黄辉
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒143例的疗效分析.方法 在传统治疗的基础上采用长托宁治疗74例急性有机磷农药中毒患者,并与对照组传统方法治疗的69例患者进行比较,分析2组治疗效果.结果 与对照组相比,治疗组CHE恢复时间、并发症发生率和死亡率明显降低(P<0.05),治愈率明显升高(P<0.05).结论 长托宁治疗急性有机磷农药中毒具有明显疗效.
作者:高兴伟 刊期: 2012年第02期
本文通过对一些民营医院核心价值观和医院文化建设情况调查分析,提出民营医院如何正确处理经济效益与社会效益之间的关系,确立核心价值观在医院经营中的作用,并提出以人为本、服务至上,创新求真、精医敬生、诚信奉献作为民营医院的价值观和灵魂.
作者:查正科;许发发 刊期: 2012年第02期
目的 研究醛糖还原酶活性、氧化应激、细胞凋亡与糖尿病心肌病变的关系,探讨黄连素对醛糖还原酶活性的抑制效果及对糖尿病大鼠心肌病变的保护作用.方法 将Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病组、糖尿病黄连素治疗组,检测超氧化物歧化酶(SOD)活性水平及丙二醛(MDA)含量,采用核苷酸末端转移酶介导DUTP末端标记技术(TUNEL)检测心肌细胞的凋亡率.结果 (1)糖尿病组醛糖还原酶活性较正常对照组均明显升高(P<0.01),黄连素治疗组醛糖还原酶活性较糖尿病组均明显降低(P<0.01).(2)糖尿病组较正常对照组心肌MDA含量均明显增高(P<0.01),SOD活性水平明显降低(P<0.01);黄连素治疗组较糖尿病组MDA含量降低(P=0.000),SOD活性水平升高(P=0.000).(3)糖尿病组心肌细胞凋亡率明显高于正常对照组(P<0.01);黄连素治疗组较糖尿病组凋亡率降低(P<0.01).结论 醛糖还原酶活性增高可能通过氧化应激及细胞凋亡参与了糖尿病心肌病变的发生发展,黄连素可以明显改善糖尿病大鼠的心肌损害.
作者:刘慧;刘长山;王秀军;丁颖超;张效亮 刊期: 2012年第02期
急性感染性喉炎、喉梗阻是儿科常见急重症之一,多见于5岁以下小儿,起病急,发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及三凹征,喉头水肿进展迅速,严重者出现发绀、烦躁不安、面色苍白,心率加快,严重喉梗阻及吸气性呼吸困难可危及生命,甚至窒息死亡.传统治疗主要口服或静脉使用糖皮质激素来缓解喉梗阻,极其危重者需行气管切开术抢救,近年来,我科采用雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎取得了满意疗效,现总结如下.
作者:张晋英;扬傣红;瑚谦 刊期: 2012年第02期
糖尿病的危害主要在于高血糖引起的严重并发症,包括视网膜病变、神经病变、肾脏病变及心血管病变等,降低血糖浓度及监测血糖浓度的变化能控制及延缓并发症的产生和发展,糖化血红蛋白(HbAlc)可反映2~3个月的平均血糖浓度,且不受采血时间是否空腹、应用药物等影响,已成为糖尿病病情监测及疗效观察的重要指标.
作者:何建清 刊期: 2012年第02期
目的 探讨硬膜外麻醉和腰麻对剖宫产术中血压的影响.方法 观察和分析本院2010年3月至2011年3月期间80例采取了不同麻醉方法进行术中麻醉的产妇术中血压,硬膜外麻醉组(40例),腰麻组(40例).结果 腰麻组用药后3min血压开始下降,5min 时达低值.硬膜外麻醉组在15~20min时达血压低值.组间比较腰麻组的血压低值低于硬膜外麻醉组.腰麻组低血压发生率为(6/40)15%,硬膜外麻醉组为(4/40)10%,但均为一过性下降,经注射麻黄碱和调整体位后得到纠正.腰麻组HR高值高于硬膜外麻醉组(P<0.05).2组其他时间内的心率和血压均有所降低,但都在临床允许范围.恶心呕吐常伴随低血压而发生,随低血压的纠正均缓解或消失.结论 硬膜外麻醉对血压下降的影响较腰麻小.
作者:卫彦峰 刊期: 2012年第02期
药物流产是指通过服用抗早孕药物而达到流产终止妊娠的目的.由于药物流产具有简便、快速、无创伤、避免进宫腔操作可能造成的并发症等优点,目前已成为女性解决意外怀孕的一种流行方式[1].从表面上看,使用药物流产痛苦虽少,但如果一旦失败,轻者达不到流产的目的,重者可令服药者大出血,甚至危及性命[2].为了提高药物流产的成功率,现回顾性分析我院2007年1月至2010年12月119例药流失败的原因,并总结护理经验,指导临床应用.
作者:蒋敏 刊期: 2012年第02期
目的 运用生物流体敷料+红外线照射治疗Ⅰ ~Ⅱ°.压疮的临床观察.探讨生物流体敷料对压疮治疗的临床意义.方法 对30例Ⅰ~Ⅱ°.压疮患者随机分为治疗组15例,对照组15例.治疗组采用生物流体敷料治疗,对照组采用外科常规方法处理(碘伏涂擦创面及周围皮肤).观察2组压疮皮肤的治愈率和治愈时间.结果 治疗组压疮均治愈,愈合时间(6.4±2.5)d,对照组压疮创面2处未治愈.愈合时间(14.9±4.1)d.治疗组疗效显著优于对照组.结论 应用生物流体敷料治疗压疮及浅表创面方法简便可行,可明显缩短治疗时间,具有对浅表创面独特的恢复功效,值得临床推广使用.
作者:陈竞;周蕾 刊期: 2012年第02期
目的 进一步了解臭氮平治疗精神分裂症的疗效.方法 以利培酮为对照组,随机平分为2组,以PANSS减分率评定疗效,以TESS评定不良反应.结果 2组疗效无显著差异(P>0.005),2组EPS发生率差异有显著性(P<0.005).结论 臭氮平治疗精神分裂症与利培酮疗效相当,安全性及依从性好.另外臭氮平的EPS发生率少且轻.
作者:苏庆伟;崔海军 刊期: 2012年第02期
目的 建立一套符合医院实际情况的住院病人满意度第三方测评指标体系,并通过满意度评价,为医院决策提供科学依据.方法 采取第三方调查的形式,围绕医院设施、技术水平、服务态度、医疗收费、医德医风等方面设计问卷,针对某综合医院展开调查.结果 该问卷的信度、效度较好,某院总体评价较高.影响病人满意度总评分的因素主要是医院设施、医院流程、后勤服务等.结论 该问卷可尝试作为量表使用;提高住院病人满意度应该从硬件、服务、效率和费用等方面入手.
作者:孔美龄;黄忠华 刊期: 2012年第02期
目的 观察痰热清注射液治疗流行性腮腺炎的疗效及不良反应.方法 将46例流行性腮腺炎患儿随机分为2组:治疗组24例给予痰热清注射液0.3~0.5mL/(kg·d)静脉滴注,对照组22例给予利巴韦林注射液10~15mg/(kg·d)静脉滴注;疗程7d,并根据病情给予相应对症支持治疗,对2组退热时间、临床症状改善做综合性疗效比较.结果 治疗组总有效率为91.7%,对照组为72.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗流行性腮腺炎疗效好、安全性高,值得临床推广.
作者:季萍 刊期: 2012年第02期
目的 观察复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗慢性乙型重型肝炎疗效.方法 通过回顾分析2008年10月至2011年10月,对我院收治慢性乙型重型肝炎临床治疗资料进行分析.随机抽样抽取20例进入单用组(复方甘草酸组),20例进入联合治疗组(复方甘草酸苷联合胸腺肽组).单用组(复方甘草酸组)给予复方甘草酸苷注射液(美能,日本米诺发源制药株式会社生产.)80~100mL,溶于5%葡萄糖注射液250mL静滴,每天1次.2周后减为隔日1次,静滴治疗4周后使用口服片剂,每次75mg,每日3次,连续服用5个月,共治疗6个月.联合治疗组在使用复方甘草酸苷治疗基础上使用胸腺肽肌肉注射,每次40mg,每周3次,3月1个疗程.结果 慢性乙型重型肝炎疗患者经复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗后,ALT等生化指标较治疗前明显改善(P<0.05),HBeAg转阴率40%,HBV-DNA转阴率60%.结论 复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗慢性乙型重型肝炎有明显改善肝功能,抑制病毒复制提高临床疗效作用.
作者:陈晓明 刊期: 2012年第02期
目的 探讨改良型腮腺切除术在腮腺肿瘤切除治疗中的临床价值.方法 选择我院2008年至2011年收治的择期行腮腺肿瘤切除术患者127例,按照入院日期,分为2组,单日为观察组62例,双日为对照组65例.观察组患者采取改良型腮腺切除术,对照组患者采取传统腮腺切除术,并进行随访,比较2组患者手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 共102例患者接受随访,随访率为80.3%,随访时间为2~46个月,观察组在术中出血量和手术时间和肿瘤复发率方面与对照组无差别(P>0.05),但在面部瘫疾、凹陷畸形、Frey综合征等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 改良型腮腺切除术有效的切除肿瘤,且切口隐蔽、手术创伤小、不良反应发生率低,值得临床推广.
作者:李永平 刊期: 2012年第02期
目的 研究川崎病件有冠状动脉瘤的治疗方法与疗效.方法 21例川崎病伴有冠状动脉瘤患儿,A组应用IVGG,B组应用泼尼松龙联合IVGG,比较2组治疗后的一般情况、辅助检查指标及冠状动脉瘤的指标.结果 在2组之间具有可比性的前提下,B组在皮疹、四肢末端变化、淋巴结肿大、复发或死亡、PLT、ALB、GLB、TNF-α、RCA/AoA、冠脉瘤2级、异常改变、冠脉瘤消失之间的结果优于A组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 泼尼松龙与IVGG联合疗法的治疗疗效在很多方面优于IVGG.
作者:王勋 刊期: 2012年第02期
目的 探讨乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)水平与乙型肝炎免疫标志物五项指标之间的关系.方法 分析我镇表面抗原阳性的231例乙型肝炎患者的HBVDNA含量与乙型肝炎标记物(乙肝五项)表达关系,患者血浆标本送检艾迪康检验中心,标本中HBV-DNA含量的检测采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR),乙肝五项标志物(HBsAg、HBsAb.、HBEAg、HBEAb、HBcAb-IGM)采用酶联免疫法.
作者:侍作霞 刊期: 2012年第02期
目的 观察普贝生联合缩宫素用于足月妊娠引产的临床效果分析.方法 选80例无阴道分娩禁忌,单活胎头位待产的孕妇随机分为2组.对照组:40例,单用缩宫素.试验组:40例,普贝生联合缩宫素.观察宫颈成熟,产程,阴道分娩率,产后出血量,新生儿结局等情况.结果 用药后试验组宫颈评分提高有效率,阴道分娩率明显高于对照组,临产平均时间少于对照组,产后出血,新生儿评分无明显差异.结论 普贝生主要作用于宫颈结缔组织,软化宫颈促进宫颈成熟,缩宫素主要表现在对子宫肌肉的收缩,两者联合使用可提高引产的成功率,并且副作用小,操作简便,对母婴无直接影响,是足月妊娠引产的首选方法.
作者:全春爱;李美月 刊期: 2012年第02期
目的 探讨小儿高热惊厥的诊断、治疗和预防.方法 回顾性分析66例高热惊厥患儿临床资料.结果 上呼吸道感染是引起高热惊厥的常见病,少数患儿反复发作可引起脑损害,及时有效的降温是防治高热惊厥复发的关键.结论 本病防治的重点在于控制惊厥,解除高热,惊厥发作后适当预防性使用抗惊厥药物,降低复发率,减少后遗症.
作者:陈崇芝 刊期: 2012年第02期
目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床疗效观察.方法 观察组52例盆腔脓肿患者行腹腔镜手术治疗,对照组50例行开腹手术治疗,比较两种方法各参数.结果 观察组在平均手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后排气时间、术后住院时间以及伤口愈合情况均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 应用腹腔镜诊治盆腔脓肿具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用.
作者:谢秀敏;朱卫华;陈晓敏 刊期: 2012年第02期
目的 通过社区护理,防止老年痴呆患者病情恶化,提高患者生活质量.方法 2009年1月至2010年12月对本市社区老年痴呆患者护理措施进行回顾性分析,对患者进行适当的护理干预措施.结论 社区护理可以改善患者生活质量及预防高危行为发生,防止病情恶化,减轻家庭负担.
作者:郭新妹 刊期: 2012年第02期
ICU是急危重病人集中救治的重要场所,院内感染则是影响医疗救治效果延长病人的住院天数,加重病人住院费用的重要因素,因此预防和控制感染既降低了病人的住院费用又提高了医院的经济效益,我们的具体做法如下.
作者:尹艳平 刊期: 2012年第02期