赖国涛
本文通过对一些民营医院核心价值观和医院文化建设情况调查分析,提出民营医院如何正确处理经济效益与社会效益之间的关系,确立核心价值观在医院经营中的作用,并提出以人为本、服务至上,创新求真、精医敬生、诚信奉献作为民营医院的价值观和灵魂.
作者：查正科；许发发 刊期： 2012年第02期
目的 分析、探讨肺底积液的发病机理及X线表现,从而降低漏诊率、误诊率.方法 收集我院就诊的并经临床证实肺底积液23例患者的临床相关资料进行总结分类,并参考相关文献回顾性分析其发病机理及X线表现特点.结果 假膈影、双膈影、心缘遮掩征及肺纹理中断消失等主要X线表现是肺底积液主要征象.结论 不同方式的X线摄影方法对肺底积液的诊断有重要意义.
作者：杨志军 刊期： 2012年第02期
异位妊娠是对妇女生命危害大的疾病之一.发生的病因也各不相同,本文通过不同病例的不同治疗方法和治疗效果的分析,总结出针对不同症状和身体情况选择合适的治疗方法,确保给每位患者造成小的伤害.
作者：董英 刊期： 2012年第02期
目的 探讨和总结急性心肌梗死患者急救护理程序和措施.方法 对58例急性心肌梗死患者急救治疗及护理措施进行回顾性总结和跟踪调查.结果 58例患者有50例抢救获得成功(86.2％),8例因现场心脏骤停而死亡(13.8％).结论 对患者的正确评估、现场急救、转运与监护、预见性护理等护理措施,能提高急性心肌梗死患者急救成功率,提高护理水平.
作者：王爱华 刊期： 2012年第02期
急性感染性喉炎、喉梗阻是儿科常见急重症之一,多见于5岁以下小儿,起病急,发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及三凹征,喉头水肿进展迅速,严重者出现发绀、烦躁不安、面色苍白,心率加快,严重喉梗阻及吸气性呼吸困难可危及生命,甚至窒息死亡.传统治疗主要口服或静脉使用糖皮质激素来缓解喉梗阻,极其危重者需行气管切开术抢救,近年来,我科采用雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎取得了满意疗效,现总结如下.
作者：张晋英；扬傣红；瑚谦 刊期： 2012年第02期
为了探讨胆囊癌治疗方法和价值,现将从2000年至2010年10年期间本人所接收胆囊癌手术治疗的56例患者的资料进行回顾性分析并将结果报道如下.
作者：王定本 刊期： 2012年第02期
目的 了解佛山市顺德区城市居民、农村居民、流动人员及暗娼、戒毒人员等高危人群艾滋病(AIDS)预防知识的知晓情况,为今后艾滋病的相关预防和干预提供依据.方法 采用等容量抽样方法,分别抽取401名城市居民、407名农村居民、413名流动人口和400名暗娼、406名强制戒毒人员(实际有效问卷均为400份)进行大众问卷调查和高危人员问卷调查.结果 城市、农村居民、流动人口和暗娼、吸毒人员艾滋病性病预防知识知晓率高于普通居民.休闲娱乐场所暗娼安全套使用率较,而强制戒毒的吸毒人员共用注射器比例高.结论 应针对不同人群,寻求与之适应的艾滋病教育方式,加强教育宣传和行为干预,遏制艾滋病的蔓延以及消除人们对艾滋病过于恐惧的心理,同时对艾滋病人及病毒携带者多加关怀.
作者：梁永坚；余卓文；马健强 刊期： 2012年第02期
目的 探讨小儿高热惊厥的诊断、治疗和预防.方法 回顾性分析66例高热惊厥患儿临床资料.结果 上呼吸道感染是引起高热惊厥的常见病,少数患儿反复发作可引起脑损害,及时有效的降温是防治高热惊厥复发的关键.结论 本病防治的重点在于控制惊厥,解除高热,惊厥发作后适当预防性使用抗惊厥药物,降低复发率,减少后遗症.
作者：陈崇芝 刊期： 2012年第02期
目的 分析影响痰标本采集质量的因素和探讨如何能更好的提高痰标本采集的质量.方法 对2010年3月至2011年3月本疾控中心检测的痰标本1001例,对痰标本采集方法及合格情况的进行回顾性分析.结果 检测的1001例痰标本,通过自然咯痰采集650例,合格例数585例,占90％;吸引器吸痰法采集230例,合格例数225例,占97.82％;纤维支气管镜抽吸采集121例,合格例数121例,占100％.结论 痰标本的采集的方法、保存方法等因素都会影响痰标本的采集质量,要注意提高本疾控中心及送检单位工作人员的责任心等方面以更高的提高痰标本的采集质量.
作者：陈玉红 刊期： 2012年第02期
目的 通过对我院120例剖宫产手术在腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉下临床效果的比较,探究腰-硬联合麻醉的优点.方法 将120例剖宫产术患者分为观察组和对照组,观察组采用腰-硬联合麻醉;对照组使用持续硬膜外麻醉,比较2种麻醉方式的麻醉效果.结果 观察组,麻醉优良60例,其中优55例,良5例,发生低血压20例;对照组麻醉优良60例,其中优46例,良14例,发生低血压16例;优良率无显著性差异(x2=2.34,P＞0.05),观察组的优秀率明显优于对照组(x2=13.97,P＜0.01).结论 腰-硬联合麻醉是剖宫产手术中麻醉效果良好,值得临床广泛推广的麻醉方式.
作者：包义良 刊期： 2012年第02期
正常情况下,妇女处于绝经后由于卵巢不再分泌雌激素和孕激素,因此,也不会再有周期性月经[1].但若处于生理性绝经后1年以上出现阴道异常出血或血性白带,称为绝经后阴道出血[2].绝经后阴道出血一般认为是恶性肿瘤的早期信号,一旦出现应及时去医院做相应检查,争取做到早发现,早诊断及早治疗.
作者：张优玉 刊期： 2012年第02期
目的 评价数字X线摄影的在工作中的优势.方法 DR组和对照组均采用相同的摄影体位,即全胸后前位及肋骨左右双斜位,其中双斜位采用了左前斜位和右前斜位.结果 DR组180病例中,初诊时即拟诊肋骨骨折者80例,经再次摄片复查或胸部CT扫描复查确诊的为3例,误诊漏诊率为1.66％.对照组126病例中,初诊时拟诊骨折者32例,而经再次摄片复查或胸部CT扫描复查确诊者10例,其中2例为再次撮片复查确诊为骨折,2例为CT扫描证实为误诊,另6例为初诊漏诊或骨折数目有误,经胸部CT扫描后才确诊的,误诊漏诊率为7.93％.结论 DR系统可以明显改善肋骨骨折的误诊和漏诊情况,传统屏一片X线摄影系统终将被DR等数字摄影系统所代替.
作者：王云晋 刊期： 2012年第02期
目的 观察厄贝沙坦、非洛地平缓释片单用与联合应用治疗原发性高血压的临床疗效及安全性.方法 120例原发性高血压患者随机分为厄贝沙坦组(A组),非洛地平缓释片组(B组)及厄贝沙坦、非洛地平缓释片缓释片联合组(C组)各40例.A组口服厄贝沙坦75～150mg,B组非洛地平缓释片5～10mg,C组厄贝沙坦150mg联合非洛地平缓释片5～10mg.均为上午1次顿服,疗程为10周.服药前后分别监测血压,电解质,肝、肾功能,做常规12导联心电图,观察、记录药物的不良反应.结果 3组治疗前后总有效率A、B2组比较无明显统计学差异,治疗前后血压下降幅度自身比较均有明显下降,A.B2组比较无统计学差异.C组与A.B2组比较有显着性差异(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压较各自单用疗效好、安全性高.
作者：刘艳 刊期： 2012年第02期
目的 了解桐油籽中毒发生原因,提出应对措施,防止中毒事件发生.方法 对54例桐油籽集体中毒患者进行洗胃、清洁灌肠、吸氧、对症、支持治疗.结果 54例患者经治疗后病情逐渐缓解,症状消失,均治愈出院.结论 早期采取催吐、洗胃、导泻、补液及纠正失水、电解质紊乱.酸碱平衡及对症治疗,急性桐油籽中毒的预后良好.
作者：鲁凤荣 刊期： 2012年第02期
目的 探讨痔疮在社区门诊中的治疗.方法 回顾分析我社区医院外科门诊2010年1月至2011年11月治疗的275例痔疮患者治疗情况.结果 本组选取的275例患者经过在我社区门诊治疗后均一次性治愈,治愈率达到100％,选取患者没有1例患者发生大出血、剧痛、感染.所有患者在术后15-20d创面均完全愈合,没有1例患者发生肛门狭窄现象,也没有其他并发症.术后仅有小部分患者出现肛周水肿、肛门下坠大便感、排便时感觉有点疼痛,但在能忍受范围.结论 避免和治愈痔疮的关键是积极的预防和科学合理的治疗.
作者：陈汉其 刊期： 2012年第02期
目的 研究高迁移率蛋白(HMGA2)及血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜癌中的表达及其意义.方法 采用免疫组化(SP)法检测65例子宫内膜癌和16例癌旁正常子宫体组织中HMGA2、VEGF表达的水平.结果 在子宫内膜癌中检测HMGA2、VEGF的表达的阳性率分别为73.4％和62.5％,显著高于癌旁正常子宫组织中的表达率33.3％和29.3％(P＜0.05).结论 HMGA2、VEGF在子宫内膜癌中的表达与肿瘤的的发生、侵袭及转移密切相关,在子宫内膜癌的诊断及预后评价中有重要意义.
作者：王利军 刊期： 2012年第02期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿扁桃体切除术的临床应用价值.方法 回顾分析我院2010年1月至2011年10月采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行扁桃体切除术的40例患儿临床资料.结果 本组患儿在麻醉过程中均表现平稳,BP波动微弱,对各时间段的BP变化进行比较,差异没有统计学意义(P＞0.05);HR具有明显变化,相比麻醉前,麻醉诱导开始至手术开始20min明显降低,具有统计学意义(P＜0.05);在本组选取患儿麻醉时丙泊酚的用量为(7.1±0.7)mg/h,瑞芬太尼的用量为(0.23±0.05)μg/(kg·min),患儿停药后恢复呼吸的时间在(6.3±4.1)min,意识恢复的时间在(10.2±5.7)min,术毕在(10.4±4.3)min内进行拔管.该40例患儿除了2例患儿发生轻度呕吐,其余患者均没有发生恶心、呕吐的现象.结论 瑞芬太尼具有很强的镇痛作用、良好的循环稳定性、可控性以及无蓄积,其与丙泊酚复合静脉麻醉能够使患者迅速复苏,复苏过程平稳,并且二者复合使用可使安全性进一步增高、麻醉并发症进一步降低,故在进行小儿扁桃体切除术中非常适用,值得大力推广.
作者：谭健；朱红妞 刊期： 2012年第02期
正常心包腔内含有25～30mL液体,任何原因使心包腔内液体积聚的量增加超过50mL则称为心包积液,心包积液是常见的心包疾病,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方法后,心包积液在病人中的检出率明显升高[1].心包积液的临床表现主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及心包的特征等3个因素有关,由于心包自身有适应生理性心脏容量扩大10％～20％的能力,少量心包积液不致影响心包压力,但当积液量短时间内大量积聚超过500mL时,可导致急性心脏压塞症状,甚至死亡[2].
作者：喻明书 刊期： 2012年第02期
检验结果的可靠性就是指其准确性,而不应当说准确只是可靠的2个方面之一.我们专业上所说的“精密度”概念与其在《汉语词典》中的词义有很大出入,建议将这一名称撤消,就用“稳定性”和/或“重复性”之名.没有必要生硬地定义“正确度”这个概念来反映系统误差;至少有“偏倚”这一概念,虽然它属于可靠性的反相关概念.更严谨的表述应当为:室内质量控制反映检验结果的稳定性,室间质量评价则评估检验结果的准确性;并由此建议:将室间质量评价又称作准确性验证,室内质量控制也可另称作稳定性监控.
作者：张知；朱春梅 刊期： 2012年第02期
基于HIS系统,结合临床实践,从医嘱产生、执行和停止等几个环节进行研究和探讨.本系统的医嘱处理流程给临床业务数据处理带来了便利,通过对医嘱处理流程的思考与实践,有效避免了医疗差错,保证了医嘱的准确和规范.
作者：邵伟；李亚丽；赵妍 刊期： 2012年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
