王军
目的 总结GKS双叶式机械心脏瓣膜临床应用经验,评价治疗效果.方法 回顾性分析2011年1月-2013年10月313例患者植入GKS双叶式机械瓣膜患者的临床资料,男125例,女188例;年龄13～72 (38.23.11.32)岁,其中风湿性心脏瓣膜293例,心功能YNHA分级,Ⅰ级18例,Ⅱ级101例,Ⅲ级167例,Ⅳ级27例.手术植入GKS人工瓣膜382枚,其中二尖瓣255枚,主动脉瓣127枚.结果 手术早期死亡4例,以低心排血量综合症常见,各种并发症47例,以各种心律失常,低心排血量综合征和肺部并发症多见.晚期并发症以慢性充血心衰和心律失常为主.结论 在瓣膜置换术中,GKS人工瓣安全、有效,更适合我国目前国情.充分的术前准备,适度的术后抗凝治疗是提高近中期疗效的关键.
作者：胡振东 刊期： 2013年第22期
目的 探析综合护理干预对重度颅脑损伤患者气管切开术后的具体措施及效果.方法 本研究选择该院2011年2月-2012年10月期间收治的50例重度颅脑损伤患者为研究对象,患者均行气管切开术,采用常规护理,从病情观察、体位护理、气管套管护理、细谈护理、心理护理等方面进行综合护理干预,观察患者的护理效果.结果 本组入选的50例行气管切开重症颅脑损伤患者42例(84.00％)安全度过急性期并顺利拔管,4例(8.00％)发生肺部感染,4例(8.00％)因效果不佳自动出院.结论 综合护理干预能有效的提高重度颅脑损伤气管切开患者治愈率,减少气管切开术后并发症如感染、出血等发生率,提高护理质量,促进患者生活质量的提高.
作者：张缨 刊期： 2013年第22期
在我国,中医妇产科学的成型和终应用到临床,前后经历了漫长的历史发展过程,并在这一过程中,中医妇产科学出现了大量的诊治措施,时至今日,这一理论体系已经发展成熟,临床诊治过程更加完整和系统.本文以此为基础,对中医特色理论在妇产科临床诊治中的应用问题进行了系统的研究,得出了一些结论,希望这些结论能够在一定程度上指导现实的实践,更好的促进中医妇产科学的系统性和内在逻辑规律性的完善与升华.
作者：方红哲 刊期： 2013年第22期
目的 探讨和分析风险管理在妇产医院ICU护理管理过程中的运用效果,研究其在提高护理质量与患者满意度的作用.方法 把风险管理模式运用到医院ICU护理管理,并将开展护理风险管理前后ICU病房护理服务质量与患者的满意程度差异进行对比.结果 实施护理风险管理以后,护士责任心、沟通能力和应急能力明显增强,护理操作熟练程度和护理文书书写规范性等都比实施护理风险管理以前有较大改善,管理前后的护理质量对比具有明显的差异(P＜0.05).在开展护理风险管理以后,患者及其家属的满意程度达96.81％,远远高于实施以前(72.36％),在管理前后患者满意度对比,具有明显的差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 将风险管理模式运用到妇产医院ICU护理管理中,能够提高护理服务的质量,有效地避免和减少护理风险和护患纠纷的发生.并提高患者对护理服务工作的满意程度.
作者：马军 刊期： 2013年第22期
目的 探讨脑电图在小儿癫痫中的诊断价值.方法 选取自2007年1月-2012年12月500例癫痫患儿,有患儿均在发作间期,意识清醒的状态下进行检查,检查仪器应用日本光电1518型脑电图仪,按国际10/20系统安放电极,采用单极和双极导联描记进行脑电图检查.结果 500例癫痫患儿中,脑电图示正常者85例,占总例数17％,脑电图异常者415例,占总例数83％,部分病人描记中见临床发作.异常脑电图表现为棘波、尖波、棘(尖)慢波等痫样放电等.结论 脑电图对于小儿癫痫有较高的诊断率,但癫痫的诊断应以临床表现及脑电图表现相结合,脑电图正常并不提示无癫痫发生,脑电图有癫痫样波也并不能诊断为癫痫.
作者：冶建军 刊期： 2013年第22期
为不断深化社区卫生全科服务理念与深入试试社区责任医生制度,本服务中心进行风险管理评估,预见可能的困难,避免矛盾发生,有效提高全科医生家庭责任制工作的社会满意度,通过风险管理评估,有效提高了全科医生家庭责任制工作的社会满意度,开展家庭医生制工作,加大力度推行家庭医生制度,才能真正做到“定点医疗,社区首诊,分级诊疗,逐级转诊”.
作者：潘燕君；张晓文；赵燕 刊期： 2013年第22期
本文就我院不同专业医学影像学本科教学中目前存在的各种问题,从教学的大纲、内容、模式、方法、考核方法及学科建设等方面进行教学改革的探讨,使不同专业学生在医学影像学知识、技能、学习态度和创新意识上得到全面培养.
作者：童娟；王黎洲；焦俊；沈桂权；王波；吴晓萍；周石 刊期： 2013年第22期
青霉素是一种抗生素,具有抗菌性,各种相关的青霉素的制剂都会产生一些过敏反应,且表现为交叉性.继发性的不良反应很难判断,且非常少见.青霉素属于一种应用广泛、低毒且高效的重要的抗生素.本文针对青霉素发展、分类、药理、作用和产生的各种的过敏反应等方面进行分析研究,对临床的应用具有重要意义.
作者：张恒玉 刊期： 2013年第22期
目的 为了解滨州市工业X射线探伤防护状况及管理情况,探讨滨州市工业探伤放射防护管理模式,确保从业人员的健康与安全.方法 对2012年滨州市工业探伤作业场所周围辐射水平以及外照射个人剂量状况进行全面调查.结果 在18家存在工业探伤的单位中,探伤室周围环境的辐射水平除部分探伤室的防护门和机房大门外较高外其他均符合国家标准的要求,放射工作人员持证率为70％,体检率70％,放射工作人员个人剂量检测率70％.结论 放射防护主管部门应以法律为依据,以预防为主为指导方针,以放射防护监测、放射防护培训等手段进行管理,对探伤作业人员的辐照剂量进行控制,以使工业探伤放射工作人员的健康与安全得到保证.
作者：周斌；苏红晓；路兴文；苏成华 刊期： 2013年第22期
目的 新生儿科医院感染目标性检测与新生儿科病区一级质控结合,便于院感控制工作在工作中落实,探讨新生儿科/NICU院内感染有效的预防与控制措施.方法 按《医院感染监测规范》中新生儿病房医院感染监测的内容,对NICU2011年1月1日-2012年12月31日所有住院新生儿进行目标性监测,对监测结果进行统计分析,2012年1月1日新生儿科医院感染目标性检测纳入新生儿科病区一级质控,按照病区一级质控项目持续改进,追踪.结果 2011年监测新生儿872例,医院感染66例,科室医院感染发病率7.2％;2012年监测新生儿1119例,医院感染35例,科室医院感染发病率3.1％,效果明显.结论 新生儿科医院感染目标性检测与病区一级质控结合,便于院感控制工作在工作中落实,能起到新生儿科/NICU院内感染有效的预防与控制.
作者：董玉红；杨凤涛 刊期： 2013年第22期
目的 观察玉女煎与百合固金汤合剂加减治疗阴虚燥热咳嗽的临床效果.方法 选择2011年2月-2013年3月来该院接受治疗的阴虚燥热咳嗽患者120例,随机分为对照组60例患者,治疗组60例患者,治疗组采用玉女煎与百合固金汤加减治疗,对照组采用西药止咳化痰药治疗,观察两组患者治疗效果.结果 治疗组在临床治愈率、治疗总有效率方面明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 玉女煎具有清胃滋肾、泻火增液功能,百合固金汤具有养阴润肺、止咳化痰功能,两方合用酌情加减,对治疗阴虚燥热咳嗽效果明显,得到患者认可,值得临床推广应用.
作者：徐蔚 刊期： 2013年第22期
目的 观察并分析小切口治疗小儿疝气的临床效果.方法 本院近年来共收治小儿疝气息儿50例,随机分为观察组及对照组.观察组患儿接收小切口治疗方式,对照组患儿接受常规治疗.观察治疗结果.结果 观察组25例患儿手术平均用时为9.1 min,其手术过程中的平均出血量为2.9 mL,1例患儿在手术之后出现并发症情况;对照组25例患儿运用传统的手术方式进行治疗,其手术平均用时为15.8 min,手术过程中的平均出血量为5.4 mL,4例患儿在手术之后出现并发症情况.结论 在对小儿疝气患者进行治疗的过程中,运用小切口的治疗方式,其治疗手术持续时间较短,手术之后的并发症出现几率相对较低,治疗效果较为显著.
作者：杨俊 刊期： 2013年第22期
精神科的护理工作比较特殊,它所面对病患的精神状态复杂多变而又异常,有些病患无家属的陪伴,有些病患由于精神病相关症状的作祟,受病态内心表现支配,不会承认自己患了病,拒绝接受治疗,因此,这些病患都需要护士严密的护理观察,将病患的病情以及治疗过程表现正确无误的在护理记录上反映出来.但是,护理记录不只是为了反映病患在接受医疗期间的简单记录,更重要的是对精神病患者的复发预防和医疗提供参考价值,同时也为解决医疗护理纷争提供法律证据.
作者：袁晓芳 刊期： 2013年第22期
脂肪肝作为临床常见疾病之一,其发病率逐年递增,因此受到学界的广泛重视.就有关资料显示,多数患者均缺乏体育锻炼和无规范的生活作息习惯,并且饮食以高脂食物为主,加上工作劳累等因素,显著提高了脂肪肝的发病率.本组探究则通过对脂肪肝的临床资料进行比较分析,从而分析造成脂肪肝的影响因素,进而提出具有针对性的防控措施,以此为临床治疗提供有效依据.而且随着科学研究的进一步深入,相信脂肪肝会得到更为科学、有效的预防及质量,以全面提高人口素质.
作者：李益飞；牟晓洲；项春生 刊期： 2013年第22期
目的 分析临床上采用微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 抽取近一年在我院接受微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的20例患者的病例,采用回顾性方法分析.将其随机分成甲、乙、丙3个小组,分别比较不同手术方法的优势,具体主要包括术后恢复时间、术后并发症、住院时间、术中出血量以及残留结石等.结果 所有手术没有造成任何人员死亡,其中采用腹腔镜胆囊切除术以及十二指肠镜乳头括约肌切开取石术(LC+EST)方法治疗的患者在手术过程中的出血量要明显少于其它两个小组,而采用行腹腔镜胆囊切除术结合胆囊管道的探查(LC+LTCBDE)的患者在术后的恢复时间均都明显的早于其他的两个小组.但在术后并发症以及恢复时间等均无统计学意义.结论 在微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的过程之中,我们要结合患者的自身情况,合理的选择治疗的方法,从而达到佳的治疗效果.
作者：曹玉龙；王永伟 刊期： 2013年第22期
目的 总结胫骨平台粉碎性骨折的临床治疗体会,以供参考.方法 以2010年5月-2012年4月在该院收治的胫骨平台粉碎性骨折患者50例为研究对象,随机分成两组.A组采用解剖钢板内固定治疗,B组给予Liss钢板内固定治疗,术后随访1年,比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、膝关节功能评分、医疗费用等指标的差异.结果 与A组相比较,B组手术时间较长,医疗费用较高,骨折愈合时间较短,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后1年膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用解剖钢板和Liss钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折均可获得较为满意的手术效果,其中解剖钢板内固定操作简便、疗效确切、医疗费用低廉,具有更好的临床应用前景.
作者：邓伟 刊期： 2013年第22期
目的 了解南充市城乡托幼机构幼儿手卫生现状,为规范托幼机构消毒卫生管理提供参考.方法 对南充市6所托幼机构幼儿日常手指细菌总数抽样检测.结果 市区和乡镇托幼机构幼儿手卫生平均合格率分别为:46.67％、35.56％.大、中、小班幼儿手卫生平均合格率分别为39.17％、40％、44.17％.结论 南充市城乡托幼机构幼儿手卫生现状有待提高,乡镇与市区托幼机构手卫生合格率有一定差距,小、中、大班的合格率依次降低.
作者：夏静若；陈诗言；刘昊天；李佳芮；高乐 刊期： 2013年第22期
本文通过对下肢溃疡的172例患者进行有效的健康指导,强化对患者的饮食调护与心理护理,促进患者患肢末梢血液的循环,使用0.1％浓度的雷夫努尔纱布加中成药对患肢进行外敷或者对患肢进行浸泡的方法,对下肢溃疡患者的健康指导以及护理方法进行探究.使得下肢溃疡的172例患者张共有136例患者病愈出院,有36例患者好转.由此可以证明防止下肢溃疡的关键是健康指导、控制血糖以及细心的患部护理.
作者：何倩婷 刊期： 2013年第22期
目的 分析与探讨本院接受健康体检的人群乙肝病毒携带情况.方法 选取本院2009年10月-2012年10月期间接受健康体检的受检者共1000例,对其临床检查资料进行回顾性分析.受检者主要接受血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心肌酶、乙肝两对半、梅毒等检查项目,重点研究受检者的乙肝“两对半”结果.结果 通过ELISA法对1000例受检者进行乙肝两对半检测可得,HBsAg为阳性共87例,抗HBs为阳性共323例,所有标志物均显示为阴性共590例.对87例乙肝病毒感染患者的血清标记物进行研究可得,其中大三阳共40例,小三阳共33例,小二阳共14例.结论 我国是乙肝病毒感染大国,本院接受健康体检的受检者乙肝病毒感染率较高,建议医疗单位与政府加大对于接种乙肝疫苗的健康知识宣传,以控制本市乙肝病毒感染人群增长.
作者：李亚霞 刊期： 2013年第22期
临床药物治疗常用的一种方式是给予患者口服药,口服药物一般在肠道粘膜被吸收,然后通过血液循环,到达病患处,起到它的治疗作用.但是,药物被肠道粘膜吸收的过程相当复杂,受到很多方面因素的影响,这些因素,在医药界可以用生物药剂学性质这个词来总结.概括来说,主要是药物的膜通透性和首过效应受到胃肠道和肝脏等器官内转运蛋白的影响作用,影响到药物的吸收,使药物在临床使用时常常难以吸收,药物的利用程度较低,从而造成药物起效慢、药效产生作用小持续时间短现象,严重造成了药物的浪费,更重要的是无法达到临床预期目的,给患者健康带来阻碍.本文,我们将根据口服药物经胃肠道吸收的过程及相应的影响因素,对口服药物的口服药物的相关药剂学性质来展开探讨与分析,以至于更好的为生物制药时的药物结构设计、口服药物的研制与开发、临床用药的合理安排等提供相关信息.
作者：卫银凤 刊期： 2013年第22期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
