罗文；幸程涛；熊汉鹏
目的 观察对比开放式吸痰(OS)和密闭式吸痰(CS)对急性呼吸衰竭患者呼吸系统顺应性的影响.方法 将60例机械通气的呼吸衰竭患者随机分为开放组和密闭组各30例,对开放组运用开放式吸痰,对密闭组运用密闭式吸痰,分别对比两组患者吸痰前和吸痰后2 min呼吸系统静态顺应性(Cst)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)等指标.结果 密闭组吸痰前和吸痰后2 min患者的Cst、Ppeak、Pplat值均无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).开放组吸痰前和吸痰后2min患者的Cst、Ppeak值无明显变化差异无统计学意义(P＞0.05),但Pplat水平明显升高,和吸痰前比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 开放式吸痰和密闭式吸痰对急性呼吸衰竭患者呼吸系统顺应性均无显著性影响,开放式吸痰会使患者气道平台压力升高.密闭式吸痰能够保持良好的气道压力,可作为呼吸衰竭患者吸痰的首选方法.
作者：黄东华；周启深；严艳萍 刊期： 2013年第22期
临床药物治疗常用的一种方式是给予患者口服药,口服药物一般在肠道粘膜被吸收,然后通过血液循环,到达病患处,起到它的治疗作用.但是,药物被肠道粘膜吸收的过程相当复杂,受到很多方面因素的影响,这些因素,在医药界可以用生物药剂学性质这个词来总结.概括来说,主要是药物的膜通透性和首过效应受到胃肠道和肝脏等器官内转运蛋白的影响作用,影响到药物的吸收,使药物在临床使用时常常难以吸收,药物的利用程度较低,从而造成药物起效慢、药效产生作用小持续时间短现象,严重造成了药物的浪费,更重要的是无法达到临床预期目的,给患者健康带来阻碍.本文,我们将根据口服药物经胃肠道吸收的过程及相应的影响因素,对口服药物的口服药物的相关药剂学性质来展开探讨与分析,以至于更好的为生物制药时的药物结构设计、口服药物的研制与开发、临床用药的合理安排等提供相关信息.
作者：卫银凤 刊期： 2013年第22期
目的 探讨产后大出血应用宫腔纱条填塞止血法的安全有效性.方法 16例在采用常规止血基础上尽早应用宫腔纱条填塞压迫止血.结果 全部病例抢救成功,保留子宫,无晚期产后大出血及产褥感染的发生.结论 宫纱填塞止血法安全、有效,是基层产科便捷的救治方法.
作者：陈镜 刊期： 2013年第22期
目的 探讨健康教育在糖尿病临床治疗当中的实施效果.方法 选取该院2011-2012年收治的80例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例.其中对照组实行一般的普及教育,观察组则通过健康宣传,在社区内干预治疗,并在1年后观察疗效.结果 观察组治疗总有效率要明显高于对照组.结论 健康教育有利于糖尿病病人的康复并能减少并发症的发生、发展,从而提高糖尿病病人生活质量,减少病死率及致残率,是一种切实可行的防治手段.
作者：王秀芹 刊期： 2013年第22期
总结了11例DC-CIK细胞免疫治疗患者的护理,包括治疗前的护理、采血的护理、细胞培养的护理和细胞回输的护理.认为DC-CIK细胞免疫治疗可以抑制肿瘤细胞的生长、增殖,有利于提高恶性肿瘤患者的生存质量,提高肿瘤患者的生存期,精心的护理可以保证患者完成治疗计划,提高疗效.
作者：卢爱丽 刊期： 2013年第22期
在认真分析外科护理不同类型风险的基础上,发现外科护理风险因素众多,强调树立护理风险意识,外科护理管理者应加强应对管理策略,制订有效的安全管理措施,加强专业理论及技术操作培训,落实查对制度,加强医患沟通,排除安全隐患,减少发生护理安全事故,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,改善患者生活质量.
作者：周谨 刊期： 2013年第22期
目的 通过分析对照组和观察组治疗效果,说明在小儿重症肺炎治疗中,除进行常规治疗外,加以间羟胺、酚妥拉明辅助治疗和进行合理护理,能够提升治疗效果.方法 选取2008年1月-2012年6月于该院治疗的144例重症肺炎患儿,并随机分为观察组(72例)和对照组(72例),首先对照组采用传统的抗代谢紊乱、抗感染的常规治疗方法,观察组在常规方法基础上,辅助采用间羟胺、酚妥拉明;再就是,在两者同采用常规治疗和辅助治疗的情况下,观察组进行全面而合理的护理,进而比较两者治疗效果.结果 观察组治愈22例、显效30例、有效15例,治疗有效率为93.1％,对照组治愈18例、显效28例、有效14例,治疗有效率为83.3％,说明观察组治疗效果优于对照组,对患儿病情康复具有重大帮助.结论 在治疗小儿重症肺炎时,在进行常规治疗基础上,加之间羟胺和酚妥拉明予以复制治疗,并加上全面而合理的护理,对于改善患儿病情、提升治疗效果具有显著作用,因此,此方法具有临床价值,值得推广应用.
作者：郭丽 刊期： 2013年第22期
目的 探讨脑器质性精神障碍采用奥氮平与利培酮口服液治疗的安全性及临床效果对比.方法 选择脑器质性精神障碍者随机分组,A组采用利培酮口服液治疗,B组采用奥氮平治疗.结果 两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前PANSS总分比较,两组治疗后1、4周分值均有降低表现(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑器质性精神障碍采用利培酮口服液和奥氮平治疗,均具有较高安全性和有效性.
作者：汪丽仙 刊期： 2013年第22期
目的 研究急性昏迷的病因和急救措施,研究采用何种方式来提升急性昏迷患者的成功率.方法 研究该院急诊科内收治的急性昏迷患者196例,分析其发病的原因以及采取的具体诊疗措施.结果 196例昏迷患者内,急性脑血管疾病比例为33.6％、代谢性脑病比例为35.5％,急性中毒占比例为10.19％.这里面比较常见的病因是酒精中毒,外伤为12.2％,其余比例为9.0％.结论 对于急性昏迷患者,需要立刻采取切实有效的抢救措施,来判断其致病原因,提升临床抢救的成功率.
作者：付霞 刊期： 2013年第22期
目的 提取纯化芹菜籽中的黄酮成分.方法 采用醇提法提取芹菜籽中的黄酮成分,利用大孔树脂和聚酰胺树脂分离纯化,运用液相色谱-质谱联用法(LC-MS)进行检测.结果 芹菜籽黄酮黄酮成分主要存在于40％乙醇洗脱液.结论 结果说明此提取纯化方法具有可行性.
作者：姜笑寒；孟青；刘莉兰；刘红梅 刊期： 2013年第22期
吞咽障碍是常见的临床问题,它是指口腔、咽、食管括约肌或食管功能受损或发生病变时,患者无法吞咽食物或在吞咽过程中受到了阻碍,不能安全有效地把食物由口送到胃内提供足够的营养和水分.它是一个总的症状名称,大多数是一些退行性神经肌肉疾病,很多疾病进展过程中都可出现吞咽障碍,如脑卒中、AD、帕金森病、口腔颏面疾病、外伤、肿瘤、外科手术等.吞咽障碍发生率随着年龄的增长而逐渐增加,数据显示,老年人中有87％的人有不同程度的进食困难,当中,68％的人表现有明确的吞咽障碍.
作者：吴红耀；冯景；乔德丽；凌莹 刊期： 2013年第22期
小组合作学习是目前我国积极倡导的有效学习方式之一,它足一种以合作学习小组为基本形式,系统利用各因素之问的互动,以团体成绩为评价标准,共同达成教学目标的教学组织形式.其实质是提高学习效率,培养学生良好的合作品质和学习习惯.通过对小组合作学习在《护理学基础》实训教学应用的探讨,说明小组合作学习适应现代护理教育理念.《护理学基础》实训课采用小组合作学习,在达到教学目标的同时,有利于培养护生的团结协作精神、应变能力、沟通能力及评判性思维能力.
作者：黄结英；杜娟；陈剑 刊期： 2013年第22期
目的 探讨和分析风险管理在妇产医院ICU护理管理过程中的运用效果,研究其在提高护理质量与患者满意度的作用.方法 把风险管理模式运用到医院ICU护理管理,并将开展护理风险管理前后ICU病房护理服务质量与患者的满意程度差异进行对比.结果 实施护理风险管理以后,护士责任心、沟通能力和应急能力明显增强,护理操作熟练程度和护理文书书写规范性等都比实施护理风险管理以前有较大改善,管理前后的护理质量对比具有明显的差异(P＜0.05).在开展护理风险管理以后,患者及其家属的满意程度达96.81％,远远高于实施以前(72.36％),在管理前后患者满意度对比,具有明显的差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 将风险管理模式运用到妇产医院ICU护理管理中,能够提高护理服务的质量,有效地避免和减少护理风险和护患纠纷的发生.并提高患者对护理服务工作的满意程度.
作者：马军 刊期： 2013年第22期
目的 探讨病毒性心肌炎应用二丁酰环磷腺苷钙实施治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2011年5月-2012年10月该院内科共收治64例病毒性心肌炎患者的临床资料,并将所有患者随机划分为应用二丁酰环磷腺苷钙实施治疗的观察组和应用利巴韦林实施治疗的对照组,比较两组患者的临床治疗效果和心电图疗效.结果 观察组经治疗后的总有效率为96.9％,对照组经治疗后的总有效率为84.4％;观察组的心电图总有效率为93.7％,对照组的心电图总有效率为81.3％;由此可知,观察组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 应用二丁酰环磷腺苷钙对病毒性心肌炎患者实施治疗,可获得良好疗效,值得在临床上推广使用.
作者：郑芳 刊期： 2013年第22期
精神科的护理工作比较特殊,它所面对病患的精神状态复杂多变而又异常,有些病患无家属的陪伴,有些病患由于精神病相关症状的作祟,受病态内心表现支配,不会承认自己患了病,拒绝接受治疗,因此,这些病患都需要护士严密的护理观察,将病患的病情以及治疗过程表现正确无误的在护理记录上反映出来.但是,护理记录不只是为了反映病患在接受医疗期间的简单记录,更重要的是对精神病患者的复发预防和医疗提供参考价值,同时也为解决医疗护理纷争提供法律证据.
作者：袁晓芳 刊期： 2013年第22期
锁定加压接骨板治疗方法在骨科临床方面的应用是当前国内外生物因定发展理念研究的重要课题之一,采用新型固定系统对骨折进行稳定性治疗.锁定加压接骨板治疗方法的使用原理是在用圆锥锁定螺纹孔与动力加压孔进行配合,接骨板的应用可以采用单一性质的AO加压板,通过使用螺丝固定的方式丢骨折部位进行人工固定,同时也可以挺过使用骨科支架与螺丝钉相结合的方法对骨折部位进行加压稳定,对矫正粉碎性骨折具有很好的疗效.锁定加压接骨板治疗方法对关节骨、外骨等部位在发生粉碎性骨折的情况下能够直接进行锁定加压,这种方法在LCP临床应用过程中非常广泛,尤其对于当前骨科治疗中难以攻克的伴随性邻近关节骨质疏松患者的粉碎性骨折具有很好的治疗作用.锁定加压接骨板治疗方法具有临床力学理论的应用,但需要在手术过程中遵循LCP操作原理进行,避免手术中风险的发生.
作者：杨映雄 刊期： 2013年第22期
农村疾病预防控制工作是关系到社会各个层面和众多人群的工作,它跟人民群众的身体健康和生产生活密切相关.本文通过我多年来的工作经验和体会,对当前农村疾病预防控制工作的现状问题进行了探讨,然后针对存在的问题提出了相应的措施,后,文章认为,伴随农村卫生体制改革力度的强化,农村疾病预防控制工作所面对的窘境将会一一迎刃而解.伴随促进农村卫生工作开展的相关制度的拟定,农村疾病控制人员的薪资待遇也会在近段时间内给予妥善的解决,农村疾病预防的控制工作将有一个美好而灿烂的前景.
作者：李军 刊期： 2013年第22期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科临床上的常见病和多发病,指的是一种以气流受限为主要临床表现且伴随有肺功能降低的呼吸道疾病,也是目前导致患者死亡的主要疾病之一.目前在治疗慢性阻塞性肺疾病方面,临床的主要治疗措施包括辅助锻炼治疗、药物治疗以及机械通气治疗,慢性阻塞性肺疾病在治疗上更着重于患者症状的改善.笔者就目前慢性阻塞性肺疾病的临床治疗进展进行了综述.
作者：李发骥 刊期： 2013年第22期
目的 为了解机车乘务员听力损害水平,调查影响机车乘务员的身体、精神健康的影响因素.方法 借助2012年度职业有害作业人员健康体检之际,通过普查的方式,对机车乘务员进行纯音听阈测试检查,分析纯音听力检测结果.结果 乘务员的听力损失35人,31.4％为货运人员,68.6％为客运人员,主要是高频听力损失(检出率71.43％)为主,与语频听力损失检出率28.57％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 “超劳”和无法回避的机车噪声环境是引起机车乘务员听力下降的直接原因.
作者：高银山 刊期： 2013年第22期
目的 研究对卵巢囊肿进行治疗时,腹腔镜及开腹手术所能够获得的临床疗效,从而找出更为高效的治疗手段.方法 将腰硬外麻醉作为手术麻醉法,开腹组41例患者的治疗手段为开腹手术;腹腔镜组:于脐轮下缘作一手术切口,随后将腹腔镜(直径为12 mm)置入到该切口当中;于右下腹以及左下腹对应的麦氏点处,作手术切口,随后将套管针(直径为6 mm)置入到以上两个切口当中.结果 在手术之后,两组患者的排气、下床以及住院时间均存在显著差异,腹腔镜组均优于开腹组.结论 运用腹腔镜对囊肿患者进行治疗,则可以减轻患者痛苦,并能够加快康复.
作者：赵小芳 刊期： 2013年第22期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
