欧阳天昭
目的 探究分析冠心病患者接受介入治疗后严重并发症的防治措施.方法 对我所在学习医院2010-2013年收治的冠心病介入治疗患者共100例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析.探究其防治方法.结果 所有患者均顺利完成冠心病介入治疗,所有患者出现周边血管并发症状共9例,出现冠状动脉穿孔心包填塞以及冠状动脉无血流并发症各1例,出现严重心律失常患者共8例,出现造影剂肾病患者2例,出现过敏反应以及肾功能损害并发症各1例,无患者死亡.结论 冠心病介入治疗后需对患者进行密切观察,对其出现的并发症需要采取及时有效的对应处理,大部分并发症均能够有良好的预后效果.
作者：罗煜 刊期： 2013年第27期
近年来,经外周中心静脉置管术(PICC)以其明显的优势被广泛应用于临床,它为患者提供了一条无痛性输液通道.PICC避免了药物对病人血管的损伤,避免刺激性药物损伤血管内膜引起的血栓,解决了血管条件差病人输液的难题,长期输液治疗的病人避免了每天扎针的痛苦,并且在危重病人的抢救中发挥巨大作用.目前比较改良塞丁格技术与传统经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术在肿瘤患者中的应用效果.
作者：柏凤云；腾绪莉 刊期： 2013年第27期
目的 探析CT在腹部创伤者的诊断中的结果及意义.方法 2011年7月-2013年6月,该院有腹部创伤者61例,其中,男性腹部受创者35例,女性腹部受创者26例.年龄:16～55岁,平均(35.63±2.77)岁.在这61例腹部受创者之中,因为车祸而导致腹部受创的有14例,因为坠落而导致腹部受创的有12例,因为被敏锐的器具伤到而导致腹部受创的有1 5例.因为不慎跌倒而导致腹部受创的有9例,因为被踢住而导致腹部受创的有5例,因为腹部被拳击而导致受创的有6例.在这61例腹部因为各种原因而受创的人员中,有32例是在受创后的0.8～23 h入院就医,有29例是在受创后的1～4 d入院就医.对这61例腹部受创的人员用CT诊断,并将CT分析结果和手术结果进行对比.结果 CT诊断后,在这61例腹部创伤者之中,有8例肾部受创,有16例肝部受创,有22例脾部受创,有7例胃肠道受创,有2例胰腺受创,有3例横膈部位受创,有4例胆道部位受创,有6例膀胱部位受创,有2例腹部受创者的腹腔并无损但有积血.其中有59例腹部受创者的CT分析结果和手术医治结果相同,因此CT的科学分析率为96.72％.结论 CT分析能对腹部受创者的创伤的种类以及创伤的区域进行确定,进而对症医治.CT诊断很科学,正确率很高.
作者：欧阳天昭 刊期： 2013年第27期
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血的护理方法.方法 选取该院收治的60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行病情观察和护理,对护理方法和临床效果进行对比分析.结果 本组60例患者中,治愈40例,好转15例,死亡5例,临床护理效果良好.结论 采取针对性和全面的护理措施,能够有效提高动脉瘤手术的效果,预防蛛网膜下再次出血,提高临床治疗的有效率.
作者：林金岩 刊期： 2013年第27期
目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取该院在2010年1月-2012年12月收治的急性脑梗死患者80例,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用依达拉奉进行治疗,一个疗程后,对两组的疗效进行比较.结果 观察组总有效率(92.5％)明显大于对照组(70.0％),且P＜0.05;对两组患者在治疗前后神经功能缺损程度的比较,两组患者神经功能的缺损程度均明显降低,治疗后的比较重,观察组神经功能缺损程度评分明显小于对照组,且P＜0.05;对两组患者不良反应的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规治疗的基础上应用依达拉奉治疗急性脑梗死患者可显著提高疗效,且安全有效,值得临床推广.
作者：冯琴琴；薛梅苓 刊期： 2013年第27期
目的 探讨健康教育对2型糖尿病患者的教育效果.方法 选取2011年1月-2013年1月该院收治的2型糖尿病患者共70例,给予健康教育,观察患者在健康教育前和健康教育后的血糖控制情况,以及治疗依从性.结果 70例患者在教育前的血糖水平(22.55±4.2) mmol/mL,通过健康教育后血糖水平为(8.5±2.13) mmol/mL,健康教育后患者的治疗依从性明显优于教育前.结论 对2型糖尿病患者实施各方面的健康教育,可以提高患者的治疗和康复效果.
作者：魏传珍 刊期： 2013年第27期
目的 通过对青浦区2011年383份流感病例检测,以掌握流感病毒流行株情况,为流感预防提供科学依据.方法 采集流感样病例咽拭子标本,提取病毒核酸,采用荧光PCR.结果 青浦区流感病毒阳性率21.41％,其中A型34.15％,B型65.85％,主要流行病毒为B型.结论 2011年青浦区流感病毒主要以B型为主,高发季节11-1月份,亚型毒株循环流行.
作者：朱佩峰 刊期： 2013年第27期
目的 探讨采取有效药物治疗冠心病合并高血压的临床效果.方法 本次选择100例冠心病合并高血压患者作为研究对象,均为该院心血管内科2012年1月-2013年1月收治,随机分组就硝苯地平控释片(对照组)治疗与阿托伐他汀钙片结合氨氯地平(观察组)治疗效果进行比较.结果 观察组选取病例临床总有效率为94％,显著高于对照组72％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前血压水平比较无明显差异(P＞0.05),治疗后均有下降,但观察组下降幅度显著高于对照组(P＜0.05).血脂水平治疗前后比较,除HDL-C外,观察组其它各项改善幅度均优于对照组(P＜0.05).结论 冠心病合并高血压采用氨氯地平结合阿托伐他汀钙片治疗,可显著改善预后,消除症状,保障患者生存质量.
作者：陈雅华 刊期： 2013年第27期
目的 对90例雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎临床效果进行分析.方法 资料选自2011年3月-2012年8月在本院接受治疗的反流性食管炎患者90例,采取随机分组的方法将所有患者分成研究组和对照组,每组各45例,研究组采用雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎,对照组则单纯采用雷贝拉唑进行治疗,从一般资料、治疗方法与评定标准等方面进行分析研究.结果 研究组和对照组的治疗比较中,两组平均年龄无差异,研究组总有效率高于对照组,研究组显效30例,有效1 3例,无效2例,总有效率96％;对照组显效27例,有效10例,无效8例,总有效率为82.00％.且研究内镜疗效的总有效率87％高于对照组内镜的总有效率69％,具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者药物不良反应的总例数大于研究组.结论 采用雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的有效率高、治疗效果显著.同时没有明显的副作用,是治疗反流性食管炎的良好方案,具有较高的临床价值.
作者：丁春生 刊期： 2013年第27期
目的 探讨麻疹患儿的临床观察与护理体会.方法 选取该院2010年2月-2012年收治的152例麻疹患儿.对152例麻疹患儿采取一系列护理措施:密切观察病情、药物护理、饮食护理、高热护理、避免交叉感染护理、五官护理、隔离观察护理、心理护理.结果 患儿经过一系列的护理和治疗,均痊愈出院,出院后随访未复发.结论 麻疹患儿经过临床观察与精心护理后,能够减少并发症的出现,同时能够改善患儿生活质量,值得临床推广.
作者：游美英 刊期： 2013年第27期
目的 探析硬模外神经阻滞麻醉用在产妇分娩中的起到的无痛效果,对母婴健康、分娩方式的影响.方法 将60例采用硬模外神经阻滞麻醉无痛分娩的产妇作为观察组,与60例采用自然分娩的产妇作为对照组.观察两组产妇分娩过程中疼痛的程度,第一产程所用的时间、第二产程所用的时间、产后的出血量以及剖腹产、对新生儿的影响.结果 通过对两组对比,产妇在分娩过程中的疼痛程度、两次产程所用的时间、分娩方式在统计学上相比差异有统计学意义(P＜0.05),产妇的产后出血量和对新生儿的影响对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬模外神经阻滞麻醉用在产妇无痛分娩中效果显著,能缩短产程所用的时间、降低剖宫率、对产妇和新生儿具有较高的安全性,无不良影响.
作者：岳俊珂 刊期： 2013年第27期
国家新一轮医药卫生体制改革坚持以“维护公益性、调动积极性、保障可持续”为基本指导思想,在基层医疗卫生机构初步建立起以体现公益性为标志、以实施国家基本药物制度为重点,以促进服务运行机制转换为核心的基本医疗卫生服务新模式.基层医疗卫生单位为群众服务的基本理念、基本内容和基本要求都发生了新的改变,本文侧重探讨设计新形势下医疗卫生机构绩效考核办法的注意事项,充分发挥绩效考核的对医药卫生改革发展的引领作用,更好地造福群众健康.
作者：高军 刊期： 2013年第27期
目的 在经过输尿管镜下钬激光碎石术手术后,护理人员对患有尿路结石症小儿患者的护理心得进行探讨.方法 对2012年2月-2013年2月在该院接受钬激光碎石手术的22例尿路结石患儿的所有资料进行回顾性分析.结果 22例尿路结石患儿经过输尿管镜下钬激光碎石术后就完全痊愈,没有造成严重的并发症出现.结论 在尿路结石患儿进行治疗时,护理人员必须加强对患儿的护理,而且在手术前对患儿进行心理护理和手术后进行的全方位护理都是提高患儿手术成功率的关键环节.
作者：李艳芳 刊期： 2013年第27期
目的 探讨克尔憩室患儿围手术期护理.方法 选择该院自2012年2月-2013年1月收治的31例美克尔憩室患儿的临床资料,术前营造良好的住院环境,缓解患儿及家属的不良心理情绪,做好手术准备;术中积极行手术配合,注意感染、休克等的预防;术后做好术后恢复指导,可鼓励患儿早期活动.结果 全部患儿均行腹腔镜下肠切除、肠吻合术,平均时长(43.7±10.1) min,术后3d后拔除胃管,平均术后住院时间为(5.1±1.2)d;住院期间,患儿恢复情况良好,未发生并发症.对患儿进行1～5个月随访发现,患儿未出现吻合口狭窄、吻合口瘘等并发症.结论 认真、细致、有效的观察与护理,注意结合儿童心理特点,取得家属配合,对提高美克尔憩室患儿手术疗效,改善预后具有重要的意义.
作者：曾甜甜；刘庆；龙娟；肖秋英 刊期： 2013年第27期
医院中层干部在医院管理中起着承上启下的桥梁作用,担负着管理和执行的双重责任,其作用发挥的高低直接影响医院的品牌形象和内涵质量.本文对当前医院中层干部执行力的现状进行成因剖析,并从五个方面来探讨提升中层干部执行力的对策.
作者：王爱红；方亚祥 刊期： 2013年第27期
目的 探讨孕期甲状腺功能检测对孕妇及胎儿的意义.方法 选取120例行孕期常规检查的孕妇为观察组,并选择100例行身体检查的非孕期正常妇女为对照组,采用电荧光化学分析法测定两组血液促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)的水平,并观察两组TSH、FT3、FT4的变化情况.结果 对照组甲状腺检出率为6％显著低于观察组15％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组FT4水平显著低于对照组(P＜0.05),而TSH、FT3与对照组相比无统计学意义(P＞0.05).结论 与正常非妊娠妇女相比,妊娠期妇女更容易出现甲状腺疾病,且患者主要为甲减者.加强对妊娠期妇女甲状腺筛查的力度,可减少妊娠期妇女甲状腺疾病的发生率,有利于提高胎儿出生质量.
作者：杨莉 刊期： 2013年第27期
目的 探讨大容量全肺灌洗术的麻醉的安全实施过程.方法 术前肌注阿托品0.5 mg.咪达唑仑4～5 mg,芬太尼3 μg/kg,地塞米松5 mg.丙泊酚1.5～2 mg/kg,氯化琥珀胆碱1.5～2 mg/kg,待睫毛反射消失,肌松完全,将39-FRobertshaw左侧双腔导管插入,采用听诊法初步定位,准确定位采用纤维支气管镜.确定双腔导管就位准确,双肺分隔满意后,分别测定双肺通气及左、右单肺通气时的气道压、顺应性.一侧肺纯氧通气,一侧肺反复灌洗.麻醉维持用丙泊酚4～12 mg/(kg·h)微量泵维持输注,间断给予维库溴铵和芬太尼,据手术进展、患者生命体征变化调整麻醉深度.84例患者术中麻醉维持平稳,均无不良反应发生,术后随访无不适.结论 完善的术前准备,心理护理,术中正压通气,对于大容量全肺灌洗术的麻醉是安全可行的.
作者：刘育晋 刊期： 2013年第27期
目的 观察在多发性骨髓瘤的治疗中,使用硼替佐米和地塞米松进行联合治疗的临床效果.方法 将单县正大医院收治的多发性骨髓瘤患者20例根据患者及家属的意愿分为治疗组和对比组,治疗组实施硼替佐米与地塞米松的合用治疗,对比组实施常规治疗方式,观察两组的实际疗效及出现不良反应的情况.结果 治疗组的总有效率比对比组高,临床受益率优于对比组,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组严重的不良反应出现率低,具有有可控制性.结论 硼替佐米联合地塞米松对多发性骨髓瘤进行治疗效果明显,不良反应较少、较轻,值得临床推广.
作者：王在峰 刊期： 2013年第27期
目的 对心内科住院患者医院感染的临床情况进行研究与分析.方法 采用统计分析的方法,对本院心内科住院患者在医院的感染情况进行分析.结果 本次共调查356例在我院住院的心内科患者,发生9例医院内感染,感染率为2.53％,感染的患者原发病都是心脏病.患者的感染部位以呼吸道为主,占66.67％,其次是泌尿道感染,占22.2％.导致住院患者感染的危险因素主要是患者年龄以及合并有基础病等等.结论 心内科住院患者医院感染应通过加强基础护理以及治疗等方式来降低感染的发生率,医院应严格进行无菌操作.
作者：李孝国 刊期： 2013年第27期
目的 探究普鲁卡因联合垂体后叶素治疗肺结核合并大咯血的疗效.方法 将该院收治的100例肺结核合并大咯血患者随机分为联合组与对照组,每组各50例,对照组采用垂体后叶素治疗,联合组在使用垂体后叶素的基础上加用普鲁卡因,4d为一个疗程,一个疗程后对两组患者的总有效率及咯血停止时间做出比较.结果 联合组总有效率88％高于对照组70％;联合组咯血停止时间为(2.21± 1.35)d,低于对照组的(3.17±2.41)d,两组数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 普鲁卡因联合垂体后叶素治疗肺结核合并大咯血疗效显著,值得推广.
作者：吴满霞 刊期： 2013年第27期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
