谭健；朱红妞
我国医学教育制度在考试制度和教育方法上与世界医学教育的发展趋势都存在着偏差.如何改进我国医学教育制度,笔者就医学教育的考试制度和教学方法进行了论述.
作者：刘洁玮；李帅；郑晨曦；郭保霖；隋秉东 刊期： 2012年第02期
护理诊断在三年制专科教学中,学生难以系统完整的理解和记忆.教学中突出外科疾病的特点,将系统的护理诊断归纳分类,突出护理诊断程序性模式化思维的教学方法,便于在理论学习中理解记忆,使护生构成外科疾病护理诊断固定的模式性思维.
作者：周国忠 刊期： 2012年第02期
目的 探讨2种会阴切开术的临床意义.方法 随即将来我院分娩的600例产妇分为2组,实验组使用会阴中侧切开术;对照组使用传统会阴斜侧切开术.结果 2组产妇在缝合时间、术中出血、切口疼痛、愈合情况及产妇住院日、以及产后14d随访时观察会阴切口恢复情况,均有显著差异P＜0.01.结论 会阴中侧切开术操作简便、出血量少、组织损伤少、术后疼痛轻等优点,适合临床应用.为广大孕产妇减轻了痛苦,是提高产科质量的好方法.
作者：黄淑琴 刊期： 2012年第02期
目的 探讨康复护理对脊髓损伤患者生存质量的影响.方法 选择我院2009年5月至2011年5月脊髓损伤患者62例,实施康复护理干预,比较康复护理前后患者肌力和日常生活活动能力变化情况.结果 经康复护理后患者ASIA评分明显高于护理前(P＜0.01),Barthel指数、FIM评分明显优于护理前(P＜0.01).结论 康复护理能明显改善患者肌力,增强日常生活活动能力,提高生存质量.
作者：赵金兰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨精神疾病患者的医院行为干预方法与效果.方法 对80例具有不同行为心理问题的精神疾病患者采用积极的医院行为干预方法,包括创造良好的医院卫生环境、医院医务干预、家庭式的护理和社交能力训练等.结果 经过医院护理干预后,绝大多数精神疾病患者的紧张、沮丧、易怒、封闭等行为心理状态都得到了明显的缓解与改善(P＜0.05).结论 对精神疾病患者实行医院行为干预,有利于护理工作的开展,能引导病人正视现实,配合治疗,缓解不良行为心理状态,值得推广应用.
作者：刘素芳 刊期： 2012年第02期
目的 观察纳洛酮用于新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效,评价纳洛酮在新生儿HIE治疗中的应用价值.方法 选择48例HIE新生儿患者进行回顾性分析,根据治疗方法分为对照组及观察组,对照组给予止惊、吸氧、降颅压及补液支持治疗,治疗组在前述治疗基础上加用纳洛酮治疗,对2组疗效进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异.结果 加用纳洛酮治疗的观察组疗效明显优于仅采用支持治疗的对照组,且未见明显不良反应,疗效组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 纳洛酮用于新生儿HIE的治疗,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：谭永红；杨丽虹；张碧君 刊期： 2012年第02期
目的 分析、探讨肺底积液的发病机理及X线表现,从而降低漏诊率、误诊率.方法 收集我院就诊的并经临床证实肺底积液23例患者的临床相关资料进行总结分类,并参考相关文献回顾性分析其发病机理及X线表现特点.结果 假膈影、双膈影、心缘遮掩征及肺纹理中断消失等主要X线表现是肺底积液主要征象.结论 不同方式的X线摄影方法对肺底积液的诊断有重要意义.
作者：杨志军 刊期： 2012年第02期
目的 探讨唇腭裂患者手术期护理及腭裂患者的语音训练方法.方法 对唇腭裂患者手术前手术后的护理,通过护理过程中,对个体化语音训练.结果 针对护理问题采取行之有效的护理措施,让患者在生理上有不同程度的提高.结论 对唇腭裂患者护理的同时,应注重手术后对语音治疗的效果,从而建立良好的语音模式.
作者：崔佳佳；连爱珠 刊期： 2012年第02期
目的 加深对纤维性骨皮质缺损的x线平片影像的认识,进一步提高诊断的准确性,减少误诊、误治.方法 详细分析15例纤维性骨皮质缺损的X线影像表现.结论 优质X线平片对纤维骨皮质缺损诊断至关重要,仍是检查方法的基础.
作者：张树龙 刊期： 2012年第02期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(剖宫产术后瘢痕处妊娠)的临床特点,诊断及治疗方法.方法 对12例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者的临床资料进行系统回顾性分析.结果 12例患者均有剖宫产术后人工流产史,平均(2.43±1.16)次,除了一般早期妊娠的临床表现外,多数有早期阴道有少量不规则出血、轻微下腹痛;多需要B超诊断.12例中9例行甲氨蝶呤全身或局部给药配合口服米非司酮、中药保守治疗,2例行子宫动脉栓塞(UAE)配合药物治疗,1例行子宫次全切除术预后均良好.讨论 应提高临床医生和超声医生对剖宫产术后瘢痕处妊娠的认识,甲氨蝶呤全身或局部给药,配合口服米非司酮、中药有效、简便的治疗方法.
作者：王春燕；田慧芳 刊期： 2012年第02期
目的 建立一套符合医院实际情况的住院病人满意度第三方测评指标体系,并通过满意度评价,为医院决策提供科学依据.方法 采取第三方调查的形式,围绕医院设施、技术水平、服务态度、医疗收费、医德医风等方面设计问卷,针对某综合医院展开调查.结果 该问卷的信度、效度较好,某院总体评价较高.影响病人满意度总评分的因素主要是医院设施、医院流程、后勤服务等.结论 该问卷可尝试作为量表使用;提高住院病人满意度应该从硬件、服务、效率和费用等方面入手.
作者：孔美龄；黄忠华 刊期： 2012年第02期
目的 讨论急性心血管患者临床护理的方法.方法 对我院收治的30例急性心血管患者进行临床护理,根据不同的发病症状进行有效的护理.结果 急性心血管患者及时发现、及时诊断、及时治疗,加强临床护理干预,可以提高患者生存率.结论 冠脉造影术和冠脉支架植入术是目前合理有效的方法,再加之有效的护理,能够增强治疗效果.
作者：董晓艳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及危害,以提高对核苷类似物抗乙肝病毒耐药及其危害的认识.方法 对2006年6月至2010年9月我院27例院外口服核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及治疗后随访3个月资料进行回顾性分析.结果 患者入院时总胆红素为(372.34±93.87)mmol/L,谷丙转氨酶为(457.54±108.91)IU/L,凝血酶原活动度均＜40％,HBV DNA定量升高均＞210g10(与抗病毒治疗过程中HBV DNA检测低水平比较).给予保肝、退黄、口服无交叉耐药的其它核苷类似物等对症治疗后3个月,18例肝功等指标恢复正常(66.67％),9例死亡(33.33％).结论 口服核苷类似物抗乙肝病毒致病毒耐药危害严重,在临床治疗过程中,必须合理制定抗病毒治疗方案,减少耐药变异的发生机率;通过监测乙肝病毒耐药情况,及时采取有效措施,避免或减轻乙肝病毒耐药带来的危害.
作者：宗小玲 刊期： 2012年第02期
目的 研究重症胰腺炎的护理特点.方法 采取严密监测生命体征变化,加强引流管护理,确保管路通畅,营养支持,心理护理,基础护理,并发症的观察和护理等措施.结果 经过全面细致的护理,治疗,患者病情痊愈出院.结论 优质、耐心和细致的全身心护理是急性重症胰腺炎救治成功的保证.
作者：陈美荣；叶小灵 刊期： 2012年第02期
目的 探究以微创接骨板内固定技术(英文缩写:MIPPO)为基础,应用锁定加压钢板(英文缩写:LCP)对胫骨远端骨折治疗的疗效分析.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年12月应用MIPPO结合LCP治疗的胫骨远端骨折患者40例.结果 本组40例患者中,评价结果提示18例优(45％),良10例(25％),中2例(5％),所有治疗患者恢复中无出现评价等级差者.以评价等级优、良为效果显著,疗效显著者28例,占60％,其中以A1、A3、B1类型患者恢复好,疗效显著率为97.36％;C3类型疗效显著率为50％.结论 微创接骨板内固定技术下应用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折效果好、并发症少.
作者：李浩波；贺健军；唐长友；凌旻；李智勇 刊期： 2012年第02期
目的 研究醛糖还原酶活性、氧化应激、细胞凋亡与糖尿病心肌病变的关系,探讨黄连素对醛糖还原酶活性的抑制效果及对糖尿病大鼠心肌病变的保护作用.方法 将Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病组、糖尿病黄连素治疗组,检测超氧化物歧化酶(SOD)活性水平及丙二醛(MDA)含量,采用核苷酸末端转移酶介导DUTP末端标记技术(TUNEL)检测心肌细胞的凋亡率.结果 (1)糖尿病组醛糖还原酶活性较正常对照组均明显升高(P＜0.01),黄连素治疗组醛糖还原酶活性较糖尿病组均明显降低(P＜0.01).(2)糖尿病组较正常对照组心肌MDA含量均明显增高(P＜0.01),SOD活性水平明显降低(P＜0.01);黄连素治疗组较糖尿病组MDA含量降低(P=0.000),SOD活性水平升高(P=0.000).(3)糖尿病组心肌细胞凋亡率明显高于正常对照组(P＜0.01);黄连素治疗组较糖尿病组凋亡率降低(P＜0.01).结论 醛糖还原酶活性增高可能通过氧化应激及细胞凋亡参与了糖尿病心肌病变的发生发展,黄连素可以明显改善糖尿病大鼠的心肌损害.
作者：刘慧；刘长山；王秀军；丁颖超；张效亮 刊期： 2012年第02期
目的 探讨和总结稳定性胸腰椎骨折病人健康教育的内容和方法,利于帮助指导临床护理工作.方法 对76例稳定性胸腰椎骨折病人在入院时、住院期间,出院时3个不同阶段实施有效正确的健康教育.结果 76例病人取得满意的护理效果均痊愈出院,出院后随访一年,其中71例生活完全自理,5例遗留轻微腰背痛.结论 对稳定性胸腰椎骨折病人实施有效健康教育,使其掌握自我康复保健知识,提高自护能力,是缩短病人卧床时间,减少并发症,促进康复,恢复健康的重要保证.
作者：罗清 刊期： 2012年第02期
分析了药剂科在医院中的重要地位和作用,提出了工作的发展前景,提供优良药学服务,严格审查制度,积极开展科研,加强危机管理,以便更好地推进药剂科的科学发展.
作者：宋云华；宋充 刊期： 2012年第02期
目的 探讨高血压脑出血后患者的康复治疗的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院神经内科2005年1月至2008年1月收治的高血压术后病例100例的临床资料,依据治疗方式的不同随机分为观察组(60例)和对照组(40例).结果 观察组Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分和对照组组内治疗前和治疗后比较,2组治疗后均比其相应的治疗前评分明显升高(P＜0.05):观察组治疗前与对照组治疗前比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组治疗后与对照组比较具有显著差异性(P＜0.05).结论 高血压脑出血后患者术后康复应与治疗并进,药物治疗仍很重要.
作者：冷迎春 刊期： 2012年第02期
目的 观察阿德福韦酯(ADV)治疗拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎(YMDD变异)的疗效,并分析其药理作用.方法 选择我院2008年3月至2010年2月收治的YMDD患者54例,随机分为对照组和观察组各27例.对照组患者停用LAM,并给予ADV治疗,观察组患者在LAM基础上加用ADV治疗,连续治疗48周,观察并比较2组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率的差异.结果 治疗48周后,2组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率比较,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用ADV单用或ADV联合LAM治疗YMDD变异,均可以取得一定的临床疗效,其中ADV联合LAM方案效果更佳,值得推广应用.
作者：李燕 刊期： 2012年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
