刘育晋
目的 探讨早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者中的应用效果.方法 将80例外科危重患者按照营养方式的不同分为观察组和对照组,两组基础护理方法相同,对照组采用肠外营养,观察组在对照组的基础上早期介入肠内营养,比较两组患者的营养状态及免疫状况.结果 观察组的营养支持7d时的营养状况指标均好于对照组(P<0.05).观察组营养支持7d时的免疫学指标均显著高于对照组(P<0.05).观察组的并发症显著少于对照组(P<0.05).结论 早期肠内营养有利于重型颅脑损伤患者维持较好的营养状况,提高免疫力,增加体抗力,减少并发症的发生.
作者:刘文君;罗胜军;刘爱英;李娟;唐君丽 刊期: 2013年第27期
目的 探讨分析非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎的临床疗效,评价非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎的临床价值.方法 回顾性分析2011年1月-2013年1月该院收治的良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎60例患者的临床病例资料,对所有病人给予非那雄胺联合特拉唑嗪治疗,记录并比较所有患者治疗前与治疗后3个月的国际前列腺症状评分、残余尿量、尿流率、前列腺体积以及前列腺液常规等指标,分析非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎的临床疗效.结果 治疗前后相比较,患者的国际前列腺症状评分由治疗前的(20.1±6.3)分降低至(15.1±3.9)分,残余尿量降低由治疗前的(62.8±25.1) mL降低至(38.1±17.2)mL,尿流率由治疗前的(12.1±3.9) mL增加至(19.2±4.2) mL,前列腺体积由治疗前的(46.9±17.1) mL降低至(38.7±20.0) mL,白细胞计数由治疗前的(16.4±7.7)mL下降至(10.2±7.9) mL,治疗前后差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 非那雄胺联合特拉唑嗪可有效的治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎,特别适合前列腺体积较大的患者,值得在临床上推广应用.
作者:束宁伟 刊期: 2013年第27期
目的 探讨健康教育对2型糖尿病患者的教育效果.方法 选取2011年1月-2013年1月该院收治的2型糖尿病患者共70例,给予健康教育,观察患者在健康教育前和健康教育后的血糖控制情况,以及治疗依从性.结果 70例患者在教育前的血糖水平(22.55±4.2) mmol/mL,通过健康教育后血糖水平为(8.5±2.13) mmol/mL,健康教育后患者的治疗依从性明显优于教育前.结论 对2型糖尿病患者实施各方面的健康教育,可以提高患者的治疗和康复效果.
作者:魏传珍 刊期: 2013年第27期
目的 为了进一步研究和探讨采用左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床实际治疗效果,从而为相关临床研究提供借鉴和参考.方法 本文以该院2008年10月-2010年10月期间收治的196例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机将患者分成治疗组和对照组,每组98例患者,治疗组患者采用盐酸左氧氟沙星注射液治疗,对照组患者采用氧氟沙星氯化钠注射液治疗,观察比较两组患者采用临床治疗方法后的临床症状改善情况和临床治疗效果.结果 ①两组患者实施不同临床治疗方法后,各种临床症状发生率上组间比较,治疗组患者均显著地低于对照组患者水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义;②总有效率组间比较,治疗组患者显著地高于对照组患者水平,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在临床治疗慢性盆腔炎的实践过程中,采用左氧氟沙星进行治疗的方法具有重要的临床实际意义,是临床治疗慢性盆腔炎的可靠选择.
作者:李金利 刊期: 2013年第27期
目的 探讨大容量全肺灌洗术的麻醉的安全实施过程.方法 术前肌注阿托品0.5 mg.咪达唑仑4~5 mg,芬太尼3 μg/kg,地塞米松5 mg.丙泊酚1.5~2 mg/kg,氯化琥珀胆碱1.5~2 mg/kg,待睫毛反射消失,肌松完全,将39-FRobertshaw左侧双腔导管插入,采用听诊法初步定位,准确定位采用纤维支气管镜.确定双腔导管就位准确,双肺分隔满意后,分别测定双肺通气及左、右单肺通气时的气道压、顺应性.一侧肺纯氧通气,一侧肺反复灌洗.麻醉维持用丙泊酚4~12 mg/(kg·h)微量泵维持输注,间断给予维库溴铵和芬太尼,据手术进展、患者生命体征变化调整麻醉深度.84例患者术中麻醉维持平稳,均无不良反应发生,术后随访无不适.结论 完善的术前准备,心理护理,术中正压通气,对于大容量全肺灌洗术的麻醉是安全可行的.
作者:刘育晋 刊期: 2013年第27期
目的 探讨克尔憩室患儿围手术期护理.方法 选择该院自2012年2月-2013年1月收治的31例美克尔憩室患儿的临床资料,术前营造良好的住院环境,缓解患儿及家属的不良心理情绪,做好手术准备;术中积极行手术配合,注意感染、休克等的预防;术后做好术后恢复指导,可鼓励患儿早期活动.结果 全部患儿均行腹腔镜下肠切除、肠吻合术,平均时长(43.7±10.1) min,术后3d后拔除胃管,平均术后住院时间为(5.1±1.2)d;住院期间,患儿恢复情况良好,未发生并发症.对患儿进行1~5个月随访发现,患儿未出现吻合口狭窄、吻合口瘘等并发症.结论 认真、细致、有效的观察与护理,注意结合儿童心理特点,取得家属配合,对提高美克尔憩室患儿手术疗效,改善预后具有重要的意义.
作者:曾甜甜;刘庆;龙娟;肖秋英 刊期: 2013年第27期
目的 探讨PACS系统在我院放射科的应用效果.方法 通过利用DICOM Worklist和HL7协议网关,对RIS(放射学信息系统)、HIS(医院信息系统)和PACS(医学影像归档和通信系统)三个系统进行集成,将放射科内的电脑、相机、影像设备、打印机、专业竖屏等成功接入PACS.结果 通过PACS系统的应用,使我院放射科实现了无纸化、无片化办公,工作流程得到优化,工作效率显著提高.结论 建立在HL7协议网关和DICOM 3.0(数字影像与通信标准)基础上的PACS,通过IHE(集成医疗环境)技术框架的指导,实现了PACS与RIS、HIS系统间的无缝整合.
作者:全松石 刊期: 2013年第27期
目的 进一步研究颈内静脉置入导管相关性感染的临床分析及预防措施.方法 将2010年10月-2012年12月来该院进行治疗的肿瘤并颈内静脉置入导管的300例患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者采用缝合固定导管处理方法,治疗组患者采用不缝合固定导管处理措施.结果 15例发生感染,感染率是5%.150例对照组10例出现感染,感染率为6.7%,150例治疗组患者,5例出现感染,感染率为3.3%,治疗组患者的感染率明显低于对照组患者,假单胞菌和葡萄球菌是为常见的感染菌种.结论 颈内静脉置入导管的感染并发症对于患者影响较大,通过实施人性化干预措施,对于降低患者感染率具有重要意义.
作者:唐敏 刊期: 2013年第27期
目的 分析薄芝糖肽联合抗生素治疗呼吸道感染的临床疗效.方法 对该院2011年2月-2013年2月收治的50例呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 观察组和对照组患者的治疗总有效率分别为96%、80%;观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为8%、20%.两组总有效率比较,观察组明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组,热退时间和症状消失时间较对照组短,二者差异具有统计学意义(P<0.05);但是在外周血象白细胞的改善方面二者相比差异没有统计学意义(P>0.05).结论 薄芝糖肽联合抗生素治疗呼吸道感染能够显著提升患者的治疗总有效率,并有效减少其不良反应和呼吸道感染的复发率,具有良好的临床疗效,值得在临床广为推广.
作者:方锦波 刊期: 2013年第27期
目的 分析肝胆外科手术患者术后痛感以及痛情绪的影响因素.方法 肝胆外科住院并择期手术的患者120例,分析其术后疼痛影响因素.结果 不同年龄、职业、手术时间、精神质人格特征以及术前焦虑状态患者的术后VAS得分存在一定的差异,且PCIA镇痛患者的术后VAS得分显著低于对照组.结论 患者的年龄、职业、镇痛方法、手术时间、精神质人格特征以及术前焦虑状态等均对其术后疼痛感具有影响.
作者:吴霞 刊期: 2013年第27期
医疗机构和独立医学实验室的合作是新兴事物,各医院在实际的管理中存在着各式各样的问题,在本文中,笔者根据自己的亲身经历和工作经验,对项目管理中的项目准出、收费模式、财务管理等提出了一些自己的看法,希望对各界同仁有所帮助.
作者:张远凤;谢丽玫;张怡;郝建华 刊期: 2013年第27期
在较长时间的耐力运动与较短时间的剧烈运动过程中所出现疲劳的机理是不一样的.在体育竞技的当今,大运动量、大强度的体育训练是体育竞技取胜的主要方式;在大运动量、大强度的体育训练之后,大部分的运动员会出现下面的一些症状:食欲不振、睡眠眠失调等,这样就不能够很好地恢复体力,从而影响到以后的训练质量.在体育运动当中,消除疲劳主要采取药物内服与理疗,空气负离子吸入法,湿水浴负压疗法,按摩等方式.当前,采取中药外治法以消除运动性疲劳还很少见,本文就中药外治对大运动量、大强度训练之后增进食欲和促进睡眠,以迅速地消除疲劳进行了分析.
作者:刘伟;王素芳;刘玉贤 刊期: 2013年第27期
目的 探讨骨刺消巴布剂治疗血管外渗急性软组织损伤临床疗效.方法 收集该院血管外渗患者128例,随床号及治疗方法不同分为三组,研究组45例,观察组40例,对照组43例,研究组选择骨刺消巴布剂治疗,观察组选择奴夫卡因湿敷,对照组选择硫酸镁湿敷,观察三组治疗7d疗效及疼痛、肿胀、浮肿体积.结果 疼痛对比,研究组高于对照组、低于观察组,差异具有统计学意义,P<0.05,肿胀及浮肿体积明显优于其它两组,差异显著,P<0.05,总有效率对比,研究组明显高于其它组,差异显著,P<0.05.结论 骨刺消巴布剂治疗急性软组织损伤疗效优于传统药物奴夫卡因和硫酸镁,值得临床推广.
作者:李合平 刊期: 2013年第27期
目的 探究普鲁卡因联合垂体后叶素治疗肺结核合并大咯血的疗效.方法 将该院收治的100例肺结核合并大咯血患者随机分为联合组与对照组,每组各50例,对照组采用垂体后叶素治疗,联合组在使用垂体后叶素的基础上加用普鲁卡因,4d为一个疗程,一个疗程后对两组患者的总有效率及咯血停止时间做出比较.结果 联合组总有效率88%高于对照组70%;联合组咯血停止时间为(2.21± 1.35)d,低于对照组的(3.17±2.41)d,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 普鲁卡因联合垂体后叶素治疗肺结核合并大咯血疗效显著,值得推广.
作者:吴满霞 刊期: 2013年第27期
目的 对心内科住院患者医院感染的临床情况进行研究与分析.方法 采用统计分析的方法,对本院心内科住院患者在医院的感染情况进行分析.结果 本次共调查356例在我院住院的心内科患者,发生9例医院内感染,感染率为2.53%,感染的患者原发病都是心脏病.患者的感染部位以呼吸道为主,占66.67%,其次是泌尿道感染,占22.2%.导致住院患者感染的危险因素主要是患者年龄以及合并有基础病等等.结论 心内科住院患者医院感染应通过加强基础护理以及治疗等方式来降低感染的发生率,医院应严格进行无菌操作.
作者:李孝国 刊期: 2013年第27期
目的 研究探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用价值.方法 我们选择支气管哮喘作为验证肾上腺皮质激素作用的呼吸内科疾病,选择在2011年6-12月间于我院呼吸内科接受治疗的并被诊断为支气管哮喘的60例作为样本,将样本中的患者随机分为实验组与对照组,每组各30例,对照组进行传统方法治疗,实验组在传统治疗的基础上采用肾上腺皮质激素治疗,详细记录实验组与对照组患者的状况.结果 在本组实验中,实验组患者的临床症状较对照组患者明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 适量的使用肾上腺皮质激素能够有效改善多种呼吸内科疾病,可以应用于呼吸内科疾病的治疗.
作者:梅彩荣 刊期: 2013年第27期
以2002年国家和地方各级CDC成立为分界点,中国疾控工作进入新时代.信息公开、处置透明、反应迅速、应急有力、科学规范等新理念的注入,使得中国疾控的工作方式不断升级,工作范畴不断拓展,服务质量不断提升.从对SARS、H1N1甲流感、H7N9禽流感等疫情的应对工作中,不难看到这些变化.
作者:李健 刊期: 2013年第27期
目的 进行胃、结直肠癌术后良、恶性肠梗阻病因分析.方法 分析该院2008年1月-2009年6月胃、结直肠癌术后良、恶性肠梗阻病例68例,分为肿瘤组和良性组各34例,对他们原发病的手术间期、病理分期、分化类型及肠梗阻类型进行回顾性分析,并进行术后死亡及术后存活时间比较.结果 两组间在原发肿瘤手术间期、病理分期、分化类型及肠梗阻类型、存活时间等方面均存在显著性差异(P<0.05).结论 原发肿瘤手术间期、病理分期、分化类型及肠梗阻类型、存活时间等方面可作为胃肠道恶性肿瘤术后良、恶性肠梗阻诊断的要点.
作者:李巨泉 刊期: 2013年第27期
目的 分析标本溶血对生化检验结果的影响.方法 选取来该院体检的30例人员的临床资料,并收集其空腹静脉血分离,检测血清中各项生化指标前后变化情况并进行对比.结果 溶血对ALT、AST、TBIL、DBIL、CHO、ALB、TP、CK的影响非常明显,溶血前后比较P<0.05,差异有统计学意义,而对Cr、UA、BUN和TG没有明显的影响(P>0.05).结论 溶血对临床生化检验结果影响较大,临床生化检验中要积极规避各种影响因素,尽量降低其对于检测结果的影响,提升可靠性和准确性.
作者:刘菁 刊期: 2013年第27期
目的 探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的临床疗效.方法 将该院2011年1月-2012年6月间收治的92例多囊卵巢综合征合并不孕症患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组各46例,对照组患者给予克罗米芬治疗,观察组患者给予二甲双胍联合克罗米芬治疗,观察两组患者治疗后的激素水平情况以及排卵及妊娠情况.结果 观察组患者经口服二甲双胍联合克罗米芬治疗后,促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)、睾酮(T)水平较对照组患者有显著改善,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后的雌二醇(E2)水平之间的差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的成熟卵泡个数、促排卵天数、排卵率以及妊娠率均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症临床疗效好,值得临床进一步推广使用.
作者:刘奎泉 刊期: 2013年第27期