王洪亮;刘睿智;沙艳伟;薛百功
目的选择检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)双纸片协同试验佳条件.方法30株临床分离经基因法确定的产ESBLs菌,用CTX、CAZ、ATM、FEP药敏纸片与AMC药敏纸片做协同试验,纸片之间距离分别选择10 mm、15mm、20mm、25mm、30mm和35mm.结果FEP和ATM与AMC协同试验结果佳,纸片之间距离在10mm~25mm时阳性检出率是100%;CTX与AMC协同试验结果次之,距离在10mm~20mm之间时阳性检出率是96.7%;CAZ与AMC协同试验结果较差,距离在10mm~15mm之间时阳性检出率是86.7%,距离在20mm时检测率是83.3%.结论双纸片协同试验检测产ESBLs佳底物是FEP和ATM,佳距离是15mm.
作者:侯晓娜;傅炜昕;葛海英;孙杰;杨婧 刊期: 2005年第01期
目的本研究旨在探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者尿中不同种微量蛋白的改变对早期诊断肾脏损害的意义及免疫调节治疗对其影响.方法应用酶联免疫法定量分析20例健康志愿者及52例SLE患者(尿常规检查尿蛋白阴性组和阳性组)免疫调节治疗前后尿中视黄醇结合蛋白(RBP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)及免疫球蛋白G(IgG)的变化.结果SLE尿蛋白阴性组患者尿中RBP、ALB、TRF、IgG含量分别升高到健康对照组的19.8、30.9、19.5、5.5倍,尿蛋白阳性组患者尿中RBP、ALB、TRF、IgG分别升高到正常组的105.7、210.8、135.5、31.5倍.两组间差异显著(P<O.001).治疗后两组患者尿微量蛋白量均较治疗前明显下降,SLE尿蛋白阴性组下降的幅度较大,RBP、ALB、TRF、lgG分别下降了40.1%、49.8%、68.8%、80.6%.而尿蛋白阳性组下降的幅度比前者略小,四种蛋白分别下降了31.5%、49.5%、40.4%、42.2%.结论SLE患者在临床诊断为狼疮肾炎之前,尿蛋白量已明显增加,尿RBP、ALB、TRF及IGg升高,提示肾小管及肾小球功能均受损,其中以ALB升高明显.因此,ALB、RBP可作为早期诊断LN较为敏感的指标.早期治疗SLE肾损害疗效较为明显,尿TRF及ALB可作为较为敏感的疗效观察指标.
作者:毕黎琦;王国光;赵吉生 刊期: 2005年第01期
目的通过X线侧位片判定颈椎损伤单侧关节突交锁,以提高对单侧关节突交锁的诊断率.方法常规拍摄包括损伤节段上下至少两个椎体的X线侧位片.结果在颈椎损伤单侧关节突交锁的病例中,由于交锁的椎体处于旋转状态,在侧位片上可以见到损伤节段上(或下)位的椎间孔.结论X线侧位片可作为判定颈椎损伤单侧关节突交锁的初筛选方法,再结合其他征象(如斜位等)可对单侧关节突交锁作出诊断.
作者:朱庆三;武汉;杨小玉;高中礼;杨海山;来颖 刊期: 2005年第01期
目的探讨具有智力低下、性发育异常、原发性闭经以及不良孕产史患者染色体变化的有关特点和意义.方法染色体制备采用淋巴细胞培养,应用G、C等显带技术进行细胞遗传学分析.结果1220例遗传咨询患者染色体异常检出率为10.49%,其中:122例智力低下患者,检出异常核型57例,异常率为46.72%;123例性发育异常患者,检出异常核型36例,异常率为29.27%;65例原发性闭经患者,检出异常核型18例,异常率为27.69%;405对不良孕产史夫妇,共检出异常核型17例,女12例,男5例,其中夫妻双方均检出异常核型者2例,异常率为1.87%.结论20年工作表明,在基层医院开展染色体分析十分必要,对于明确病因、鉴别诊断具有重要意义.
作者:王昌富;邓明凤;陈永玲;袁琳;张万胜;张银汉 刊期: 2005年第01期
目的探讨尿毒症血液透析患者血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)变化及其意义.方法采用放射免疫分析法检测40例尿毒症患者血液透析前后血浆NPY、NT水平,并以30例正常人作为对照.结果尿毒症血透患者血浆NPY水平显著高于正常对照组(P<0.01),NT水平显著低于正常对照组(P<0.01);其中24例高血压组患者血浆NPY水平明显高于非高血压组(P<0.01),而血浆NT水平显著低于非高血压组(P<0.01);40例与血透前比较,血液透析后NPY水平明显下降(P<0.01),血浆NT水平则明显增高(P<0.01).结论尿毒症血透患者体内存在NPY、NT的合成、分泌及代谢失调,并参与了尿毒症血液透析患者高血压的病理生理过程.
作者:崔明姬;王志宏;徐学明 刊期: 2005年第01期
目的评价快速尿素酶检测(RUT)及14C尿素呼气试验(14C-UBT)两种幽门螺杆菌检查方法的准确性、安全性及经济性.方法95例经胃镜检查下取活检做快速尿素酶检测后立即做14C尿素呼气试验.95例患者中单纯性胃炎8例,十二指肠溃疡47例,胃溃疡13例,疣状胃炎13例,十二指肠球炎11例,食管炎3例.结果全部检查者中,RUT阳性50例,阳性率为52.63%;14C-UBT阳性60例,阳性率为63.16%;二者均阳性41例,二者均阴性214例,以14CUBT为标准,阳性符合率为68.33%/,阴性符合率为68.57%,二者总符合率为68.42%.结论快速尿素酶检测方法简便、快捷、经济、准确,无近期及远期不良反应.
作者:刘寅;孔宪忠;王振宇;任立辉 刊期: 2005年第01期
自身抗体是指针对自身细胞内、细胞表面及细胞外抗原成分的免疫球蛋白.病理性自身抗体的产生在风湿性疾病的发生发展中具有重要作用,是风湿病发病机制及诊断、预后判断的重要指标.本文拟就常见自身抗体在风湿病诊断中的意义及其研究进展综述如下.
作者:李茹;孙晓云;栗占国 刊期: 2005年第01期
肝纤维化(HF)可贯穿于慢性肝病的发展过程,是一切慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段.慢性肝病绝大多数有肝纤维化,其中25%~40%发展为肝硬化乃至肝癌,阻断和逆转肝纤维化已成为治疗慢性肝病的一个关键性问题.我科通过多年的临床经验总结,研制出抗肝纤维化中药肝纤溶颗粒,临床观察及动物模型实验均取得了满意的结果,现将部分实验报道如下.
作者:刘铁军;杨世忠;周志益;侯丽颖 刊期: 2005年第01期
单胺氧化酶Monoamine Oxidase简称MAO测定方法有荧光测定法和对苄胺偶氮β萘酚为底物的比色法,这些方法均不适用自动生化分析仪使用.由于测定血清MAO对肝病诊断和鉴别诊断有很大价值,尤其对早期肝硬化,慢性活动性肝炎的诊断较其他酶类是一个特异性强的诊断指标.为此我们对MAO速率测定法进行了研究,并将研究结果报告如下.
作者:吴铁占;周东方;吴华春;郝贵森 刊期: 2005年第01期
目前,C反应蛋白(CRP)作为急性时相反应蛋白已广泛应用于临床,而同为急性反应蛋白的转铁蛋白(TRF)在感染性疾病中的作用也逐渐引起了人们的重视.我们对感染性疾病患儿同时进行CRP和TRF的检测,以探讨其对儿童感染的鉴别诊断的价值.
作者:林晓 刊期: 2005年第01期
目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿性关节炎(RA)发病的预测价值.方法对146例新发病的未分化关节炎(UA)患者随访3年,观察RA发病率,检测血清抗CCP抗体和类风湿因子(RF).结果39%的UA患者(57/146)3年中发展为RA,其中包括23.7%的抗CCP抗体阴性患者和93.8%抗CCP抗体的阳性患者(比数比OR为48.3,95%可信区间为16.3~137.6,P<0.01).抗CCP抗体与RF具有相关性.结论抗CCP抗体的出现是UA患者发生RA的高度危险因素,对预测RA的发生具有重要价值.
作者:郭大文;王晔;高红华;孟冬娅;胡晓芳;高洪福 刊期: 2005年第01期
目的分析近23年来长春地区子宫颈癌发病年龄变化趋势.方法对1980~2002年间吉林大学第二医院和1992~2002年间吉林省肿瘤医院的1263例宫颈癌病例资料进行回顾性分析.结果20~34岁年龄组的构成比从1980~1982年间的2.06%上升至2001~2002年间的17.82%,呈逐年显著上升趋势(P<0.005),其它年龄组构成比相对应出现下降趋势;宫颈腺癌总的构成比和在年轻组与年长组中的构成比变化均不显著.结论本地区宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势,应加强对青年女性的性教育和防癌普查.
作者:李元成;崔满华 刊期: 2005年第01期
目的进一步探讨抗着丝点抗体(ACA)检测的临床意义.方法对52例ACA阳性患者进行临床回顾性分析.结果抗着丝点抗体阳性可在多种疾病中出现,其中包括系统性硬化征,局限性硬度病,CREST综合征,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,干燥综合征,雷诺现象,重症肌无力,重叠综合征,原发性胆汁性肝硬化,慢性丙型肝炎和自身免疫性肝炎.ACA阳性患者可同时出现类风湿因子,多种核型的抗核抗体、抗线粒体抗体,抗心磷脂抗体和多种类型的抗ENA抗体.雷诺现象为ACA阳性患者主要临床表现.结论ACA并非系统性硬化征局限型CREST亚型的特异性抗体,ACA阳性时,必须结合患者临床症状进行诊断.
作者:高明;谭爱国;刘爱华;谢志贤 刊期: 2005年第01期
目的探讨slit2基因启动子甲基化与星形细胞肿瘤的关系.方法采用病理级别分别为WHO Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的星形细胞肿瘤标本各12例和正常脑标本4例,提取基因组DNA及总RNA,以亚硫酸氢钠修饰-直接测序法检测其slit2基因启动子甲基化状态,半定量RT-PCR测定slit2基因表达情况,并对微卫星位点D4S1546做等位基因杂合性缺失(LOH)分析.结果17例(47.2%)星形细胞肿瘤可测得slit2基因启动子的甲基化,甲基化更多见于高级别(Ⅲ、Ⅳ级)星形细胞肿瘤;发生甲基化的slit2相对表达水平明显低于未甲基化者;仅2例(5.5%)肿瘤有LOH表现.结论slit2基因启动子甲基化引起的slit2转录抑制是抑癌基因失活的重要机制,可能在星形细胞肿瘤的发生、发展中起重要作用.
作者:任同;王忠诚;张亚卓;万伟庆;王红云;孙梅珍 刊期: 2005年第01期
目的评价Percoll密度梯度法和上游法两种精子分离方法对精子运动参数和活率影响.方法应用计算机精液分析仪进行精子运动参数分析,伊红-Y染色分析精子活率.结果Percoll和上游两种方法优选后精子运动能力和活率均明显高于优选前(P<0.001).结论Percoll和上游法优选后精子运动能力和活率增加.
作者:王洪亮;刘睿智;沙艳伟;薛百功 刊期: 2005年第01期
目的研究热化疗诱导多药耐药肝癌细胞BEL-7402/ADM凋亡的效果,为热化疗在治疗已产生多药耐药性的原发性肝癌方面的应用提供理论依据.方法将BEL-7402/ADM分为对照组、单纯热疗组、热化疗3组,应用热疗联合阿霉素诱导BEL-7402/ADM细胞凋亡,以流式细胞仪、TUNEL染色法检测其凋亡率.结果对照组、单纯化疗组细胞凋亡率分别为3.24±1.56%、4.12±1.77%;;而BEL-7402/DM+ADM+热疗(热化疗组)凋亡率为31.83±5.59%,与前两组相比差异有显著性,P<0.01.结论热化疗与单纯化疗相比能显著增加耐药细胞BEL-7402/ADM凋亡率,应用于临床治疗已产生耐药性的原发性肝癌有可能产生较为理想的治疗效果.
作者:王宁;杨海山;刘洁;李玉 刊期: 2005年第01期
目的研究抗氧化微量营养素对糖尿病小鼠胰岛细胞形态的影响.方法使用链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病小鼠模型,经每日灌胃补充硒(Se)、钒(V)、铬(Cr)、维生素E(VE)等抗氧化微量营养素,每周监测血糖和体重,补充7周后处死动物,石蜡包埋胰腺组织,制备HE染色切片及免疫组织化学检测.结果补充抗氧化微量营养素可明显降低糖尿病小鼠血糖水平,改善胰岛形态结构.结论抗氧化微量营养素可调节糖尿病小鼠糖代谢水平,对胰岛β细胞有一定的保护作用.
作者:朴松兰;宋旸;张桂珍;常颖;杜珍武;干慧珠 刊期: 2005年第01期
抗中性粒细胞胞浆抗体(Antineutrophil Cytoplasm Auto-antibodies,ANCA),在上世纪初由Davies报道,系一种以中性粒细胞和单核细胞浆成分为抗原的自身抗体.1985年,Woude首先发现在韦格纳肉芽肿(Wegener granulomatosis,WG)患者血液中存在这种抗体,引起了众多学者的广泛兴趣和重视.
作者:彭兴 刊期: 2005年第01期
目的探讨小儿病毒感染与微卫星DNA的关系.方法取经咽拭子病毒分离证实为呼吸道合胞病毒或腺病毒感染的患儿血提取DNA,用聚合酶连反应对基因座D5S818进行扩增,聚丙烯酰胺凝胶电泳分离DNA片段,成象系统分析D5S818基因片段长度多态性;并分析D5S818基因片段长度多态性与病毒感染临床表现的相关性.结果发现病毒感染后D5S818基因座等位基因频率与正常对照组有明显差异,平均AGAT重复数,观察组较对照组略高,AGAT重复数<12和≥12两组相比较,观察组明显高于对照组.病毒感染组D5S818基因杂合度明显低于对照组.结论病毒感染可能使DNA微卫星发生改变.
作者:孙利炜;刘愉;焦立新;郑丽芬;李栋;赵艳玲;李永富 刊期: 2005年第01期
目的探讨抑癌基因PTEN在结直肠癌发生、发展中的作用及其与临床病理特征的相关性.方法采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶法(S-P法),检测60例结直肠癌组织中PTEN蛋白表达.结果结直肠癌组织中,PTEN蛋白表达阳性率为25.00%(15/60),与肿瘤分化程度呈正相关(r=0.869,P<0.05),与TNM分期、淋巴结转移和肝转移呈负相关(r=-0.791,r=-0.741,r=-0.634,P<0.05).结论抑癌基因PTEN参与结直肠癌的发生发展过程;PTEN基因与结直肠癌临床病理特征具有明显相关性,有望成为结直肠癌的诊断和预后判断的标记物.
作者:任辉;姜涛;李颖;张广;田宇;王巍 刊期: 2005年第01期