李洪浩；王燕
目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(剖宫产术后瘢痕处妊娠)的临床特点,诊断及治疗方法.方法 对12例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者的临床资料进行系统回顾性分析.结果 12例患者均有剖宫产术后人工流产史,平均(2.43±1.16)次,除了一般早期妊娠的临床表现外,多数有早期阴道有少量不规则出血、轻微下腹痛;多需要B超诊断.12例中9例行甲氨蝶呤全身或局部给药配合口服米非司酮、中药保守治疗,2例行子宫动脉栓塞(UAE)配合药物治疗,1例行子宫次全切除术预后均良好.讨论 应提高临床医生和超声医生对剖宫产术后瘢痕处妊娠的认识,甲氨蝶呤全身或局部给药,配合口服米非司酮、中药有效、简便的治疗方法.
作者：王春燕；田慧芳 刊期： 2012年第02期
目的 用硬膜外麻醉行无痛分娩,观察第一产程所需平均时间、缩宫素使用率、分娩成功率同时和自然分娩进行比较.方法 随机抽出200例行无痛分娩病例为A组,采用L2-3穿刺,向头侧置管4.5cm,0.15％罗哌卡因,每毫升含芬太尼1ug配成镇痛泵(PCA),按6mL/h泵入;另200例为自然分娩未使用任何镇痛措施为B组.结果 A组平均宫口开全时间短,剖宫产率低,宫缩被抑制比例较高需缩宫素加强宫缩.结论 硬膜外无痛分娩效果确切,值得推广.
作者：刘自国 刊期： 2012年第02期
目的 探讨倍他乐克治疗慢性心衰的临床疗效.方法 对本院2008年1月至2010年12月收治的60例慢性心衰患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗基础上给予倍他乐克治疗,对照组给予常规使用利尿,扩管,ACEI强心剂.治疗2个月后比较2组患者心率,心功能,血压等水平.结果 治疗组总有效率达93.3％,对照组总有效率达73.3％,2组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上给予倍他乐克治疗慢性心衰疗效满意,可明显改善心功能和临床症状.
作者：王海燕 刊期： 2012年第02期
目的 评价数字X线摄影的在工作中的优势.方法 DR组和对照组均采用相同的摄影体位,即全胸后前位及肋骨左右双斜位,其中双斜位采用了左前斜位和右前斜位.结果 DR组180病例中,初诊时即拟诊肋骨骨折者80例,经再次摄片复查或胸部CT扫描复查确诊的为3例,误诊漏诊率为1.66％.对照组126病例中,初诊时拟诊骨折者32例,而经再次摄片复查或胸部CT扫描复查确诊者10例,其中2例为再次撮片复查确诊为骨折,2例为CT扫描证实为误诊,另6例为初诊漏诊或骨折数目有误,经胸部CT扫描后才确诊的,误诊漏诊率为7.93％.结论 DR系统可以明显改善肋骨骨折的误诊和漏诊情况,传统屏一片X线摄影系统终将被DR等数字摄影系统所代替.
作者：王云晋 刊期： 2012年第02期
目的 评估腹腔镜手术在治疗输卵管积水性不孕症的价值.方法 回顾性分析2008年9月至2010年2月期间28例因输卵管远端积水阻塞致不孕的患者于我院行腹腔镜手术的临床资料.结果 手术结束前在腹腔镜下通液检测,双侧输卵管通畅者25例,单侧通畅者2例,造口后输卵管通畅率为96.4％;术后随访4～36个月,总妊娠率为42.9％,单侧造口妊娠率为58.3％,双侧造口妊娠率为25.0％;术后18个月内妊娠率为91.7％.结论 在治疗输卵管积水性不孕症患者行腹腔镜造口手术以重建输卵管功能是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：欧阳粤湘 刊期： 2012年第02期
目的 通过对我院120例剖宫产手术在腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉下临床效果的比较,探究腰-硬联合麻醉的优点.方法 将120例剖宫产术患者分为观察组和对照组,观察组采用腰-硬联合麻醉;对照组使用持续硬膜外麻醉,比较2种麻醉方式的麻醉效果.结果 观察组,麻醉优良60例,其中优55例,良5例,发生低血压20例;对照组麻醉优良60例,其中优46例,良14例,发生低血压16例;优良率无显著性差异(x2=2.34,P＞0.05),观察组的优秀率明显优于对照组(x2=13.97,P＜0.01).结论 腰-硬联合麻醉是剖宫产手术中麻醉效果良好,值得临床广泛推广的麻醉方式.
作者：包义良 刊期： 2012年第02期
目的 探讨高血压脑出血后患者的康复治疗的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院神经内科2005年1月至2008年1月收治的高血压术后病例100例的临床资料,依据治疗方式的不同随机分为观察组(60例)和对照组(40例).结果 观察组Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分和对照组组内治疗前和治疗后比较,2组治疗后均比其相应的治疗前评分明显升高(P＜0.05):观察组治疗前与对照组治疗前比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组治疗后与对照组比较具有显著差异性(P＜0.05).结论 高血压脑出血后患者术后康复应与治疗并进,药物治疗仍很重要.
作者：冷迎春 刊期： 2012年第02期
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床,习称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,其中,以输卵管妊娠为常见,约占异位妊娠的95％,.随着微创技术的发展,现腹腔镜也用于异位妊娠的治疗中,与传统手术相比,腹腔镜具有局部创伤小、脏器功能恢复快、全身炎症反应轻、疼痛轻、伤口愈合美观等优点,但其手术过程中的护理配合对手术是否成功起着关键重要[1].
作者：覃素兰；曾素兰；彭成君 刊期： 2012年第02期
电子标准化病人包括心肺听触诊仿真模型、腹部触诊仿真模型以及配套的心肺腹听诊和触诊的教学与考核软件,同时还结合了心电图等多媒体教学素材,搭建了诊断学教学所需要的平台.利用电子标准化病人与多媒体技术相结合的教学优势,将枯燥难懂的知识点转换为形象系统的图文并茂的内容,同时结合系统自带的全面的评价体系,为学生提供了客观全面的教学平台,电子标准化病人在诊断学教学中发挥着重要的作用.
作者：周金美；林玉坤；钟叶彬；王政 刊期： 2012年第02期
目的 探讨和总结稳定性胸腰椎骨折病人健康教育的内容和方法,利于帮助指导临床护理工作.方法 对76例稳定性胸腰椎骨折病人在入院时、住院期间,出院时3个不同阶段实施有效正确的健康教育.结果 76例病人取得满意的护理效果均痊愈出院,出院后随访一年,其中71例生活完全自理,5例遗留轻微腰背痛.结论 对稳定性胸腰椎骨折病人实施有效健康教育,使其掌握自我康复保健知识,提高自护能力,是缩短病人卧床时间,减少并发症,促进康复,恢复健康的重要保证.
作者：罗清 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒143例的疗效分析.方法 在传统治疗的基础上采用长托宁治疗74例急性有机磷农药中毒患者,并与对照组传统方法治疗的69例患者进行比较,分析2组治疗效果.结果 与对照组相比,治疗组CHE恢复时间、并发症发生率和死亡率明显降低(P＜0.05),治愈率明显升高(P＜0.05).结论 长托宁治疗急性有机磷农药中毒具有明显疗效.
作者：高兴伟 刊期： 2012年第02期
阴道斜隔是临床上一种比较少见的综合征,比较容易误诊,往往会造成诊断及治疗的延误.本文笔者就1例阴道斜隔合并双子宫的诊断与治疗谈点个人体会.
作者：张昌凤 刊期： 2012年第02期
经统计10年来电烧伤事件在我省有增多趋势,电烧伤尤其是接触性高压(＞1000V)电烧伤损伤重、病情复杂,临床修复困难,截肢率、致残率极高.一旦截肢致残,其伤害性不仅是肢体和功能的丧失,还有内心巨大的创伤.因此,对该类患者进行康复指导是十分有必要的.
作者：孟美芬；朱旭红；段家珍 刊期： 2012年第02期
异位妊娠是对妇女生命危害大的疾病之一.发生的病因也各不相同,本文通过不同病例的不同治疗方法和治疗效果的分析,总结出针对不同症状和身体情况选择合适的治疗方法,确保给每位患者造成小的伤害.
作者：董英 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性硫化氢中毒后脑电图检查对其预后判断的作用.方法 通过对我院门诊就诊的5例急性硫化氢中毒恢复期患者脑电图检查结果的回顾性分析.结果 脑电图的恢复早于临床症状的恢复.结论 脑电图检查可以对硫化氢中毒的治疗提供依据.
作者：赵玲；孙娟 刊期： 2012年第02期
护理诊断在三年制专科教学中,学生难以系统完整的理解和记忆.教学中突出外科疾病的特点,将系统的护理诊断归纳分类,突出护理诊断程序性模式化思维的教学方法,便于在理论学习中理解记忆,使护生构成外科疾病护理诊断固定的模式性思维.
作者：周国忠 刊期： 2012年第02期
目的 探讨老年病人发生跌例的原因,分析内科疾病住院病人跌倒的状况及其影响因素.方法 通过访谈法调查291例病人的跌例状况及相关的危险因素,采取美国Morse跌倒评估量表进行入院评估分析跌倒发生的相关因素.结果 有52例属于高度危险,86例属于中度危险,153例属于低度危险.病人跌例是生理和心理状况、疾病、药物和生活环境等诸多因素交互作用的结果.结论 年龄、居住状况、长期服药和患病时间对内科住院病人跌倒的发生有影响.
作者：曾娅；黄文君 刊期： 2012年第02期
我国医疗卫生机构会计制度的改革是体现医药卫生管理体制改革的一项重要内容,是客观反映医疗卫生机构经济业务和平衡与医疗相关群体利益的重要方法.本文主要从当前基层医疗卫生机构财务会计制度存在的问题进行分析,进而研究了加强新基层医疗卫生机构财务会计制度的举措.
作者：王小敬 刊期： 2012年第02期
科学发展观的核心是“以人为本”,3年来普陀区卫生局卫生监督所深入学习实践科学发展观,积极开展作风建设,将“以人为本”作为推动我区卫生监督事业科学发展的核心理念,并采取一系列措施,以打造“服务、教育、处罚”三位一体卫生监督管理模式为核心,努力实现卫生监督便民利民的工作目标,推动区域社会经济发展.
作者：曹振华 刊期： 2012年第02期
目的 观察阿德福韦酯(ADV)治疗拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎(YMDD变异)的疗效,并分析其药理作用.方法 选择我院2008年3月至2010年2月收治的YMDD患者54例,随机分为对照组和观察组各27例.对照组患者停用LAM,并给予ADV治疗,观察组患者在LAM基础上加用ADV治疗,连续治疗48周,观察并比较2组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率的差异.结果 治疗48周后,2组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率比较,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用ADV单用或ADV联合LAM治疗YMDD变异,均可以取得一定的临床疗效,其中ADV联合LAM方案效果更佳,值得推广应用.
作者：李燕 刊期： 2012年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
