全晓红
目的 探讨孕期体重干预对妊娠结局的影响.方法 选取我院在2011年10月-2012年10月收治的180例孕产妇作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组90例,对照组孕妇给予常规的护理及健康教育,实验组在此基础上,从饮食、运动、基础知识培训等方面进行体重干预,比较两组产妇的体重指数变化和妊娠结局.结果 实验组的妊高征(妊娠高血压综合征)、糖尿病、剖宫产、产后出血、巨大儿、宫内窘迫的发生率均显著低于对照组,P<0.05;实验组体重指数变化≥6的人数明显低于对照组,P<0.05.结论 在孕期实施科学合理、全面的体重干预,可有效控制孕期体重,减少孕期的并发症发生,改善妊娠结局,提高产科的分娩质量,值得临床推广应用.
作者:辛江波 刊期: 2013年第32期
目的 总结分析现代微创手术应用于输尿管上段结石所起到的临床治疗效果,为后期输尿管上段结石临床治疗工作的开展提供参考依据.方法 将我院接受手术治疗的1 10例输尿管上段结石患者作为本次研究对象,将其分为治疗组和对照组两组,其中对照组患者行常规小切口手术治疗,而治疗组患者行腹腔镜下输尿管切开取石术治疗,对比分析两组输尿管上段结石患者具体的手术治疗效果.结果 治疗组患者首次结石消除55例(100%),而对照组首次结石消除48例(87%),组间消除率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组输尿管上段结石患者1个月后消石率均为100%,组间结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).从两组患者的住院时间来看,治疗组患者的住院时间明显低于对照组(P<0.05).结论 对于输尿管上段结石患者采用现代微创手术治疗,能够在较短的时间内提高结石消除率效果,实现患者的健康生存质量.
作者:岩炳 刊期: 2013年第32期
目的 探讨青年脑出血的病因、危险因素.方法 对62例年龄≤45岁的急性脑出血患者的病史(高血压、血管畸形、糖尿病、凝血功能障碍、血脂异常)及家族史、个人史(吸烟、饮酒)、饮食结构、起居模式等方面进行调查分析.结果 青年脑出血以38~42岁居多,平均发病年龄39.5岁.其中高血压病26例、肾性高血压3例、妊娠高血压2例、脑血管畸形15例、凝血功能异常1例,糖尿病8例,血脂代谢异常10例,不明原因13例,高血压病家族史6例,糖尿病家族史3例,卒中家族史5例,肥胖、饮食偏爱高脂类食品者20例,饮酒量每日白酒大于250 mL者28例,每日在23时以后就寝者18例.结论 高血压病、脑血管畸形是青年脑出血的主要危险因素,吸烟、饮酒、不健康的饮食结构和起居模式等是促发青年脑出血的常见危险因素.
作者:韩艳菊 刊期: 2013年第32期
目的 使临床中西药得到合理联用.方法 随机抽取我院2010年4月-2012年4月的800张中西药联用处方,对不合理的处方进行分类、统计及分析.结果 800张中西药联用处方中,共有69张不合理,其中不合理药处方约占3.8%,重复药方约占2.0%理化配伍禁忌处方约占1.5%,联用有药理配伍禁忌处方约占1.4%.结论 必须提高临床医师及药师的中药理论知识掌握程度,并加强对中成药处方的点评,注重医院管理水平的提高,提高中西药联用的合理性,以保障用药的安全性.
作者:王洪波 刊期: 2013年第32期
目的 探讨早期应用尼莫地平药在治疗创伤性蛛网膜下腔出血上的疗效.方法 随机将108例系创伤性蛛网膜下腔出血患者分为观察组和对照组,对照组给予脱水将颅内压、营养神经等常规干预治疗,观察组在此基础上行尼莫地平注射液静脉泵入治疗,半个月疗程后改为口服尼莫地平片,持续7d.对行开颅手术患者于手术野以尼莫地平稀释液灌洗.参考伤后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、治疗后3个月随访格拉斯哥预后评分(GOS),并监测颅内压变化.结果 观察组脑血管痉挛(CVS)发生率明显低于对照组(P<0.05).2组在不同时间Vp值、GCS评分和颅内压差异比较上差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期使用尼莫地平治疗可减少创伤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛发生.
作者:林惠琼 刊期: 2013年第32期
目的 探讨帕利哌酮缓释片治疗急性期精神分裂症临床疗效及安全性.方法 研究组患者给予帕利哌酮缓释片治疗;对照组患者给予利培酮片治疗.结果 研究组急性精神分裂症患者临床治疗总有效率高达89.47%,不良反应发生率为47.62%,显著优于对照组患者治疗总有效率73.68%,不良反应发生率为80.95%.结论 应用帕利哌酮缓释片对急性精神分裂患者进行治疗,能够达到较为有效的治疗效果与满意的安全性.
作者:杨维林 刊期: 2013年第32期
目的 探讨并分析影响脑血管病偏瘫患者的个体预后因素,对这些患者的早期康复护理模式进行探讨.方法 选取患者122例,将这些患者随机分为观察组与对照组,观察组60例,对照组62例.对照组只是进行一般的护理以及内科的常规治疗,观察组在此基础按照早期康复护理的模式来进行训练.采用3种方式对患者进行评定,分别是Barthel指数评定、ADL功能状况评定、Fugle-Meyer评分,通过这三种方式来评定患者的疗效.评定的时间:第一次是患者入院时,第二次是患者入院后的第28天,第三次是患者入院后的第90 d.分析影响患者的个体预后因素,对可能发挥作用的因素,进行Logistic多元的逐步回归分析,此外还要进行单因素分析;比较两组患者的Barthel指数以及Fugle-Meyer评分.结果 多元逐步回归分析的结果是:影响患者的个体预后因素有年龄,P<0.05;多发性的卒中,P<0.05.单因素分析的结果是:年龄,P<0.05;多发性的卒中,P<0.05.终的治疗结果显示,观察组的康复程度优于对照组,P<0.05.两组患者的Barthel指数差异明显,具有统计学意义.结论 脑血管病偏瘫患者影响其个体的预后因素有多发性卒中、病灶部位以及年龄等.对患者实施早期康复护理模式,具有明显的治疗效果,提高了患者的自理能力和生活质量.
作者:李金凤 刊期: 2013年第32期
目的 探讨药物利拉鲁肽对2型糖尿病患者C-肽水平的影响.方法 采用酶联免疫法测定T2DM患者及正常人C-肽水平,分析空腹血糖、血糖、糖化血红蛋白、C肽(空腹、餐后1h、餐后2 h)等指标,调整剂量FPG,观察利拉鲁肽治疗前后24周以上T2DM患者血浆C-肽水平变化,并分析结果.结果 治疗组和对照组患者治疗前FPG、2PhPG、H bIAC明显高于正常组(P<0.1),C肽(空腹、餐后1 h、餐后2 h)低于正常组(P<0.1).治疗后治疗组和对照组FPG、2 hPPG、HbIAC明显下降均已达标,与治疗前相比有显著差异(P<0.5),且治疗组下降幅度明显优于对照组(P<0.5).治疗后、治疗组C肽与治疗前相比明显提高(P<0.1),对照组C肽较治疗前亦提高(P<0.5),且治疗组明显高于对照组(P<0.5).结论 利拉鲁肤不仅有降血糖,减轻体重,低血糖风险低,有利于维持血糖稳定,主要是显著调节胰岛细胞功能,促进胰岛p细胞新生及分化,减少胰岛日细胞凋亡,从而增加胰岛细胞数量,增加C-肽分泌.
作者:曲洪芬 刊期: 2013年第32期
目的 研究并分析小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效.方法 选择我院于2010年2月-2013年2月收治的50例喂养不耐受早产儿为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除使用常规静脉输液及护理干预方式外,予以10%葡萄糖溶液5 mL加小剂量红霉素3~5 mg/(kg-d)进行静脉滴注,1次/d,连续滴注7d,对照组采取常规静脉输液及护理干预方式,针对两组治疗疗效进行详细记录与分析.结果 观察组干预效果优于对照组,上述数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05),差异有统计学意义.结论 小剂量红霉素可以有效提高早产儿喂养耐受性,不良反应少,值得在临床中推广使用.
作者:谢晓曼;张传龙;李洁;韦红 刊期: 2013年第32期
目的 通过比较小切口胆囊切除术与传统的胆囊切除术,观察其临床疗效.方法 选择2009年7月-2012年3月来我院就诊的82例胆囊结石患者,随机分为两组,分别是观察组与对照组,每组各41例,比较两组患者的手术时间、手术中的出血量、手术后抗生素的使用时间、手术后肛门排气时间、下床活动的时间、住院的时间,并详细记录术后并发症.结果 两组患者的各手术指标均具有显著性差异(P<0.05),说明观察组的手术时间、手术中的出血量、手术后抗生素的使用时间、手术后肛门排气时间、下床活动的时间、住院的时间均显著低于对照组;对照组3例患者出现切口感染,1例患者出现胆漏,观察组患者并发症的发生率为0.结论 小切口胆囊切除术治疗胆囊结石,手术开口小、疗效好、术后恢复快日.其发症较少,是一种安全有效的治疗胆囊结石的方法.
作者:詹明斌;陈宗武 刊期: 2013年第32期
目的 研究分析阴道炎应用复方甲硝唑阴道栓治疗的临床价值.方法 选取我院在2011年12月-2012年11月收治的86例阴道炎患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(43例)和对照组(43例),对比两组患者的治疗效果.结果 对比两组患者治疗总有效率,治疗组患者治疗总有效率(100.00%)显著优于对照组患者的(88.37%),差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者采用药物治疗过程中出现副作用发生率,治疗组患者出现副作用发生率(0.00%),显著低于对照组患者的(6.98%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方甲硝唑阴道栓在治疗阴道炎疾病的临床上具有较好的疗效,且副作用较小,值得在临床上推广应用.
作者:宋宏杰 刊期: 2013年第32期
目的 对因为患有肺炎进而支原体感染,并且引起肺外疾病的90例小儿在入院临床就诊中的成效进行分析.方法 病例时间段:2010年5月-2013年5月之间.病例数目:90例.年龄:5个月~14岁.病症:肺部的支原体因为有肺炎而感染.肺部产生并发症的机体位置是:皮肤、血液、泌尿体系、心血管、免疫体系、消化道、神经体系以及胸部.治疗方法:采用了检查加药物的混合治疗法.目的是让小儿得到好的治疗.结果 所有与肺部有关的并发症状的诊疗成效都比预期的要很多,并提前完成了治疗的整个阶段.结论 无论小儿的肺部的并发症状如何,要想疗效很好,一定要找准症状,进而“对症用药”,使医院和小儿的家长、小儿三方“皆大欢喜”.
作者:胡礼慧 刊期: 2013年第32期
医疗设备是医院医疗、教学、科研的重要组成部分,也是提高医院诊疗水平和经济效益的必要物质条件.随着医疗科学技术的发展和我国医疗机构改革的深入,新的大型医疗设备大量涌现;并且随着超大规模集成电路、传感器技术等各种高新技术被应用和整合到大型医疗设备中,医疗设备的使用范围也更加广泛,而同时设备的维修也存在许多问题,面临着巨大的挑战.本文在总结近几年文献资料的基础上,对现代医院大型医疗设备维修中存在的问题进行分析,并且探讨相应的对策,为医疗设备在临床上更广泛的应用奠定理论基础,并且为提高医院诊疗水平和经济效益提供依据.
作者:金阳光 刊期: 2013年第32期
目的 对腰-硬联合麻醉应用于老年下腹部手术的临床效果展开分析.方法 随机选取2010年5月-2012年5月期间我院收治的90例接受下腹部手术的老年患者,分成观察组和对照组,观察组45例,采用左步比卡因腰-硬联合麻醉;对照组45例,采用硬膜外麻醉.对比两组患者围手术期间的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况,麻醉效果及副作用.结果 两组患者接受麻醉后,0.5h时,两组患者HR、SPO2、SBP、DBP差异不明显,差异都不具备统计学意义(P>0.05).对比两组患者接受对应麻醉应用的效果,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组阻滞完善性、麻醉副作用效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腰-硬联合麻醉应用于老年下腹部手术,具有快速、镇痛、维持患者心血管稳定、降低麻醉副作用的功效.
作者:刘国增 刊期: 2013年第32期
目的 探讨规范护士护理活动和行为对防范护患纠纷发生的意义.方法 对我院自2012年开展“规范护理活动,共建和谐医院”活动以来,参与活动的165名护理人员进行分析,并随机抽取来我院住院的300名患儿及其家属进行调查.结果 护士在卫生法规知晓程度、护理操作流程规范程度、护理文书书写、语言规范与沟通能力等方面均有明显提升,优秀率从82.4%提升到94.1%,合格率提升到了100%.患儿家属对护士形象、护士行为、服务态度、操作技术、语言沟通评价较活动前均有显著提升(P<0.05),患者满意度达91.7%.结论 规范护士护理活动和行为,对防范护患纠纷,提高护理质量有重要意义.
作者:鲍美英 刊期: 2013年第32期
目的:观察内科急诊对呼吸衰竭患者实施机械通气的临床疗效及安全性.方法:选取2010年1月-2012年12月我院急诊科收治的呼吸衰竭患者360例,根据对抗呼吸衰竭治疗通气方式不同分为实验组和对照组,每组180例.实验组患者给予有创正压机械通气,对照组患者则给予传统的无创正压通气,评估机械通气在急诊内科呼吸衰竭患者中应用的疗效及安全性.结果:所有患者统计资料完整,实验组患者的治疗有效率(87.22%)显著高于对照组患者(62.77%),比较结果差异,有统计学意义(P<0.05);两个组别的患者均出现了包括呼吸性肺炎等在内的一些并发症,两组比较无统计学意义(P>0.05).结论:正确的选择机械通气可以显著提高急诊内科呼吸衰竭患者的生存率,有创正压机械通气具有相对更好的疗效和安全性,值得临床推广使用.
作者:倪凌 刊期: 2013年第32期
目的 探讨儿童医院护士如何提高自身素质,避免与患儿家属发生纠纷.方法 对我院2010年1月-2013年6月发生的42起纠纷进行回顾,分析影响护士素质提高的原因,总结提高护士素质、避免与患者家属纠纷的措施.结果 经调查因护士服务态度投诉17起(40.5%),因主动服务意识不强投诉9起(21.4%),因护理知识缺乏投诉13起(30.9%),因护理质量投诉2起(4.8%),病区管理投诉1起(2.4%).结论 良好的护士素质既有助于提高护士自身形象,又是提高护理质量的保证,我们护理人员必须从自身做起,加强学习,全方位的提高自身素质,尽可能避免护患纠纷的发生,力争做到护理服务的“零投诉”.
作者:贾艳 刊期: 2013年第32期
目的 探讨期待治疗在早发型重度子痫前期中的应用效果.方法 将我院在2010年12月-2012年12月收治的74例早发型重度子痫前期患者作为研究对象,根据孕周,将其分为Ⅰ组(<27周)24例、Ⅱ组(28~31周)24例、Ⅲ组(32~34周)26例,对三组患者均进行期待治疗,比较三组患者的治疗时间、围生儿结局及并发症情况.结果 Ⅰ组患者的剖宫产、胎死宫中、新生儿死亡、围生儿病死的发生率均显著高于Ⅱ、Ⅲ组,P<0.05;三组患者的胎窘发生率差异无统计学意义,P>0.05;其余母婴结局,表现为Ⅲ组优于Ⅱ组,Ⅱ组优于Ⅰ组,P<0.05.三组患者在发生并发症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕妇早发型重度子痫会严重影响妊娠结局,在子痫前期对患者给予期待治疗,可有效降低并发症发生率,改善母婴结局,减少围生儿的死亡率.
作者:辛雪翠;刘春梅 刊期: 2013年第32期
目的 探讨低浓度小剂量罗哌卡因硬膜外麻醉于老年经尿道前列腺电切除术的麻醉效果和耐受情况.方法:选取2010年12月-2012年12月在我院行经尿道前列腺电切除术的180例老年前列腺增生患者的临床病例为研究对象,平均分成2组,对照组予以0.5%罗哌卡因,观察组予以0.35%罗哌卡因.观察两组麻醉后的效果情况.结果:麻醉效果上两组比较,P>0.05,差异无统计学意义;而从罗哌卡因用量用量、阻滞起效时间、改良BrDmage评分、BP、SPO2、HR、P等方面在麻醉后的5min、15min、30min比较,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:低浓度小剂量罗哌卡因用于经尿道前列腺电切除术硬膜外麻醉效果满意,对循环和运动阻滞影响较低.
作者:魏芳芳;黄伟 刊期: 2013年第32期
目的 对比分析实验室对阴道细菌的两种检验方法.方法 选取我院于2010年3月-2013年4月收治的44例患者,采集阴道分泌物,使用革兰染色法以及PCR检验法对阴道细菌检验,对其检验结果进行分析.结果 44例患者中,采用革兰染色法检出率为36.4%,PCR检验法检出率为72.7%,两种方法细菌检出率对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05)结论 PCR检验法具有更高的特异性和敏感性,操作方法简单快速,适合当前临床诊断需要,值得在临床医学中推广使用.
作者:吴祥如 刊期: 2013年第32期