翟丽敏；杨硕；李文通
目的：探讨雄激素受体( androgen receptor, AR)在乳腺癌不同分子亚型中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化EnVision两步法检测153例乳腺癌组织中雌激素受体( estrogen receptor, ER)、孕激素受体( progesterone recep-tor, PR)、HER-2、CK5/6、CK14表达,并依据免疫表型划分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、Basal-like型和Nor-mal-like型5个分子亚型,其分别为84、27、14、11和17例。对比分析AR在5个分子亚型中的分布及其与发病年龄、病理组织学分级、肿瘤大小、淋巴结状态及临床分期等的相关性。结果153例乳腺癌组织中AR的阳性率为73.20%,在5个分子亚型中以Luminal A型为主(62．50%)。在HER-2阴性与阳性乳腺癌中,AR的阳性率分别为75．00%和68．29%,两者间的表达差异无统计学意义(P=0．196)。在153例乳腺癌中有23例(15．03%)三阴型乳腺癌(ER、PR和HER-2均阴性),有15例(9．80%)乳腺癌ER、PR、AR均阴性,有8例(5．23%)四阴型乳腺癌(ER、PR、AR和HER-2均阴性)。 AR在ER/PR阳性与阴性乳腺癌之间的表达差异有统计学意义(P=0．001),与ER/PR表达呈正相关(rs =0．874,P=0．024)。 AR在组织学分级之间的表达差异有统计学意义(P=0．022),与组织学分级呈负相关(rs =-0．201,P=0．013)。 AR阳性与肿瘤大小有关,与淋巴结转移(P=0．211)及临床分期无关(P=0．065)。结论 AR在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系为进一步改善乳腺癌的分子分型提供依据,也为临床治疗及判断预后提供理论基础。
作者：吴兴龙；杨华；曾丽莉；杨永福；王玲；刘华庆 刊期： 2015年第09期
目的：探讨心脏滑膜肉瘤的临床病理学特征及鉴别诊断,提高对该肿瘤的认识。方法收集中山医院病理科2000~2012年心外科切除的37例心脏恶性肿瘤,复习患者的临床病理资料并进行随访,制备高产组织芯片,行免疫组化EnVision两步法染色和 SS18-SSX 融合基因 FISH 检测。结果37例心脏恶性肿瘤中7例为滑膜肉瘤,均为单相纤维型,6例表达EMA,7例SS18-SSX融合基因均阳性。男性5例,女性2例,发病年龄16~63岁。7例滑膜肉瘤均为手术切除标本,肿瘤原发于心包4例、右心房1例、同时累及右心房和右心室1例及左右心室交界处1例。7例患者均死亡,存活时间12~42个月。结论滑膜肉瘤是一种少见的软组织恶性肿瘤,尤其在发生于罕见部位心脏时,易漏检,诊断具有一定的挑战性。诊断根据其组织形态学,免疫组化染色与SS18-SSX融合基因检测可协助诊断。
作者：朱娜；宿杰·阿克苏；曾海英；黄洁；侯英勇 刊期： 2015年第09期
目的：探讨乳腺癌各分子亚型中HIF-1α和Glut-1的表达及其与基底细胞样型乳腺癌的关系。方法回顾性分析803例浸润性导管癌的临床病理资料及 ER、PR、HER-2的表达,采用免疫组化 MaxVision法检测 CK5/6和 EGFR的表达,按照Nielsen标准将乳腺癌分成Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、基底细胞样型、普通乳腺样型；同时检测HIF-1α和Glut-1在各型乳腺癌中的表达。结果在乳腺癌基底细胞样型、HER-2过表达型、普通乳腺样型、Luminal A型、Luminal B型中,HIF-1α的阳性率分别为77．89%(74/95)、56．06%(37/66)、55．76%(92/165)、31．97%(141/441)、25．00%(9/36)；Glut-1的阳性率分别为80．00%(76/95)、57．58%(38/66)、58．18%(96/165)、34．01%(150/441)、25．00%(9/36)。 HIF-1α及Glut-1在基底细胞样型、HER-2过表达型和普通乳腺样型中的表达显著高于Luminal A型和Luminal B型( P<0．0045),且与ER表达呈显著负相关(P<0．01)；ER阴性乳腺癌中,HIF-1α及Glut-1在基底细胞样型中的阳性率显著高于其它型(P<0．0045),且二者的表达呈显著正相关(P<0．01)。结论 HIF-1α和Glut-1高表达与ER阴性乳腺癌关系密切,且可能在基底细胞样型乳腺癌的发生、发展中起重要作用。
作者：周炳娟；孙吉瑞；赵文明；陈雪；乔海芝；张丙信；李金梅；张金库 刊期： 2015年第09期
目的：探讨肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤( epithelioid angiomyolipoma, EAML)的临床病理学特征。方法对4例肝上皮样EAML相关临床资料及病理学特征进行回顾性分析。结果本组患者男、女性各2例,发病年龄34~57岁。3例为体检时偶然发现,1例有腹痛症状。 CT：3例位于肝左叶,1例位于肝方叶；肿瘤大径7~15 cm；3例为肝实质内实性团块影,1例表现为左肝叶密度不均。肿瘤大体境界清楚,无包膜,质地脆,可见出血。镜检：肿瘤中可见特征性的嗜酸性和(或)透明胞质的上皮样细胞,上皮样细胞均占肿瘤成分的50%以上。免疫表型：4例上皮样细胞 HMB-45、Melan-A及α-SMA均阳性,CK、CK19、EMA、HePar-1、AFP均阴性,Ki-67增殖指数约1%。4例患者均采取手术切除,术后随访15~71个月,均未见复发及转移。结论肝上皮样EAML是一种具有恶性潜能的罕见肿瘤,临床诊断困难,确诊主要依靠组织病理学及免疫组化检测,尚无确切的组织学诊断标准判断其良恶性,需对肝EAML患者进行长期随访。
作者：刘丹丹；徐钢 刊期： 2015年第09期
目的：探讨乳腺实性乳头状癌( solid papillary carcinoma, SPC)的临床病理学特点、组织学特征及预后。方法对9例SPC进行组织形态学观察,行AB-PAS染色和免疫组化MaxVision法染色,对其临床资料进行跟踪随访、分析并复习相关文献。结果9例SPC患者年龄32~83岁,平均69．2岁,其中以乳头溢液发病3例；9例核级别为低~中级别,7例细胞内和细胞外伴黏液分泌,2例伴钙化,3例伴粉刺样坏死。9例ER、PR均阳性且阳性率较高(均>70%),HER-2均阴性。9例SPC中神经内分泌标志物Syn呈弥漫阳性(8例)、灶阳性(1例)；CgA有4例呈弥漫阳性,1例部分阳性,4例呈阴性；6例有部分区域肌上皮标志物表达缺失,3例肌上皮标志物连续表达；Ki-67增殖指数为3%~20%。9例SPC中有1例伴小灶性浸润性导管癌( in-vasive ductal carcinoma, IDC)(大径2 mm),其余8例均不伴其它类型乳腺癌,前哨和(或)腋窝/锁骨下淋巴结均未见癌转移。9例中有8例进行乳腺癌保乳根治术,1例为局部肿物切除过程中偶然发现微小病灶,未行根治术；9例中有1例因伴有IDC,行4周期TC方案化疗,化疗耐受可,目前处于化疗后恢复期；其余8例术后口服内分泌药物治疗,临床密切随访观察,随访时间3~61个月(平均19.6个月),均未发现复发。结论9例SPC均表现为核级别较低、常伴细胞内外黏液分泌、神经内分泌标志物阳性、淋巴结转移率低等特点,随访未发现复发,提示SPC临床预后较好。
作者：张立英；皋岚湘；丁华野；许春伟 刊期： 2015年第09期
目的：探讨预防接种后猝死病例的原因，提高对胸腺淋巴体质的认识及避免公众对预防接种的恐慌。方法对2例猝死患儿进行常规尸体解剖，每例均行系统解剖及常规病理组织学观察。结果2例患儿均按国家免疫规划要求接受卡介苗接种和口服脊髓灰质炎疫苗，实施过程符合要求，生前均未发现致死性疾病；尸检发现胸腺肥大、肾上腺萎缩、心脏较小、肝、脾及肠组织内嗜酸性粒细胞增多及内脏器官缺氧表现，均符合胸腺淋巴体质改变。结论胸腺淋巴体质性婴幼儿猝死原因可能为轻微外界刺激下(如疫苗接种)诱发超敏反应性猝死或心源性猝死，同时肥大胸腺压迫气管加速死亡进程，及时尸检能明确死因，保证预防接种工作的顺利进行及消除公众对预防接种的恐慌。
作者：杨晓荣；郑洪；黄佳佳；谭娜；张苏园；姚晋；黎成芳 刊期： 2015年第09期
在肾穿刺活检实验中，应用淀粉样蛋白刚果红染色已成为诊断淀粉样变性肾病的重要参考依据[1]。淀粉样蛋白沉积物在HE染色中呈嗜伊红的均质、无结构的团块状沉积物，刚果红染色呈砖红色，将其置于偏光显微镜下观察，淀粉样蛋白沉积物呈苹果绿色的双折光性[2]。本组采用石蜡包埋组织切片进行淀粉样蛋白染色时，发现染色结果与切片厚度有一定的相关性。本文着重探讨应用刚果红染色淀粉样蛋白切片厚度对染色结果的影响，为进一步分析肾穿刺活检制片提供参考。
作者：李敏；吴在增；曾玲 刊期： 2015年第09期
目的：探讨胰腺实性-假乳头状肿瘤( solid-pseudopapillary tumor, SPPT)的临床病理特点、诊断及组织起源。方法复习相关文献,并回顾性分析11例SPPT的临床资料、病理组织学及免疫表型特征。结果11例SPPT中女性10例,男性1例,年龄17~60岁,平均33岁。肿瘤切面均为囊实性,有包膜,直径3.2~10.0 cm。镜下肿瘤由乳头区和囊实区混合组成,瘤细胞围绕纤维血管轴心形成特征性假乳头结构。免疫组化标记表达EMA (1/11)、vimentin (10/11)、NSE (11/11)、Syn (7/11)、CgA(1/11)、CD56(11/11)、CD10(11/11)、PR(9/11)、CD99(9/11)、α-AT(11/11)、β-catenin(11/11)、E-cadherin(11/11)、Cyc-lin D1(11/11)、c-Myc(11/11)。6例获得随访,随访时间20~112个月,均无肿瘤复发及转移,并存活至今。结论 SPPT是一种好发于年轻女性,具有低度恶性潜能的少见胰腺肿瘤,可能来源于多能干细胞,其发生与β-catenin通路关系密切；病理形态特征和免疫组化标记对SPPT的诊断和鉴别诊断具有重要价值。
作者：黄曦；卢林明；汪向明；梅晶晶 刊期： 2015年第09期
目的：探讨miR-199a-5p对乳腺癌MDA-MB-231细胞的侵袭影响及其作用机制。方法转染miR-199a-5p mimic至MDA-MB-231细胞,Transwell侵袭实验检测miR-199a-5p对MDA-MB-231细胞侵袭能力的影响。采用细胞免疫荧光、Western blot法检测上皮细胞-间充质转化( epithelial-mesenchymal transition, EMT)分子标志物 E-cadherin、vimentin 的表达。应用Western blot法检测miR-199a-5p mimic及其LNA-siRNA对ERK5、pERK5、EGF、SP1表达的影响。染色体免疫共沉淀( chroma-tin immunoprecipitation, CHIP)技术检测SP1是否与ERK5启动子区结合。结果 miR-199a-5p能抑制MDA-MB-231细胞的侵袭,降低vimentin的表达,增强E-cadherin的表达。同时,miR-199a-5p降低ERK5表达并抑制其磷酸化；EGF、SP1的表达也相应减少。相反,应用LNA-siRNA抑制miR-199a-5p后,ERK5、pERK5、EGF、SP1的表达上调。 CHIP结果显示SP1能与ERK5启动子区结合。结论 miR-199a-5p通过调节EGF、SP1下调ERK5的表达并抑制其磷酸化,进而发挥对乳腺癌MDA-MB-231细胞侵袭的抑制作用。
作者：翟丽敏；杨硕；李文通 刊期： 2015年第09期
患者男性,63岁,因发现腹部包块2年,腹胀6个月入院。患者2年前无明显诱因出现腹部剑突下包块,呈进行性增大,边缘圆钝,伴轻~中度发热、出汗。查体触及肿大脾脏达脐下10 cm,质硬,肝脏未见明显肿大,全身浅表淋巴结未见肿大。实验室检查：患者入院前1个月外院血常规检查显示RBC 1．8×109/L、Hb 56 g/L、WBC 2．5×109/L、PLT 289×109/L。入院时血常规检查 RBC 2．53×109/L、Hb 81 g/L、WBC 4．46×109/L、PLT 332×109/L。乳酸脱氢酶( LDH)显著增高达1053 U/L。 CT示脾脏明显增大,实质内见多个大小不一的结节,边界欠清(图1)；肝脏稍增大；腹腔及腹膜后未见淋巴结。术中见脾脏大小24．8 cm ×16．5 cm ×7．7 cm,实质内见多个大小不一的结节,大者直径6．5 cm。
作者：梁冬妮；徐钢；李娟；李芳华；宋钰 刊期： 2015年第09期
准确的鉴别透明细胞癌和子宫内膜样癌有着非常重要的临床意义,部分内膜样癌伴透明细胞改变,可以模拟透明细胞癌。作者评估一组免疫组化标志物能否帮助鉴别这几种肿瘤。64例透明细胞癌(40例来源卵巢和24例来源子宫)、34例内膜样癌(21例来源卵巢和13例来源子宫)及34例内膜样癌伴透明细胞改变(6例来源卵巢和28例来源子宫),免疫组化标记HNF1β、BAF250a、Napsin A、ER和PR,并对免疫组化着色强度和范围进行评估。89% CCCs、41%内膜样癌伴透明细胞改变及47%内膜样癌表达HNF1β,88%透明细胞癌、12%内膜样癌伴透明细胞改变及3%内膜样癌表达Napsin A。大多数透明细胞癌对这两种标志物至少中度至弥漫着色,而大多数内膜样癌伴透明细胞改变仅呈局灶和弱阳性。和HNF1β相比,Napsin A在透明细胞癌与内膜样癌伴透明细胞改变/内膜样癌鉴别上,特异性较强(93．0%vs 55．9%,P<0．0001),而敏感性相似(87．5% vs 89．1%)。20%透明细胞癌、18%内膜样癌伴透明细胞改变及6%内膜样癌不表达BAF250a。16%透明细胞癌、88%内膜样癌伴透明细胞改变及97%内膜样癌表达ER,而14%透明细胞癌、77%内膜样癌伴透明细胞改变及97%内膜样癌表达PR。多数内膜样癌和内膜样癌伴透明细胞改变对 ER/PR弥漫着色,而大多数透明细胞癌仅局灶阳性。透明细胞癌和内膜样癌/内膜样癌伴透明细胞改变中,HNF1β、Napsin A、ER及PR的表达差异有显著性,与HNF1β相比,Napsin A是透明细胞癌一种更特异的标记。总之,免疫标记组合在内膜样癌伴透明细胞改变和透明细胞癌的鉴别上更具有可比性,利用一组免疫标志物,能够帮助从透明细胞癌中鉴别出内膜样癌伴透明细胞改变。
作者：魏建国；许春伟；Cheung A N 刊期： 2015年第09期
目的：探讨磷酸化应激诱导蛋白1(stress induced phosphoprotein 1, STIP1)和雌激素受体-α(estrogen receptor-α, ER-α)蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及其相关性。方法收集甲状腺乳头状癌54例、淋巴结转移癌18例、桥本甲状腺炎15例、癌旁甲状腺组织10例。应用免疫组化SP法检测各组STIP1和ER-α蛋白的表达,分析二者与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系及其相关性。结果 STIP1和ER-α在甲状腺乳头状癌中的阳性率(55．6%、44．4%)高于正常甲状腺组织(10%、0)及桥本甲状腺炎组织(8．3%、0,P均<0．05)。乳头状癌组织中STIP1蛋白表达与淋巴结转移相关(P<0．05),ER-α蛋白表达与患者性别、TG-Ab值、是否合并结节性甲状腺肿相关(P均<0．05),与淋巴结转移无关(P>0．05)。 STIP1和ER-α蛋白表达与患者年龄、肿瘤部位、病灶数目、肿瘤大小、侵犯被膜、是否合并桥本甲状腺炎、TPO-Ab值均无关( P均>0．05)；STIP1与ER-α表达呈正相关(P<0．05)。结论 STIP1和ER-α蛋白可能参与促进甲状腺乳头状癌的淋巴结转移。
作者：杨岳；张志勇；房辉；胡耀杰；吴晨鹏；胡月明；张谷月；杨莹 刊期： 2015年第09期
浆膜腔积液是某些疾病的并发症，有时是唯一的临床表现，炎性疾病、循环障碍、恶性肿瘤是引起浆膜腔积液的常见原因。细胞学检查是判断浆膜腔积液良恶性的常用方法，常规的细胞学涂片常因细胞少、细胞退行性变、涂片厚薄不均匀等因素影响，导致细胞学诊断的阳性率偏低；将胸膜腔积液制成细胞块，结合形态学、免疫组化等技术，可以提高细胞学诊断的阳性率[1]。但是，不同固定液对细胞形态及抗原会产生不同的影响。本文采用4种常用的固定液对同一阳性浆膜腔积液进行固定，发现以10%中性福尔马林固定效果好，抗原保存也较好，现报道如下。
作者：汪兆亮；魏永敬；邱文鹏；陈雪；杨举伦 刊期： 2015年第09期
冷冻切片机在日常病理工作中虽然制片时间短，但成本高、投资大，大多数基层医院应用受限，且组织图像与常规切片相比有不同程度失真。快速石蜡切片法主要用于未购置冷冻切片机的中小型医院，或者是组织过小、过碎及活检标本，无法用冷冻切片机制片时，许多大型医院采用快速石蜡切片法做有益补充，其主要优点是切片较真实，接近常规片，质量稳定可靠，且经济适用。因此，快速石蜡切片法有利于病理医师诊断准确率的提高[1-4]。本科室在实践工作中采用智能变频小茶炉进行快速石蜡切片，现介绍如下。
作者：柯淑惠；王建彪；曾维芬；翁培培；吴文乔 刊期： 2015年第09期
目的：探讨伴大量淋巴细胞浸润的子宫平滑肌瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法采用免疫组化SP法、基因重排检测1例伴大量淋巴细胞浸润的子宫平滑肌瘤的临床病理学特征，并复习相关文献。结果子宫平滑肌瘤间质中可见大量成熟的淋巴细胞浸润，大部分浸润的淋巴细胞CD3、CD45RO均阳性。结论伴大量淋巴细胞浸润的子宫平滑肌瘤是子宫平滑肌瘤的一种特殊类型，非常罕见。浸润的淋巴细胞以T淋巴细胞占优势，基因重排未检测出具有诊断意义的TCR基因克隆性重排。
作者：张有；韩秀娟；王姝妹；石玉炜；张伟 刊期： 2015年第09期
目的：探讨头颈部血管周上皮样细胞肿瘤( perivascular epithelioid cell tumors, PEComas)的临床特点、病理形态学特征、治疗及预后。方法收集2例头颈部PEComa的临床资料,对2例PEComa进行HE及免疫组化EnVision两步法染色,并复习相关文献。结果发生在喉部(女性,26岁)及鼻腔(男性,56岁)各1例,肿瘤边界尚清,直径2.5~3.5 cm。镜检：上皮样细胞呈巢团状、器官样排列,瘤细胞胞质丰富,嗜伊红颗粒样或透明,细胞核圆形,具轻度异型性。瘤组织富含纤细的纤维血管网。可见核分裂及局灶坏死形成。免疫表型：vimentin(2/2)、HMB-45(1/2)、Melan-A(2/2)、SMA(2/2)、Calponin(2/2)、desmin (1/2)和TFE3(1/2)呈弥漫或局灶阳性,CK、CD10、S-100、CgA、Syn和MyoD1均呈阴性。结论发生于头颈部的PEComa少见,组织形态学与副神经节瘤、恶性黑色素瘤及转移性癌有交叉,免疫组化EnVision两步法染色黑色素和肌源性标志物共表达有助于明确诊断。个别病例有局部或远处转移甚至死亡,提示头颈部PEComa的生物学行为具有恶性潜能。
作者：左敏；赖美娜；张石芬；游淑源；陈灼怀 刊期： 2015年第09期
目的：探讨人乳腺癌及正常乳腺组织中抑癌基因PTEN的表达及其可能作用机制。方法应用免疫组化SP法、Western blot及RT-PCR法检测60例乳腺癌和30例正常乳腺组织中 PTEN蛋白及 mRNA的表达,进一步分析其与Akt和P-Akt表达的相关性。结果免疫组化检测结果显示,PTEN在乳腺癌中的阳性率(20%)显著低于正常乳腺(60%)(P<0．05)；Western blot检测结果显示,乳腺癌及正常乳腺组织中 PTEN 蛋白的相对表达量分别为0．87±0．06、1．38±0．16,两组间差异有统计学意义(P<0．05)；RT-PCR检测显示,乳腺癌及正常乳腺组织中PTEN mRNA的相对表达量分别为0．98±0．07、1．76±0．21,两组相比差异有统计学意义(P<0．05)。60例乳腺癌组织中,PTEN阳性组P-Akt的相对表达量为0．87±0．09,显著低于阴性组(1．76±0．15)(P<0．05),二者间Akt的相对表达量差异无显著性。结论乳腺癌中PTEN表达缺失,可能与PI3K/Akt信号通路相关。
作者：张刚；李中；林晓萌；张军华；崔勇；赵醒 刊期： 2015年第09期
目的：探讨透明细胞软骨肉瘤( clear cell chondrosarco-ma, CCCS)的临床、影像、病理以及免疫表型特征。方法对2例CCCS行HE和免疫组化EnVision法染色,观察其影像学、病理及免疫表型,并复习相关文献。结果例1,男性,19岁,发生于罕见部位右足第三跖骨；例2,女性,32岁,发生于经典部位左侧胫骨上端。影像学示溶骨性骨质破坏,其内密度不均,边界模糊,1例有骨皮质破坏,2例均无骨膜反应和软组织肿块形成。肿瘤组织灰白、灰红色混杂,质地软硬不均。大量上皮样瘤细胞,边界清楚,胞质丰富透明或淡嗜酸性毛玻璃状,核中位圆形,空泡状,可见核仁,无明显异型性,核分裂象罕见,无核沟,其中透明细胞占多数；瘤细胞倾向于分叶状排列；肿瘤内良性破骨样巨细胞散在或成簇分布,灶性反应性新骨和少量低级别普通型软骨肉瘤成分。免疫表型：瘤细胞 S-100和 vimentin均(+)。结论 CCCS是软骨肉瘤的一种特殊类型,属低度恶性,临床罕见,病理诊断需结合临床、影像和病理以及免疫组化标记,应与普通型软骨肉瘤、软骨母细胞瘤、透明细胞骨肉瘤和转移性透明细胞癌等鉴别。
作者：罗华；杨志惠；李霞斌；肖秀丽；蒋堃 刊期： 2015年第09期
目的：探讨OTUB1在结肠癌组织中的表达及其临床意义。方法采用实时定量PCR和免疫组化SP法检测OTUB1在结肠癌组织和癌旁组织中的表达。结果 OTUB1 mRNA在结肠癌组织中的表达较癌旁组织高3．5倍，癌组织中OTUB1的蛋白表达水平也明显高于癌旁组织(P<0．05)，且呈现癌旁组织、腺瘤、结肠癌逐渐递增的趋势(P<0．05)。 OTUB1高表达与肿瘤大小、分化程度和淋巴结转移密切相关。结论 OTUB1在结肠癌的发生、发展过程中发挥重要作用。
作者：姜维娜；黄维清；刘鑫；刘红云；孔庆暖；韩增磊；陈桦 刊期： 2015年第09期
在病理常规工作中，从组织取材到切片制作之间的制片流程涉及诸多的操作环节，人为因素或仪器因素造成的失误，有可能会使组织在数量上发生异常增多或减少的现象，从而增加诊断风险，甚至会导致严重的不良事件。因此，本文应用数值标记法对组织的数量进行标识，为分析风险发生的可能性与评估风险的严重性提供直观的依据。
作者：吴在增；朱育连；苏哲彬；熊喜生；张丽芳；郑巧灵 刊期： 2015年第09期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
