徐亚军
目的 为了解机车乘务员听力损害水平,调查影响机车乘务员的身体、精神健康的影响因素.方法 借助2012年度职业有害作业人员健康体检之际,通过普查的方式,对机车乘务员进行纯音听阈测试检查,分析纯音听力检测结果.结果 乘务员的听力损失35人,31.4%为货运人员,68.6%为客运人员,主要是高频听力损失(检出率71.43%)为主,与语频听力损失检出率28.57%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 “超劳”和无法回避的机车噪声环境是引起机车乘务员听力下降的直接原因.
作者:高银山 刊期: 2013年第22期
目的 观察中西医结合治疗肺癌的临床疗效.方法 将患者根据肺癌的虚实盛衰分为4组,40例患者依据临床症候及病情采取辨证论治和化疗结合治疗.结果 治疗后,有9例患者的症状完全缓解,有21例患者的症状得到部分缓解,进展中的患者有10例(其中死亡3例),疗效显著,有效率为77%.结论 中医辨证治疗结合放、化疗治疗晚期肺癌患者可得到明显的疗效,大部分肺癌患者的症状得到缓解.化疗、放疗配合中药比单纯的放、化疗治疗的效果好,中西医结合治疗肺癌是当前较为理想的途径.
作者:罗文;幸程涛;熊汉鹏 刊期: 2013年第22期
吞咽障碍是常见的临床问题,它是指口腔、咽、食管括约肌或食管功能受损或发生病变时,患者无法吞咽食物或在吞咽过程中受到了阻碍,不能安全有效地把食物由口送到胃内提供足够的营养和水分.它是一个总的症状名称,大多数是一些退行性神经肌肉疾病,很多疾病进展过程中都可出现吞咽障碍,如脑卒中、AD、帕金森病、口腔颏面疾病、外伤、肿瘤、外科手术等.吞咽障碍发生率随着年龄的增长而逐渐增加,数据显示,老年人中有87%的人有不同程度的进食困难,当中,68%的人表现有明确的吞咽障碍.
作者:吴红耀;冯景;乔德丽;凌莹 刊期: 2013年第22期
目的 探讨经皮锁定钢板治疗胫骨骨折患者的疗效观察,提高胫骨骨折患者的治愈率.方法 回顾性分析该院自2008年12月-2012年11月以来收治的60例胫骨骨折患者,采用经皮锁定钢板手术进行治疗,考察胫骨骨折患者的骨折愈合情况,观察他们的治疗效果.结果 本组60例胫骨骨折患者经过经皮锁定钢板手术治疗,手术时间为68~95 min,平均手术时间为74.5 min,出血量为15~40 mL,平均出血量为24.6 mL,本组患者经过治疗后,正常愈合的患者为53例,占88.3%;延迟愈合的患者为5例,占8.33%;骨不连接的患者为2例,占3.33%,经植骨后10个月左右出现愈合,未出现钢板断裂的情况;无一例畸形愈合患者.结论 经皮锁定钢板可以用于治疗胫骨骨折,骨折愈合率高,并发症少,是一种较好的治疗方法.
作者:周维永 刊期: 2013年第22期
临床药物治疗常用的一种方式是给予患者口服药,口服药物一般在肠道粘膜被吸收,然后通过血液循环,到达病患处,起到它的治疗作用.但是,药物被肠道粘膜吸收的过程相当复杂,受到很多方面因素的影响,这些因素,在医药界可以用生物药剂学性质这个词来总结.概括来说,主要是药物的膜通透性和首过效应受到胃肠道和肝脏等器官内转运蛋白的影响作用,影响到药物的吸收,使药物在临床使用时常常难以吸收,药物的利用程度较低,从而造成药物起效慢、药效产生作用小持续时间短现象,严重造成了药物的浪费,更重要的是无法达到临床预期目的,给患者健康带来阻碍.本文,我们将根据口服药物经胃肠道吸收的过程及相应的影响因素,对口服药物的口服药物的相关药剂学性质来展开探讨与分析,以至于更好的为生物制药时的药物结构设计、口服药物的研制与开发、临床用药的合理安排等提供相关信息.
作者:卫银凤 刊期: 2013年第22期
目的 探讨骨韧带样纤维瘤的影像学特点,为临床诊断提供参考.方法 回顾、分析经手术病理证实的3例骨韧带样纤维瘤的DR、CT表现.全部病例都曾行普通X线及CT检查.结果 病变位置:股骨,胫骨,肱骨各1例.3例病例均呈囊状膨胀性改变,未见钙化和骨膜反应,其中1例可见不规则骨小梁影,2例病灶边缘不同程度硬化病灶内可见囊性改变,合并周围软组织肿胀.结论 骨韧带样纤维瘤好发于长骨干骺端,X线及CT表现为膨胀性溶骨性破坏,内呈软组织密度影,多数伴有假骨小梁结构形成,无钙化及骨膜反应.
作者:黄震;辛春 刊期: 2013年第22期
目的 研究经颅超声血管造影对正常人脑动脉的显示情况.方法 因各种原因需进行磁共振脑血管造影(MRA)检查的患者32例,男19例,女13例,年龄37~68岁,平均(53±14)岁.受检者均在1周内分别进行经颅超声血管造影和MRA检查,观察经颅超声血管造影后两侧脑动脉各节段的显示情况,包括大脑中动脉(MCA) M1、M2、M3段、大脑前动脉(ACA)A1、A2段和大脑后动脉(PCA)P1、P2、P3段.并将结果与MRA结果进行对照,计算经颅超声血管造影显示脑动脉的显示率.结果 32例受检者进行经颅超声血管造影后,仅1例因声窗差,脑动脉及大脑动脉环显示不清,其余31例受检者的脑动脉和大脑动脉环均能显示.MRA检查后31例受检者均能显示正常脑动脉和大脑动脉环.结论 实时经颅超声血管造影对脑动脉有较高的显示率.
作者:魏章洪;冯程;徐金锋;罗慧;刘慧玉 刊期: 2013年第22期
目的 探讨药品不良事件的原因与责任.方法 本文通过分析药品不良事件的形成原因以及如何界定各部门及人群应承担的责任,详细论述药品不良事件的成因及责任之间的关系.结果 药品不良事件的成因主要有五种,分别是:药品标准缺陷、药品质量问题、药品的不良反应、用药失误及药物滥用.其涉及的主要部门及人群有药品监管者、药品研究者和生产者、药品流通商、药师、医生和护士、患者和消费者.结论 要积极采取措施,切实保障用药安全.
作者:刘艳 刊期: 2013年第22期
脂肪肝作为临床常见疾病之一,其发病率逐年递增,因此受到学界的广泛重视.就有关资料显示,多数患者均缺乏体育锻炼和无规范的生活作息习惯,并且饮食以高脂食物为主,加上工作劳累等因素,显著提高了脂肪肝的发病率.本组探究则通过对脂肪肝的临床资料进行比较分析,从而分析造成脂肪肝的影响因素,进而提出具有针对性的防控措施,以此为临床治疗提供有效依据.而且随着科学研究的进一步深入,相信脂肪肝会得到更为科学、有效的预防及质量,以全面提高人口素质.
作者:李益飞;牟晓洲;项春生 刊期: 2013年第22期
目的 探讨锁定加压接骨板在骨折治疗中的作用.方法 选取2010年6月-2012年5月该院收治的四肢骨折患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用锁定加压接骨板治疗,对照组采用非锁定支持钢板治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组治疗优良率明显高于对照组(P<0.05),骨痂形成时间、骨折愈合时间、患肢负重时间和住院时间上明显少于对照组(P<0.05),并发症发生率明显少于对照组(P< 0.05).结论 在骨折治疗中采用锁定加压接骨板能够有效提高骨折愈合率,缩短骨折愈合时间,促进软组织修复,并发症发生少,效果显著,值得临床推广.
作者:杜泽阳 刊期: 2013年第22期
目的 通过对患者满意度的调查明确在医院管理中还存在着不足和欠缺的地方,以此作为改善的参考标准,从而能将医院管理工作提升一个层次,促进医院长远发展.方法 在2012年6月对来该院就诊的患者进行医院管理工作满意度调查,在调查后对欠缺的地方进行改进,并在改进后重新调查患者满意度,对比两次调查结果.结果 医院管理工作改进之前患者满意度调查仅74.6分,在改进之后患者满意度调查为95.3分,差距较大.结论 患者满意度的调查可以帮助医院改善管理工作中的欠缺和不足,为医院长远的发展打下坚实基础.
作者:刘龑;岳宇红 刊期: 2013年第22期
由于妇产医院经常面对的都是孕产妇和新生儿定比较特殊的患者,所以护理部要把怎样持续护理质量、改善护理服务以及确保病人的人身安全作为整个护理部工作的主要方向.提升妇产医院护理管理水平的主要措施是建立科学有效的评价制度与护理质量管理,同时完善护理管理体系,持续改进临床护理质量,加强对病人的安全管理改变护理质控模式,将二级指控合理的落实到位.并认真做好妇产医院护理人员的护生带教与继续教育工作,将服务理念落实到本职工作中,提高病人的满意程度.
作者:陈昕昕 刊期: 2013年第22期
目前术前麻醉为常用的方式有喉罩麻醉和气管插管麻醉,婴儿由于生理上的特殊性,对麻醉要求高.本文阐述了气管插管麻醉的临床应用:适应证,禁忌症,插管方法;喉罩麻醉的临床应用:适应症,禁忌症,置入方法.通过综述喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用,论述了喉罩麻醉是婴儿麻醉中一种较为理想的麻醉方法.
作者:茅尚清 刊期: 2013年第22期
加强医院成本管理,创建“节约型”医院已成为现代医院管理工作的重要内容.本文对现行医院成本管理存在的问题进行分析,提出了加强医院成本管理的几点措施,阐明了成本管理在创建“节约型”医院中的作用.
作者:容心怡 刊期: 2013年第22期
目的 针对多项尿蛋白检测对早期糖尿病肾病诊断上的价值进行研究.方法 对医院与2010年5月-2010年12月所收治的50例糖尿病患者和30例健康人的尿标本通过对他们的尿蛋白采用放射免疫法进行检测.结果 糖尿病患者的尿蛋白水平显著的高于健康人的尿蛋白水平,同时随着患者肾病变化的程度其体内的各项尿蛋白指标有向异常发生的迹象.结论 糖尿病患者在对自身多项尿蛋白进行仔细检查的基础上实施治疗,对于肾病的早期诊断及病变程度的诊断有着良好的效果.
作者:杨祖蓉 刊期: 2013年第22期
目的 研究切开引流挂线术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 选择肛周脓肿患者作为研究对象,随机分为给予切开引流挂线术治疗的观察组和单纯切开引流治疗的对照组,观察治疗效果及负面情绪情况.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组;HAMA评分、HAMD评分、NRS评分均明显低于对照组.结论 切开引流挂线术治疗肛周脓肿能明显提高治疗有效率、改善负面情绪.
作者:王军 刊期: 2013年第22期
目的 探讨产后大出血应用宫腔纱条填塞止血法的安全有效性.方法 16例在采用常规止血基础上尽早应用宫腔纱条填塞压迫止血.结果 全部病例抢救成功,保留子宫,无晚期产后大出血及产褥感染的发生.结论 宫纱填塞止血法安全、有效,是基层产科便捷的救治方法.
作者:陈镜 刊期: 2013年第22期
随着时代的发展与社会的进步,心血管疾病是一种常见疾病,搞好心血管内科护理活动,才能为更多的心血管疾病患者提供可靠的生命保障,才能为病人及其家属提供一个值得信赖的环境和口碑,才能为医学上心血管病治疗方面的进步提供稳定的平台.
作者:朱红梅 刊期: 2013年第22期
为不断深化社区卫生全科服务理念与深入试试社区责任医生制度,本服务中心进行风险管理评估,预见可能的困难,避免矛盾发生,有效提高全科医生家庭责任制工作的社会满意度,通过风险管理评估,有效提高了全科医生家庭责任制工作的社会满意度,开展家庭医生制工作,加大力度推行家庭医生制度,才能真正做到“定点医疗,社区首诊,分级诊疗,逐级转诊”.
作者:潘燕君;张晓文;赵燕 刊期: 2013年第22期
在认真分析外科护理不同类型风险的基础上,发现外科护理风险因素众多,强调树立护理风险意识,外科护理管理者应加强应对管理策略,制订有效的安全管理措施,加强专业理论及技术操作培训,落实查对制度,加强医患沟通,排除安全隐患,减少发生护理安全事故,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,改善患者生活质量.
作者:周谨 刊期: 2013年第22期