潘锵荣；张行；曹江；陈月兰
目的探讨胃粘膜肥大细胞(MC)及C-反应蛋白(CRP)与幽门螺杆菌(Hp)致病的关系.方法采用改良甲苯胺蓝染色法检测120例患者胃粘膜中MC计数及脱颗粒,免疫比浊法测定血清CRP水平.结果①Hp阳性患者胃粘膜MC计数及脱颗粒比显著高于Hp阴性患者(P<0.01);②不同Hp感染性胃病患者之间胃粘膜MC计数及脱颗粒比也有差异,消化性溃疡(PU)和慢性浅表性胃炎(CSG)患者胃粘膜MC计数及脱颗粒比显著高于慢性萎缩性胃炎(CAG)患者(P<0.01);③Hp阳性患者与HP阴性患者的CRP水平无明显差异.结论胃粘膜肥大细胞及其脱颗粒参与了Hp致病而导致胃粘膜受损,CRP与Hp感染致病无关.
作者：王小虎；张卫国；吴清明；谢国建；童强 刊期： 2002年第06期
本文介绍了通过国际互联网开展的临床化学报告评论活动、报告评论质量的评分系统,以及分析了报告评论的特点.目前,这一活动在世界上是唯一的.不仅是活动参加者,而且所有评论病案使用者都从中受益匪浅.
作者：李萍；贾成瑶 刊期： 2002年第06期
目的观察死胎肾脏组织中HBVDNA表达的情况,探讨通过产妇传播到死胎肾脏组织中的HBV是否存在复制.方法采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取肾脏组织.采用原位分子杂交法,检测其中的HBVDNA;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果.结果死胎肾脏组织中HBVDNA的检出率为26/40(65.0%)例.产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时,肾脏组织中HBVDNA的检出率分别为14/16(88.0%)例、2/4(50.0%)例、10/20(50.0%)例;高、低、无复制者之间相互比较,差异显著(P<0.05).HBVDNA颗粒在肾实质细胞(近、远曲小管上皮细胞和肾血管球毛细血管内皮细胞,球内、外系膜细胞,球旁细胞, 足细胞)浆,肾脏血管中点、灶状分布,少数在肾实质细胞核上.结论死胎肾脏组织中有HBV复制;死胎肾脏组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态有关.
作者：沈玲；赵伟；刘伟；罗婵；刘兰侠；王兰 刊期： 2002年第06期
目的了解鼻咽癌患者周围血单核细胞(PBMC)的钙、镁、铜、锌、铁等5种金属元素含量及其增殖反应,探讨PBMC中金属元素和细胞免疫在鼻咽癌发生、发展之间的关系.方法采用日本岛津AA670型原子吸收光谱仪火焰法测定金属元素,以3H-TdR掺入法检测PBMC对ConA的增殖反应.结果 53例鼻咽癌患者PBMC与正常对照组比较,铜含量升高(P＜0.01),锌含量降低(P＜0.01),PBMC 增殖反应指数下降(P＜0.01).结论提示鼻咽癌患者PBMC的铜含量增高,而锌含量和淋巴细胞增殖反应指数降低,与鼻咽癌的发生、发展有相关性.
作者：吕世静；袁汉尧；何德；吕小华；周斌 刊期： 2002年第06期
目前我们所使用的血球计数仪大致可分为光学型和电光型,其计数原理就是利用电阻法,能够精确测量悬浮液中颗粒的数量和大小,根据血细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数.目前三分类仪器都是根据WBC的体积大小分类的,有一定的局限性,它不能区分幼稚、嗜酸、嗜碱、单核、异淋和有核红细胞及中毒颗粒等.甚至有些小颗粒细胞也当做中间细胞、一些大淋巴细胞当做粒细胞计数,也有大片成簇的血小板也当做白细胞计数[1].要想弥补血球计数仪的局限性,使结果更加准确可靠,必须遵照以下原则:①结果在正常范围内,直方图正常可不行推片检查.②在中等大小细胞增高,白细胞降低或增高,直方图发生改变时必须行血涂片镜检.③在贫血、血液病、化疗过程中、癌症患者感冒发热长期不愈等必须涂片镜检.
作者：侯柏春 刊期： 2002年第06期
扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种原因不明慢性浅在性炎症的角化性病变.它可以单独发生在口腔粘膜,也可以同时伴发皮肤损害,它有一定的恶变率,属于癌前状态.
作者：方玲；李美华；郝鹏程 刊期： 2002年第06期
应用彩色多普勒血流图(CDFI)及彩色能量多普勒血流图(PDI),结合脉冲多普勒对50例79个肝血管瘤进行研究,以探讨CDFI及PDI在诊断肝血管瘤中的价值.
作者：赵萍；齐红；付勤 刊期： 2002年第06期
随着医学基础学科的基础理论和实验技术飞速发展,实验诊断学已从临床医学领域中分离出来,形成了一门新兴的独立学科.为了搞好实验诊断学教学,我们对我院已学过这门课的医学生进行了问卷调查,以便调整改革.
作者：陈牧；褚春民；高桃园；王翊 刊期： 2002年第06期
原发性肝癌(Primary hepatic carcinoma,PHC)是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位,仅次于胃癌和食管癌.早期诊断、早期治疗是延长生存期、降低死亡率的关键.目前PHC的诊断除依靠影像学检查外,还主要依赖于血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)测定.尽管AFP对PHC的诊断具有较高的敏感性和特异性,但仍有大约40%的早期肝癌和15%～20%的晚期肝癌患者出现阴性.另外,AFP在生殖腺胚胎瘤、消化道肿瘤、肝硬化、肝炎、妊娠均可为阳性. 因此,寻找新的更有价值的肝癌血清标志物就成为当前肝癌研究领域热点问题之一.
作者：赵平；王广；王江滨 刊期： 2002年第06期
目的通过观察脑梗塞患者血及脑脊液(CSF)中兴奋性氨基酸(EAA)浓度的动态变化与梗塞面积、神经损害的关系,从临床方面探讨EAA在脑梗塞发展过程中的作用.方法采用高效液相色谱法对33例脑梗塞患者急性期和病后10 d的血和脑脊液中谷氨酸(Glu)和天门冬氨酸(Asp)浓度进行测定,进行不同时程间对照,并与10例正常人对照.结果 Glu及Asp的浓度在24 h后开始明显升高,3 d达高峰,5 d开始下降,7 d后基本接近正常.急性期脑脊液EAA升高与梗塞体积呈正相关. 结论谷氨酸、天门冬氨酸的兴奋毒性是神经元缺血损伤的重要因素,其浓度可作为推测脑梗塞病程及预后的一项生化指标.
作者：王哲；刘丽波；刘畅；李华军；田沈 刊期： 2002年第06期
椎-基底动脉供血不足(VBI)为临床中较为常见的一种缺血性脑血管疾病,属于椎-基底动脉系统的一过性缺血发作.本文欲通过病例分析来探讨该疾病的特点,为诊断、治疗椎动脉供血不足提供依据.
作者：马旭琳；李丽；陈光；孙伟红 刊期： 2002年第06期
肝外胆管结石是腹部外科一种常见疾病,其正确诊断及鉴别诊断对于正确指导临床治疗有重要意义.本文回顾性分析我院近2年来经手术及病理证实的47例肝外胆管结石患者的超声诊断结果,以便提高肝外胆管结石的超声诊断符合率.
作者：姬静；崔岩；李锐；孙志霞 刊期： 2002年第06期
从文库中钓取特定基因时, 常常会克隆到一些未知的DNA序列.这些序列很可能是未知蛋白质的编码基因,因此,对这些基因的分析很可能是发现某些新蛋白质的契机.本文作者在从人胚胎脑组织cDNA文库中钓取FGF-17的过程中,利用FGF-17的引物,经RT-PCR获得了一段DNA序列,利用BLAST与美国国立卫生研究所基因序列数据库GenBank中的序列进行比较,发现这是一个未见报道的序列.本文中以这个序列为例,讨论一下如何对一段未知序列进行初步分析.
作者：王玲；常雅萍；卫红飞；于永利 刊期： 2002年第06期
目的对ACCESS一代、Opus 和immulite三种心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定试剂盒的参考值、相关性、测定的稳定性和抗凝剂的影响等进行评价.方法 cTnI测定全部采用化学发光法,试剂(包括校正品)与专用仪器相配套.结果 (1)三种测定方法间具有良好的相关性,但不同方法所测cTnI参考值和病人血清中cTnI含量相差悬殊.(2)肝素抗凝对ACCESS一代试剂有负干扰,而对另外两个系统无显著影响(P>0.05);EDTA抗凝对ACCESS一代试剂无显著影响,但对Opus 和immulite测定系统影响显著(P<0.05).(3)对于ACCESS一代试剂、OPus 和immulite试剂,以Opus批内变异相对较大.(4)采用ACCESS一代试剂测定时,血清标本置于4℃和28℃,其cTnI测定结果随时间的延长而下降,2 h下降10%左右;采用Opus 和immulite两测定系统测定时,样品于4℃和28℃孵育,cTnI测定结果在2 h内有所上升,上升幅度<10%,4 h后开始下降.结论首先,cTnI参考值应与实验所用仪器及其特定试剂相配套.其次,抗凝对不同厂商出品的cTnI测定试剂影响程度不尽相同,测定时应谨慎选取抗凝剂.另外,immulite测定的再现性比较好,Opus相对较差,采用Opus cTnI测定系统进行检测时,对可疑标本应做双份检测.再者,ACCESS一代试剂测定病人血样的结果随时间下降的幅度大,不应再使用;Opus 和immulite应在2 h内完成测定.
作者：靳彩宁；徐国宾；朱立华；夏铁安 刊期： 2002年第06期
目的研究肺癌患者外周血细胞角蛋白19(CyFRA21-1)水平和CK19mRNA表达水平的相关性,并评价其对肺癌临床诊断的价值.方法用逆转录多聚酶链反应法(RT-PCR)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定91例肺癌、33例良性肺病患者、50例健康人外周血CK19mRNA的表达水平和血清CyFRA21-1水平.结果肺癌组患者CK19mRNA阳性率和CyFRA21-1水平明显高于良性肺病组(P<0.01)和健康人组(P<0.01).而且临床分期越晚CK19mRNA阳性率和CyFRA21-1水平越高,CK19mRNA对肺癌早期较为敏感.各组织类型间CK19mRNA阳性率无显著差异(P>0.05),而CyFRA21-1对鳞癌敏感性高于其他类型.结论肺癌患者外周血细胞角蛋白19(CyFRA21-1)水平和CK19mRNA表达水平呈正相关性,并对肺癌的早期诊断和病理分型有一定的帮助.
作者：潘锵荣；张行；曹江；陈月兰 刊期： 2002年第06期
1 材料与方法1.1 研究对象以第一汽车集团公司7个单位的50岁以上在职与离退休职工为研究对象,共1 139人.
作者：季洋；苗强 刊期： 2002年第06期
本研究采用微波、离心等方法处理肥达反应的抗原抗体反应体系,旨在改进其反应条件,以期达到快速、敏感诊断肠热症的目的.
作者：熊琛；孙各琴；杨靖；王娅 刊期： 2002年第06期
急性心肌梗死的诊断,通常根据典型的临床症状、明确的心电图及血清酶学指标而确立.但传统的血清酶学标志物在敏感性和特异性方面已不能满足今天的需要.心肌肌钙蛋白(cTn),包括心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)已成为临床诊断心肌损伤的确定标志物[1,2].
作者：王宇宏；张雯艳 刊期： 2002年第06期
目的检测急性白血病患者肺耐药蛋白( Lung resistance protein,LRP)基因mRNA表达,探讨其与多药耐药和预后的关系.方法采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测47例急性白血病患者及7例正常对照骨髓细胞LRP基因的表达.结果正常骨髓细胞LRP基因表达阴性,25例初治急性髓细胞白血病(AML)患者中17例LRP基因表达阳性,12例初治急性淋巴细胞白血病(ALL)中仅1例阳性,10例复发难治患者8例阳性,初治AML组及复发难治组较正常对照组相比表达率明显升高,差异有显著性(P=0.001), LRPmRNA表达水平与初次化疗不敏感及预后差有关,LRPmRNA阳性患者的完全缓解率明显低于表达阴性者(分别为3/11,4/5,P<0.05).结论 LRP基因表达水平与急性髓细胞白血病化疗效果及预后密切相关,是一项新的耐药指标,检测LRP的表达可以指导治疗,估计预后.
作者：迟作华；赵洪国；吴少玲；刘金兰 刊期： 2002年第06期
目的评价彩色多普勒超声预测肝硬化食管静脉曲张出血高危状态的临床价值.方法根据有无出血史将肝硬化患者分为出血组(30例),未出血组(62例)及正常对照组(30例).结果出血组Dpv、Vpv、Qsv与未出血组及正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),Dpv、Vpv、Qsv与食管静脉曲张出血的发生率密切相关(r=0.943,r=-0.605,r=0.936,P<0.01),可作为预测食管静脉曲张出血高危状态的有效指标,经敏感性、特异性验证,筛选Dpv≥1.5 cm,Vpv≤12 cm/s,Qsv≥650 ml/min作为预测肝硬化食管静脉曲张出血高危状态的危险值.结论应用彩色多普勒超声检测门脉血流动力学指标,可以预测肝硬化食管静脉曲张出血高危状态.
作者：杨玉洁；刘铁军；高波；闫威；周志益 刊期： 2002年第06期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
