王化刚；王文波
目的观察灯盏花对2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的影响.方法将35例24h尿微量白蛋白30～300mg的2型糖尿病患者,随机分2组,治疗组(18例)应用灯盏花30ml静点,对照组(17例)不加用药物治疗.2组均连续观察14d.治疗前后均测24h尿微量白蛋白.结果治疗后,治疗组24h尿微量白蛋白下降,对照组无明显变化,两组比较差异显著(P＜0.01).结论灯盏花能降低2型糖尿患者尿微量白蛋白.
作者：陈立波 刊期： 2000年第05期
目的对36例老年2型糖尿病(2型DM)患者进行血浆凝血因子Ⅶ水平检测,探讨临床意义.方法FⅦa测定采用重组可溶性组织因子法;FⅦAg测定采用ELISA法;FⅦc采用一阶段凝固法.并计算FⅦa/FⅦAg与FⅦc/FⅦAg比值.结果FⅦa为2.9±0.9ng/ml,FⅦc为107±25%,FⅦAg为76±19%,FⅦa/FⅦAg为3.28,FⅦc/FⅦAg为1.41,与对照组相比除FⅦAg外,其余数据均有增高,呈显著性差异.结论老年2型DM患者血液具高凝状态,有血栓形成可能,应采取防止血栓形成的措施.
作者：彭运生；董临江；刘敏娟；刘泽霖 刊期： 2000年第05期
目的探讨抗活化的蛋白C(APCR)现象在中国人血栓栓塞症发病中的作用.方法用APTT法检测APCR敏感比率(APCR-SR)来研究40例深静脉血栓症(DVT)患者、52例脑血栓形成患者和100例正常人的APCR发生率;用多聚酶链反应-限制性内切酶长度多态性(PCR-RFLP)来检测FV Leiden突变;用免疫火箭电泳测血浆总蛋白S和游离蛋白S.结果正常人的正常化APCR-SR(n-APCR-SR)为0.93±0.32,DVT组和脑血栓组各有6例n-APCR-SR＜0.61,APCR发生率分别为15%和11.5%,与正常对照组相比有显著差别;没有检测到FV Leiden突变;DVT组的蛋白S测值与正常人没有显著差别.结论APCR可能是中国人群血栓栓塞症发病的一个危险因素,在不同种族中,致病机理不同.
作者：胡钧培；乐忠庆；熊立凡；叶为德；杨景文；王鸿利 刊期： 2000年第05期
血清总胆汁酸(TBA)和胆碱酯酶活力(CHE)对肝病的诊断意义已有许多报道[1].本文调查了血清TBA、CHE和其他常规肝功能指标用于慢性肝病的早期诊断,转归和预后的价值.
作者：董梅；匡铁吉；张兵；佟爱华；肖漓 刊期： 2000年第05期
1临床资料患者,女,28岁,已婚.因胸闷、气急1个月,加重3d入院.患者1个月前开始出现胸闷、气急,活动后尤为明显,并逐步加重不能平卧或左侧卧位,被迫坐位,稍有咳嗽,无咯血、胸痛、畏寒、发热等.
作者：陈烨 刊期： 2000年第05期
血管内皮生长因子(VEGF)又叫血管渗透因子,是一种特异地作用于内皮细胞的多功能因子,对诱导和调节肿瘤血管形成有重要作用.我们用酶联免疫吸附法检测了115例消化系肿瘤患者血清中VEGF的水平,旨在探讨VEGF在不同类型消化系肿瘤中的血清学水平和手术前后患者血清中VEGF的变化及其临床意义.
作者：彭铁立；徐少勇；刘重贞；张吉才；于皆平 刊期： 2000年第05期
为了解老年高血压患者颈动脉内径的扩张程度,内膜厚度及粥样斑块形成情况,我们自1998年10月～1999年10月对40例老年高血压患者进行颈动脉的超声检测,并给予评价,现报告如下.
作者：杨世财；周茂政；姜慧 刊期： 2000年第05期
输尿管外置皮肤造口术,在泌尿外科是常用手术方法之一.诸如:膀胱全切,输尿管外置,不能切除及姑息性切除的晚期膀胱肿瘤,前列腺肿瘤等.以往方法应用腹部两侧或Ⅴ型一侧腹壁造口.置入输尿管导管连接尿袋,由于感染、阻管、导管脱出,及导管漏尿,患者携带不方便,尿臭味.故给患者带来很多痛苦.所以泌尿外科医生都在寻求一种较为理想的导管装置.我院于1995年5月～2000年1月应用自制Ⅴ型导管单侧腹部皮肤造口.连接封闭式Ⅴ型导管连接尿袋.临床应用效果好,现报告如下.
作者：王化刚；王文波 刊期： 2000年第05期
目的研究有关生化因素对喜树碱(CPT)诱导人鼻咽癌细胞凋亡的影响.方法在CPT诱导人鼻咽癌CNE-2Z细胞凋亡的基础上,采用流式细胞仪及二苯胺反应等方法,观察了多胺、Ca2+、Mg2+依赖性内切酶活性抑制剂及PARP活性抑制剂对DNA片段化形成的影响.结果多胺可明显抑制CPT诱导的CNE-2Z细胞凋亡,使片段化DNA明显降低,P＜0.05.内切酶及PARP活性抑制剂与CPT共同作用CNE-2Z细胞后测得片段化DNA与单用CPT相比无显著性差异,P＞0.05.结论喜树碱诱导的CNE-2Z细胞凋亡可能与一种非Ca2+、Mg2+依赖性内切酶活性有关,且受多胺的调节.
作者：张月飞；张群洲；蔡康荣；周克元；凌光鑫 刊期： 2000年第05期
实验诊断学作为基础向临床过渡的一门桥梁课,近年来,随着医学的进展,内容逐步增加和更新,越来越受到学生的重视.但学生普遍反映,在短暂的学习课时中,学生大多数对实验诊断学的重要性缺乏充分的认识,化验项目繁多,临床意义较为枯燥无味,不易理解掌握.针对这一现象,我们以教材为依据,在实习课上开展了临床病例讨论教学.经过1年的实践,与以往的教学方法进行效果的对照调查研究,初步达到了预期效果.
作者：岳志红；史克菊；张正；杨宗于 刊期： 2000年第05期
X线电视引导下的经皮-肺穿细胞学检查为肺周、胸膜及纵隔病变提供了可靠的组织细胞学依据.对此,我们对46例患者进行了研究,现总结如下.
作者：宋玉明；赵建军；吴秋丰；李淑荣 刊期： 2000年第05期
目的建立固定中性粒细胞-ELISA,分析血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对溃疡性结肠炎(UC)的诊断价值.方法采用固定中性粒细胞-ELISA法检测25份UC血清、26份细菌性结肠炎血清、15份混合类型腹泻血清和50份正常对照血清中的ANCA,对各组血清的吸光度(A)值进行统计分析.结果UC组ANCA与其他对照组ANCA之间的差异非常显著(P＜0.005).UC组A值超过正常对照组A值2s以上病例达80%,诊断特异性达89%.结论UC血清中存在有诊断价值的ANCA,固定中性粒细胞-ELISA可作为血清ANCA检测的重要手段.
作者：郑艳；毕胜利；李忠廉 刊期： 2000年第05期
目的测定血清ECP并探讨其在哮喘患者中的临床应用价值.方法使用UniCAP100型自动酶免疫荧光分析系统测定.结果测定50例正常人,47例缓解期哮喘患者和42例发作期哮喘患者血清ECP平均水平分别为7.42±3.56,14.75±4.82和35.80±4.55 μ g/L(x±s),各组间均有明显差异,以发作期患者组ECP升高为显著(P＜0.01).上述42例发作期哮喘患者经抗炎治疗后,ECP平均水平为24.66±5.12μ g/L,较治疗前明显下降(P＜0.01).结论血清ECP水平反映气道的炎症程度,可作为哮喘的诊断、疗效监测和预后判断指标.
作者：陈瑜；徐根云；钟步云；王磊；冯飞燕；孙翠如 刊期： 2000年第05期
Cyclin D1是一种重要的细胞增殖因子,是近几年才被确定的原癌基因,它通过促进Gl-S期的转变而促进细胞周期.多种研究表明Cyclin D1基因扩增和(或)过表达与肿瘤发生、进展及预后有关.本文就Cyclin D1与肿瘤预后相关性作一文献回顾.
作者：张文岚；徐淑艳；杨绍娟；王维忠 刊期： 2000年第05期
目的测定结节病患者的肺通气功能和BALF细胞学,并就其之间的相关性进行探讨,探究肺弥散功能(DLCO)的减低与BALF检测之间的相关性.方法结节病患者21例,行肺通气功能和弥散功能及BALF细胞学检查.结果结节病组静息状态肺通气功能基本正常,单口呼吸法肺弥散功能减低[占预计值(79.54±20.36)%,P＜0.01],并有小气道功能障碍(FEF50%67.33+34.33,P＜0.05).我们还发现结节病患者BALF中L%明显增高,CD4+/CD8+亦明显高于对照组,而且DLC0%减低与BALF中L%增加及CD4+/CD8+比增加均呈负相关(r=-0.67,P＜0.01和r=-0.55,P＜0.05),且小气道功能中MEF50%减低与LALF中L%增加呈明显负相关(r=0.54,P＜0.05).结论DLCO以及小气道功能的检查与BALF细胞学检测指标存在较明显的相关性,可对结节病的早期诊断、动态观察及疗效判定提供实验依据.
作者：何晓琳；刘志；黄丽霞；李振华；于润江 刊期： 2000年第05期
1临床资料患者,男,35岁,工人,已婚.因反复咽痛、咽异物感2a加重8个月于2000年6月19日入院.近2a来反复咽痛、伴发热,并有咽异物感.近8个月来,无明显诱因再次出现咽痛、咽异物感,在外院口服多种消炎药物治疗,症状无明显缓解来我院就诊,并以慢性扁桃体炎入院.
作者：宁湘煜；罗先平；耿玉凤；薛金凤 刊期： 2000年第05期
目的为了阐明表皮生长因了受体(EGFR)在喉癌组织中表达的形态学定位及其表达量与非癌变组织的差别.方法运用免疫组化S-P染色技术检测45例喉癌和21例声带息肉组织中EGFR的表达情况.对其中21例喉癌和癌旁正常喉粘膜及10例声带息肉采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)进行EGFR-mRNA定量分析.结果EGFR阳性的棕色颗粒主要定位于细胞膜,呈阳性着色的癌细胞弥漫性分布在喉癌组织中;而在声带息肉组织中,EGFR阳性着色细胞则主要分布于基底层.EGFR-mRNA在喉癌组织(0.967±0.865)和癌旁组织(0.869±0.734)表达水平明显高于声带息肉(0.205±0.047)(P＜0.05).结论结果提示EGFR的过量表达和分布异常是喉癌的特有表现.EGFR-mRNA定量测定有可能成为喉癌早期诊断的辅助手段.
作者：何建国；杨蓓蓓；张行 刊期： 2000年第05期
Loscalzo J Circulation 101:2126;2000,519世纪下半叶已知亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠和硝酸甘油都缓解心绞痛.这些早期的观察加上化学、制药工业的高速发展,使硝酸盐类血管扩张剂成为20世纪大部分时间的缺血性心脏病治疗的基石.虽然对这些制剂的药理学已有比较全面的了解,只是近年才对硝酸盐血管扩张剂的血管作用有了生物学方面的合理了解.认识到正常内皮产生NO,它对血管平滑肌有松弛作用,使医生们认识到硝酸类扩血管剂的作用机理是向有病的血管供应外源性NO.因此硝酸类血管扩张剂可视为有病血管的一种替代治疗.
作者：余国膺 刊期： 2000年第05期
为探讨检测脑脊液(CSF)D-二聚体(D-dimer,DD)对中枢神经系统白血病(CNSL)的诊断、疗效评价的价值,我们检测了64例急性白血病(AL)患儿血浆、CSF中DD水平,现报道如下.
作者：张可杰 刊期： 2000年第05期
1临床资料室间隔缺损合并感染性心内膜炎2例,双瓣替换术后合并感染性心内膜炎2例,联合瓣膜病合并感染性心内膜炎1例,其中男性2例,女性3例,年龄14～46岁.5例均有上呼吸道感染(扁桃体炎,咽炎,牙髓炎)病史,此后2～3周开始发热寒战(体温37.8～39.9℃)心尖部收缩期杂音4例,脾肿大2例,皮肤瘀点5例,周围血和栓塞3例,脑栓塞3例,并发肺化脓性感染1例.仅3例做过两次血液细菌培养,均为阴性.超声心动图检查发现心脏赘生物1例,根据病史及临床征象均按感染性心内膜炎治疗,分别给予青霉素(12～16)×106U/d,先锋V 6～8g/d,分4次静点,复达欣6g,分3次静点,菌必治4g/d,静点.
作者：曹道白音；李伟 刊期： 2000年第05期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
