李洪浩;王燕
目的 观察厄贝沙坦、非洛地平缓释片单用与联合应用治疗原发性高血压的临床疗效及安全性.方法 120例原发性高血压患者随机分为厄贝沙坦组(A组),非洛地平缓释片组(B组)及厄贝沙坦、非洛地平缓释片缓释片联合组(C组)各40例.A组口服厄贝沙坦75~150mg,B组非洛地平缓释片5~10mg,C组厄贝沙坦150mg联合非洛地平缓释片5~10mg.均为上午1次顿服,疗程为10周.服药前后分别监测血压,电解质,肝、肾功能,做常规12导联心电图,观察、记录药物的不良反应.结果 3组治疗前后总有效率A、B2组比较无明显统计学差异,治疗前后血压下降幅度自身比较均有明显下降,A.B2组比较无统计学差异.C组与A.B2组比较有显着性差异(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压较各自单用疗效好、安全性高.
作者:刘艳 刊期: 2012年第02期
目的 探讨高血压脑出血后患者的康复治疗的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院神经内科2005年1月至2008年1月收治的高血压术后病例100例的临床资料,依据治疗方式的不同随机分为观察组(60例)和对照组(40例).结果 观察组Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分和对照组组内治疗前和治疗后比较,2组治疗后均比其相应的治疗前评分明显升高(P<0.05):观察组治疗前与对照组治疗前比较,无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后与对照组比较具有显著差异性(P<0.05).结论 高血压脑出血后患者术后康复应与治疗并进,药物治疗仍很重要.
作者:冷迎春 刊期: 2012年第02期
目的 探讨改良型腮腺切除术在腮腺肿瘤切除治疗中的临床价值.方法 选择我院2008年至2011年收治的择期行腮腺肿瘤切除术患者127例,按照入院日期,分为2组,单日为观察组62例,双日为对照组65例.观察组患者采取改良型腮腺切除术,对照组患者采取传统腮腺切除术,并进行随访,比较2组患者手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 共102例患者接受随访,随访率为80.3%,随访时间为2~46个月,观察组在术中出血量和手术时间和肿瘤复发率方面与对照组无差别(P>0.05),但在面部瘫疾、凹陷畸形、Frey综合征等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 改良型腮腺切除术有效的切除肿瘤,且切口隐蔽、手术创伤小、不良反应发生率低,值得临床推广.
作者:李永平 刊期: 2012年第02期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿扁桃体切除术的临床应用价值.方法 回顾分析我院2010年1月至2011年10月采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行扁桃体切除术的40例患儿临床资料.结果 本组患儿在麻醉过程中均表现平稳,BP波动微弱,对各时间段的BP变化进行比较,差异没有统计学意义(P>0.05);HR具有明显变化,相比麻醉前,麻醉诱导开始至手术开始20min明显降低,具有统计学意义(P<0.05);在本组选取患儿麻醉时丙泊酚的用量为(7.1±0.7)mg/h,瑞芬太尼的用量为(0.23±0.05)μg/(kg·min),患儿停药后恢复呼吸的时间在(6.3±4.1)min,意识恢复的时间在(10.2±5.7)min,术毕在(10.4±4.3)min内进行拔管.该40例患儿除了2例患儿发生轻度呕吐,其余患者均没有发生恶心、呕吐的现象.结论 瑞芬太尼具有很强的镇痛作用、良好的循环稳定性、可控性以及无蓄积,其与丙泊酚复合静脉麻醉能够使患者迅速复苏,复苏过程平稳,并且二者复合使用可使安全性进一步增高、麻醉并发症进一步降低,故在进行小儿扁桃体切除术中非常适用,值得大力推广.
作者:谭健;朱红妞 刊期: 2012年第02期
目的 探讨心肌梗死患者采用阿替普酶治疗前后心肌酶的变化规律.方法 急性发作6h内的心肌梗死患者32例采用阿替普酶治疗,同时检测32名健康对照人的心肌酶水平.结果 治疗前患者的心肌酶水平较正常对照组明显升高(P<0.01).治疗后24h水平居高不下,较正常对照组高(P<0.05).达6d后,达到正常组水平.结论 心肌酶的变化规律可反应心肌梗死的疾病程度,阿替普酶溶栓治疗显著降低了心肌酶含量水平,值得应用.
作者:纳光彩 刊期: 2012年第02期
目的 观察痰热清注射液治疗流行性腮腺炎的疗效及不良反应.方法 将46例流行性腮腺炎患儿随机分为2组:治疗组24例给予痰热清注射液0.3~0.5mL/(kg·d)静脉滴注,对照组22例给予利巴韦林注射液10~15mg/(kg·d)静脉滴注;疗程7d,并根据病情给予相应对症支持治疗,对2组退热时间、临床症状改善做综合性疗效比较.结果 治疗组总有效率为91.7%,对照组为72.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗流行性腮腺炎疗效好、安全性高,值得临床推广.
作者:季萍 刊期: 2012年第02期
基于HIS系统,结合临床实践,从医嘱产生、执行和停止等几个环节进行研究和探讨.本系统的医嘱处理流程给临床业务数据处理带来了便利,通过对医嘱处理流程的思考与实践,有效避免了医疗差错,保证了医嘱的准确和规范.
作者:邵伟;李亚丽;赵妍 刊期: 2012年第02期
本文通过对一些民营医院核心价值观和医院文化建设情况调查分析,提出民营医院如何正确处理经济效益与社会效益之间的关系,确立核心价值观在医院经营中的作用,并提出以人为本、服务至上,创新求真、精医敬生、诚信奉献作为民营医院的价值观和灵魂.
作者:查正科;许发发 刊期: 2012年第02期
目的 探讨在产科开展临床路径和优质护理服务的模式.方法 通过对我科100例择期剖宫产手术应用临床路径和优质护理与常规整体护理进行对比,作出效果评价.结果 推行了临床路径和优质护理服务后,护理质量和患者满意度极大地提高,规范了护士行为,护士职业形象意识增强,提高了护理质量.结论 临床路径和优质护理服务的实施在产科的应用过程中充分发挥了护士的主观能动性,提高了护理服务质量,提升了满意度,实现了病人满意、员工满意、领导满意的三满意工程.
作者:彭淑华 刊期: 2012年第02期
目的 探讨女性不孕不育症的宫腔镜诊治价值.方法 120例女性输卵管梗阻不孕不育患者平分为2组-治疗组与对照组各60例,治疗组患者采用宫腔镜诊治,对照组患者采用开腹手术治疗.结果 治疗组的手术时间、出血量和住院天数都明显少于对照组(P<0.05).同时治疗组的输卵管再通率(83.3%)明显高于对照组(58.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 女性不孕不育症的宫腔镜诊治对于机体损伤少,能提高输卵管再通率,值得推广应用.
作者:王久兰;何伟 刊期: 2012年第02期
电子标准化病人包括心肺听触诊仿真模型、腹部触诊仿真模型以及配套的心肺腹听诊和触诊的教学与考核软件,同时还结合了心电图等多媒体教学素材,搭建了诊断学教学所需要的平台.利用电子标准化病人与多媒体技术相结合的教学优势,将枯燥难懂的知识点转换为形象系统的图文并茂的内容,同时结合系统自带的全面的评价体系,为学生提供了客观全面的教学平台,电子标准化病人在诊断学教学中发挥着重要的作用.
作者:周金美;林玉坤;钟叶彬;王政 刊期: 2012年第02期
我国高血压患者已超过2亿,据1991年全国高血压抽样调查资料,60岁以上老年人群单纯性收缩期高血压的患病率为21.5%,占老年人高血压的53.2%.2010年3月至2011年5月我科应用立普妥(辉瑞PPizer公司出品)和氯氯地平联合治疗老年收缩期性高血压20例,取得了满意疗效,报道如下.
作者:李洪浩;王燕 刊期: 2012年第02期
目的 探讨静脉留置针在酒精中毒患者抢救中的效果.方法 将60例酒精中毒患者随机分为实验组、对照组,实验组使用静脉留置针进行输液,对照组使用普通钢针进行输液.结果 实验组病人穿刺次数及药物外渗发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 静脉留置针的使用不仅减低酒精中毒患者的穿刺次数及药物外渗发生率且方便躁动患者简单的活动,便于护理工作的进行.
作者:余莉 刊期: 2012年第02期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(剖宫产术后瘢痕处妊娠)的临床特点,诊断及治疗方法.方法 对12例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者的临床资料进行系统回顾性分析.结果 12例患者均有剖宫产术后人工流产史,平均(2.43±1.16)次,除了一般早期妊娠的临床表现外,多数有早期阴道有少量不规则出血、轻微下腹痛;多需要B超诊断.12例中9例行甲氨蝶呤全身或局部给药配合口服米非司酮、中药保守治疗,2例行子宫动脉栓塞(UAE)配合药物治疗,1例行子宫次全切除术预后均良好.讨论 应提高临床医生和超声医生对剖宫产术后瘢痕处妊娠的认识,甲氨蝶呤全身或局部给药,配合口服米非司酮、中药有效、简便的治疗方法.
作者:王春燕;田慧芳 刊期: 2012年第02期
分析了药剂科在医院中的重要地位和作用,提出了工作的发展前景,提供优良药学服务,严格审查制度,积极开展科研,加强危机管理,以便更好地推进药剂科的科学发展.
作者:宋云华;宋充 刊期: 2012年第02期
目的 探讨小儿高热惊厥的诊断、治疗和预防.方法 回顾性分析66例高热惊厥患儿临床资料.结果 上呼吸道感染是引起高热惊厥的常见病,少数患儿反复发作可引起脑损害,及时有效的降温是防治高热惊厥复发的关键.结论 本病防治的重点在于控制惊厥,解除高热,惊厥发作后适当预防性使用抗惊厥药物,降低复发率,减少后遗症.
作者:陈崇芝 刊期: 2012年第02期
目的 通过对产房工作鞋的细菌监测,加强产房工作鞋的消毒管理工作.方法 将46双产房塑料拖鞋分为2组,采用不同消毒方法后做细菌监测.结果 应用不同消毒方法处理后的拖鞋,病原体数量不同,穿着时间长短不同.结论 产房工作鞋携带有多种病原体,随着穿着天数增加,细菌会不断增长,应做好产房工作鞋的消毒管理.
作者:吕桂萍 刊期: 2012年第02期
医疗设备维修和管理得到位,可以提高医疗设备的使用效率,延长医疗设备的使用寿命,节约医疗设备购置成本,因此,对医疗设备进行维修和管理是医院管理的重要内容之一.本文就医疗设备维修和管理的体会与同行交流,有不妥之处,敬请大家批评指正.
作者:蔡瑜 刊期: 2012年第02期
正常情况下,妇女处于绝经后由于卵巢不再分泌雌激素和孕激素,因此,也不会再有周期性月经[1].但若处于生理性绝经后1年以上出现阴道异常出血或血性白带,称为绝经后阴道出血[2].绝经后阴道出血一般认为是恶性肿瘤的早期信号,一旦出现应及时去医院做相应检查,争取做到早发现,早诊断及早治疗.
作者:张优玉 刊期: 2012年第02期
目的 建立以HPLC法测定疏风活络片中马钱子碱与士的宁的含量.方法 采用HPLC法,Agilent ZORBAX SB-C18柱,以乙睛-0.01mol/L庚烷磺酸钠与0.02mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液(用10%磷酸溶液调节pH2.8)(17:83)为流动相;检测波长为260nm,流速为1ml/min,柱温为30℃.结果 马钱子碱在0.0240~0.9619μg的范围内,线性关系良好,r=1;士的宁在0.0528~2.1127μg的范围内,线性关系良好,r=1.加样回收率马钱子碱为100.6%,RSD(n=9)为1.6%,士的宁为99.2%,RSD(n=9)为1.6%.结论 本方法简单、准确、重现性好,可用于疏风活络片的质量控制.
作者:戴慧贤;王琦;童惠贞;欧国灯 刊期: 2012年第02期