马艳琴；马振华；尹淑琴
人工肘关节置换史终末期肘关节疾病有效的治疗方法.其主要应用于类风湿、床上、骨肿瘤等原因破坏的肘关节.通过假体置换达到缓解疼痛,并恢复肘关节功能的目的.肘关节的解剖特点特殊,个体差异大.现有的肘关节假体存在解剖匹配度差,机械性能低等问题.3D打印技术在骨科的应用,给肘关节假体带来新的革新.本文拟对我院开展的世界首例3D打印肘关节做初步报告.
作者：赵昕；王金成；张汉阳；韩青；王晓楠；姜新；王雁冰 刊期： 2018年第01期
靶控输注麻醉技术是一种个体化的给药一种新型的麻醉技术,相对于人工调控的技术可以根据患者在术中的需要定时定量输注,这一麻醉技术行术中麻醉有较多的优势,布氏杆菌性脊柱是布氏杆菌侵犯人体脊柱造成的病变[1-2],该手术通常在C臂X光机下进行,创伤小,手术时间的短,适合两种麻醉技术开展.本观察主要对比靶控输注麻醉技术以及人工调控输注麻醉技术在布氏杆菌性脊柱炎微创术中应用.
作者：田舜；刘玉林 刊期： 2018年第01期
目的 探讨砷氟单独及联合暴露对家兔动脉组织的损伤作用及其机制.方法 32只新西兰白兔,分为4组,分别给予ddH20,50 mg/L氟化钠和(或)13 mg/L三氧化二砷6个月建立中毒模型.采用石蜡切片HE染色进行动脉组织病理学分析;采用ELISA方法检测血清炎症标志物MCP-1和IL-6水平.结果 加氟组骨氟浓度显著升高;加砷组血砷、肝脏砷及心脏砷浓度显著升高;联合暴露组同时表现为氟中毒及砷中毒.主动脉病理学结果显示加氟组可见中层弹性膜排列不整齐,疏松;加砷组可见内膜层增厚,内皮下间隙增宽,中层弹性膜排列紊乱、不规则;联合组可见内膜显著增厚,细胞外基质增多,中层弹性膜排列紊乱.氟砷单独及联合暴露组血清MCP-1和IL-6水平升高.结论 氟砷单独及联合染毒可引起家兔不同程度的动脉损伤,系统性炎症在氟砷血管毒性的发生中发挥了重要的作用.
作者：马艳琴；马振华；尹淑琴 刊期： 2018年第01期
目的 探究保灵孕宝营养液对大鼠毒性、营养性贫血的相关研究.方法 采用灌胃保灵孕宝营养液的方法,观察大鼠中毒现象和死亡情况.同时构建营养性贫血大鼠模型,灌胃1.7、3.3、10.0 ml/kg剂量的保灵孕宝营养液,观察大鼠体重变化、血红蛋白和红细胞压积.实验分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,对照组灌服双蒸水.结果 灌胃保灵孕宝营养液的大鼠生长状态良好,无中毒和死亡现象.低、中、高剂量的保灵孕宝营养液均可提高大鼠体重、血红蛋白和红细胞压积,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),且缓解营养性贫血作用无浓度依赖性.结论 保灵孕宝营养液能改善营养性贫血.
作者：孙开琳 刊期： 2018年第01期
二期显性梅毒皮疹属于临床上较为常见的慢性疾病之一,主要由感染苍白螺旋体所引起,临床表现相对来说比较复杂,可侵袭人体不同器官,且病情进展并不明显,有部分患者患病时可能伴随多种复杂症状[1-2],同时部分患者可能在相当长的时间内均无明显疾病表现.二期梅毒患者在皮肤发疹前,有时有微热,头痛,骨痛,三叉神经或肋间神经痛及全乏力等前驱症状,一般可持续3～5日,由于前驱症状轻微,故常为患者忽视[3-4].
作者：王春梅；陈谦；顾训梅 刊期： 2018年第01期
我国时地方性慢性砷中毒发病率较高的国家,由于水质的污染在我国北方多个省份均出现了大面积的饮水性砷中毒的发病,近几年根据流行病学的调查显示在我国砷中毒的发病率有进一步增加的趋势,对广大人群的危害性增加.而砷中毒的出现会导致患者全身出现一系列的器官受损的症状,包括对骨骼、肝脏、肾脏的损伤[1,2].本研究以慢性砷中毒胆囊管结石手术患者为研究对象,采用不同麻醉方案,以观察其麻醉效果和对术后肝功能指标的影响,现报道如下.
作者：苏鸿年；司马靓杰 刊期： 2018年第01期
目的 比较西藏大骨节病患者与氟中毒患者的X线影像学改变特征,分析西藏大骨节病临床表现特殊性的原因,提出病因假设.方法 对大骨节病患者与氟中毒患者拍X线片,拍片部位为手、前臂、髋关节、膝关节、踝关节和足.结果 西藏大骨节病患者具有氟中毒样的X线影像学改变.结论 西藏大骨节病患者临床表现与内地患者迥异,“真菌毒素和氟元素的联合作用,加上青藏高原独特的地理环境”可能是造成这种特殊性的原因.该病因假设的提出为今后的研究提供了依据.
作者：李群伟；龚弘强；赵生成；郭敏；张元宇；魏亚男；安康 刊期： 2018年第01期
目的 分析护理干预对甲状腺肿瘤切除术后的心理及生活质量状况的影响.方法 选择2015年7月-2016年10月在我院行甲状腺肿瘤切除术的124例患者作为研究对象,并按照护理方法的不同随机分为干预组和对照组,每组各62例.对照组给予常规护理,干预组给予综合护理干预.比较分析两组患者相关知识掌握程度,分析两组患者干预前后心理及生活质量状况.对比两组患者术后不良反应发生情况.结果 干预组相关知识总掌握率为96.77％,明显高于对照组的87.10％.两组患者干预后相关知识掌握程度差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者干预后的心理及生活质量状况差异显著(P＜0.05).干预组患者术后总不良反应发生率为8.07％,显著低于对照组患者的25.81％,两组患者术后不良反应情况差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预的甲状腺肿瘤切除术患者,相关知识掌握率高,心理和生活质量状况改善显著,术后不良反应发生率低.
作者：杨芳；李梅；段红林 刊期： 2018年第01期
急性冠脉综合征是一种冠状动脉的血管缺血病变,动脉血流明显减少或者中断,出现相应的心肌严重而持续的缺血缺氧,导致急性心肌梗死[1].心绞痛为其短暂的缺血症状表现,该病如果不能及时确诊和治疗,预后差,会威胁患者的生命.所以,早期诊断和治疗对于降低急性心肌梗死的病死率以及并发症的发生有着重要意义[2].氟中毒伴急性心肌梗死的患者常有不同程度的心肌损害,超声心动图对该类疾病的检查报道较少,本研究探讨了彩色多普勒超声心动图检测在急性心肌梗死伴氟中毒患者中诊断效果分析.
作者：秦丽 刊期： 2018年第01期
目的 观察布地奈德联合特布他林对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果.方法 120例AE-COPD患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予特布他林治疗,观察组给予布地奈德+特布他林治疗,均连续治疗7d.对比两组临床疗效及不良反应发生率,治疗前、治疗7d后两组肺活量(FVC)、1s用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)变化情况及简明健康调查量表(SF-36)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(x2=9.259,P=0.002);治疗7d后FVC、FEV1及FEV1/FVC水平、PaO2、SF-36评分高于对照组,PaCO2低于对照组(P＜0.05);不良反应发生率低于对照组(x2=5.065,P=0.024).结论 布地奈德与特布他林联合治疗AECOPD效果显著,可改善患者肺功能及血气指标,提高生活质量,降低不良反应发生率.
作者：秦芳；赵丽洁；蔡翔 刊期： 2018年第01期
外科手术作为甲状腺疾病的主要治疗方式,在普外手术占很大比重.然而,部分病人易发生脑循环紊乱综合征,具体包括术中心率增快、血压升高,术后表现为头、肩背部、颈部疼痛、恶心呕吐等,进而发生精神紧张、脱水、电解质紊乱、出血、切口裂开等并发症[1],影响术后康复.发生上述表现的主要原因可能与头颈部姿势改变后血管变形受压相关,综合体位干预包括术前改良体位训练、术中适时体位调整、以及术后科学护理等[2].
作者：田永波；陈光裕；马隽 刊期： 2018年第01期
氟是动物机体生命活动所必须的一种微量元素,氟具有着多种生理功能,但是氟元素的过量摄入对机体各组织器官可造成不同程度的损伤[1,2].心脏作为机体重要的循环器官之一,同时也是氟中毒的重要靶器官[3],本研究建立慢性氟中毒模型大鼠,旨在模拟地方性氟中毒患者,探讨地方性氟中毒心脏损害的机理.
作者：刘子梦；刘林；谢媛 刊期： 2018年第01期
目的 探讨尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响.方法 老年痴呆患者70例随机分组,对照组35例,给予盐酸多奈哌齐治疗;观察组35例,在对照组基础上联合尼莫地平治疗,两组均连续治疗7周.对比两组临床疗效、不良反应,治疗前、治疗3、7周后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活自理量表(ADL)评分及临床痴呆量表(CDR)评分.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗3、7周后观察组MMSE、ADL评分高于对照组,CDR评分低于对照组(P＜0.05).结论 尼莫地平与盐酸多奈哌齐联合治疗老年痴呆患者,能有效改善认知功能和痴呆状态,提高日常生活能力,减少不良反应,疗效显著.
作者：尹晓刚 刊期： 2018年第01期
砷(As)是具有类金属特征的一种元素,普遍存在于自然界之中,而且As还能够通过各种方式而进入至人类生活的环境之中[1-4].本研究主要采用基础对照实验的方法,探讨低剂量NaAsO2对家兔血液生化指标、血小板系统以及酶学相关指标水平的影响.
作者：邹民；陈晓梨；张敬东；刘凤翔 刊期： 2018年第01期
目的 探讨甲状腺结节超声特征在鉴别结节良恶性诊断中的价值.方法 回顾性总结分析185例甲状腺结节患者的超声特点,并以甲状腺结节的良恶性作为因变量,以超声特点作为自变量进行Logistic回归分析.结果 经两独立样本比较的x2检验及Logistic回归分析,显示年龄与甲状腺结节的恶性呈负相关,结节边界、侵犯包膜、纵横比、形态以及低回声、微钙化与甲状腺良恶性结节具有正相关性.结论 甲状腺结节明显的低回声,不规则的边缘,微钙化和后方回声衰减可作为甲状腺结节恶性变的潜在预测因子,超声特点对鉴别诊断良恶性结节有一定临床价值.
作者：宋喜亮；魏海东；郑磊；吴云 刊期： 2018年第01期
妊娠期急性胰腺炎是较为罕见的疾病,发病率为1/1 000-4 000,其中胆源性所占比例高,妊娠期间的病理生理变化令这一疾病的诊疗有一定特殊性和难度.本研究回顾了2001～2012年来本院诊治的19例胆源性妊娠期胰腺炎病例,并讨论、总结诊断和治疗经验.
作者：刘晗；杜捷男；曹宏男 刊期： 2018年第01期
地方性氟中毒是由于一定地区环境中氟元素含量过高,生活在该地区的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄入过量氟而引起的氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病[1-3].氟斑牙是地方性氟中毒中影响儿童健康初始和突出的病症.各地氟中毒病情调查结果显示,高氟水区儿童氟斑牙患病率为50％ ～ 70％ [4-5].本研究对我院收治的氟中毒氟斑牙病儿童患者的氟斑牙发病与营养素摄入间的相关性进行了探讨.
作者：孙家平；骆琦；肖文芝；李双勤 刊期： 2018年第01期
通榆县是饮水型地方性氟中毒(地氟病)流行区域.地氟病流行的原因系浅层地下水氟含量过高,地氟病病区自然村分布在28个乡(镇)166个行政村的707个自然村,有轻病区331个,中病区307个,重病区69个,病区村人口36万,氟骨症患者0.82万人,氟斑牙患者13.67万人.打深井改饮低氟水是本县预防地氟病发生、发展的根本措施,为了摸清本县地氟病病区防氟改水现状,掌握改水工程运行情况,为调整地氟病防治策略提供科学依据,2016年开展了防氟改水现况调查工作,结果报道如下.
作者：宋伟 刊期： 2018年第01期
青海高原位于中国西北部内陆腹地,1954年,长春鼠疫防治所和西北、青海防疫队联合调查首次发现并证实了喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地,同时对传播鼠疫的蚤类进行了广泛而持久的调查与监测.1 青海高原蚤类的研究1.1 青海高原蚤类区系组成及分析 目前,全世界已发现蚤类2 500余种和亚种,分别隶属于5总科16科238属,我国已发现的蚤类为4总科10科75属655种和亚种,青海地区已知蚤类170种和亚种,隶4总科8科43属,约占我国已知蚤类种数的四分之一,是我国蚤类种数多的省、区之一.
作者：王梅；郑谊；唐新元；王雪；张爱萍；李千；米宝玉；周奎章；陈洪舰 刊期： 2018年第01期
目的 探讨尿培养联合血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、脂肪酶(LPS)水平检测在肾结石患者行经皮肾镜碎石术后尿道感染诊断中的应用价值.方法 104例肾结石患者均行经皮肾镜碎石术,根据术后尿道感染情况分为感染组(21例)和未感染组(83例);检测血清PCT、CRP、LPS水平,并行尿细菌培养;对比尿培养联合血清PCT、CRP、LPS水平与单独诊断尿道感染结果.结果 感染组血清PCT、CRP、LPS水平、尿培养阳性率均高于未感染组(P＜0.05);尿培养、血清PCT、CRP、LPS水平联合诊断灵敏度、特异度、准确率均高于单一诊断(P＜0.05).结论 血清PCT、CRP、LPS及尿培养均可作为尿道感染诊断指标,但联合诊断可提高诊断准确率.
作者：毕大磊；许长宝；樊长晖 刊期： 2018年第01期
中国地方病防治杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会,吉林省地方病第二防治研究所,吉林省地方病第一防治研究所
