学术投稿

自身抗体在风湿病诊断中的意义及其研究进展

李茹;孙晓云;栗占国

关键词:自身抗体, 风湿病, 免疫球蛋白, 风湿性疾病, 病诊断, 预后判断, 细胞表面, 进展综述, 发生发展, 发病机制, 细胞外, 细胞内, 病理性, 指针, 指标, 抗原
摘要:自身抗体是指针对自身细胞内、细胞表面及细胞外抗原成分的免疫球蛋白.病理性自身抗体的产生在风湿性疾病的发生发展中具有重要作用,是风湿病发病机制及诊断、预后判断的重要指标.本文拟就常见自身抗体在风湿病诊断中的意义及其研究进展综述如下.
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    作者:王洪亮;刘睿智;沙艳伟;薛百功 刊期: 2005年第01期

  • 单胺氧化酶MAO速率法及对肝病的诊断意义

    单胺氧化酶Monoamine Oxidase简称MAO测定方法有荧光测定法和对苄胺偶氮β萘酚为底物的比色法,这些方法均不适用自动生化分析仪使用.由于测定血清MAO对肝病诊断和鉴别诊断有很大价值,尤其对早期肝硬化,慢性活动性肝炎的诊断较其他酶类是一个特异性强的诊断指标.为此我们对MAO速率测定法进行了研究,并将研究结果报告如下.

    作者:吴铁占;周东方;吴华春;郝贵森 刊期: 2005年第01期

  • 血清AFU、AFP联合检测在诊断PHC中的价值

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    作者:侯巍;于秀艳;杨述红;吴雪峰;吴军 刊期: 2005年第01期

  • 经皮腔内二尖瓣球囊成形术前后血浆脑利钠肽浓度近期变化的初步研究

    经皮腔内二尖瓣球囊成形术(PTBMV)可使MS患者的二尖瓣口面积(MVA)显著增加,血液动力学显著改善,脑利钠肽(BNP)是评价心室功能不全良好的无创性血液生化指标.本研究利用PTBMV这一特有心衰模型,研究PTBMV术前后BNP水平的变化,及它与超声心动图(UCG)参数的关系,探讨BNP在判断PTBMV术前后左心室功能变化中的价值.结果报告如下.

    作者:陈玉婷;孙坚 刊期: 2005年第01期

  • 局灶脑缺血预处理缺血耐受与Bcl-xl、Bax表达的研究

    目的探讨缺血预处理对细胞凋亡调控基因Bcl-2、Bax表达的影响及缺血耐受的脑保护机制.方法将60只wister大鼠随机分预缺血+再缺血组(PC+MCAO),假手术+缺血组(SS+MCAO),假手术组(SS+SS),观察神经功能评分、脑水含量变化及免疫组化方法检测Bcl-xl、Bax表达.结果PC+MCAO组神经功能评分、水含量均明显低于SS+MCAO组,预处理组诱导Bcl-xl蛋白及抑制Bax蛋白表达.结论脑缺血预处理可诱导脑缺血耐受,对脑缺血有保护作用,凋亡调控基因Bcl-xl、Bax蛋白表达变化可能是其机制之一.

    作者:王晶余;徐忠信;康治臣;韩雪梅;邬英全;钱佳利 刊期: 2005年第01期

  • 骺板软骨细胞的冻存及复苏

    目的研究骺板软骨细胞冻存的方法.方法取对数生长期的骺板软骨细胞,加入配制好的冻存液(冻存液A:培养液与DMSO;冻存液B:含5%小牛血清的培养液与DMSO;冻存液C:含20%小牛血清的培养液与DMSO;冻存液D:小牛血清与DMSO混合;其中DMSO终浓度均为10%.),冻存.细胞复苏后用台盼蓝拒染试验检测细胞存活率.然后接种于培养皿中,采用苏木-伊红染色和甲苯胺蓝染色,观察细胞形态及合成糖胺多糖的能力.结果细胞活率为:A冻存液70%,B冻存液75%,C、D两种冻存液元明显差别,分别为89%和92%.复苏的细胞贴壁时间延迟,但培养72小时以后,细胞活力明显增强.甲苯胺蓝异染提示,经冷冻保存后软骨细胞仍能保持合成异染基质(糖胺多糖)的能力.结论本实验冻存、复苏的方法结果稳定,可用于保存骺板软骨细胞.

    作者:尹飞;郭丽;武汉;王金成;高中礼;刘美含;段德生 刊期: 2005年第01期

  • 植物雌激素对雄性生殖功能的影响

    目的探讨植物雌激素对雄性生殖功能的影响及作用机理.方法在实验组(饮食中加入植物雌激素)和正常对照组(饮食中没有植物雌激素),喂养妊娠雌性大鼠,子一代雄性大鼠继续喂养同样饮食,雄性大鼠出生后18天处死,观察大鼠体重、睾丸及附睾重量、测定血清中激素水平变化、生精细胞和Sertoli细胞数量、雌激素和雄激素受体表达及细胞凋亡情况.结果在实验组,大鼠的体重和睾丸重量减轻、生精细胞和Sertoli细胞数量降低、血清中FSH浓度升高和雌激素受体不表达,血清中FSH浓度和Sertoli细胞数量呈明显负相关.结论胎儿期和哺乳期暴露植物雌激素可影响雄性生长发育和生殖功能.

    作者:孙梅;张兴义;张小波 刊期: 2005年第01期

  • MRI动态增强和弥散成像对乳腺良恶性肿瘤鉴别

    MRI(Magnetic resonance imaging,MRI)应用于临床已有20多年了,它大的特征就是优秀的组织对比度和它的多方向成像性能.乳腺MRI在单纯T1、T2摄影条件下,由于信息有限没有得到普及应用.近年来由于高场强设备的开发使用、图像处理技术的改进,使得图像质量大大提高.在乳腺疾病的诊断方面MRI的作用和地位在逐渐提高,Microscopy coil的使用使图象质量进一步得到提高[1].让人产生了浓厚的学习研究兴趣.对于MRI在乳腺疾病的影像研究是2004年MRI研究的热点、潮流之一.

    作者:赵继红;杨海山 刊期: 2005年第01期

  • 小儿病毒感染与微卫星DNA的关系

    目的探讨小儿病毒感染与微卫星DNA的关系.方法取经咽拭子病毒分离证实为呼吸道合胞病毒或腺病毒感染的患儿血提取DNA,用聚合酶连反应对基因座D5S818进行扩增,聚丙烯酰胺凝胶电泳分离DNA片段,成象系统分析D5S818基因片段长度多态性;并分析D5S818基因片段长度多态性与病毒感染临床表现的相关性.结果发现病毒感染后D5S818基因座等位基因频率与正常对照组有明显差异,平均AGAT重复数,观察组较对照组略高,AGAT重复数<12和≥12两组相比较,观察组明显高于对照组.病毒感染组D5S818基因杂合度明显低于对照组.结论病毒感染可能使DNA微卫星发生改变.

    作者:孙利炜;刘愉;焦立新;郑丽芬;李栋;赵艳玲;李永富 刊期: 2005年第01期

  • CD62P在活动性类风湿关节炎中的意义

    目的探讨活动性类风湿性关节炎(RA)患者外用血CD62P表达的变化与意义.方法用流式细胞术检测18例活动性RA患者与15例正常人外周血CD62P的表达,同时免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)与魏氏法测定血沉(ESR).结果活动性RA组患者的外周血CD62P表达(11.88±2.47%)明显高于正常对照组(2.78±1.04%)(P<0.01):CRP(54.33±23.35 mg/L)与ESR(86.06±33.67mm/lh末)明显高于正常对照组的(3.21±2.18 mg/L)与(12.25±5.05 mm/lh末)(均P<0.01);活动性RA患者组CD62P的表达量与ESR、CRP成直线正相关,相关系数r分别为0.5224(P<0,01)与0.7048(P<0.01).结论活动性RA患者存在CD62P的高度表达.

    作者:王锋;汪年松;晏春根;高许萍;张晓光;盛晓华;唐令诠 刊期: 2005年第01期

  • 不动杆菌对常用抗菌药物耐药性研究

    不动杆菌属细菌是临床感染的常见细菌,通常可引起患有严重基础性疾病和重症监护室内使用呼吸机等侵入性装置的患者的感染.本菌可通过多种机制对抗菌药物耐药[1].长期应用抗生素、不合理用药也是导致本菌感染的重要因素.为了了解近年来不动杆菌对常用抗菌药物的耐药状况,对我院2000年1月~2003年12月分离出的不动杆菌耐药状况进行了观察,结果显示,4年来,不动杆菌对亚胺培南保持着较高的敏感性,对其他抗菌药物的耐药率均有不同程度的增加.

    作者:赵金英;路娟;陈淑兰;刘文博;宋熙瑶 刊期: 2005年第01期

  • 52例抗着丝点抗体阳性患者临床分析

    目的进一步探讨抗着丝点抗体(ACA)检测的临床意义.方法对52例ACA阳性患者进行临床回顾性分析.结果抗着丝点抗体阳性可在多种疾病中出现,其中包括系统性硬化征,局限性硬度病,CREST综合征,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,干燥综合征,雷诺现象,重症肌无力,重叠综合征,原发性胆汁性肝硬化,慢性丙型肝炎和自身免疫性肝炎.ACA阳性患者可同时出现类风湿因子,多种核型的抗核抗体、抗线粒体抗体,抗心磷脂抗体和多种类型的抗ENA抗体.雷诺现象为ACA阳性患者主要临床表现.结论ACA并非系统性硬化征局限型CREST亚型的特异性抗体,ACA阳性时,必须结合患者临床症状进行诊断.

    作者:高明;谭爱国;刘爱华;谢志贤 刊期: 2005年第01期

  • 糖尿病肾病的研究进展

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的一种严重血管并发症,是目前引起糖尿病患者死亡的主要原因之一.但其发病机制至今还未完全明了,本文总结近年来这方面的研究发现DN的发病与氧化应激的诱导、遗传易感因素、肾小球细胞外基质堆积、多种细胞因子如TGF-β表达过多、GH-IGF轴发生紊乱、ICAM-1水平升高、糖基化末端产物(AGEs)产生过多、血小板衍化微粒(PMP)及活化血小板促进血小板黏附聚集,导致肾动脉硬化等诸多因素有关.

    作者:付海霞;张桂珍 刊期: 2005年第01期

  • 尿微量蛋白分类定量分析对系统性红斑狼疮早期肾损害诊断的意义及免疫调节治疗对其影响

    目的本研究旨在探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者尿中不同种微量蛋白的改变对早期诊断肾脏损害的意义及免疫调节治疗对其影响.方法应用酶联免疫法定量分析20例健康志愿者及52例SLE患者(尿常规检查尿蛋白阴性组和阳性组)免疫调节治疗前后尿中视黄醇结合蛋白(RBP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)及免疫球蛋白G(IgG)的变化.结果SLE尿蛋白阴性组患者尿中RBP、ALB、TRF、IgG含量分别升高到健康对照组的19.8、30.9、19.5、5.5倍,尿蛋白阳性组患者尿中RBP、ALB、TRF、IgG分别升高到正常组的105.7、210.8、135.5、31.5倍.两组间差异显著(P<O.001).治疗后两组患者尿微量蛋白量均较治疗前明显下降,SLE尿蛋白阴性组下降的幅度较大,RBP、ALB、TRF、lgG分别下降了40.1%、49.8%、68.8%、80.6%.而尿蛋白阳性组下降的幅度比前者略小,四种蛋白分别下降了31.5%、49.5%、40.4%、42.2%.结论SLE患者在临床诊断为狼疮肾炎之前,尿蛋白量已明显增加,尿RBP、ALB、TRF及IGg升高,提示肾小管及肾小球功能均受损,其中以ALB升高明显.因此,ALB、RBP可作为早期诊断LN较为敏感的指标.早期治疗SLE肾损害疗效较为明显,尿TRF及ALB可作为较为敏感的疗效观察指标.

    作者:毕黎琦;王国光;赵吉生 刊期: 2005年第01期

  • 500例肾活检病理分析

    目的探讨肾活检病理在肾脏疾病中的诊断意义.方法在彩超引导下,采用1s抽吸法,对500例肾病患者进行经皮肾活检术.结果500例患者中按病因分类,原发性肾小球疾病常见,占67.00%,病理类型以IgA肾病高,占26.20%.结论肾活检病理对肾脏疾病的诊断、治疗及评估预后有重要意义.

    作者:王连友;刘树军;田宇 刊期: 2005年第01期

  • 尿毒症血液透析患者血浆神经肽Y、神经降压素变化及其意义

    目的探讨尿毒症血液透析患者血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)变化及其意义.方法采用放射免疫分析法检测40例尿毒症患者血液透析前后血浆NPY、NT水平,并以30例正常人作为对照.结果尿毒症血透患者血浆NPY水平显著高于正常对照组(P<0.01),NT水平显著低于正常对照组(P<0.01);其中24例高血压组患者血浆NPY水平明显高于非高血压组(P<0.01),而血浆NT水平显著低于非高血压组(P<0.01);40例与血透前比较,血液透析后NPY水平明显下降(P<0.01),血浆NT水平则明显增高(P<0.01).结论尿毒症血透患者体内存在NPY、NT的合成、分泌及代谢失调,并参与了尿毒症血液透析患者高血压的病理生理过程.

    作者:崔明姬;王志宏;徐学明 刊期: 2005年第01期

  • Slit2基因启动子甲基化与星形细胞肿瘤关系的研究

    目的探讨slit2基因启动子甲基化与星形细胞肿瘤的关系.方法采用病理级别分别为WHO Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的星形细胞肿瘤标本各12例和正常脑标本4例,提取基因组DNA及总RNA,以亚硫酸氢钠修饰-直接测序法检测其slit2基因启动子甲基化状态,半定量RT-PCR测定slit2基因表达情况,并对微卫星位点D4S1546做等位基因杂合性缺失(LOH)分析.结果17例(47.2%)星形细胞肿瘤可测得slit2基因启动子的甲基化,甲基化更多见于高级别(Ⅲ、Ⅳ级)星形细胞肿瘤;发生甲基化的slit2相对表达水平明显低于未甲基化者;仅2例(5.5%)肿瘤有LOH表现.结论slit2基因启动子甲基化引起的slit2转录抑制是抑癌基因失活的重要机制,可能在星形细胞肿瘤的发生、发展中起重要作用.

    作者:任同;王忠诚;张亚卓;万伟庆;王红云;孙梅珍 刊期: 2005年第01期

  • 热疗联合ADM诱导肝癌细胞BEL-7402/ADM凋亡的实验研究

    目的研究热化疗诱导多药耐药肝癌细胞BEL-7402/ADM凋亡的效果,为热化疗在治疗已产生多药耐药性的原发性肝癌方面的应用提供理论依据.方法将BEL-7402/ADM分为对照组、单纯热疗组、热化疗3组,应用热疗联合阿霉素诱导BEL-7402/ADM细胞凋亡,以流式细胞仪、TUNEL染色法检测其凋亡率.结果对照组、单纯化疗组细胞凋亡率分别为3.24±1.56%、4.12±1.77%;;而BEL-7402/DM+ADM+热疗(热化疗组)凋亡率为31.83±5.59%,与前两组相比差异有显著性,P<0.01.结论热化疗与单纯化疗相比能显著增加耐药细胞BEL-7402/ADM凋亡率,应用于临床治疗已产生耐药性的原发性肝癌有可能产生较为理想的治疗效果.

    作者:王宁;杨海山;刘洁;李玉 刊期: 2005年第01期

  • EDTA-K2抗凝剂导致血小板假性减少1例报道

    由于乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)具有对红、白细胞形态影响极小,并可抑制血小板的聚集等优点,国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年建议,将EDTA-K2作为血细胞计数的抗凝剂[1].但我们在血常规检验中发现1例由EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少的典型病例,报道如下.

    作者:窦心灵;何贵山;朱建敏;陈亚萍 刊期: 2005年第01期

  • 原发性肾病综合征患儿载脂蛋白(a)(TTTTA)n重复序列基因多态性与脂蛋白a水平的关系

    目的探讨Apo(a)五核苷酸重复序列基因多态性(PNTR)在原发性肾病综合征(PNS)中的分布情况及特点,并分析其与血清中Lp(a)水平的关系.方法采用聚合酶链反应(PCR)结合非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测了60例肾病综合征患儿及30例健康对照组Apo(a)(TTTTA)n基因多态性;并测定血清中脂蛋白a水平.结果两组人群Apo(a)PNTR共检出6种等位基因和12种基因型.PNS组(TTTTA)5-7频率明显高于对照组(P<0.05).原发性肾病综合征患者Lp(a)水平明显高于对照组,增高水平与TTTTA重复次数呈负相关.结论原发性肾病综合征患者血清中Lp(a)水平与载脂蛋白(a)(TTTTA)n基因多态性有关.

    作者:梁红艳;姜晓峰;温洁 刊期: 2005年第01期

中国实验诊断学杂志

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