李晓霞；吴丽文
目的 探讨天门冬联合补充钙剂对燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力及脑保护的影响.方法 SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组大鼠8只.对照组大鼠喂养基础饲料,给予等量蒸馏水;模型组喂养含氟量为50 mg/kg饲料,给予等量蒸馏水;低剂量组给予3 g/kg天门冬;中剂量组给予6 g/kg天门冬;高剂量组给予12 g/kg天门冬.其中低剂量组、中剂量组、高剂量组均补充钙剂.各组均为每日1次,灌胃,连续90 d.采用Morris水迷宫学习记忆试验测定大鼠学习记忆能力,采用采用硫代巴比妥酸法检测MDA含量,采用黄嘌呤氧化酶法检测SOD含量.结果 与对照组比较,模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期延长、游泳百分比下降、穿过原平台位置次数下降、脑组织MDA含量升高而SOD含量下降(P＜0.05);与模型组比较,低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P＜0.05);与低剂量组比较,中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P＜0.05);与低中剂量组比较,高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P＜0.05).结论 天门冬联合补充钙剂可改善燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力,及减轻脑损伤.
作者：王霄；刘桂芳；廉萍；张磊；熊斌；雷学峰；谭文彬 刊期： 2018年第01期
目的 探讨非诺贝特治疗糖尿病视网膜病变合并肾病的疗效.方法 挑选2014年6月-2016年6月我院收治的70例糖尿病并发糖尿病性视网膜病及肾病患者作为研究对象,分成观察组与对照组,每组35例.对照组执行导升明治疗手段,观察组实施非诺贝特治疗手段.对比两组疗效与血脂改善状况.结果 对比两组疗效,观察组总有效率明显比对照组要高,差异具有统计学意义(P＜0.05).对比两组血脂改善状况,观察组明显比对照组要优,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 运用非诺贝特治疗糖尿病视网膜病变合并肾病,可以较好调节血脂,值得推广运用.
作者：杜亚萍；刘扬；关宇航 刊期： 2018年第01期
目的 研究高频彩超下乳腺肿块微创旋切术对术后瘢痕长度及并发症发生率的影响.方法 乳腺良性肿块患者146例随机分组,各73例.对照组以传统开放性手术治疗,观察组以高频彩超引导下乳腺肿块微创旋切术治疗.比较两组手术情况、术后治疗效果、并发症发生情况、乳腺外形优良率、患者满意度.结果 观察组手术用时、出血量、切口愈合时间低于对照组,术后瘢痕长度小于对照组(P＜0.05);总有效率、乳腺外形优良率、患者满意度高于对照组(P＜0.05);术后切口感染、局部血肿、乳房畸形发生率低于对照组(P＜0.05).结论 高频彩超下乳腺肿块微创旋切术用于乳腺良性肿块患者治疗效果显著,可有效缩短手术用时与切口愈合时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,缩短瘢痕长度,提高患者满意度.
作者：耿金秀；刘新梅；王绪麟；李婷 刊期： 2018年第01期
目的 探讨砷氟单独及联合暴露对家兔动脉组织的损伤作用及其机制.方法 32只新西兰白兔,分为4组,分别给予ddH20,50 mg/L氟化钠和(或)13 mg/L三氧化二砷6个月建立中毒模型.采用石蜡切片HE染色进行动脉组织病理学分析;采用ELISA方法检测血清炎症标志物MCP-1和IL-6水平.结果 加氟组骨氟浓度显著升高;加砷组血砷、肝脏砷及心脏砷浓度显著升高;联合暴露组同时表现为氟中毒及砷中毒.主动脉病理学结果显示加氟组可见中层弹性膜排列不整齐,疏松;加砷组可见内膜层增厚,内皮下间隙增宽,中层弹性膜排列紊乱、不规则;联合组可见内膜显著增厚,细胞外基质增多,中层弹性膜排列紊乱.氟砷单独及联合暴露组血清MCP-1和IL-6水平升高.结论 氟砷单独及联合染毒可引起家兔不同程度的动脉损伤,系统性炎症在氟砷血管毒性的发生中发挥了重要的作用.
作者：马艳琴；马振华；尹淑琴 刊期： 2018年第01期
人工肘关节置换史终末期肘关节疾病有效的治疗方法.其主要应用于类风湿、床上、骨肿瘤等原因破坏的肘关节.通过假体置换达到缓解疼痛,并恢复肘关节功能的目的.肘关节的解剖特点特殊,个体差异大.现有的肘关节假体存在解剖匹配度差,机械性能低等问题.3D打印技术在骨科的应用,给肘关节假体带来新的革新.本文拟对我院开展的世界首例3D打印肘关节做初步报告.
作者：赵昕；王金成；张汉阳；韩青；王晓楠；姜新；王雁冰 刊期： 2018年第01期
目的 分析护理干预对甲状腺肿瘤切除术后的心理及生活质量状况的影响.方法 选择2015年7月-2016年10月在我院行甲状腺肿瘤切除术的124例患者作为研究对象,并按照护理方法的不同随机分为干预组和对照组,每组各62例.对照组给予常规护理,干预组给予综合护理干预.比较分析两组患者相关知识掌握程度,分析两组患者干预前后心理及生活质量状况.对比两组患者术后不良反应发生情况.结果 干预组相关知识总掌握率为96.77％,明显高于对照组的87.10％.两组患者干预后相关知识掌握程度差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者干预后的心理及生活质量状况差异显著(P＜0.05).干预组患者术后总不良反应发生率为8.07％,显著低于对照组患者的25.81％,两组患者术后不良反应情况差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预的甲状腺肿瘤切除术患者,相关知识掌握率高,心理和生活质量状况改善显著,术后不良反应发生率低.
作者：杨芳；李梅；段红林 刊期： 2018年第01期
目的 探讨康艾注射液联合多西他赛+卡铂化疗(DC)方案对卵巢癌晚期患者疾病控制率及中位生存期的影响.方法 60例卵巢癌晚期患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组采用DC化疗方案治疗;观察组采用康艾注射液联合DC化疗方案治疗.两组均治疗4个周期,对比两组治疗效果、不良反应率及治疗前后生存质量(KPS)评分、免疫功能,随访3年,对比两组中位生存期.结果 治疗后观察组KPS评分、CD4/CD8高于对照组(P＜0.05);疾病控制率高于对照组(P＜0.05);骨髓抑制、恶心呕吐Ⅱ级以上不良反应率低于对照组(P＜0.05);随访3年,观察组中位生存期大于对照组(P＜0.05).结论 康艾注射液联合DC化疗方案治疗晚期卵巢癌可提高患者疾病控制率,提高患者生存质量,延长患者中位生存期.
作者：陈丽佳；渠红；武珊珊；仪松；马轶遥 刊期： 2018年第01期
目的 以氟病区煤烘玉米为主要饲料,复制燃煤型软化型氟骨症大鼠模型,通过对燃煤型软化型氟骨症大鼠血清骨代谢相关因子的研究,探讨氟骨症的发病机理.方法 210只断乳2周的SD大鼠,适应性喂养一周后,按体重均衡随机数字法将其分为对照组,低氟剂量组,中氟铝组,高氟铝组,高铝组,高氟组,高氟营养不良组,共7组,每组30只,组内雌雄各半.正常对照组食用正常饲料,其它组均食用不同配方饲料,复制燃煤型软化型氟骨症大鼠模型.2.大鼠骨骼病理学检测采用Goldner's Massion trichrome(三色法)染色、荧光观察与HE染色、光镜观察.3.采用放射免疫分析法(RIA)测定燃煤型软化型大鼠血清中BGP、CT、PHT、IGF-1浓度的变化.结果 1.复制燃煤型软化型氟骨症大鼠,经骨骼病理学检测,高氟铝组及高氟营养不良组呈骨软化型.2.染毒90 d时,高氟铝组和高氟营养不良组发生了骨软化,其血清BGP、PTH显著升高;高氟营养不良组血清CT比对照组升高,提示OC活性出现被抑制的倾向,抑制骨吸收作用;高氟铝和高氟营养不良组大鼠血清IGF-1均低于对照组,提示在营养不良和(或)干预铝的情况下,生长情况出现被抑制的现象.染毒165 d,高氟铝组和高氟营养不良组大鼠血清BGP、血清PTH、血清CT、血清OPG含量升高不显著;大鼠的血清IGF-1,继续保持低水平.结论 燃煤型软化型氟骨症大鼠,骨代谢相关因子的影响作用并非引起单一因素的变化,而是多种因子的异常波动,它们之间还可能互相影响,尤其是软化型氟骨症大鼠的血清BGP和PTH的变化更明显.
作者：王丽华；秦祥慧；喻茂娟；冯婷婷 刊期： 2018年第01期
靶控输注麻醉技术是一种个体化的给药一种新型的麻醉技术,相对于人工调控的技术可以根据患者在术中的需要定时定量输注,这一麻醉技术行术中麻醉有较多的优势,布氏杆菌性脊柱是布氏杆菌侵犯人体脊柱造成的病变[1-2],该手术通常在C臂X光机下进行,创伤小,手术时间的短,适合两种麻醉技术开展.本观察主要对比靶控输注麻醉技术以及人工调控输注麻醉技术在布氏杆菌性脊柱炎微创术中应用.
作者：田舜；刘玉林 刊期： 2018年第01期
目的 通过对类风湿性关节炎(RA)患者血清中Th17细胞变化特征及其相关细胞因子IL-17表达情况进行检测分析,并对其与DAS28评分的相关性进行研究,初步探讨它们在RA发生和发展中的作用,为RA的靶向治疗提供新的科学依据.方法 选取RA患者40例作为观察组,30例健康者作为对照组.流式细胞术检测两组血清中Th17细胞水平,ELISA法检测两组血清中IL-17水平,两组间比较采用t检验;采用DAS28评分评估患者的病情,各变量间的相关性采用Pearson相关性分析.结果 观察组血清中的Th17水平和IL-17水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组Th17水平与DAS28评分呈明显正相关,IL-17水平与DAS28评分亦呈明显正相关.结论 Th17细胞及其分泌的主要细胞因子IL-17在RA的慢性炎症及随后的关节损伤中起着至关重要的作用,Th17细胞水平及IL-17表达水平与疾病的严重性密切相关,对疾病进展的预测和靶向治疗具有重要指导意义.
作者：王玉辉 刊期： 2018年第01期
外科手术作为甲状腺疾病的主要治疗方式,在普外手术占很大比重.然而,部分病人易发生脑循环紊乱综合征,具体包括术中心率增快、血压升高,术后表现为头、肩背部、颈部疼痛、恶心呕吐等,进而发生精神紧张、脱水、电解质紊乱、出血、切口裂开等并发症[1],影响术后康复.发生上述表现的主要原因可能与头颈部姿势改变后血管变形受压相关,综合体位干预包括术前改良体位训练、术中适时体位调整、以及术后科学护理等[2].
作者：田永波；陈光裕；马隽 刊期： 2018年第01期
目的 针对糖尿病慢病患者在进行用药临床干预以后的效果进行分析.方法 选取2015年1月-2017年1月在本院所接受的糖尿病慢病用药临床干预的患者50例,对患者进行相关的临床干预,干预前后自身对疾病的认知、管理、血糖控制程度和医保控费方面进行对比.结果 通过对糖尿病慢病患者进行用药临床干预以后,患者自身对疾病的认知度和自我管理都比没有进行用药临床干预以前得到了提高和重视,患者的血糖和医保控费方面得到了有效的降低(P＜0.05).结论 针对糖尿病慢病患者在进行用药临床干预以后,能够使患者更加科学合理的进行用药,使患者血糖等身体指标得到控制,同时使患者能够更加清楚自身的身体状况,对自我进行有效管理,后,还使医保控费方面得到了降低,减少治疗成本.
作者：赵殿华 刊期： 2018年第01期
目的 观察布地奈德联合特布他林对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果.方法 120例AE-COPD患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予特布他林治疗,观察组给予布地奈德+特布他林治疗,均连续治疗7d.对比两组临床疗效及不良反应发生率,治疗前、治疗7d后两组肺活量(FVC)、1s用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)变化情况及简明健康调查量表(SF-36)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(x2=9.259,P=0.002);治疗7d后FVC、FEV1及FEV1/FVC水平、PaO2、SF-36评分高于对照组,PaCO2低于对照组(P＜0.05);不良反应发生率低于对照组(x2=5.065,P=0.024).结论 布地奈德与特布他林联合治疗AECOPD效果显著,可改善患者肺功能及血气指标,提高生活质量,降低不良反应发生率.
作者：秦芳；赵丽洁；蔡翔 刊期： 2018年第01期
目的 分析绿色医疗理念下的全新诊疗模式在宫颈癌中的应用.方法 选择67例符合条件的患者,随机形成两组,实验组改革诊疗模式,对照组应用传统模式,分析研究两组的临床指标、诊疗效果并统计各自并发症的发生情况.结果 实验组的手术时长、术中出血量以及术后的肛门排气时间、残余尿量、留置导尿管时间、下床活动时间、住院时长等临床指标皆少于对照组,其差异存在统计学意义(P＜0.05);两组在健康教育效果、患者对诊疗方式的满意度等主观效果的差异存在统计学意义(P＜0.05);两组术后出现切口感染、肠梗阻和总近、远期并发症的差异存在统计学意义(P＜0.05),而尿储留、膀胱损伤等方面的近期并发症不存在统计学意义(P＞0.05).结论 将“绿色医疗”理念引入宫颈癌患者诊疗中,可以优化患者预后,提高生存质量.
作者：王静；赵永夫 刊期： 2018年第01期
目的 探讨常规西药基础上加用雷公藤多苷+益气活血利水法治疗特发性膜性肾病(IMN)患者对PCX表达影响及疗效.方法 本院2016年1月～ 2017年1月收治IMN病例中随机选取180例分为常规组(泼尼松+环磷酰胺治疗,n=90)、观察组(醋酸泼尼松+益气活血利水法+雷公藤多苷治疗,n=90),对比两组患者临床疗效.结果 服药后3、6个月,观察组患者中医症状积分及三酰甘油、24h尿蛋白定量、PCX水平均有明显降低,对比常规组有显著差异(P＜0.05);观察组治疗总有效率为90.00％,高于常规组的67.78％,不良反应发生率为5.56％,低于常规组的13.33％(x2=13.343 x2=3.950,P＜0.05).结论 给予IMN患者西药+益气活血利水法+雷公藤多苷治疗,可有效改善患者临床症状,降低PCX等相关实验室指标,提高总疗效,且不良反应较少.
作者：谢恂；詹继红；郭银雪；黄宁川；胡茂蓉 刊期： 2018年第01期
目的 探讨甲状腺手术中寻找喉返神经的手术操作路径.方法 选取2011年6月～2017年6月502例进行甲状腺腺叶切除术患者,分为甲状腺下方组295例,甲状腺侧方组207例,对其喉返神经显露方法进行分析.结果 甲状腺下方组295例,术后暂时性损伤2例,永久性损伤0例,损伤率为0.68％;甲状腺侧方组207例,暂时性损伤6例,永久性损伤0例,损伤率为2.90％.两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在甲状腺腺叶切除术中喉返神经显露甲状腺下方组较甲状腺侧方组能更有效地预防喉返神经损伤.
作者：范晓东；邹向明；李柏文 刊期： 2018年第01期
目的 对煤工尘肺合并肺癌(CWP)的诊治进行分析.方法 在本院筛选20例CWP患者,收集并回顾性研究其临床表现、辅助检查手段以及检查结果、治疗以及预后状况等.结果 20例患者,Ⅰ期尘肺5例(25％),Ⅱ期尘肺13例(65％),Ⅲ期尘肺2例(10％);临床误诊率较高,20例患者初诊诊断为CWP者有12例(60％);此外,吸烟可能对CWP的发生有一定的影响.结论 临床上需要考虑到CWP的存在,并积极进行检查,提高检出率并及时治疗,改善预后.
作者：李健；余春晓 刊期： 2018年第01期
目的 研究健康男性人群肾中精气的外在指征与增龄的相关性.方法 健康男性440例作为研究对象,通过“生长壮老取决于肾”流行病学调查信息采集表(成人用表)收集生长、发育、生殖、牙齿、头发、骨骼、耳、二阴、形体、智力等肾中精气的外在指征,采用主成分分析研究肾中精气的外在指征与增龄的相关性.结果 性欲减退(L5)、腰冷(Y10)、尿后余沥(G10)、头发干枯(F3)、腰活动受限、酸痛(Y7)、皮肤松弛(P4)、颈活动受限、酸痛(Y9)具有综合相关性,解释了主成分1.结论 男子衰老从性欲减退、腰冷开始,这是男子衰老的重要标志.
作者：王莉；吕爱平 刊期： 2018年第01期
青海高原位于中国西北部内陆腹地,1954年,长春鼠疫防治所和西北、青海防疫队联合调查首次发现并证实了喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地,同时对传播鼠疫的蚤类进行了广泛而持久的调查与监测.1 青海高原蚤类的研究1.1 青海高原蚤类区系组成及分析 目前,全世界已发现蚤类2 500余种和亚种,分别隶属于5总科16科238属,我国已发现的蚤类为4总科10科75属655种和亚种,青海地区已知蚤类170种和亚种,隶4总科8科43属,约占我国已知蚤类种数的四分之一,是我国蚤类种数多的省、区之一.
作者：王梅；郑谊；唐新元；王雪；张爱萍；李千；米宝玉；周奎章；陈洪舰 刊期： 2018年第01期
目的 探讨甲状腺结节超声特征在鉴别结节良恶性诊断中的价值.方法 回顾性总结分析185例甲状腺结节患者的超声特点,并以甲状腺结节的良恶性作为因变量,以超声特点作为自变量进行Logistic回归分析.结果 经两独立样本比较的x2检验及Logistic回归分析,显示年龄与甲状腺结节的恶性呈负相关,结节边界、侵犯包膜、纵横比、形态以及低回声、微钙化与甲状腺良恶性结节具有正相关性.结论 甲状腺结节明显的低回声,不规则的边缘,微钙化和后方回声衰减可作为甲状腺结节恶性变的潜在预测因子,超声特点对鉴别诊断良恶性结节有一定临床价值.
作者：宋喜亮；魏海东；郑磊；吴云 刊期： 2018年第01期
中国地方病防治杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会,吉林省地方病第二防治研究所,吉林省地方病第一防治研究所
