余莉
医院的竞争归根到底是科技的竞争,人才的较量,科主任是医院技术建设和发展的中坚力量,其个人能力素质的高低直接影响到科室的建设,进而关系到医院的发展.需在医院内部建立科学合理的科主任选拔体系,终实现医院全面、协调、可持续性发展.
作者：冯夕秋 刊期： 2012年第02期
目的 探讨倍他乐克治疗慢性心衰的临床疗效.方法 对本院2008年1月至2010年12月收治的60例慢性心衰患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗基础上给予倍他乐克治疗,对照组给予常规使用利尿,扩管,ACEI强心剂.治疗2个月后比较2组患者心率,心功能,血压等水平.结果 治疗组总有效率达93.3％,对照组总有效率达73.3％,2组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上给予倍他乐克治疗慢性心衰疗效满意,可明显改善心功能和临床症状.
作者：王海燕 刊期： 2012年第02期
现代护理学中一项重要的内容就是健康教育,也是护理学科发展完善的标志.对于老年冠心病患者尤其重要,随着医学的发展及对冠心病有关知识普及的逐渐深入,提高老年冠心病患者的护理水平,对延缓病情发展,提高生活质量,降低病死率具有重要的意义.
作者：杨欣 刊期： 2012年第02期
目的 观察普贝生联合缩宫素用于足月妊娠引产的临床效果分析.方法 选80例无阴道分娩禁忌,单活胎头位待产的孕妇随机分为2组.对照组:40例,单用缩宫素.试验组:40例,普贝生联合缩宫素.观察宫颈成熟,产程,阴道分娩率,产后出血量,新生儿结局等情况.结果 用药后试验组宫颈评分提高有效率,阴道分娩率明显高于对照组,临产平均时间少于对照组,产后出血,新生儿评分无明显差异.结论 普贝生主要作用于宫颈结缔组织,软化宫颈促进宫颈成熟,缩宫素主要表现在对子宫肌肉的收缩,两者联合使用可提高引产的成功率,并且副作用小,操作简便,对母婴无直接影响,是足月妊娠引产的首选方法.
作者：全春爱；李美月 刊期： 2012年第02期
正常情况下,妇女处于绝经后由于卵巢不再分泌雌激素和孕激素,因此,也不会再有周期性月经[1].但若处于生理性绝经后1年以上出现阴道异常出血或血性白带,称为绝经后阴道出血[2].绝经后阴道出血一般认为是恶性肿瘤的早期信号,一旦出现应及时去医院做相应检查,争取做到早发现,早诊断及早治疗.
作者：张优玉 刊期： 2012年第02期
目的 研究醛糖还原酶活性、氧化应激、细胞凋亡与糖尿病心肌病变的关系,探讨黄连素对醛糖还原酶活性的抑制效果及对糖尿病大鼠心肌病变的保护作用.方法 将Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病组、糖尿病黄连素治疗组,检测超氧化物歧化酶(SOD)活性水平及丙二醛(MDA)含量,采用核苷酸末端转移酶介导DUTP末端标记技术(TUNEL)检测心肌细胞的凋亡率.结果 (1)糖尿病组醛糖还原酶活性较正常对照组均明显升高(P＜0.01),黄连素治疗组醛糖还原酶活性较糖尿病组均明显降低(P＜0.01).(2)糖尿病组较正常对照组心肌MDA含量均明显增高(P＜0.01),SOD活性水平明显降低(P＜0.01);黄连素治疗组较糖尿病组MDA含量降低(P=0.000),SOD活性水平升高(P=0.000).(3)糖尿病组心肌细胞凋亡率明显高于正常对照组(P＜0.01);黄连素治疗组较糖尿病组凋亡率降低(P＜0.01).结论 醛糖还原酶活性增高可能通过氧化应激及细胞凋亡参与了糖尿病心肌病变的发生发展,黄连素可以明显改善糖尿病大鼠的心肌损害.
作者：刘慧；刘长山；王秀军；丁颖超；张效亮 刊期： 2012年第02期
过去,患者在门诊就诊时,需要在每一个诊疗项目前事先排队缴费后,才能做各项检查,这无疑增加了患者排队等侯的时间.同时也会对医院的正常门诊工作秩序造成一定的不良影响根据卫生部文件精神,在公立医院推行“先诊疗后结算”的“一卡通”服务模式,其目的在于减少就诊过程中的中间环节,减少排队次数,缩短就诊时间,是优化门诊流程的重要举措.这种模式大大缩减患者在医院耗费的无效等侯时间,使得整个诊疗的过程更为顺畅.
作者：张英 刊期： 2012年第02期
随着医学技术的不断进步和医疗模式的转变,人们的健康意识和需求不断提高.以中医治未病的思想为指导,在我国建立预防为主的现代健康管理体系得到广泛认同.本文认为将中医治未病思想与健康管理有机结合起来,建立具有中国特色、符合中国国情的健康管理体系,探索新的中医体质预防保健模式,必将充分满足人民群众保健预防的需求,用少的医疗费用实现优的健康管理效果.
作者：周盛杰；林晓洁；陈务华 刊期： 2012年第02期
在缺血性脑卒中的二级预防中,应重视和加强对脑卒中危险因素的控制和干预.根据我国《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010》中的建议,在脑卒中的二级预防中,应通过饮食治疗、生活方式治疗和药物治疗将胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降至更低水平.
作者：刘丽荣；周昌明 刊期： 2012年第02期
目的 观察阿德福韦酯(ADV)治疗拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎(YMDD变异)的疗效,并分析其药理作用.方法 选择我院2008年3月至2010年2月收治的YMDD患者54例,随机分为对照组和观察组各27例.对照组患者停用LAM,并给予ADV治疗,观察组患者在LAM基础上加用ADV治疗,连续治疗48周,观察并比较2组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率的差异.结果 治疗48周后,2组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率比较,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用ADV单用或ADV联合LAM治疗YMDD变异,均可以取得一定的临床疗效,其中ADV联合LAM方案效果更佳,值得推广应用.
作者：李燕 刊期： 2012年第02期
药物流产是指通过服用抗早孕药物而达到流产终止妊娠的目的.由于药物流产具有简便、快速、无创伤、避免进宫腔操作可能造成的并发症等优点,目前已成为女性解决意外怀孕的一种流行方式[1].从表面上看,使用药物流产痛苦虽少,但如果一旦失败,轻者达不到流产的目的,重者可令服药者大出血,甚至危及性命[2].为了提高药物流产的成功率,现回顾性分析我院2007年1月至2010年12月119例药流失败的原因,并总结护理经验,指导临床应用.
作者：蒋敏 刊期： 2012年第02期
中药是中华民族的传统文化瑰宝,随着科学技术的不断进步,中药制剂由丸、散、丹、膏发展至胶囊、片剂以及针剂,这些均是中药现代化进程所取得的巨大成就,解除了亿万人民群众的病痛甚至挽救其性命,对全人类的健康事业做出了卓越贡献[1].其中,中药注射剂是中医传统理论和现代医药技术的一大创新性结合,中药注射剂是通过血管直接给药,提高了中药对人体的药物有效供给和生物利用度,从而大大提高了药物的功效[2].然而,在临床实际工作中,中药注射剂出现了一些过敏样反应,有的甚至发生毒害事件甚至死亡等,这些不良反应应予以高度重视,并且采取有力措施加以解决.
作者：黄辉 刊期： 2012年第02期
糖尿病在现有诊断及筛查中的不足使得糖化血红蛋白(HbA1c)的检测越发显得重要,HbA1c在糖尿病诊断和筛查中优越性及合理性都显示了它的价值,一些对于HbA1c检测的影响因素及对影响因素的排除.
作者：赵炜；侯春梅 刊期： 2012年第02期
目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床疗效观察.方法 观察组52例盆腔脓肿患者行腹腔镜手术治疗,对照组50例行开腹手术治疗,比较两种方法各参数.结果 观察组在平均手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后排气时间、术后住院时间以及伤口愈合情况均优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 应用腹腔镜诊治盆腔脓肿具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用.
作者：谢秀敏；朱卫华；陈晓敏 刊期： 2012年第02期
目的 探讨妇女阴道炎感染的病原菌分布情况与合理用药情况.方法 回顾性分析真菌阴道炎感染妇女40例的病原菌分布情况与合理用药情况.结果 40例患者主要病原菌为白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌等.两性霉素B、制霉菌素治疗能取得比较好的效果.结论 随着真菌感染率的不断上升,妇女常见阴道炎病原菌的种类和耐药性也在不断变化,应合理使用抗真菌药物.
作者：蒲红杰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨大肠癌术后复发的原因和治疗方法.方法 回顾性分析2001至2011年46例大肠癌术后复发原因.结果 吻合口处复发13例,盆腔内复发13例,会阴部复发6例,肝转移8例,腹腔内复发6例.术后2年内复发35例(76％).本组病例均再次手术治疗.其中28例直肠癌和18例结肠癌根治性切除分别为54％(15/28)和67％(12/18).姑息性切除率分别为46％(13/28)和33％(6/18).结论 首次手术的选择对预防局部复发只至关重要.应根据大肠癌的生物学特点,制定合理的以手术为主的综合治疗方案.其治疗包括完全切除含原发病灶的脏器,清扫相关的淋巴结,尽可能灭活腹腔的肿瘤细胞和附加必要的辅助治疗.对复发病例应根据复发部位、病期早晚选择以手术为主的多方法多学科综合治疗方案.
作者：尹铁林；王富强；杨晓龙 刊期： 2012年第02期
目的 分析影响痰标本采集质量的因素和探讨如何能更好的提高痰标本采集的质量.方法 对2010年3月至2011年3月本疾控中心检测的痰标本1001例,对痰标本采集方法及合格情况的进行回顾性分析.结果 检测的1001例痰标本,通过自然咯痰采集650例,合格例数585例,占90％;吸引器吸痰法采集230例,合格例数225例,占97.82％;纤维支气管镜抽吸采集121例,合格例数121例,占100％.结论 痰标本的采集的方法、保存方法等因素都会影响痰标本的采集质量,要注意提高本疾控中心及送检单位工作人员的责任心等方面以更高的提高痰标本的采集质量.
作者：陈玉红 刊期： 2012年第02期
我国高血压患者已超过2亿,据1991年全国高血压抽样调查资料,60岁以上老年人群单纯性收缩期高血压的患病率为21.5％,占老年人高血压的53.2％.2010年3月至2011年5月我科应用立普妥(辉瑞PPizer公司出品)和氯氯地平联合治疗老年收缩期性高血压20例,取得了满意疗效,报道如下.
作者：李洪浩；王燕 刊期： 2012年第02期
Digoxine系洋地黄类强心剂,主要治疗慢性充血性的心力衰竭和室上性心动过速,是目前治疗心表和某种心律失常的首选药物.但其安全范围小,个体差异大,和某些相关药物并用可致Digoxine血药浓度升高而诱发中毒.现就我院住院病人(1996至2006)使用Digoxine时血药浓度监测高于2ng·mL-1(纳克/毫升)的23例中毒病历(不包括高于2ug·mL-1临床原中毒症状者)合并用药情况分析如下.
作者：刘喜堂；魏晓楠 刊期： 2012年第02期
本文通过对一些民营医院核心价值观和医院文化建设情况调查分析,提出民营医院如何正确处理经济效益与社会效益之间的关系,确立核心价值观在医院经营中的作用,并提出以人为本、服务至上,创新求真、精医敬生、诚信奉献作为民营医院的价值观和灵魂.
作者：查正科；许发发 刊期： 2012年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
