周国忠
急性感染性喉炎、喉梗阻是儿科常见急重症之一,多见于5岁以下小儿,起病急,发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及三凹征,喉头水肿进展迅速,严重者出现发绀、烦躁不安、面色苍白,心率加快,严重喉梗阻及吸气性呼吸困难可危及生命,甚至窒息死亡.传统治疗主要口服或静脉使用糖皮质激素来缓解喉梗阻,极其危重者需行气管切开术抢救,近年来,我科采用雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎取得了满意疗效,现总结如下.
作者：张晋英；扬傣红；瑚谦 刊期： 2012年第02期
目的 探讨静脉留置针在酒精中毒患者抢救中的效果.方法 将60例酒精中毒患者随机分为实验组、对照组,实验组使用静脉留置针进行输液,对照组使用普通钢针进行输液.结果 实验组病人穿刺次数及药物外渗发生率明显低于对照组,P＜0.05.结论 静脉留置针的使用不仅减低酒精中毒患者的穿刺次数及药物外渗发生率且方便躁动患者简单的活动,便于护理工作的进行.
作者：余莉 刊期： 2012年第02期
目的 观察复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗慢性乙型重型肝炎疗效.方法 通过回顾分析2008年10月至2011年10月,对我院收治慢性乙型重型肝炎临床治疗资料进行分析.随机抽样抽取20例进入单用组(复方甘草酸组),20例进入联合治疗组(复方甘草酸苷联合胸腺肽组).单用组(复方甘草酸组)给予复方甘草酸苷注射液(美能,日本米诺发源制药株式会社生产.)80～100mL,溶于5％葡萄糖注射液250mL静滴,每天1次.2周后减为隔日1次,静滴治疗4周后使用口服片剂,每次75mg,每日3次,连续服用5个月,共治疗6个月.联合治疗组在使用复方甘草酸苷治疗基础上使用胸腺肽肌肉注射,每次40mg,每周3次,3月1个疗程.结果 慢性乙型重型肝炎疗患者经复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗后,ALT等生化指标较治疗前明显改善(P＜0.05),HBeAg转阴率40％,HBV-DNA转阴率60％.结论 复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗慢性乙型重型肝炎有明显改善肝功能,抑制病毒复制提高临床疗效作用.
作者：陈晓明 刊期： 2012年第02期
目的 探讨妇女阴道炎感染的病原菌分布情况与合理用药情况.方法 回顾性分析真菌阴道炎感染妇女40例的病原菌分布情况与合理用药情况.结果 40例患者主要病原菌为白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌等.两性霉素B、制霉菌素治疗能取得比较好的效果.结论 随着真菌感染率的不断上升,妇女常见阴道炎病原菌的种类和耐药性也在不断变化,应合理使用抗真菌药物.
作者：蒲红杰 刊期： 2012年第02期
目的 通过对脑卒中便秘患者的有效指导,降低了患者在排使过程中出现的并发症.方法 对50例脑卒中便秘患者临床护理指导.结果 脑卒中便秘患者排便时不适感减轻、并发症减少.
作者：席秀香 刊期： 2012年第02期
目的 观察普贝生联合缩宫素用于足月妊娠引产的临床效果分析.方法 选80例无阴道分娩禁忌,单活胎头位待产的孕妇随机分为2组.对照组:40例,单用缩宫素.试验组:40例,普贝生联合缩宫素.观察宫颈成熟,产程,阴道分娩率,产后出血量,新生儿结局等情况.结果 用药后试验组宫颈评分提高有效率,阴道分娩率明显高于对照组,临产平均时间少于对照组,产后出血,新生儿评分无明显差异.结论 普贝生主要作用于宫颈结缔组织,软化宫颈促进宫颈成熟,缩宫素主要表现在对子宫肌肉的收缩,两者联合使用可提高引产的成功率,并且副作用小,操作简便,对母婴无直接影响,是足月妊娠引产的首选方法.
作者：全春爱；李美月 刊期： 2012年第02期
目的 探讨精神疾病患者的医院行为干预方法与效果.方法 对80例具有不同行为心理问题的精神疾病患者采用积极的医院行为干预方法,包括创造良好的医院卫生环境、医院医务干预、家庭式的护理和社交能力训练等.结果 经过医院护理干预后,绝大多数精神疾病患者的紧张、沮丧、易怒、封闭等行为心理状态都得到了明显的缓解与改善(P＜0.05).结论 对精神疾病患者实行医院行为干预,有利于护理工作的开展,能引导病人正视现实,配合治疗,缓解不良行为心理状态,值得推广应用.
作者：刘素芳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及危害,以提高对核苷类似物抗乙肝病毒耐药及其危害的认识.方法 对2006年6月至2010年9月我院27例院外口服核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及治疗后随访3个月资料进行回顾性分析.结果 患者入院时总胆红素为(372.34±93.87)mmol/L,谷丙转氨酶为(457.54±108.91)IU/L,凝血酶原活动度均＜40％,HBV DNA定量升高均＞210g10(与抗病毒治疗过程中HBV DNA检测低水平比较).给予保肝、退黄、口服无交叉耐药的其它核苷类似物等对症治疗后3个月,18例肝功等指标恢复正常(66.67％),9例死亡(33.33％).结论 口服核苷类似物抗乙肝病毒致病毒耐药危害严重,在临床治疗过程中,必须合理制定抗病毒治疗方案,减少耐药变异的发生机率;通过监测乙肝病毒耐药情况,及时采取有效措施,避免或减轻乙肝病毒耐药带来的危害.
作者：宗小玲 刊期： 2012年第02期
药物流产是指通过服用抗早孕药物而达到流产终止妊娠的目的.由于药物流产具有简便、快速、无创伤、避免进宫腔操作可能造成的并发症等优点,目前已成为女性解决意外怀孕的一种流行方式[1].从表面上看,使用药物流产痛苦虽少,但如果一旦失败,轻者达不到流产的目的,重者可令服药者大出血,甚至危及性命[2].为了提高药物流产的成功率,现回顾性分析我院2007年1月至2010年12月119例药流失败的原因,并总结护理经验,指导临床应用.
作者：蒋敏 刊期： 2012年第02期
目的 探讨乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)水平与乙型肝炎免疫标志物五项指标之间的关系.方法 分析我镇表面抗原阳性的231例乙型肝炎患者的HBVDNA含量与乙型肝炎标记物(乙肝五项)表达关系,患者血浆标本送检艾迪康检验中心,标本中HBV-DNA含量的检测采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR),乙肝五项标志物(HBsAg、HBsAb.、HBEAg、HBEAb、HBcAb-IGM)采用酶联免疫法.
作者：侍作霞 刊期： 2012年第02期
目的 浅谈纱布绷带在婴儿头皮静脉输液中的应用临床价值.方法 对2007年10～11月儿科就诊的婴幼儿100例行头皮静脉穿刺输液后.用医用胶布加纱布绷带固定.结果 静脉穿刺成功率97％.结论 小儿头皮静脉穿刺虽有一定难度,但只要耐心、细致的操作,在工作中不断总结经验,一定能熟练掌握并不断提高穿刺技术.
作者：舒爱兰；刘彩霞 刊期： 2012年第02期
目的 观察麝香保心丸治疗冠心痛心绞痛的疗效.方法 采用麝香保心丸治疗冠心病心绞痛患者78例、对患者进行24h动态心电图监护.结果 78例患者心绞痛症状很快改善、发作频率减少、心律失常好转、心功能及左射血分数增加.结论 麝香保心丸治疗冠心痛心绞痛有明显疗效.
作者：赖国涛 刊期： 2012年第02期
目的 探讨改良型腮腺切除术在腮腺肿瘤切除治疗中的临床价值.方法 选择我院2008年至2011年收治的择期行腮腺肿瘤切除术患者127例,按照入院日期,分为2组,单日为观察组62例,双日为对照组65例.观察组患者采取改良型腮腺切除术,对照组患者采取传统腮腺切除术,并进行随访,比较2组患者手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 共102例患者接受随访,随访率为80.3％,随访时间为2～46个月,观察组在术中出血量和手术时间和肿瘤复发率方面与对照组无差别(P＞0.05),但在面部瘫疾、凹陷畸形、Frey综合征等并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 改良型腮腺切除术有效的切除肿瘤,且切口隐蔽、手术创伤小、不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：李永平 刊期： 2012年第02期
目的 研究川崎病件有冠状动脉瘤的治疗方法与疗效.方法 21例川崎病伴有冠状动脉瘤患儿,A组应用IVGG,B组应用泼尼松龙联合IVGG,比较2组治疗后的一般情况、辅助检查指标及冠状动脉瘤的指标.结果 在2组之间具有可比性的前提下,B组在皮疹、四肢末端变化、淋巴结肿大、复发或死亡、PLT、ALB、GLB、TNF-α、RCA/AoA、冠脉瘤2级、异常改变、冠脉瘤消失之间的结果优于A组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 泼尼松龙与IVGG联合疗法的治疗疗效在很多方面优于IVGG.
作者：王勋 刊期： 2012年第02期
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片对治疗原发性高血压的效果.方法 将2010年12月至2011年6月收治的80例原发性高血压病人进行总结分析.在治疗过程中均给患者提供苯磺酸左旋氨氯地平片,每天早晨服用2.5～5.0mg,疗程为4周.结果 患者在服用苯磺酸左旋氨氯地平片后收缩压及舒张压都有明显的降低,其中1级高血压、2级高血压及3级高血压治疗有效率为93.3％、94.8％、42.8％.结论 苯磺酸左旋氨氯地平片对原发性高血压有明显的治疗效果,病患在服用过程中没有明显的副作用.苯磺酸左旋氨氯地平片是一种治疗原发性高血压有效、安全的药物.
作者：杨茵梅 刊期： 2012年第02期
口腔修复学是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学以及口腔应用材料学和生物力学、美学及修复工艺学为基础的专业应用性学科.它是研究牙体牙列缺损、牙列缺失及口腔颌面缺损发生的原因、临床表现、诊断、治疗方法和预防,合理地设计制作各种修复体,使之恢复和改善患者的口腔功能和形态,以保障患者口腔器官及全身的健康为目的.
作者：左雅辉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨痔疮在社区门诊中的治疗.方法 回顾分析我社区医院外科门诊2010年1月至2011年11月治疗的275例痔疮患者治疗情况.结果 本组选取的275例患者经过在我社区门诊治疗后均一次性治愈,治愈率达到100％,选取患者没有1例患者发生大出血、剧痛、感染.所有患者在术后15-20d创面均完全愈合,没有1例患者发生肛门狭窄现象,也没有其他并发症.术后仅有小部分患者出现肛周水肿、肛门下坠大便感、排便时感觉有点疼痛,但在能忍受范围.结论 避免和治愈痔疮的关键是积极的预防和科学合理的治疗.
作者：陈汉其 刊期： 2012年第02期
目的 运用生物流体敷料+红外线照射治疗Ⅰ ～Ⅱ°.压疮的临床观察.探讨生物流体敷料对压疮治疗的临床意义.方法 对30例Ⅰ～Ⅱ°.压疮患者随机分为治疗组15例,对照组15例.治疗组采用生物流体敷料治疗,对照组采用外科常规方法处理(碘伏涂擦创面及周围皮肤).观察2组压疮皮肤的治愈率和治愈时间.结果 治疗组压疮均治愈,愈合时间(6.4±2.5)d,对照组压疮创面2处未治愈.愈合时间(14.9±4.1)d.治疗组疗效显著优于对照组.结论 应用生物流体敷料治疗压疮及浅表创面方法简便可行,可明显缩短治疗时间,具有对浅表创面独特的恢复功效,值得临床推广使用.
作者：陈竞；周蕾 刊期： 2012年第02期
目的 对51例在我院住院的年轻肝癌患者临床资料进行回顾性分析.方法 对患者的致病因素,年龄,肝功能生化,HBV感染,HBV-DNA定量,家族史,AFP,抗病毒治疗,既往有无肝硬化病史进行详细分析.结果 51例患者中25～30岁6例,占12％,30～35岁18例,占35％,35～45岁27例,占53％.51例患者中HBsAg阳性者45例,占89％.HbsAg阴性者6例,占11％.本组肝功生物化学指标全部正常者15例,占29％.肝功生物化学指标全部异常者46例,占71％.本组有肝癌家族史者3例,占6％.本组有肝硬化病史的31例,占61％.AFP阳性38例,占75％.除去HbsAg阴性者4例的,HBV-DNA定量阳性40例,占78％.选择抗乙肝病毒治疗服用核苷(酸)类似物的2例,占4％.有肝硬化病史者35例,占69％.结论 慢性乙肝患者及肝硬化患者应尽早抗乙肝病毒治疗,尤其是年轻的慢性HBV感染者及肝硬化患者,更要抗乙肝病毒治疗,减少肝癌的发生.
作者：李宾 刊期： 2012年第02期
目的 了解佛山市顺德区城市居民、农村居民、流动人员及暗娼、戒毒人员等高危人群艾滋病(AIDS)预防知识的知晓情况,为今后艾滋病的相关预防和干预提供依据.方法 采用等容量抽样方法,分别抽取401名城市居民、407名农村居民、413名流动人口和400名暗娼、406名强制戒毒人员(实际有效问卷均为400份)进行大众问卷调查和高危人员问卷调查.结果 城市、农村居民、流动人口和暗娼、吸毒人员艾滋病性病预防知识知晓率高于普通居民.休闲娱乐场所暗娼安全套使用率较,而强制戒毒的吸毒人员共用注射器比例高.结论 应针对不同人群,寻求与之适应的艾滋病教育方式,加强教育宣传和行为干预,遏制艾滋病的蔓延以及消除人们对艾滋病过于恐惧的心理,同时对艾滋病人及病毒携带者多加关怀.
作者：梁永坚；余卓文；马健强 刊期： 2012年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
