李健；余春晓
目的 探讨天门冬联合补充钙剂对燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力及脑保护的影响.方法 SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组大鼠8只.对照组大鼠喂养基础饲料,给予等量蒸馏水;模型组喂养含氟量为50 mg/kg饲料,给予等量蒸馏水;低剂量组给予3 g/kg天门冬;中剂量组给予6 g/kg天门冬;高剂量组给予12 g/kg天门冬.其中低剂量组、中剂量组、高剂量组均补充钙剂.各组均为每日1次,灌胃,连续90 d.采用Morris水迷宫学习记忆试验测定大鼠学习记忆能力,采用采用硫代巴比妥酸法检测MDA含量,采用黄嘌呤氧化酶法检测SOD含量.结果 与对照组比较,模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期延长、游泳百分比下降、穿过原平台位置次数下降、脑组织MDA含量升高而SOD含量下降(P＜0.05);与模型组比较,低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P＜0.05);与低剂量组比较,中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P＜0.05);与低中剂量组比较,高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P＜0.05).结论 天门冬联合补充钙剂可改善燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力,及减轻脑损伤.
作者：王霄；刘桂芳；廉萍；张磊；熊斌；雷学峰；谭文彬 刊期： 2018年第01期
目的 研究超声洁治联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎患者的疗效及安全性.方法 慢性牙周炎患者84例依照治疗方法不同分组,各42例.对照组给予超声洁治联合碘甘油治疗,观察组给予超声洁治联合盐酸米诺环素软膏治疗.比较两组临床治疗效果、不良反应、治疗前后临床附着丧失、牙周袋探诊深度、牙龈指数、菌斑指数及血清C-反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);临床附着丧失、牙周袋探诊深度、牙龈指数及菌斑指数优于对照组,血清CRP水平低于对照组(P＜0.05).结论 超声洁治联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效显著,可有效改善患者牙周相关指标水平,降低不良反应发生率及机体炎症反应,安全性高.
作者：刘鹏程 刊期： 2018年第01期
布鲁杆菌病(Brucellosis,简称布病,俗称“懒汉病”、“蔫巴病”)是由布鲁杆菌侵入机体引起的人兽共患传染病.该病遍及世界各地,以中东、西亚和南美洲多[1],我国主要在内蒙及西北牧区流行[2-4].甘肃省白银市平川区成立于1985年,起初是一个以煤炭、电力、陶瓷为支柱产业的工业区,总面积2106平方千米,辖4乡3镇4个街道办事处,总人口约20万人,城市和农村人口各半.近些年随着当地经济结构调整,农村牲畜养殖户数量不断增加,截止2016年底形成规模养殖户为2 588户,其中规模养羊户为1663户;平川区羊存栏数73 150只,牛存栏数2 272头,年出栏羊54 512只,牛出栏655只,随着经济的发展和牛羊存栏数的增加,牲畜及人群布鲁杆菌病的范围也逐步扩大.为掌握我区布病发病基本情况,为今后我区防治布病提供科学依据,现将近四年我区布病疫情具体情况分析如下:
作者：李晓霞；吴丽文 刊期： 2018年第01期
急性冠脉综合征是一种冠状动脉的血管缺血病变,动脉血流明显减少或者中断,出现相应的心肌严重而持续的缺血缺氧,导致急性心肌梗死[1].心绞痛为其短暂的缺血症状表现,该病如果不能及时确诊和治疗,预后差,会威胁患者的生命.所以,早期诊断和治疗对于降低急性心肌梗死的病死率以及并发症的发生有着重要意义[2].氟中毒伴急性心肌梗死的患者常有不同程度的心肌损害,超声心动图对该类疾病的检查报道较少,本研究探讨了彩色多普勒超声心动图检测在急性心肌梗死伴氟中毒患者中诊断效果分析.
作者：秦丽 刊期： 2018年第01期
目的 通过对类风湿性关节炎(RA)患者血清中Th17细胞变化特征及其相关细胞因子IL-17表达情况进行检测分析,并对其与DAS28评分的相关性进行研究,初步探讨它们在RA发生和发展中的作用,为RA的靶向治疗提供新的科学依据.方法 选取RA患者40例作为观察组,30例健康者作为对照组.流式细胞术检测两组血清中Th17细胞水平,ELISA法检测两组血清中IL-17水平,两组间比较采用t检验;采用DAS28评分评估患者的病情,各变量间的相关性采用Pearson相关性分析.结果 观察组血清中的Th17水平和IL-17水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组Th17水平与DAS28评分呈明显正相关,IL-17水平与DAS28评分亦呈明显正相关.结论 Th17细胞及其分泌的主要细胞因子IL-17在RA的慢性炎症及随后的关节损伤中起着至关重要的作用,Th17细胞水平及IL-17表达水平与疾病的严重性密切相关,对疾病进展的预测和靶向治疗具有重要指导意义.
作者：王玉辉 刊期： 2018年第01期
人工肘关节置换史终末期肘关节疾病有效的治疗方法.其主要应用于类风湿、床上、骨肿瘤等原因破坏的肘关节.通过假体置换达到缓解疼痛,并恢复肘关节功能的目的.肘关节的解剖特点特殊,个体差异大.现有的肘关节假体存在解剖匹配度差,机械性能低等问题.3D打印技术在骨科的应用,给肘关节假体带来新的革新.本文拟对我院开展的世界首例3D打印肘关节做初步报告.
作者：赵昕；王金成；张汉阳；韩青；王晓楠；姜新；王雁冰 刊期： 2018年第01期
目的 探究保灵孕宝营养液对大鼠毒性、营养性贫血的相关研究.方法 采用灌胃保灵孕宝营养液的方法,观察大鼠中毒现象和死亡情况.同时构建营养性贫血大鼠模型,灌胃1.7、3.3、10.0 ml/kg剂量的保灵孕宝营养液,观察大鼠体重变化、血红蛋白和红细胞压积.实验分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,对照组灌服双蒸水.结果 灌胃保灵孕宝营养液的大鼠生长状态良好,无中毒和死亡现象.低、中、高剂量的保灵孕宝营养液均可提高大鼠体重、血红蛋白和红细胞压积,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),且缓解营养性贫血作用无浓度依赖性.结论 保灵孕宝营养液能改善营养性贫血.
作者：孙开琳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨术前外周血中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用.方法 甲状腺癌患者136例,甲状腺良性结节患者30例,所有病例均经手术病理证实,分析两组术前外周血 NLR,并比较甲状腺癌有颈部淋巴结转移者与无淋巴结转移者的NLR.结果 甲状腺恶性结节患者NLR高于良性结节组,有颈部淋巴结转移患者NLR高于无淋巴结转移者.结论 术前外周血NLR对于甲状腺结节良恶性的鉴别诊断有一定的指导意义,并对甲状腺癌有无颈部淋巴结转移有一定的诊断价值.
作者：张微；于磊 刊期： 2018年第01期
手足口病主要是由肠道疾病所致的一种传染病,常见于5岁以下儿童,流行病学调查研究发现其发病率呈不断上升趋势[1-3].本研究旨在分析手足口病患儿血清炎症因子、PCT、免疫球蛋白及氧化应激指标检测临床意义,提供一定临床参考价值.
作者：周国芹 刊期： 2018年第01期
目的 观察布地奈德联合特布他林对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果.方法 120例AE-COPD患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予特布他林治疗,观察组给予布地奈德+特布他林治疗,均连续治疗7d.对比两组临床疗效及不良反应发生率,治疗前、治疗7d后两组肺活量(FVC)、1s用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)变化情况及简明健康调查量表(SF-36)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(x2=9.259,P=0.002);治疗7d后FVC、FEV1及FEV1/FVC水平、PaO2、SF-36评分高于对照组,PaCO2低于对照组(P＜0.05);不良反应发生率低于对照组(x2=5.065,P=0.024).结论 布地奈德与特布他林联合治疗AECOPD效果显著,可改善患者肺功能及血气指标,提高生活质量,降低不良反应发生率.
作者：秦芳；赵丽洁；蔡翔 刊期： 2018年第01期
目的 探讨尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响.方法 老年痴呆患者70例随机分组,对照组35例,给予盐酸多奈哌齐治疗;观察组35例,在对照组基础上联合尼莫地平治疗,两组均连续治疗7周.对比两组临床疗效、不良反应,治疗前、治疗3、7周后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活自理量表(ADL)评分及临床痴呆量表(CDR)评分.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗3、7周后观察组MMSE、ADL评分高于对照组,CDR评分低于对照组(P＜0.05).结论 尼莫地平与盐酸多奈哌齐联合治疗老年痴呆患者,能有效改善认知功能和痴呆状态,提高日常生活能力,减少不良反应,疗效显著.
作者：尹晓刚 刊期： 2018年第01期
目的 探讨非诺贝特治疗糖尿病视网膜病变合并肾病的疗效.方法 挑选2014年6月-2016年6月我院收治的70例糖尿病并发糖尿病性视网膜病及肾病患者作为研究对象,分成观察组与对照组,每组35例.对照组执行导升明治疗手段,观察组实施非诺贝特治疗手段.对比两组疗效与血脂改善状况.结果 对比两组疗效,观察组总有效率明显比对照组要高,差异具有统计学意义(P＜0.05).对比两组血脂改善状况,观察组明显比对照组要优,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 运用非诺贝特治疗糖尿病视网膜病变合并肾病,可以较好调节血脂,值得推广运用.
作者：杜亚萍；刘扬；关宇航 刊期： 2018年第01期
氟是动物机体生命活动所必须的一种微量元素,氟具有着多种生理功能,但是氟元素的过量摄入对机体各组织器官可造成不同程度的损伤[1,2].心脏作为机体重要的循环器官之一,同时也是氟中毒的重要靶器官[3],本研究建立慢性氟中毒模型大鼠,旨在模拟地方性氟中毒患者,探讨地方性氟中毒心脏损害的机理.
作者：刘子梦；刘林；谢媛 刊期： 2018年第01期
目的 探讨甲状腺结节超声特征在鉴别结节良恶性诊断中的价值.方法 回顾性总结分析185例甲状腺结节患者的超声特点,并以甲状腺结节的良恶性作为因变量,以超声特点作为自变量进行Logistic回归分析.结果 经两独立样本比较的x2检验及Logistic回归分析,显示年龄与甲状腺结节的恶性呈负相关,结节边界、侵犯包膜、纵横比、形态以及低回声、微钙化与甲状腺良恶性结节具有正相关性.结论 甲状腺结节明显的低回声,不规则的边缘,微钙化和后方回声衰减可作为甲状腺结节恶性变的潜在预测因子,超声特点对鉴别诊断良恶性结节有一定临床价值.
作者：宋喜亮；魏海东；郑磊；吴云 刊期： 2018年第01期
我国时地方性慢性砷中毒发病率较高的国家,由于水质的污染在我国北方多个省份均出现了大面积的饮水性砷中毒的发病,近几年根据流行病学的调查显示在我国砷中毒的发病率有进一步增加的趋势,对广大人群的危害性增加.而砷中毒的出现会导致患者全身出现一系列的器官受损的症状,包括对骨骼、肝脏、肾脏的损伤[1,2].本研究以慢性砷中毒胆囊管结石手术患者为研究对象,采用不同麻醉方案,以观察其麻醉效果和对术后肝功能指标的影响,现报道如下.
作者：苏鸿年；司马靓杰 刊期： 2018年第01期
目的 评估双能量CT非线性融合技术(non-linear blending,NLB)在显示甲状腺结节方面的应用价值.方法 选取2015年8月～2017年8月间进入我院就医的可疑甲状腺病变患者84例,并进行双能量CT平扫和增强扫描.先通过调整Blending Center(λ)和Blending Width(ω)值,分为NLB1(λ=80 HU,ω=500 HU),NLB2(λ=80 HU,ω=250 HU)和NBL3(λ=160 HU,ω=250 HU)3组,评出佳NLB参数.再比较80 kV(A组)140 kV(B组)、线性融合0.5 LB(C组)及NLB(D组)4组图像的数据,包括SD、CT胸锁乳突肌、△HU、SNR.主观分析研究各组图像质量.结果 NLB2与NBL1在SD、CT胸锁乳突肌、△HU、SNR方面均存在统计学意义(P＜0.05),和NLB3组图像的测量数据间没有统计学差异(P＞0.05),但NLB1各项数据明显优于NLB3.D组图像SD值明显低于A、B组(P＜0.05),但和C组间没有统计学差异(P＞0.05);D组图像CT胸锁乳突肌显著优于B、C两组(P＜0.05),但和A组间CT胸锁乳突肌没有统计学差异(P＞0.05);D组图像△HU明显高于B、C两组(P＜0.05),但与A组间△HU差异无统计学意义(P＜0.05);D组和其他3组的两两比较,SNR差异存在统计学意义(P＜0.05).4组主观评分值分别为(2.13±0.35)、(3.12±0.71)、(3.53±0.52)和(3.89±0.42),D组图像的主观评分显著胜于其他三组.D组图像质量优.结论 NLB技术明显提高图像质量,在甲状腺结节的定性诊断上有很好的临床价值.
作者：付洁；张春柱 刊期： 2018年第01期
目的 探讨甲状腺手术中寻找喉返神经的手术操作路径.方法 选取2011年6月～2017年6月502例进行甲状腺腺叶切除术患者,分为甲状腺下方组295例,甲状腺侧方组207例,对其喉返神经显露方法进行分析.结果 甲状腺下方组295例,术后暂时性损伤2例,永久性损伤0例,损伤率为0.68％;甲状腺侧方组207例,暂时性损伤6例,永久性损伤0例,损伤率为2.90％.两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在甲状腺腺叶切除术中喉返神经显露甲状腺下方组较甲状腺侧方组能更有效地预防喉返神经损伤.
作者：范晓东；邹向明；李柏文 刊期： 2018年第01期
目的 分析绿色医疗理念下的全新诊疗模式在宫颈癌中的应用.方法 选择67例符合条件的患者,随机形成两组,实验组改革诊疗模式,对照组应用传统模式,分析研究两组的临床指标、诊疗效果并统计各自并发症的发生情况.结果 实验组的手术时长、术中出血量以及术后的肛门排气时间、残余尿量、留置导尿管时间、下床活动时间、住院时长等临床指标皆少于对照组,其差异存在统计学意义(P＜0.05);两组在健康教育效果、患者对诊疗方式的满意度等主观效果的差异存在统计学意义(P＜0.05);两组术后出现切口感染、肠梗阻和总近、远期并发症的差异存在统计学意义(P＜0.05),而尿储留、膀胱损伤等方面的近期并发症不存在统计学意义(P＞0.05).结论 将“绿色医疗”理念引入宫颈癌患者诊疗中,可以优化患者预后,提高生存质量.
作者：王静；赵永夫 刊期： 2018年第01期
靶控输注麻醉技术是一种个体化的给药一种新型的麻醉技术,相对于人工调控的技术可以根据患者在术中的需要定时定量输注,这一麻醉技术行术中麻醉有较多的优势,布氏杆菌性脊柱是布氏杆菌侵犯人体脊柱造成的病变[1-2],该手术通常在C臂X光机下进行,创伤小,手术时间的短,适合两种麻醉技术开展.本观察主要对比靶控输注麻醉技术以及人工调控输注麻醉技术在布氏杆菌性脊柱炎微创术中应用.
作者：田舜；刘玉林 刊期： 2018年第01期
外科手术作为甲状腺疾病的主要治疗方式,在普外手术占很大比重.然而,部分病人易发生脑循环紊乱综合征,具体包括术中心率增快、血压升高,术后表现为头、肩背部、颈部疼痛、恶心呕吐等,进而发生精神紧张、脱水、电解质紊乱、出血、切口裂开等并发症[1],影响术后康复.发生上述表现的主要原因可能与头颈部姿势改变后血管变形受压相关,综合体位干预包括术前改良体位训练、术中适时体位调整、以及术后科学护理等[2].
作者：田永波；陈光裕；马隽 刊期： 2018年第01期
中国地方病防治杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会,吉林省地方病第二防治研究所,吉林省地方病第一防治研究所
