刘文君;罗胜军;刘爱英;李娟;唐君丽
目的 探究分析冠心病患者接受介入治疗后严重并发症的防治措施.方法 对我所在学习医院2010-2013年收治的冠心病介入治疗患者共100例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析.探究其防治方法.结果 所有患者均顺利完成冠心病介入治疗,所有患者出现周边血管并发症状共9例,出现冠状动脉穿孔心包填塞以及冠状动脉无血流并发症各1例,出现严重心律失常患者共8例,出现造影剂肾病患者2例,出现过敏反应以及肾功能损害并发症各1例,无患者死亡.结论 冠心病介入治疗后需对患者进行密切观察,对其出现的并发症需要采取及时有效的对应处理,大部分并发症均能够有良好的预后效果.
作者:罗煜 刊期: 2013年第27期
目的 讨论抗生素在儿科呼吸道感染的应用问题并简单介绍临床诊断的方法.方法 以2011年6月-2012年9月在该院就诊的112例呼吸道感染的儿童作为研究的样本,患儿年龄在2~9岁,平均年龄为(4±1.5)岁,男性40例,女性72例.我们了解了每位患儿的病史,针对不同致病原因采用不同的抗生素及剂量,记录并分析了治疗过程的用药种类和用药剂量,并比较了治疗前后的药敏试验结果,药敏试验采用纸片扩散法.结果 根据病史和用药史,所有的患儿在治疗前进行了药物敏感度实验,经过抗生素治疗后,所有患儿的病情得到了较好的恢复,前后药敏实验结果几乎没有改变.结论 规范抗生素的使用,针对不同的致病病原体选择使用恰当的抗生素种类及剂量,可以使患儿较好的恢复并且避免抗生素滥用造成的抗药性.
作者:田新梅;贺奇 刊期: 2013年第27期
目的 探讨经阴道超声物理性质评分在妇科附件肿物诊断中的应用价值.方法 前瞻性研究85例妇科患者附件肿物的物理性质评分结果,以物理性质评分≥3分预测恶性诊断,评价其诊断效果.结果 物理性质评分的结果在良恶性附件肿物中有统计学差异(P<0.001),ROC曲线显示诊断恶性肿物佳阈值为≥3分,与我们的预测值是一致的.结论 物理性质评分≥3分在经阴道超声诊断预测附件肿物恶性方面有筛检意义,具有简便易行的临床实用价值.
作者:王文利 刊期: 2013年第27期
目的 探讨比索洛尔在老年无症状性心肌缺血治疗中的临床价值.方法 选取2011年3月-2012年11月本院内科病房收住的老年无症状性心肌缺血患者118例进行分组,其中实验组予以比索洛尔治疗,对照组予以消心痛治疗,比较两组患者治疗后动态ECG状况、心肌缺血发生频率及心肌缺血总时长及临床治疗效果.结果 实验组病人24 h心肌缺血发生频率、总时长与对照组相比,下降均更加显著(P<0.05);实验组和对照组临床治疗总有效率分别为91%、82%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔应用于老年无症状性心肌缺血疗效确切,未出现明显临床不良事件,且临床有效率优于消心痛,治疗后能明显改善患者心肌缺血状况,提高患者生活质量,值得临床借鉴.
作者:魏芳 刊期: 2013年第27期
目的 探讨早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者中的应用效果.方法 将80例外科危重患者按照营养方式的不同分为观察组和对照组,两组基础护理方法相同,对照组采用肠外营养,观察组在对照组的基础上早期介入肠内营养,比较两组患者的营养状态及免疫状况.结果 观察组的营养支持7d时的营养状况指标均好于对照组(P<0.05).观察组营养支持7d时的免疫学指标均显著高于对照组(P<0.05).观察组的并发症显著少于对照组(P<0.05).结论 早期肠内营养有利于重型颅脑损伤患者维持较好的营养状况,提高免疫力,增加体抗力,减少并发症的发生.
作者:刘文君;罗胜军;刘爱英;李娟;唐君丽 刊期: 2013年第27期
目的 探讨并且分析临床上对于甲状腺癌患者采用B超诊断以及螺旋CT诊断的临床效果评价.方法 回顾性分析该院曾经收治的90例甲状腺癌患者经过B超诊断以及螺旋CT诊断的临床资料,观察并记录患者经过不同方法诊断的表现特征包括患者甲状腺结节的血流丰富度、大小、边界、钙化程度、内部均匀度以及淋巴结的状态等一般资料,总结分析B超诊断以及螺旋CT对于患者的检出率,寻找出一种临床上针对甲状腺癌患者能够有效检出的诊断方法.结果 全部90例甲状腺癌患者根据B超诊断以及螺旋CT诊断提示的患者甲状腺结节的血流丰富度、大小、边界、钙化程度、内部均匀度以及淋巴结的状态等一般资料进行分析,应用双排螺旋CT诊断出甲状腺癌患者71例,检出率为78.9%;应用B超诊断出甲状腺癌患者68例,检出率为75.6%;应用双排螺旋CT联合B超诊断检测出甲状腺癌患者85例,检出率达到94.4%.结论 对于甲状腺癌患者临床上采用螺旋CT诊断方法或者是B超诊断方法的一些患者指标的提示均有比较高的价值,都能够检出一部分甲状腺癌患者.但在临床上采用螺旋CT以及B超联合诊断甲状腺癌患者的方式能够有效的提高患者的诊断准确率,是一种临床上有效检出的诊断方法,值得在临床上进行推广与应用.
作者:傅岚 刊期: 2013年第27期
目的 探讨骨刺消巴布剂治疗血管外渗急性软组织损伤临床疗效.方法 收集该院血管外渗患者128例,随床号及治疗方法不同分为三组,研究组45例,观察组40例,对照组43例,研究组选择骨刺消巴布剂治疗,观察组选择奴夫卡因湿敷,对照组选择硫酸镁湿敷,观察三组治疗7d疗效及疼痛、肿胀、浮肿体积.结果 疼痛对比,研究组高于对照组、低于观察组,差异具有统计学意义,P<0.05,肿胀及浮肿体积明显优于其它两组,差异显著,P<0.05,总有效率对比,研究组明显高于其它组,差异显著,P<0.05.结论 骨刺消巴布剂治疗急性软组织损伤疗效优于传统药物奴夫卡因和硫酸镁,值得临床推广.
作者:李合平 刊期: 2013年第27期
当前高职高专药物分析课程教学存在理论与实验分开教学,教学效果差、教学资源有限、教材内容不能突出药典在我国药品质量控制方面的作用,与相关岗位工作脱节等问题,本文笔者针对问题进行了分析,从教师、学生、教材的内容以及考核方式等提出了相应的对策.
作者:刘德洪 刊期: 2013年第27期
以2002年国家和地方各级CDC成立为分界点,中国疾控工作进入新时代.信息公开、处置透明、反应迅速、应急有力、科学规范等新理念的注入,使得中国疾控的工作方式不断升级,工作范畴不断拓展,服务质量不断提升.从对SARS、H1N1甲流感、H7N9禽流感等疫情的应对工作中,不难看到这些变化.
作者:李健 刊期: 2013年第27期
目的 探讨沐舒坦治疗呼吸道感染的临床效果.方法 选取100例呼吸道感染患者,随机分为治疗组50例,对照组50例;对照组行青霉素静脉滴注,治疗组在对照组基础上,另外加用沐舒坦针剂,观察、对比俩组疗效.结果 治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为78%,差异有统计学意义P<0.05.结论 沐舒坦治疗呼吸道感染具有高效性、安全性,值得临床推广应用.
作者:高健梅 刊期: 2013年第27期
目的 探讨手术治疗慢性脓胸安全性及临床疗效.方法 对该院2005年2月-2012年9月胸外科收治的30例慢性脓胸患者资料进行回顾性分析.结果 治愈:21例,好转:7例,死亡:2例.治疗总有效率为93.3%.结论 手术治疗慢性脓胸,需采取措施尽可能改善患者全身情况,如消除感染源及致病因素的同时,还应加强营养.手术闭合脓腔后,尽量保存与恢复肺功能.
作者:詹烜 刊期: 2013年第27期
在面向21世纪的今天,现代科学朝向高度综合和高度分化的方向发展.如何来培养适应社会发展的开拓型人才?如何使人才的知识、能力、素质结构达到新的要求?这是医学教育改革的焦点所在.着眼于21世纪科技发展与变化的需要,着眼于中国改革与发展的方向,着眼于世界医学教育动态和趋势,我们才能逐步地形成现代医学教育思想和观念.只有以先进的科学的教育思想和观念武装我们的头脑,才能在医学教学改革中不断探索教改之路,重构育人工程,迎接21世纪新的挑战.
作者:杨卫东;黄秀华 刊期: 2013年第27期
目的 对比低剂量雌激素与安宫黄体酮对围绝经期患者的疗效.方法 将该院收治的135例患者随机分为观察与对照两组,并分别给予低剂量雌激素与安宫黄体酮治疗,对比两组用药前后情况.结果 两组用药后E含量明显提升,FSH、LH含量明显下降(P<0.05);组间对比E、FSH、LH含量变化无显著性(P>0.05);观察组94.29%的总有效率明显优于对照组83.08%的总有效(P<0.05);两组用药前后骨密度、阴道评分差异均较显著(P<0.05);用药后组间骨密度、阴道评分差异无显著性(P>0.05);两组副反应差异明显(P<0.05).结论 临床给予更年期妇女低剂量雌激素替代疗法治疗,可有效改善其病症且副作用较小,该法具临床推广价值.
作者:李桂颖 刊期: 2013年第27期
目的 探讨麻疹患儿的临床观察与护理体会.方法 选取该院2010年2月-2012年收治的152例麻疹患儿.对152例麻疹患儿采取一系列护理措施:密切观察病情、药物护理、饮食护理、高热护理、避免交叉感染护理、五官护理、隔离观察护理、心理护理.结果 患儿经过一系列的护理和治疗,均痊愈出院,出院后随访未复发.结论 麻疹患儿经过临床观察与精心护理后,能够减少并发症的出现,同时能够改善患儿生活质量,值得临床推广.
作者:游美英 刊期: 2013年第27期
目的 分析标本溶血对生化检验结果的影响.方法 选取来该院体检的30例人员的临床资料,并收集其空腹静脉血分离,检测血清中各项生化指标前后变化情况并进行对比.结果 溶血对ALT、AST、TBIL、DBIL、CHO、ALB、TP、CK的影响非常明显,溶血前后比较P<0.05,差异有统计学意义,而对Cr、UA、BUN和TG没有明显的影响(P>0.05).结论 溶血对临床生化检验结果影响较大,临床生化检验中要积极规避各种影响因素,尽量降低其对于检测结果的影响,提升可靠性和准确性.
作者:刘菁 刊期: 2013年第27期
目的 分析和研究全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效.方法 我们选取2010年5月-2012年5月股骨颈骨折老年患者86例,按手术方法不同将其分为两组,即:观察组43例与对照组43例.对照组患者行人工股骨头置换术进行治疗;观察组患者行全髋关节置换术进行治疗,两组患者治疗结束后,将其治疗效果、术中患者出血量、手术时间、并发症发生情况、住院费用、住院时间等项指标进行对比.结果 观察组患者手术时间、术中患者出血量明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.观察组患者髋关节功能的优良率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.观察组患者住院费用、住院时间与对照组相比没有明显的差异(P>0.05),差异无统计学意义.结论 将全髋关节置换术应用于老年人股骨颈骨折的治疗中,效果比较明显,能够快速恢复老年患者伤前的活动能力,降低并发症发生机率,减轻了家庭的经济负担,大限度地提高了老年患者的生活质量.
作者:曹勇 刊期: 2013年第27期
目的 探讨大容量全肺灌洗术的麻醉的安全实施过程.方法 术前肌注阿托品0.5 mg.咪达唑仑4~5 mg,芬太尼3 μg/kg,地塞米松5 mg.丙泊酚1.5~2 mg/kg,氯化琥珀胆碱1.5~2 mg/kg,待睫毛反射消失,肌松完全,将39-FRobertshaw左侧双腔导管插入,采用听诊法初步定位,准确定位采用纤维支气管镜.确定双腔导管就位准确,双肺分隔满意后,分别测定双肺通气及左、右单肺通气时的气道压、顺应性.一侧肺纯氧通气,一侧肺反复灌洗.麻醉维持用丙泊酚4~12 mg/(kg·h)微量泵维持输注,间断给予维库溴铵和芬太尼,据手术进展、患者生命体征变化调整麻醉深度.84例患者术中麻醉维持平稳,均无不良反应发生,术后随访无不适.结论 完善的术前准备,心理护理,术中正压通气,对于大容量全肺灌洗术的麻醉是安全可行的.
作者:刘育晋 刊期: 2013年第27期
目的 对90例雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎临床效果进行分析.方法 资料选自2011年3月-2012年8月在本院接受治疗的反流性食管炎患者90例,采取随机分组的方法将所有患者分成研究组和对照组,每组各45例,研究组采用雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎,对照组则单纯采用雷贝拉唑进行治疗,从一般资料、治疗方法与评定标准等方面进行分析研究.结果 研究组和对照组的治疗比较中,两组平均年龄无差异,研究组总有效率高于对照组,研究组显效30例,有效1 3例,无效2例,总有效率96%;对照组显效27例,有效10例,无效8例,总有效率为82.00%.且研究内镜疗效的总有效率87%高于对照组内镜的总有效率69%,具有统计学意义(P<0.05).对照组患者药物不良反应的总例数大于研究组.结论 采用雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的有效率高、治疗效果显著.同时没有明显的副作用,是治疗反流性食管炎的良好方案,具有较高的临床价值.
作者:丁春生 刊期: 2013年第27期
目的 观察分析小儿听觉诱发电位检查前口服水合氯醛的镇静催眠效果.方法 选取2012年2-8月该院收治的有过听性脑干反应(简称ABR)或者是有听性稳态反应(简称ASSR)检查的患儿600例作为分析资料进行研究,在做检查前大约30 min左右,要对所有的患者给与口服10%水合氯醛0.3~0.5 mL/kg,接着在做测听室诱导睡眠,等患儿睡熟后即可以进行ABR或者是ASSR检测.同时,要注意的一点就是,在做相应的检查前对所有4岁以内的小儿患者按照体重来计算水合氯醛的使用量,然后让患者口服,对4岁以上的小儿患者采取区别于4岁以内小儿患者的方式,对4岁以上的小儿患者使用睡眠剥夺法配合着口服水合氯醛来达到镇静的效果.结果 选取的600例小儿患者大多数在30 min左右就会很好的入睡,对小儿听觉诱发电位检查前口服水合氯醛,镇静效果显著,高达98.2%,其中出现并发症的小儿患者占1.8%.结论 通过观察分析,发现在小儿听觉诱发电位检查前口服水合氯醛起到了十分显著的镇静作用,是儿科检查中值得推广的办法.
作者:龙娟;曾甜甜;肖秋英;彭巧玉 刊期: 2013年第27期
目的 对心内科住院患者医院感染的临床情况进行研究与分析.方法 采用统计分析的方法,对本院心内科住院患者在医院的感染情况进行分析.结果 本次共调查356例在我院住院的心内科患者,发生9例医院内感染,感染率为2.53%,感染的患者原发病都是心脏病.患者的感染部位以呼吸道为主,占66.67%,其次是泌尿道感染,占22.2%.导致住院患者感染的危险因素主要是患者年龄以及合并有基础病等等.结论 心内科住院患者医院感染应通过加强基础护理以及治疗等方式来降低感染的发生率,医院应严格进行无菌操作.
作者:李孝国 刊期: 2013年第27期