席秀香
目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床疗效观察.方法 观察组52例盆腔脓肿患者行腹腔镜手术治疗,对照组50例行开腹手术治疗,比较两种方法各参数.结果 观察组在平均手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后排气时间、术后住院时间以及伤口愈合情况均优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 应用腹腔镜诊治盆腔脓肿具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用.
作者：谢秀敏；朱卫华；陈晓敏 刊期： 2012年第02期
目的 讨论急性心血管患者临床护理的方法.方法 对我院收治的30例急性心血管患者进行临床护理,根据不同的发病症状进行有效的护理.结果 急性心血管患者及时发现、及时诊断、及时治疗,加强临床护理干预,可以提高患者生存率.结论 冠脉造影术和冠脉支架植入术是目前合理有效的方法,再加之有效的护理,能够增强治疗效果.
作者：董晓艳 刊期： 2012年第02期
目的 观察阿德福韦酯(ADV)治疗拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎(YMDD变异)的疗效,并分析其药理作用.方法 选择我院2008年3月至2010年2月收治的YMDD患者54例,随机分为对照组和观察组各27例.对照组患者停用LAM,并给予ADV治疗,观察组患者在LAM基础上加用ADV治疗,连续治疗48周,观察并比较2组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率的差异.结果 治疗48周后,2组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率比较,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用ADV单用或ADV联合LAM治疗YMDD变异,均可以取得一定的临床疗效,其中ADV联合LAM方案效果更佳,值得推广应用.
作者：李燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿扁桃体切除术的临床应用价值.方法 回顾分析我院2010年1月至2011年10月采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行扁桃体切除术的40例患儿临床资料.结果 本组患儿在麻醉过程中均表现平稳,BP波动微弱,对各时间段的BP变化进行比较,差异没有统计学意义(P＞0.05);HR具有明显变化,相比麻醉前,麻醉诱导开始至手术开始20min明显降低,具有统计学意义(P＜0.05);在本组选取患儿麻醉时丙泊酚的用量为(7.1±0.7)mg/h,瑞芬太尼的用量为(0.23±0.05)μg/(kg·min),患儿停药后恢复呼吸的时间在(6.3±4.1)min,意识恢复的时间在(10.2±5.7)min,术毕在(10.4±4.3)min内进行拔管.该40例患儿除了2例患儿发生轻度呕吐,其余患者均没有发生恶心、呕吐的现象.结论 瑞芬太尼具有很强的镇痛作用、良好的循环稳定性、可控性以及无蓄积,其与丙泊酚复合静脉麻醉能够使患者迅速复苏,复苏过程平稳,并且二者复合使用可使安全性进一步增高、麻醉并发症进一步降低,故在进行小儿扁桃体切除术中非常适用,值得大力推广.
作者：谭健；朱红妞 刊期： 2012年第02期
目的 评估腹腔镜手术在治疗输卵管积水性不孕症的价值.方法 回顾性分析2008年9月至2010年2月期间28例因输卵管远端积水阻塞致不孕的患者于我院行腹腔镜手术的临床资料.结果 手术结束前在腹腔镜下通液检测,双侧输卵管通畅者25例,单侧通畅者2例,造口后输卵管通畅率为96.4％;术后随访4～36个月,总妊娠率为42.9％,单侧造口妊娠率为58.3％,双侧造口妊娠率为25.0％;术后18个月内妊娠率为91.7％.结论 在治疗输卵管积水性不孕症患者行腹腔镜造口手术以重建输卵管功能是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：欧阳粤湘 刊期： 2012年第02期
医院的竞争归根到底是科技的竞争,人才的较量,科主任是医院技术建设和发展的中坚力量,其个人能力素质的高低直接影响到科室的建设,进而关系到医院的发展.需在医院内部建立科学合理的科主任选拔体系,终实现医院全面、协调、可持续性发展.
作者：冯夕秋 刊期： 2012年第02期
目的 加深对纤维性骨皮质缺损的x线平片影像的认识,进一步提高诊断的准确性,减少误诊、误治.方法 详细分析15例纤维性骨皮质缺损的X线影像表现.结论 优质X线平片对纤维骨皮质缺损诊断至关重要,仍是检查方法的基础.
作者：张树龙 刊期： 2012年第02期
急性感染性喉炎、喉梗阻是儿科常见急重症之一,多见于5岁以下小儿,起病急,发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及三凹征,喉头水肿进展迅速,严重者出现发绀、烦躁不安、面色苍白,心率加快,严重喉梗阻及吸气性呼吸困难可危及生命,甚至窒息死亡.传统治疗主要口服或静脉使用糖皮质激素来缓解喉梗阻,极其危重者需行气管切开术抢救,近年来,我科采用雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎取得了满意疗效,现总结如下.
作者：张晋英；扬傣红；瑚谦 刊期： 2012年第02期
目的 研究醛糖还原酶活性、氧化应激、细胞凋亡与糖尿病心肌病变的关系,探讨黄连素对醛糖还原酶活性的抑制效果及对糖尿病大鼠心肌病变的保护作用.方法 将Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病组、糖尿病黄连素治疗组,检测超氧化物歧化酶(SOD)活性水平及丙二醛(MDA)含量,采用核苷酸末端转移酶介导DUTP末端标记技术(TUNEL)检测心肌细胞的凋亡率.结果 (1)糖尿病组醛糖还原酶活性较正常对照组均明显升高(P＜0.01),黄连素治疗组醛糖还原酶活性较糖尿病组均明显降低(P＜0.01).(2)糖尿病组较正常对照组心肌MDA含量均明显增高(P＜0.01),SOD活性水平明显降低(P＜0.01);黄连素治疗组较糖尿病组MDA含量降低(P=0.000),SOD活性水平升高(P=0.000).(3)糖尿病组心肌细胞凋亡率明显高于正常对照组(P＜0.01);黄连素治疗组较糖尿病组凋亡率降低(P＜0.01).结论 醛糖还原酶活性增高可能通过氧化应激及细胞凋亡参与了糖尿病心肌病变的发生发展,黄连素可以明显改善糖尿病大鼠的心肌损害.
作者：刘慧；刘长山；王秀军；丁颖超；张效亮 刊期： 2012年第02期
目的 了解手足口病流行病学特征,为降低本地区该病的发病率采取预防措施提供科学依据.方法 依据卫生部下发的《手足口病诊疗指南》(2010年版)的诊断标准进行诊断,按照《手足口病预防控制指南》(2008版),对2011年抚松县手足口病疫情资料进行描述性分析.结果 抚松县2011年共报告手足口病132例.手足口病发病有明显的季节性,发病高峰期主要集中在7、8月份,共93例,占总病例数的70.5％.0～3岁发病96例,占发病人数70.5％.发病人群以男性高于女性,性别比为1.6:1.结论 做好疫情监测、防治教育、加强环境及个人卫生条件的改善和隔离治疗是控制手足口病流行的重要措施.
作者：信永秀 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的临床特点、诊治方法和预后.方法 对我科2001至2010年收治的6例肛管直肠恶性黑色素瘤的相关资料进行回顾性分析.结果 本组经腹会阴直肠恶性黑色素瘤切除术6例,1例生存至今5个月,5例分别于术后6、11、20、30个月发生局部复发或远处转移而死亡.结论 肛管直肠恶性黑色素瘤容易误诊漏诊,外科手术是首选的治疗方法,术后生活质量和生存期均不理想,早期发现、早期诊断、早期治疗和加强综合治疗乃是提高疗效的2个重要环节.
作者：王俊辉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨硬膜外麻醉和腰麻对剖宫产术中血压的影响.方法 观察和分析本院2010年3月至2011年3月期间80例采取了不同麻醉方法进行术中麻醉的产妇术中血压,硬膜外麻醉组(40例),腰麻组(40例).结果 腰麻组用药后3min血压开始下降,5min 时达低值.硬膜外麻醉组在15～20min时达血压低值.组间比较腰麻组的血压低值低于硬膜外麻醉组.腰麻组低血压发生率为(6/40)15％,硬膜外麻醉组为(4/40)10％,但均为一过性下降,经注射麻黄碱和调整体位后得到纠正.腰麻组HR高值高于硬膜外麻醉组(P＜0.05).2组其他时间内的心率和血压均有所降低,但都在临床允许范围.恶心呕吐常伴随低血压而发生,随低血压的纠正均缓解或消失.结论 硬膜外麻醉对血压下降的影响较腰麻小.
作者：卫彦峰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨妇女阴道炎感染的病原菌分布情况与合理用药情况.方法 回顾性分析真菌阴道炎感染妇女40例的病原菌分布情况与合理用药情况.结果 40例患者主要病原菌为白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌等.两性霉素B、制霉菌素治疗能取得比较好的效果.结论 随着真菌感染率的不断上升,妇女常见阴道炎病原菌的种类和耐药性也在不断变化,应合理使用抗真菌药物.
作者：蒲红杰 刊期： 2012年第02期
正常心包腔内含有25～30mL液体,任何原因使心包腔内液体积聚的量增加超过50mL则称为心包积液,心包积液是常见的心包疾病,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方法后,心包积液在病人中的检出率明显升高[1].心包积液的临床表现主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及心包的特征等3个因素有关,由于心包自身有适应生理性心脏容量扩大10％～20％的能力,少量心包积液不致影响心包压力,但当积液量短时间内大量积聚超过500mL时,可导致急性心脏压塞症状,甚至死亡[2].
作者：喻明书 刊期： 2012年第02期
目的 探讨电针治疗对剖宫产术后肠功能恢复的疗效.方法 将256例剖宫产病例随机分为2组,对照组不服用任何药物,等待自然排气;治疗组予电钟双足三里、中脘、天枢等穴位.结果 治疗组较对照组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间明显提前.结论 剖宫产术后应用电钟治疗可显著缩短排气时间,改善胃肠动力障碍,促进胃肠功能恢复,安全有效.
作者：蒋丽萍；廖芬 刊期： 2012年第02期
为了探讨胆囊癌治疗方法和价值,现将从2000年至2010年10年期间本人所接收胆囊癌手术治疗的56例患者的资料进行回顾性分析并将结果报道如下.
作者：王定本 刊期： 2012年第02期
目的 探讨在产科开展临床路径和优质护理服务的模式.方法 通过对我科100例择期剖宫产手术应用临床路径和优质护理与常规整体护理进行对比,作出效果评价.结果 推行了临床路径和优质护理服务后,护理质量和患者满意度极大地提高,规范了护士行为,护士职业形象意识增强,提高了护理质量.结论 临床路径和优质护理服务的实施在产科的应用过程中充分发挥了护士的主观能动性,提高了护理服务质量,提升了满意度,实现了病人满意、员工满意、领导满意的三满意工程.
作者：彭淑华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨老年骨质疏松患者的诊疗及做好康复指导工作.骨质疏松是一种以单位体积内骨量减少、骨密度降低、骨微观结构退化、骨强度减弱、骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍性疾病,是中老年人群中的常见病、多发病,特别是原发性骨质疏松症导致骨痛、骨折、骨病直接影响中老年人的生存质量.结论 通过对骨质疏松临床特点与治疗以及康复指导的分析探讨,对预防骨质疏松症的进展及并发症的发生有重要意义.
作者：王启群 刊期： 2012年第02期
目的 研究高迁移率蛋白(HMGA2)及血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜癌中的表达及其意义.方法 采用免疫组化(SP)法检测65例子宫内膜癌和16例癌旁正常子宫体组织中HMGA2、VEGF表达的水平.结果 在子宫内膜癌中检测HMGA2、VEGF的表达的阳性率分别为73.4％和62.5％,显著高于癌旁正常子宫组织中的表达率33.3％和29.3％(P＜0.05).结论 HMGA2、VEGF在子宫内膜癌中的表达与肿瘤的的发生、侵袭及转移密切相关,在子宫内膜癌的诊断及预后评价中有重要意义.
作者：王利军 刊期： 2012年第02期
中药是中华民族的传统文化瑰宝,随着科学技术的不断进步,中药制剂由丸、散、丹、膏发展至胶囊、片剂以及针剂,这些均是中药现代化进程所取得的巨大成就,解除了亿万人民群众的病痛甚至挽救其性命,对全人类的健康事业做出了卓越贡献[1].其中,中药注射剂是中医传统理论和现代医药技术的一大创新性结合,中药注射剂是通过血管直接给药,提高了中药对人体的药物有效供给和生物利用度,从而大大提高了药物的功效[2].然而,在临床实际工作中,中药注射剂出现了一些过敏样反应,有的甚至发生毒害事件甚至死亡等,这些不良反应应予以高度重视,并且采取有力措施加以解决.
作者：黄辉 刊期： 2012年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
