法.方法 回顾分析讨论该院2009年6月-2010年5月收治的18例肾结石并发肾肿瘤患者的临床资料.结果 18例患者中,有6例患者手术前经B超、CT检查等诊断是肾结石并发肾肿瘤,占33.33%,4例患者是在手术中发现为肾结石并发肾肿瘤,占22.22%,其他8例患者在手术后经病理检查发现是肾结石并发肾肿瘤,占44.45%.结论 对于肾结石并发肾肿瘤的诊断,手术前的诊断率比较低.肾结石并发肾肿瘤需要进行尽早诊断与治疗.对肾结石患者伴有消瘦症、贫血、低热和血沉增快,要充分重视,尽早做好详细的检查.贫血、近期有腰部剧痛、肾积水加重和血尿加重的肾结石患者并发肾肿瘤的可能性比较大.
作者:林学廷 刊期: 2013年第19期
本文从整合后的启东11家镇社区卫生服务中心以及所管辖下的6个分中心、18个分院、263个社区卫生服务站一年的综合运行状况中发现问题,并提出了今后一段时间启东基层卫生机构的发展思路.
作者:袁松辉;施春梅 刊期: 2013年第19期
目的 就氟罗沙星序贯疗法治疗泌尿系统感染进行分析.方法 抽取选取2003年2月-2010年8月在我院收治的86例泌尿系统感染患者,经临床症状、体征、细菌学检查确诊.随机分为氟罗沙星序贯组与输液组,每组各43例.治疗前后对患者进行清洁中段尿培养和肝肾功能、血尿常规检查.对患者的体征变化、症状进行观察.结果 两组在临床疗效及细菌学清除率方面无显著性差异(P>0.05),但在费用方面输液组明显高于序贯组(P<0.05).结论 氟罗沙星序贯疗法是治疗泌尿系感染的较佳方案.
作者:唐柳春 刊期: 2013年第19期