吴铁占；周东方；吴华春；郝贵森
乔某,男,13岁6个月,因发现身材矮小于2004年6月9日来诊.患儿系三胎三产,出生正常,否认外伤史及特殊疾病史,父母、兄、姐健康,家族史无特殊记载,无明显自觉症状,其家人认为身材矮小系缺钙所致,给予补钙治疗,但不见好转,故来诊.查体:体重25kg,身高126cm,上部量55 cm,下部量71 cm,两肩不等高,脊柱侧弯,偏离中线,左右腰背变形,有凸起,盆腔和腹腔间距变短.
作者：周希红 刊期： 2005年第01期
目的观察缺血性心脏病患者的心肌纤维化情况,以及药物是否可以逆转心肌纤维化,为药物预防缺血性心脏病引起心功能不全提供理论依据.方法取缺血性心脏病患者的心肌,做心肌病理检查.结果缺血性心脏病患者的心肌存在不同程度的纤维化.结论缺血性心脏病患者存在心肌纤维化,ACEI类药物可预防缺血性心脏病引起的心肌纤维化,进而可改善心功能不全.
作者：孙亚欣；尹永杰；杨文；张树华 刊期： 2005年第01期
目的探讨植物雌激素对雄性生殖功能的影响及作用机理.方法在实验组(饮食中加入植物雌激素)和正常对照组(饮食中没有植物雌激素),喂养妊娠雌性大鼠,子一代雄性大鼠继续喂养同样饮食,雄性大鼠出生后18天处死,观察大鼠体重、睾丸及附睾重量、测定血清中激素水平变化、生精细胞和Sertoli细胞数量、雌激素和雄激素受体表达及细胞凋亡情况.结果在实验组,大鼠的体重和睾丸重量减轻、生精细胞和Sertoli细胞数量降低、血清中FSH浓度升高和雌激素受体不表达,血清中FSH浓度和Sertoli细胞数量呈明显负相关.结论胎儿期和哺乳期暴露植物雌激素可影响雄性生长发育和生殖功能.
作者：孙梅；张兴义；张小波 刊期： 2005年第01期
目的探讨Glucosamine Chondroitin与中药黄芩联合对佐剂性关节炎大鼠血清PGE2的影响.方法用弗氏完全佐剂诱导大鼠佐剂性关节炎模型,以PGE2 EIA检测试剂盒检测大鼠血清PEG2水平.结果与对照组相比,Glucosamine Chndroitin与中药黄芩联用组对佐剂性关节炎大鼠血清PGE2的分泌具有明显的抑制作用(P＜0.01).结论Glucosamine Chondroitin与中药黄芩联用可明显抑制佐剂性关节炎大鼠血清PGE2的分泌.
作者：陈曦；李凡 刊期： 2005年第01期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是-种致残性很高的疾病.由于其病因不十分清楚,早期临床表现不典型,加之缺乏特异性的诊断方法,给疾病早期诊断带来一定困难.现已证明RA患者关节病变在发病后第一年发展快,发病2年内约70%～90%病人出现关节骨破坏,早期使用改变病情药物可控制疾病的进展.因此,早诊断,早治疗是改善RA预后的关键所在.
作者：吴东海 刊期： 2005年第01期
目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的组织病理形态学和免疫组织化学特点.方法用CD117、CD34、SMA、Desmin、S-100蛋白质抗体通过免疫组织化学SP法对原发性GIST进行研究.结果本组GIST发病年龄在12～78岁(平均55岁),男性7,女性15例,主要发生在胃并常常以上消化道出血为首发症状,大多数病例为手术切除后标本确诊.肿瘤大小从0.5～16cm(平均为5.31cm).基本组织形态为梭形细胞和上皮样细胞.大部分梭形细胞界线不清楚、胞浆丰富、偶见多核巨细胞,部分病例见核端空泡,梭形细胞呈交叉束状、旋涡状、席纹状排列;上皮样细胞可透明、细胞界线更清楚,多呈弥漫片状或巢状排列.可以伴有囊性变、粘液变、出血及坏死.核分裂像大于5/50HPF的5例中肿瘤直径均在大于或等于5 cm,其中4例伴有囊性,出血或坏死,1例伴有粘液样变性.2例核分裂像在2～5/50HPF均为上皮样细胞型,其中一例伴有粘液样变,肿瘤直径均在2～4cm之间.免疫组化染色CD117和CD34多为弥漫强阳性,阳性率分别为95.5%和68.2%.Desmin不表达,S-100蛋白质和SMA不表达或者呈灶状阳性.结论GIST好发生在中老年,肿瘤细胞形态多变和排列方式多样,免疫组织化学染色为CD117、CD34阳性、Desmin阴性,S-100蛋白和SMA不表达或者呈灶状阳性,肿瘤细胞直径大于或等于5 cm,核分裂像大于5/50HPF、有出血或坏死可作为恶性参考指标.
作者：张兴义；孙梅；王荣有 刊期： 2005年第01期
多发性内分泌肿瘤(MEN)是指同一个患者同时或先后发现两个或两个以上的内分泌腺肿瘤(增生).这是一种较为罕见的常染色体显性遗传疾病,具有家族聚集性.国外估计发病率1/20～200万人群.分为MEN-1和MEN-2.
作者：王滟；孙明晓；李冬晓；迟家敏；郭立新 刊期： 2005年第01期
荧光原位杂交(Fluorescence In Situ Hybridization,简称FISH)技术是在20世纪80年代末在已有的放射性原位杂交技术的基础上发展起来的一种非放射性分子细胞遗传学技术.发展迅速,已被广泛应用于分子生物学、分子遗传学及临床医学等学科领域,进行基因诊断及疾病诊断,核酸序列测定等.研究显示荧光原位杂交可以在相当短的时间内对临床标本和阳性血培养直接鉴定.以下就荧光原位杂交法在细菌及真菌的检测鉴定方面作一综述.
作者：王沛；彭少华 刊期： 2005年第01期
目的探讨Aβ25-35致PC112细胞损伤后线粒体COX活性和ATP合成的改变及人参皂甙对它们的影响.方法Aβ25-35损伤PC12细胞,人参皂甙处理前后紫外分光光度计测定线粒体C0X活性,高效液相色谱仪测定线粒体能荷.结果Aβ25-35损伤PC12细胞后,线粒体COX活性降低,线粒体ATP、ADP含量降低,人参皂甙能提高线粒体COX活性及ATP、ADP含量.结论人参皂甙通过抗氧化作用可以减轻Aβ25-35致PC12细胞线粒体的氧化损伤.
作者：赵丽波；张琳；邬英全；周维国 刊期： 2005年第01期
东北地区一年四季儿科中患有呼吸道感染的小儿占整个儿科门诊就诊人数的60%以上,每逢冬春季这类患者更多,尤其是各类肺炎的患者.虽然感染以细菌、各种病毒、支原体等常见,但军团菌感染也不容忽视.
作者：刘广华；谢风；何成彦 刊期： 2005年第01期
目的探讨尿毒症血液透析患者血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)变化及其意义.方法采用放射免疫分析法检测40例尿毒症患者血液透析前后血浆NPY、NT水平,并以30例正常人作为对照.结果尿毒症血透患者血浆NPY水平显著高于正常对照组(P＜0.01),NT水平显著低于正常对照组(P＜0.01);其中24例高血压组患者血浆NPY水平明显高于非高血压组(P＜0.01),而血浆NT水平显著低于非高血压组(P＜0.01);40例与血透前比较,血液透析后NPY水平明显下降(P＜0.01),血浆NT水平则明显增高(P＜0.01).结论尿毒症血透患者体内存在NPY、NT的合成、分泌及代谢失调,并参与了尿毒症血液透析患者高血压的病理生理过程.
作者：崔明姬；王志宏；徐学明 刊期： 2005年第01期
MRI(Magnetic resonance imaging,MRI)应用于临床已有20多年了,它大的特征就是优秀的组织对比度和它的多方向成像性能.乳腺MRI在单纯T1、T2摄影条件下,由于信息有限没有得到普及应用.近年来由于高场强设备的开发使用、图像处理技术的改进,使得图像质量大大提高.在乳腺疾病的诊断方面MRI的作用和地位在逐渐提高,Microscopy coil的使用使图象质量进一步得到提高[1].让人产生了浓厚的学习研究兴趣.对于MRI在乳腺疾病的影像研究是2004年MRI研究的热点、潮流之一.
作者：赵继红；杨海山 刊期： 2005年第01期
由于广谱抗生素的广泛应用,呼吸道感染菌群的变迁及耐药性日益严重,不动杆菌导致下呼吸道感染日趋增多,仅次于铜绿假单胞菌[1],尤其是多重耐药的不动杆菌的感染,使常用抗生素的敏感性下降,给临床用药提出了严峻的考验.为此,本文对从临床分离出的113株不动杆菌进行药物敏感试验,现将结果报告如下.
作者：张冰；滕春燕；张曙东 刊期： 2005年第01期
目的探讨Apo(a)五核苷酸重复序列基因多态性(PNTR)在原发性肾病综合征(PNS)中的分布情况及特点,并分析其与血清中Lp(a)水平的关系.方法采用聚合酶链反应(PCR)结合非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测了60例肾病综合征患儿及30例健康对照组Apo(a)(TTTTA)n基因多态性;并测定血清中脂蛋白a水平.结果两组人群Apo(a)PNTR共检出6种等位基因和12种基因型.PNS组(TTTTA)5-7频率明显高于对照组(P＜0.05).原发性肾病综合征患者Lp(a)水平明显高于对照组,增高水平与TTTTA重复次数呈负相关.结论原发性肾病综合征患者血清中Lp(a)水平与载脂蛋白(a)(TTTTA)n基因多态性有关.
作者：梁红艳；姜晓峰；温洁 刊期： 2005年第01期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的一种严重血管并发症,是目前引起糖尿病患者死亡的主要原因之一.但其发病机制至今还未完全明了,本文总结近年来这方面的研究发现DN的发病与氧化应激的诱导、遗传易感因素、肾小球细胞外基质堆积、多种细胞因子如TGF-β表达过多、GH-IGF轴发生紊乱、ICAM-1水平升高、糖基化末端产物(AGEs)产生过多、血小板衍化微粒(PMP)及活化血小板促进血小板黏附聚集,导致肾动脉硬化等诸多因素有关.
作者：付海霞；张桂珍 刊期： 2005年第01期
目的评价Percoll密度梯度法和上游法两种精子分离方法对精子运动参数和活率影响.方法应用计算机精液分析仪进行精子运动参数分析,伊红-Y染色分析精子活率.结果Percoll和上游两种方法优选后精子运动能力和活率均明显高于优选前(P＜0.001).结论Percoll和上游法优选后精子运动能力和活率增加.
作者：王洪亮；刘睿智；沙艳伟；薛百功 刊期： 2005年第01期
目的探讨人参皂甙Rh2对C6胶质细胞瘤体内侵袭的影响.方法将携带增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因的pegfp-N3质粒体外转染C6胶质瘤细胞,将C6阳性克隆以立体定向法植入SD大鼠脑实质内,建立大鼠胶质瘤移植模型.一周后经MRI检测接种成功的大鼠,随机分成两组,采用阴性对照及腹腔给药的方法,用病理检查、荧光显微镜及MRI观察Rh2对胶质瘤侵袭的影响.结果稳定转染EGFP基因的C6瘤细胞于体内、外均可发出绿色荧光,在荧光显微镜下易于区分肿瘤与非肿瘤区.16μl/ml Rh2可明显抑制肿瘤体内侵袭.结论Rh2降低了C6瘤细胞的体内侵袭性,抑制肿瘤生长.
作者：姚兴军；洪新雨；刘兴吉；崔佳乐 刊期： 2005年第01期
目的进一步探讨抗着丝点抗体(ACA)检测的临床意义.方法对52例ACA阳性患者进行临床回顾性分析.结果抗着丝点抗体阳性可在多种疾病中出现,其中包括系统性硬化征,局限性硬度病,CREST综合征,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,干燥综合征,雷诺现象,重症肌无力,重叠综合征,原发性胆汁性肝硬化,慢性丙型肝炎和自身免疫性肝炎.ACA阳性患者可同时出现类风湿因子,多种核型的抗核抗体、抗线粒体抗体,抗心磷脂抗体和多种类型的抗ENA抗体.雷诺现象为ACA阳性患者主要临床表现.结论ACA并非系统性硬化征局限型CREST亚型的特异性抗体,ACA阳性时,必须结合患者临床症状进行诊断.
作者：高明；谭爱国；刘爱华；谢志贤 刊期： 2005年第01期
目的研究骺板软骨细胞冻存的方法.方法取对数生长期的骺板软骨细胞,加入配制好的冻存液(冻存液A:培养液与DMSO;冻存液B:含5%小牛血清的培养液与DMSO;冻存液C:含20%小牛血清的培养液与DMSO;冻存液D:小牛血清与DMSO混合;其中DMSO终浓度均为10%.),冻存.细胞复苏后用台盼蓝拒染试验检测细胞存活率.然后接种于培养皿中,采用苏木-伊红染色和甲苯胺蓝染色,观察细胞形态及合成糖胺多糖的能力.结果细胞活率为:A冻存液70%,B冻存液75%,C、D两种冻存液元明显差别,分别为89%和92%.复苏的细胞贴壁时间延迟,但培养72小时以后,细胞活力明显增强.甲苯胺蓝异染提示,经冷冻保存后软骨细胞仍能保持合成异染基质(糖胺多糖)的能力.结论本实验冻存、复苏的方法结果稳定,可用于保存骺板软骨细胞.
作者：尹飞；郭丽；武汉；王金成；高中礼；刘美含；段德生 刊期： 2005年第01期
目的探讨slit2基因启动子甲基化与星形细胞肿瘤的关系.方法采用病理级别分别为WHO Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的星形细胞肿瘤标本各12例和正常脑标本4例,提取基因组DNA及总RNA,以亚硫酸氢钠修饰-直接测序法检测其slit2基因启动子甲基化状态,半定量RT-PCR测定slit2基因表达情况,并对微卫星位点D4S1546做等位基因杂合性缺失(LOH)分析.结果17例(47.2%)星形细胞肿瘤可测得slit2基因启动子的甲基化,甲基化更多见于高级别(Ⅲ、Ⅳ级)星形细胞肿瘤;发生甲基化的slit2相对表达水平明显低于未甲基化者;仅2例(5.5%)肿瘤有LOH表现.结论slit2基因启动子甲基化引起的slit2转录抑制是抑癌基因失活的重要机制,可能在星形细胞肿瘤的发生、发展中起重要作用.
作者：任同；王忠诚；张亚卓；万伟庆；王红云；孙梅珍 刊期： 2005年第01期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
