蒋敏
我国高血压患者已超过2亿,据1991年全国高血压抽样调查资料,60岁以上老年人群单纯性收缩期高血压的患病率为21.5%,占老年人高血压的53.2%.2010年3月至2011年5月我科应用立普妥(辉瑞PPizer公司出品)和氯氯地平联合治疗老年收缩期性高血压20例,取得了满意疗效,报道如下.
作者:李洪浩;王燕 刊期: 2012年第02期
目的 探讨硬膜外麻醉和腰麻对剖宫产术中血压的影响.方法 观察和分析本院2010年3月至2011年3月期间80例采取了不同麻醉方法进行术中麻醉的产妇术中血压,硬膜外麻醉组(40例),腰麻组(40例).结果 腰麻组用药后3min血压开始下降,5min 时达低值.硬膜外麻醉组在15~20min时达血压低值.组间比较腰麻组的血压低值低于硬膜外麻醉组.腰麻组低血压发生率为(6/40)15%,硬膜外麻醉组为(4/40)10%,但均为一过性下降,经注射麻黄碱和调整体位后得到纠正.腰麻组HR高值高于硬膜外麻醉组(P<0.05).2组其他时间内的心率和血压均有所降低,但都在临床允许范围.恶心呕吐常伴随低血压而发生,随低血压的纠正均缓解或消失.结论 硬膜外麻醉对血压下降的影响较腰麻小.
作者:卫彦峰 刊期: 2012年第02期
目的 建立一套符合医院实际情况的住院病人满意度第三方测评指标体系,并通过满意度评价,为医院决策提供科学依据.方法 采取第三方调查的形式,围绕医院设施、技术水平、服务态度、医疗收费、医德医风等方面设计问卷,针对某综合医院展开调查.结果 该问卷的信度、效度较好,某院总体评价较高.影响病人满意度总评分的因素主要是医院设施、医院流程、后勤服务等.结论 该问卷可尝试作为量表使用;提高住院病人满意度应该从硬件、服务、效率和费用等方面入手.
作者:孔美龄;黄忠华 刊期: 2012年第02期
目的 探讨小儿高热惊厥的诊断、治疗和预防.方法 回顾性分析66例高热惊厥患儿临床资料.结果 上呼吸道感染是引起高热惊厥的常见病,少数患儿反复发作可引起脑损害,及时有效的降温是防治高热惊厥复发的关键.结论 本病防治的重点在于控制惊厥,解除高热,惊厥发作后适当预防性使用抗惊厥药物,降低复发率,减少后遗症.
作者:陈崇芝 刊期: 2012年第02期
目的 探讨急性有机磷中毒中间综合症的急救及护理方法.方法 发生中间综合征后,予解磷定冲击疗法,配合观察生命征,常规护理,机械通气、气管插管护理及心理护理.结果 中间综合征的死亡率明显下降.结论 全面、高质量的护理是急诊急救成功的有力保证.
作者:赵德英 刊期: 2012年第02期
目的 探讨老年骨质疏松患者的诊疗及做好康复指导工作.骨质疏松是一种以单位体积内骨量减少、骨密度降低、骨微观结构退化、骨强度减弱、骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍性疾病,是中老年人群中的常见病、多发病,特别是原发性骨质疏松症导致骨痛、骨折、骨病直接影响中老年人的生存质量.结论 通过对骨质疏松临床特点与治疗以及康复指导的分析探讨,对预防骨质疏松症的进展及并发症的发生有重要意义.
作者:王启群 刊期: 2012年第02期
目的 观察厄贝沙坦、非洛地平缓释片单用与联合应用治疗原发性高血压的临床疗效及安全性.方法 120例原发性高血压患者随机分为厄贝沙坦组(A组),非洛地平缓释片组(B组)及厄贝沙坦、非洛地平缓释片缓释片联合组(C组)各40例.A组口服厄贝沙坦75~150mg,B组非洛地平缓释片5~10mg,C组厄贝沙坦150mg联合非洛地平缓释片5~10mg.均为上午1次顿服,疗程为10周.服药前后分别监测血压,电解质,肝、肾功能,做常规12导联心电图,观察、记录药物的不良反应.结果 3组治疗前后总有效率A、B2组比较无明显统计学差异,治疗前后血压下降幅度自身比较均有明显下降,A.B2组比较无统计学差异.C组与A.B2组比较有显着性差异(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压较各自单用疗效好、安全性高.
作者:刘艳 刊期: 2012年第02期
方法 检查前观察组肌注胃复安加全肠道清洗,对照组单纯用全肠道清洗.结果 结肠镜检查是临床常用的检查手段,对结肠癌、结肠息肉、各种炎症性肠病的诊断和治疗有着决定性的作用,肠道准备的成功与否直接影响结肠病变的观察与发现.
作者:罗君梅 刊期: 2012年第02期
目的 研究高迁移率蛋白(HMGA2)及血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜癌中的表达及其意义.方法 采用免疫组化(SP)法检测65例子宫内膜癌和16例癌旁正常子宫体组织中HMGA2、VEGF表达的水平.结果 在子宫内膜癌中检测HMGA2、VEGF的表达的阳性率分别为73.4%和62.5%,显著高于癌旁正常子宫组织中的表达率33.3%和29.3%(P<0.05).结论 HMGA2、VEGF在子宫内膜癌中的表达与肿瘤的的发生、侵袭及转移密切相关,在子宫内膜癌的诊断及预后评价中有重要意义.
作者:王利军 刊期: 2012年第02期
目的 探讨白内障手术的临床护理.方法 回顾性分析2009年11月至2011年6月于我院进行白内障手术的176例患者的临床护理资料,总结护理体会.结果 进行综合护理的患者术后1周内视力恢复与行基础护理患者相比较好,2组患者术后3个月恢复情况不明显差异.综合护理组的护理满意度调查评价为95.8%,比基础护理组(82.8%)高.结论 综合的临床护理可提高白内障手术患者的恢复状况和患者对护理的满意度.
作者:周红 刊期: 2012年第02期
目的 探讨在产科开展临床路径和优质护理服务的模式.方法 通过对我科100例择期剖宫产手术应用临床路径和优质护理与常规整体护理进行对比,作出效果评价.结果 推行了临床路径和优质护理服务后,护理质量和患者满意度极大地提高,规范了护士行为,护士职业形象意识增强,提高了护理质量.结论 临床路径和优质护理服务的实施在产科的应用过程中充分发挥了护士的主观能动性,提高了护理服务质量,提升了满意度,实现了病人满意、员工满意、领导满意的三满意工程.
作者:彭淑华 刊期: 2012年第02期
白内障盲是我国第一位的致盲原因,超声乳化手术以其切口小、术后恢复快,已成为目前白内障治疗的主流手术方式,如何在我国建立快速、规范化的白内障超声乳化手术培训模式是目前急需解决的课题.本文总结了我院施行“白内障超声乳化手术规范化培训考核体系”的经验,初步探讨了我国的超声乳化培训模式.
作者:张红;田芳;孙靖;苏龙 刊期: 2012年第02期
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床,习称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,其中,以输卵管妊娠为常见,约占异位妊娠的95%,.随着微创技术的发展,现腹腔镜也用于异位妊娠的治疗中,与传统手术相比,腹腔镜具有局部创伤小、脏器功能恢复快、全身炎症反应轻、疼痛轻、伤口愈合美观等优点,但其手术过程中的护理配合对手术是否成功起着关键重要[1].
作者:覃素兰;曾素兰;彭成君 刊期: 2012年第02期
目的 分析消化性溃疡内科治疗的方法.方法 对30例消化性溃疡患者分别进行A、B2组的内科治疗,即A组使用果胶铋、潘托拉唑以及胃舒平进行治疗,总共治疗3个月,B组使用果胶铋以及潘托拉唑进行治疗,治疗时间为3个月,在使用果胶铋以及潘托拉唑治疗的同时,添加阿莫西林以及甲硝唑,阿莫西林以及甲硝唑的治疗时间为半个月.结果 A组总有效率为92.3%,B组总有效率为94.12%,对比A、B2组的总有效率,其差异并不是很明显(P>0.1).结论 在对消化性溃疡进行内科治疗的过程中,应该以制酸为治疗的重点,当患者的幽门螺杆菌出现感染时,则需添加抗生素.
作者:张刚峰 刊期: 2012年第02期
糖尿病在现有诊断及筛查中的不足使得糖化血红蛋白(HbA1c)的检测越发显得重要,HbA1c在糖尿病诊断和筛查中优越性及合理性都显示了它的价值,一些对于HbA1c检测的影响因素及对影响因素的排除.
作者:赵炜;侯春梅 刊期: 2012年第02期
对于“药价虚高”现象,国内有许多研究文献作出了解析,提出了许多有益的建议.药品作为一种商品,在交易的过程中也聚集形成了其特定的药品市场.笔者在此希望通过永恒权益经济学来对近年来药价的变化提出一些自己的看法.
作者:邹旭波 刊期: 2012年第02期
目的 进一步了解臭氮平治疗精神分裂症的疗效.方法 以利培酮为对照组,随机平分为2组,以PANSS减分率评定疗效,以TESS评定不良反应.结果 2组疗效无显著差异(P>0.005),2组EPS发生率差异有显著性(P<0.005).结论 臭氮平治疗精神分裂症与利培酮疗效相当,安全性及依从性好.另外臭氮平的EPS发生率少且轻.
作者:苏庆伟;崔海军 刊期: 2012年第02期
阴道斜隔是临床上一种比较少见的综合征,比较容易误诊,往往会造成诊断及治疗的延误.本文笔者就1例阴道斜隔合并双子宫的诊断与治疗谈点个人体会.
作者:张昌凤 刊期: 2012年第02期
目的 探讨电针治疗对剖宫产术后肠功能恢复的疗效.方法 将256例剖宫产病例随机分为2组,对照组不服用任何药物,等待自然排气;治疗组予电钟双足三里、中脘、天枢等穴位.结果 治疗组较对照组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间明显提前.结论 剖宫产术后应用电钟治疗可显著缩短排气时间,改善胃肠动力障碍,促进胃肠功能恢复,安全有效.
作者:蒋丽萍;廖芬 刊期: 2012年第02期
目的 建立以HPLC法测定疏风活络片中马钱子碱与士的宁的含量.方法 采用HPLC法,Agilent ZORBAX SB-C18柱,以乙睛-0.01mol/L庚烷磺酸钠与0.02mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液(用10%磷酸溶液调节pH2.8)(17:83)为流动相;检测波长为260nm,流速为1ml/min,柱温为30℃.结果 马钱子碱在0.0240~0.9619μg的范围内,线性关系良好,r=1;士的宁在0.0528~2.1127μg的范围内,线性关系良好,r=1.加样回收率马钱子碱为100.6%,RSD(n=9)为1.6%,士的宁为99.2%,RSD(n=9)为1.6%.结论 本方法简单、准确、重现性好,可用于疏风活络片的质量控制.
作者:戴慧贤;王琦;童惠贞;欧国灯 刊期: 2012年第02期