刘慧;刘长山;王秀军;丁颖超;张效亮
目的 通过对脑卒中便秘患者的有效指导,降低了患者在排使过程中出现的并发症.方法 对50例脑卒中便秘患者临床护理指导.结果 脑卒中便秘患者排便时不适感减轻、并发症减少.
作者:席秀香 刊期: 2012年第02期
目的 观察复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗慢性乙型重型肝炎疗效.方法 通过回顾分析2008年10月至2011年10月,对我院收治慢性乙型重型肝炎临床治疗资料进行分析.随机抽样抽取20例进入单用组(复方甘草酸组),20例进入联合治疗组(复方甘草酸苷联合胸腺肽组).单用组(复方甘草酸组)给予复方甘草酸苷注射液(美能,日本米诺发源制药株式会社生产.)80~100mL,溶于5%葡萄糖注射液250mL静滴,每天1次.2周后减为隔日1次,静滴治疗4周后使用口服片剂,每次75mg,每日3次,连续服用5个月,共治疗6个月.联合治疗组在使用复方甘草酸苷治疗基础上使用胸腺肽肌肉注射,每次40mg,每周3次,3月1个疗程.结果 慢性乙型重型肝炎疗患者经复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗后,ALT等生化指标较治疗前明显改善(P<0.05),HBeAg转阴率40%,HBV-DNA转阴率60%.结论 复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗慢性乙型重型肝炎有明显改善肝功能,抑制病毒复制提高临床疗效作用.
作者:陈晓明 刊期: 2012年第02期
Digoxine系洋地黄类强心剂,主要治疗慢性充血性的心力衰竭和室上性心动过速,是目前治疗心表和某种心律失常的首选药物.但其安全范围小,个体差异大,和某些相关药物并用可致Digoxine血药浓度升高而诱发中毒.现就我院住院病人(1996至2006)使用Digoxine时血药浓度监测高于2ng·mL-1(纳克/毫升)的23例中毒病历(不包括高于2ug·mL-1临床原中毒症状者)合并用药情况分析如下.
作者:刘喜堂;魏晓楠 刊期: 2012年第02期
目的 探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的临床特点、诊治方法和预后.方法 对我科2001至2010年收治的6例肛管直肠恶性黑色素瘤的相关资料进行回顾性分析.结果 本组经腹会阴直肠恶性黑色素瘤切除术6例,1例生存至今5个月,5例分别于术后6、11、20、30个月发生局部复发或远处转移而死亡.结论 肛管直肠恶性黑色素瘤容易误诊漏诊,外科手术是首选的治疗方法,术后生活质量和生存期均不理想,早期发现、早期诊断、早期治疗和加强综合治疗乃是提高疗效的2个重要环节.
作者:王俊辉 刊期: 2012年第02期
目的 探讨大肠癌术后复发的原因和治疗方法.方法 回顾性分析2001至2011年46例大肠癌术后复发原因.结果 吻合口处复发13例,盆腔内复发13例,会阴部复发6例,肝转移8例,腹腔内复发6例.术后2年内复发35例(76%).本组病例均再次手术治疗.其中28例直肠癌和18例结肠癌根治性切除分别为54%(15/28)和67%(12/18).姑息性切除率分别为46%(13/28)和33%(6/18).结论 首次手术的选择对预防局部复发只至关重要.应根据大肠癌的生物学特点,制定合理的以手术为主的综合治疗方案.其治疗包括完全切除含原发病灶的脏器,清扫相关的淋巴结,尽可能灭活腹腔的肿瘤细胞和附加必要的辅助治疗.对复发病例应根据复发部位、病期早晚选择以手术为主的多方法多学科综合治疗方案.
作者:尹铁林;王富强;杨晓龙 刊期: 2012年第02期
目的 探讨改良型腮腺切除术在腮腺肿瘤切除治疗中的临床价值.方法 选择我院2008年至2011年收治的择期行腮腺肿瘤切除术患者127例,按照入院日期,分为2组,单日为观察组62例,双日为对照组65例.观察组患者采取改良型腮腺切除术,对照组患者采取传统腮腺切除术,并进行随访,比较2组患者手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 共102例患者接受随访,随访率为80.3%,随访时间为2~46个月,观察组在术中出血量和手术时间和肿瘤复发率方面与对照组无差别(P>0.05),但在面部瘫疾、凹陷畸形、Frey综合征等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 改良型腮腺切除术有效的切除肿瘤,且切口隐蔽、手术创伤小、不良反应发生率低,值得临床推广.
作者:李永平 刊期: 2012年第02期
目的 了解佛山市顺德区城市居民、农村居民、流动人员及暗娼、戒毒人员等高危人群艾滋病(AIDS)预防知识的知晓情况,为今后艾滋病的相关预防和干预提供依据.方法 采用等容量抽样方法,分别抽取401名城市居民、407名农村居民、413名流动人口和400名暗娼、406名强制戒毒人员(实际有效问卷均为400份)进行大众问卷调查和高危人员问卷调查.结果 城市、农村居民、流动人口和暗娼、吸毒人员艾滋病性病预防知识知晓率高于普通居民.休闲娱乐场所暗娼安全套使用率较,而强制戒毒的吸毒人员共用注射器比例高.结论 应针对不同人群,寻求与之适应的艾滋病教育方式,加强教育宣传和行为干预,遏制艾滋病的蔓延以及消除人们对艾滋病过于恐惧的心理,同时对艾滋病人及病毒携带者多加关怀.
作者:梁永坚;余卓文;马健强 刊期: 2012年第02期
近年来,随着经济的快速发展,人们的生活方式也发生了很大的改变,越来越多的慢性非传染性疾病开始困绕着人们的生活,这其中又以高血压为主要发病病种,有资料显示全世界近30%以上的成人患有不同程度的高血压[1].中国的发病水平也同样不容乐观.我国高血压的特点是“三高三低”也就是患病率高、增长趋势高、危害性高、知晓率低、治疗率低、控制率低.因此,加强控制措施,提高自我保健尤为重要.
作者:熊昌盛 刊期: 2012年第02期
目的 探讨女性不孕不育症的宫腔镜诊治价值.方法 120例女性输卵管梗阻不孕不育患者平分为2组-治疗组与对照组各60例,治疗组患者采用宫腔镜诊治,对照组患者采用开腹手术治疗.结果 治疗组的手术时间、出血量和住院天数都明显少于对照组(P<0.05).同时治疗组的输卵管再通率(83.3%)明显高于对照组(58.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 女性不孕不育症的宫腔镜诊治对于机体损伤少,能提高输卵管再通率,值得推广应用.
作者:王久兰;何伟 刊期: 2012年第02期
目的 用硬膜外麻醉行无痛分娩,观察第一产程所需平均时间、缩宫素使用率、分娩成功率同时和自然分娩进行比较.方法 随机抽出200例行无痛分娩病例为A组,采用L2-3穿刺,向头侧置管4.5cm,0.15%罗哌卡因,每毫升含芬太尼1ug配成镇痛泵(PCA),按6mL/h泵入;另200例为自然分娩未使用任何镇痛措施为B组.结果 A组平均宫口开全时间短,剖宫产率低,宫缩被抑制比例较高需缩宫素加强宫缩.结论 硬膜外无痛分娩效果确切,值得推广.
作者:刘自国 刊期: 2012年第02期
目的 进一步了解臭氮平治疗精神分裂症的疗效.方法 以利培酮为对照组,随机平分为2组,以PANSS减分率评定疗效,以TESS评定不良反应.结果 2组疗效无显著差异(P>0.005),2组EPS发生率差异有显著性(P<0.005).结论 臭氮平治疗精神分裂症与利培酮疗效相当,安全性及依从性好.另外臭氮平的EPS发生率少且轻.
作者:苏庆伟;崔海军 刊期: 2012年第02期
过去,患者在门诊就诊时,需要在每一个诊疗项目前事先排队缴费后,才能做各项检查,这无疑增加了患者排队等侯的时间.同时也会对医院的正常门诊工作秩序造成一定的不良影响根据卫生部文件精神,在公立医院推行“先诊疗后结算”的“一卡通”服务模式,其目的在于减少就诊过程中的中间环节,减少排队次数,缩短就诊时间,是优化门诊流程的重要举措.这种模式大大缩减患者在医院耗费的无效等侯时间,使得整个诊疗的过程更为顺畅.
作者:张英 刊期: 2012年第02期
苦参系豆科多年生木本植物,近年来有关研究显示,苦参及其有效成分具有治疗肝炎的作用.本文查阅近年来的文献,对其抗肝炎作用的活性成分及作用机制等作一个简单介绍.
作者:王玲 刊期: 2012年第02期
目的 运用生物流体敷料+红外线照射治疗Ⅰ ~Ⅱ°.压疮的临床观察.探讨生物流体敷料对压疮治疗的临床意义.方法 对30例Ⅰ~Ⅱ°.压疮患者随机分为治疗组15例,对照组15例.治疗组采用生物流体敷料治疗,对照组采用外科常规方法处理(碘伏涂擦创面及周围皮肤).观察2组压疮皮肤的治愈率和治愈时间.结果 治疗组压疮均治愈,愈合时间(6.4±2.5)d,对照组压疮创面2处未治愈.愈合时间(14.9±4.1)d.治疗组疗效显著优于对照组.结论 应用生物流体敷料治疗压疮及浅表创面方法简便可行,可明显缩短治疗时间,具有对浅表创面独特的恢复功效,值得临床推广使用.
作者:陈竞;周蕾 刊期: 2012年第02期
目的 分析儿童脑萎缩患者的病因,并探讨儿童脑萎缩的预防措施及治疗方法.方法 本院脑外科收治的经MRI或者CT确认为脑萎缩的50例患儿,对其临床资料进行回顾性分析.结果 窒息导致缺氧缺血性脑病是儿童脑萎缩的主要病因.脑瘫、癫痫、智力低下是儿童脑萎缩的主要临床表现.结论 造成儿童脑萎缩的病因多种多样,预防缺氧缺血性脑病可以减少小儿脑萎缩的发生.
作者:宋顺善 刊期: 2012年第02期
目的 分析影响痰标本采集质量的因素和探讨如何能更好的提高痰标本采集的质量.方法 对2010年3月至2011年3月本疾控中心检测的痰标本1001例,对痰标本采集方法及合格情况的进行回顾性分析.结果 检测的1001例痰标本,通过自然咯痰采集650例,合格例数585例,占90%;吸引器吸痰法采集230例,合格例数225例,占97.82%;纤维支气管镜抽吸采集121例,合格例数121例,占100%.结论 痰标本的采集的方法、保存方法等因素都会影响痰标本的采集质量,要注意提高本疾控中心及送检单位工作人员的责任心等方面以更高的提高痰标本的采集质量.
作者:陈玉红 刊期: 2012年第02期
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.病历资料是提供给法院证明医疗行为从发生到结束整个过程的原始、客观的书面记录,是法院判决重要的事实依据.在发生医疗纠纷后,法官看重的是证据,没有证据的主张即使再合情合理也不能成为判决的根据.本文阐述了病历资料(并列举一些例子)在诉讼中的重要作用.提出医疗机构要保护自己的利益,就必须提高医务人员自身素质;要减少医疗纠纷,就必须保持病历资料的真实性、完整性、客观性及文件内容的合法.
作者:卢穗琳;戚德峰;刘冠;袁坚;曾国华 刊期: 2012年第02期
本文根据长期对慢性扁桃体炎的治疗经验.分析了微波热凝术在治疗慢性扁桃体炎中的方法,以供参考.
作者:赵存宝;赵玲燕 刊期: 2012年第02期
目的 探讨在产科开展临床路径和优质护理服务的模式.方法 通过对我科100例择期剖宫产手术应用临床路径和优质护理与常规整体护理进行对比,作出效果评价.结果 推行了临床路径和优质护理服务后,护理质量和患者满意度极大地提高,规范了护士行为,护士职业形象意识增强,提高了护理质量.结论 临床路径和优质护理服务的实施在产科的应用过程中充分发挥了护士的主观能动性,提高了护理服务质量,提升了满意度,实现了病人满意、员工满意、领导满意的三满意工程.
作者:彭淑华 刊期: 2012年第02期
我国医疗卫生机构会计制度的改革是体现医药卫生管理体制改革的一项重要内容,是客观反映医疗卫生机构经济业务和平衡与医疗相关群体利益的重要方法.本文主要从当前基层医疗卫生机构财务会计制度存在的问题进行分析,进而研究了加强新基层医疗卫生机构财务会计制度的举措.
作者:王小敬 刊期: 2012年第02期