陈昀；陈玮
目的 探讨阑尾切除术对患者胃肠功能的影响.方法 选取该院2011年6月-2012年9期间收治的阑尾患者100例,随机分为两组,每组有患者50例,Ⅰ组患者在腹腔镜下行阑尾切除术,Ⅱ组患者行常规开腹手术,观察两组患者的临床治疗效果、手术时间、术后下床时间、肛门排气时间、胃肠道感染率、住院天数.结果 两组患者均治愈出院,Ⅰ组患者的手术时间、术后下床时间、肛门排气时间、住院天数均明显低于Ⅱ组,Ⅰ组患者均未发生胃肠道感染,Ⅱ组患者发生胃肠道感染4例,经抗感染治疗后康复.结论 腹腔镜下行阑尾切除术可以减少对患者胃肠功能的不良影响,值得推广应用.
作者：潘新玉 刊期： 2013年第27期
目的 在经过输尿管镜下钬激光碎石术手术后,护理人员对患有尿路结石症小儿患者的护理心得进行探讨.方法 对2012年2月-2013年2月在该院接受钬激光碎石手术的22例尿路结石患儿的所有资料进行回顾性分析.结果 22例尿路结石患儿经过输尿管镜下钬激光碎石术后就完全痊愈,没有造成严重的并发症出现.结论 在尿路结石患儿进行治疗时,护理人员必须加强对患儿的护理,而且在手术前对患儿进行心理护理和手术后进行的全方位护理都是提高患儿手术成功率的关键环节.
作者：李艳芳 刊期： 2013年第27期
目的 为了进一步研究和探讨采用左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床实际治疗效果,从而为相关临床研究提供借鉴和参考.方法 本文以该院2008年10月-2010年10月期间收治的196例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机将患者分成治疗组和对照组,每组98例患者,治疗组患者采用盐酸左氧氟沙星注射液治疗,对照组患者采用氧氟沙星氯化钠注射液治疗,观察比较两组患者采用临床治疗方法后的临床症状改善情况和临床治疗效果.结果 ①两组患者实施不同临床治疗方法后,各种临床症状发生率上组间比较,治疗组患者均显著地低于对照组患者水平,且P均＜0.05,差异具有统计学意义;②总有效率组间比较,治疗组患者显著地高于对照组患者水平,且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在临床治疗慢性盆腔炎的实践过程中,采用左氧氟沙星进行治疗的方法具有重要的临床实际意义,是临床治疗慢性盆腔炎的可靠选择.
作者：李金利 刊期： 2013年第27期
本文以昆明市某大型三级甲等公立医院作为调研地,针对医院管理者、普通医护人员及患者进行问卷调查及基础数据收集,在此基础上对医疗风险致因进行分析,在此基础上提出大型公立医院实施医疗风险分级管理的初步设想.以期为医院管理者进行医疗风险管理提供借鉴.
作者：杨莉；许敏；史淑瑞 刊期： 2013年第27期
目的 对留置空肠造瘘管并发肠外瘘患者的护理进行探索,进而有效提高患者的生活水平.方法 针对患者肠外瘘的特点,对患者进行用药指导以及物理治疗,同时采用床上支架等综合护理干预措施对留置空肠造瘘管并发肠外瘘患者进行护理,运用统计学方法来比较干预前与干预后患者健康状况的变化.结果 在患者社区采用有效的管理手段之后,能对患者的血糖浓度有效的控制,患者的健康状况也有明显的好转.结论 综合护理干预措施为降低患者术后痛苦提高患者生活质量具有重要意义,值得在临床护理领域进一步的推广和发展.
作者：陶莉 刊期： 2013年第27期
目的 探讨临床上对于经阴道分娩产妇应用会阴神经阻滞麻醉的临床方法以及效果.方法 将该院2011年9月-2012年5月收治的140例经阴道分娩的产妇随机分为对照组(70例)和观察组(70例),对照组采取常规处理,观察组应用会阴部神经阻滞麻醉处理,观察两组患者会阴部完整情况、会阴部的伤裂程度、手术镇痛效果.结果 观察组:会阴部完整的产妇有56例,一级裂伤14例,二级裂伤0例,平均镇痛VAS评分为(2.1±0.4),产后出血1例;对照组:会阴部完整的产妇有32例,一级裂伤33例,二级裂伤5例,平均镇痛VAS评分为(6.8±4.6),产后出血1例.结论 会阴神经阻滞麻醉能减轻产妇会阴部裂伤,较好的保持产妇会阴部完整,降低疼痛,减少出血,且操作简单,值得推广并进行应用.
作者：王艳 刊期： 2013年第27期
目的 分析通过对火龙果的食用来预防脑卒中者出现便秘情况的效果.方法 2012年5月20日-2013年5月20日,我科有60例脑卒中者由于长时间的卧床,不活动进而可能出现便秘的情况,男性脑卒中者与女性脑卒中者的比例36:24,年龄范围:37～92岁,平均(52.62±7.29)岁.不按性别、住院时间、年龄等条件,对这60例脑卒中者随机予以分组,称为:常规预防组和火龙果预防组.为了预防常规预防组的30例脑卒中者出现便秘的情况,用平常用的预防便秘的方法来防范.为了预防火龙果预防组的30例脑卒者出现便秘的情况,用平常用的预防便秘方法来防范后,每天又让他们在早晨与午后,食用定量用火龙果榨成的果肉.之后,将常规预防组出现便秘的情况与火龙果预防组出现便秘的情况做出分析、对比.结果 在常规预防组的30例脑卒中者之中,有13例出现便秘,便秘概率为43.33％.在火龙果预防组的30例脑卒中者之中,有2例出现便秘,便秘概率为6.67％.常规预防组和火龙果预防组所出现的便秘现象的差异或者差别与统计学中的概率意义相符(P＜0.05).结论 通过对火龙果的食用或者饮用可以有效地对便秘进行预防,减少脑卒中者出现便秘情况的概率.
作者：李景 刊期： 2013年第27期
目的 探讨整体护理模式在皮肤科护理中的应用.方法 采用回顾性方法分析,选取该院自2012年1月-2013年1月一年以来收治的98例皮肤科住院患者,随机将其分为对照组以及观察组,各49例,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,观察两组患者的满意度.结果 两组患者经过不同的护理之后,对照组满意度为61.22％,观察组患者的满意度为97.96％,有着明显的差异,具有差异统计学意义(P＜0.05).结论 对皮肤科患者采取整体护理模式,能够提高其患者的满意度,完善皮肤科专科护理方案的内容,提高其护理质量,值得临床推广.
作者：郑晓晓 刊期： 2013年第27期
目的 讨论抗生素在儿科呼吸道感染的应用问题并简单介绍临床诊断的方法.方法 以2011年6月-2012年9月在该院就诊的112例呼吸道感染的儿童作为研究的样本,患儿年龄在2～9岁,平均年龄为(4±1.5)岁,男性40例,女性72例.我们了解了每位患儿的病史,针对不同致病原因采用不同的抗生素及剂量,记录并分析了治疗过程的用药种类和用药剂量,并比较了治疗前后的药敏试验结果,药敏试验采用纸片扩散法.结果 根据病史和用药史,所有的患儿在治疗前进行了药物敏感度实验,经过抗生素治疗后,所有患儿的病情得到了较好的恢复,前后药敏实验结果几乎没有改变.结论 规范抗生素的使用,针对不同的致病病原体选择使用恰当的抗生素种类及剂量,可以使患儿较好的恢复并且避免抗生素滥用造成的抗药性.
作者：田新梅；贺奇 刊期： 2013年第27期
目的 采用HPLC法测定阿司匹林维C片中阿司匹林的含量.方法 色谱柱:Agilent C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-四氢呋喃-冰醋酸-水(23∶5∶5∶67);检测波长:276 nm;流速:1.0 mL/min;进样量10 μL.结果 阿司匹林在0.5～200 μg/mL浓度范围内呈良好的线性关系(R=0.9994),平均回收率为99.09％,RSD为0.3％(n=6).结论 本方法简便可行,准确可靠,可用于制剂的质量控制.
作者：刘伶 刊期： 2013年第27期
医疗机构和独立医学实验室的合作是新兴事物,各医院在实际的管理中存在着各式各样的问题,在本文中,笔者根据自己的亲身经历和工作经验,对项目管理中的项目准出、收费模式、财务管理等提出了一些自己的看法,希望对各界同仁有所帮助.
作者：张远凤；谢丽玫；张怡；郝建华 刊期： 2013年第27期
目的 分析肝胆外科手术患者术后痛感以及痛情绪的影响因素.方法 肝胆外科住院并择期手术的患者120例,分析其术后疼痛影响因素.结果 不同年龄、职业、手术时间、精神质人格特征以及术前焦虑状态患者的术后VAS得分存在一定的差异,且PCIA镇痛患者的术后VAS得分显著低于对照组.结论 患者的年龄、职业、镇痛方法、手术时间、精神质人格特征以及术前焦虑状态等均对其术后疼痛感具有影响.
作者：吴霞 刊期： 2013年第27期
目的 探讨克尔憩室患儿围手术期护理.方法 选择该院自2012年2月-2013年1月收治的31例美克尔憩室患儿的临床资料,术前营造良好的住院环境,缓解患儿及家属的不良心理情绪,做好手术准备;术中积极行手术配合,注意感染、休克等的预防;术后做好术后恢复指导,可鼓励患儿早期活动.结果 全部患儿均行腹腔镜下肠切除、肠吻合术,平均时长(43.7±10.1) min,术后3d后拔除胃管,平均术后住院时间为(5.1±1.2)d;住院期间,患儿恢复情况良好,未发生并发症.对患儿进行1～5个月随访发现,患儿未出现吻合口狭窄、吻合口瘘等并发症.结论 认真、细致、有效的观察与护理,注意结合儿童心理特点,取得家属配合,对提高美克尔憩室患儿手术疗效,改善预后具有重要的意义.
作者：曾甜甜；刘庆；龙娟；肖秋英 刊期： 2013年第27期
当前高职高专药物分析课程教学存在理论与实验分开教学,教学效果差、教学资源有限、教材内容不能突出药典在我国药品质量控制方面的作用,与相关岗位工作脱节等问题,本文笔者针对问题进行了分析,从教师、学生、教材的内容以及考核方式等提出了相应的对策.
作者：刘德洪 刊期： 2013年第27期
目的 分析标本溶血对生化检验结果的影响.方法 选取来该院体检的30例人员的临床资料,并收集其空腹静脉血分离,检测血清中各项生化指标前后变化情况并进行对比.结果 溶血对ALT、AST、TBIL、DBIL、CHO、ALB、TP、CK的影响非常明显,溶血前后比较P＜0.05,差异有统计学意义,而对Cr、UA、BUN和TG没有明显的影响(P＞0.05).结论 溶血对临床生化检验结果影响较大,临床生化检验中要积极规避各种影响因素,尽量降低其对于检测结果的影响,提升可靠性和准确性.
作者：刘菁 刊期： 2013年第27期
目的 探讨调中汤治疗脾胃不和型小儿厌食症的临床疗效.方法 选取2010年4月-2012年10月在该院儿科治疗脾胃不和型小儿厌食症的患儿62例,将其随机分成两组.对照组(n=31)给予复方消化酶胶囊口服治疗,观察组(n=31)给予调和汤口服治疗,治疗疗程为4周.检测两组患儿治疗前后微量元素锌、唾液淀粉酶及D-木糖吸收试验等临床指标,观察两组患儿治疗后的临床疗效.结果 观察组总有效率90.32％,对照组总有效率74.19％,两组患儿临床疗效比较具有显著的统计学意义(P＜0.05);两组患儿治疗后微量元素锌、唾液淀粉酶及D-木糖吸收试验等临床指标变化情况比较具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 调中汤能有效地治疗脾胃不和型小儿厌食症,并且对小儿唾液腺的分泌及小肠吸收功能有促进作用,适合在临床上广泛推广应用.
作者：杨芝翰 刊期： 2013年第27期
目的 探讨早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者中的应用效果.方法 将80例外科危重患者按照营养方式的不同分为观察组和对照组,两组基础护理方法相同,对照组采用肠外营养,观察组在对照组的基础上早期介入肠内营养,比较两组患者的营养状态及免疫状况.结果 观察组的营养支持7d时的营养状况指标均好于对照组(P＜0.05).观察组营养支持7d时的免疫学指标均显著高于对照组(P＜0.05).观察组的并发症显著少于对照组(P＜0.05).结论 早期肠内营养有利于重型颅脑损伤患者维持较好的营养状况,提高免疫力,增加体抗力,减少并发症的发生.
作者：刘文君；罗胜军；刘爱英；李娟；唐君丽 刊期： 2013年第27期
国家新一轮医药卫生体制改革坚持以“维护公益性、调动积极性、保障可持续”为基本指导思想,在基层医疗卫生机构初步建立起以体现公益性为标志、以实施国家基本药物制度为重点,以促进服务运行机制转换为核心的基本医疗卫生服务新模式.基层医疗卫生单位为群众服务的基本理念、基本内容和基本要求都发生了新的改变,本文侧重探讨设计新形势下医疗卫生机构绩效考核办法的注意事项,充分发挥绩效考核的对医药卫生改革发展的引领作用,更好地造福群众健康.
作者：高军 刊期： 2013年第27期
目的 探讨各种不同肝病患者凝血指标的变化及临床意义.方法 以该院2010-2012年门诊和住院的172例肝病患者为研究对象,同时选择本院体检的40名健康人员作为对照组,空腹采集109 mmol/L枸橼酸钠抗凝的静脉血标本,在赛科希德SF-8100全自动凝血测试仪上检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg),并进行统计分析.结果 急性肝炎组、轻度慢性肝炎组、中至重度慢性肝炎组、肝硬化组APTT、PT、TT与健康对照组比较,均有不同程度升高(P＜0.05);各疾病组Fg水平与健康对照组比较,均有不同程度下降(P＜ 0.05).中至重度慢性肝炎组APTT、PT和TT较急性肝炎组均有不同程度升高(P＜0.05),而Fg水平较急性肝炎组显著降低(P＜0.05).中至重度慢性肝炎组APTT、PT和TT较轻度慢性肝炎组均有不同程度升高(P＜0.05),而Fg水平低于轻度慢性肝炎组(P＜0.05).肝硬化组APTT和PT显著高于中至重度慢性肝炎组(P＜0.05),而Fg水平低于中至重度慢性肝炎组(P＜0.05).结论 各种肝病患者存在不同程度的凝血功能异常,肝脏损伤越严重,APTT、PT、TT有升高趋势,而Fg水平呈下降趋势.
作者：严强；古月 刊期： 2013年第27期
目的 观察使用西帕依固龈液防治牙龈炎的临床疗效.方法 将186例单纯性牙龈炎患者随机均分成两组—实验组和对照组,进行基线检查后对实验组患者给予含西帕依固龈液的含漱液漱口,对对照组患者给予不含有效成分的含漱液漱口.7d以后观察者两组患者菌斑指数(PLI)和龈沟出血指数(SBI)以及口臭值(OS).结果 实验组和对照组用药后SBI和SBL比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者的SBI和SBL数据在实验前后差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).结论 西帕依固龈液可以降低SBI、减少牙菌斑的堆积,显著的抑制可疑致病菌,能够较好的改善患者牙龈问题.
作者：韦玉洁 刊期： 2013年第27期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
