徐志秀；李新功；丁洪基；吴起嵩；董艳光；李爱英
随着现代分子生物学技术的飞速发展,从基因水平分析疾病发生和发展机制进而指导治疗具有极为重要的科学意义.其中,准确、深入地研究某类特定细胞基因结构和功能的动态变化是前提条件之一.
作者：王振宁；徐惠绵；姜莉；张学 刊期： 2004年第04期
在实验动物脂质代谢模型中,为了观察组织中脂质的分布情况,笔者采用石蜡包埋连续切片,进行脂质染色,克服了冷冻切片不能有效原位固定脂质的局限性.经过改进油红乙醇液和Tracy染色法的石蜡制片,获得较好的染色效果.
作者：孟峰芳；龚志锦；朱明华；张顺民 刊期： 2004年第04期
以往,临床、影像及病理工作者对消化道平滑肌肿瘤的存在深信不疑,并且认为平滑肌肿瘤是消化道常见的间叶源性肿瘤.当前,人们已将消化道间叶源性肿瘤(gastromtestmal mesenchymal tumor,GIMT)以平滑肌肿瘤为主的观点逐渐转变到以胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)为主的观点上来,大量文献报道了当前认识的GIST临床病理、免疫表型及分子生物学特点[1～3].
作者：侯英勇；谭云山；朱雄增 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperlasia,FNH)是肝脏的一种很少见的良性病变,1958年由Edmondson提出,并于1975年被WHO确认.现将我科诊断的1例结合文献复习,就其病因、诊断、鉴别诊断作讨论.
作者：朱寿田；施红旗；楼善贤；徐庆才 刊期： 2004年第04期
目的研究消化道小细胞癌临床病理和免疫表型特征.方法对17例消化道小细胞癌作了临床病理形态学观察和免疫组织化学检测.结果光镜形态分为3型:小细胞型8例,中间细胞型4例,混合型5例.免疫表型:EMA 12例、NSE 10例、keratin 9例、CgA 6例、S-100蛋白3例呈阳性,vimentin均阴性.结论EMA、NSE、keratin为小细胞癌的较为可靠的标记物,支持此瘤来源于内胚层全能干细胞.
作者：马敬涛；李成梅 刊期： 2004年第04期
组织芯片是从组织块中挑选典型部位的组织以获得数百个圆柱状的样本,并按次序排列在一个新的石蜡块上,制作成HE切片,然后按研究的需要进行免疫组化及原位杂交等研究[1,2].组织芯片技术重要的特点是:一次可以同时对多个组织块检测研究而对原来的组织材料破坏很小[3].
作者：赵秀兰；张诗武；刘增辉；王欣；古强；孙保存 刊期： 2004年第04期
目的观察亚砷酸对人鼻咽癌CNE1细胞株增殖的抑制作用及端粒酶逆转录酶(hTRT)的影响.方法人鼻咽癌细胞株CNE1用不同浓度亚砷酸处理,MTT法观察不同浓度亚砷酸作用不同时间后对CNE1细胞生长的影响,流式细胞仪检测不同条件作用后CNE1细胞增殖指数和凋亡指数及周期分布改变,免疫组化法检测增殖细胞核抗原(PCNA)及端粒酶hTRT表达情况.结果亚砷酸抑制人鼻咽癌细胞株CNE1细胞的增殖,其作用随着亚砷酸浓度增加和作用时间延长而增加;一定浓度亚砷酸作用于CNE1细胞后,其S期细胞比例及增殖指数随着时间的延长而逐渐减少,但凋亡指数逐渐增多.随着亚砷酸浓度增加,PCNA及hTRT阳性细胞平均灰度值逐渐下降(P＜0.05).结论亚砷酸可抑制人鼻咽癌细胞株CNE1的生长,除了诱导凋亡以外,调控DNA合成及细胞增殖的PCNA蛋白合成降低,抑制端粒酶的活性可能是亚砷酸的部分抗肿瘤作用机制.
作者：林英城；吴名耀；李德锐；杜彩文；吴贤英；陈炯玉；洪超群；郑瑞明 刊期： 2004年第04期
目的分析原发性食管恶性黑色素瘤的临床病理学特征.方法对1例原发性食管胃交界处恶性黑色素瘤进行组织学观察和免疫组化标记,同时复习相关文献.结果原发性食管胃交界处恶性黑色素瘤的组织学改变类似于皮肤发生的恶性黑色素瘤.免疫表型:肿瘤细胞HMB45、S-100蛋白和vimentin阳性,cytokeratin阴性.同时必须排除皮肤、眼等处的原发病灶.结论原发性食管胃交界处恶性黑色素瘤(无色素性)是一种罕见的肿瘤,应该与一些食管发生的肿瘤相鉴别如低分化癌、肉瘤和转移性恶性黑色素瘤等.本瘤预后极差,术后平均生存时间仅为10个月.
作者：高玉平；朱建善；林维；郑文钧 刊期： 2004年第04期
目的探讨结肠癌对5-FU产生耐药的机制,揭示不同胸苷酸合成酶(TS)蛋白表达水平的结肠癌患者对5-FU治疗的敏感性.方法采用免疫组化S-P法检测60例结肠癌组织及正常对照组中TS蛋白的表达情况.结果正常结肠黏膜组织中的TS表达水平高于结肠癌组织,结肠癌组织中TS表达水平与5-FU化疗患者的预后呈负相关,与患者的性别、有无淋巴结转移及癌组织的分化程度无关.结论结肠癌组织中TS的表达水平可以作为患者对5-FU为主的化疗疗效及预后的判断指标.
作者：陈新；林文博；施作霖 刊期： 2004年第04期
患者女,28岁,停经7个月人院.无视力障碍,无多饮多食.开颅手术鞍区切口1. 5 cm×1 cm,在垂体部位见一肿瘤,黄白色,质韧呈胶皮样,刮圈不能刮除.其中央部分质软、粉红色,瘤组织向两侧扩展,紧靠海绵窦,约1.0 cm×0.8 cm,部分囊性变.
作者：张庆华；任玉波；张琪 刊期： 2004年第04期
目的检测t(11;18)所致API2-MALT1融合转录本的发生率,探讨其对胃MALT淋巴瘤(extranodal marginal zone B-celllymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue,MALTlymphoma)病理诊断的意义.方法收集原发性胃MALT淋巴瘤手术切除、石蜡包埋标本26例为实验组;含MALT成分的胃弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)和单纯的胃DLBCL手术切除、石蜡包埋标本各10例及慢性胃炎活检石蜡包埋标本10例作为对照组.采用半嵌套式PCR检测B细胞IgH基因重排;采用RT-PCR检测API2-MALT1融合转录本,并通过形态学、免疫组化及分子生物学方法的比较,研究API2-MALT1融合转录本的检测在MALT淋巴瘤诊断中的意义.结果IgH基因重排的阳性率在胃MALT淋巴瘤中为76.9%(20/26),在含MALT成分的胃DLBCL中为100%(10/10),在胃DLBCL中为80%(8/10),在慢性胃炎中为0(0/10);API2-MALT1融合转录本在胃MALT淋巴瘤中的检出率为19.2%(5/26),在含MALT成分的胃DLBCL、胃DLBCL和胃炎中均未检出.结论API2-MALT1是胃MALT淋巴瘤特异性的诊断指标,但其阳性率相对较低,通过与形态学、免疫组化及B细胞IgH基因重排检测的结合,对胃MALT淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值.
作者：严青；陶琨；侯英勇；朱雄增 刊期： 2004年第04期
目的观察肝胆管黏液性囊腺瘤的临床病理特点,探讨该病的诊断及鉴别诊断.方法回顾分析5例肝胆管黏液性囊腺瘤的临床表现、组织形态学及免疫表型特征.结果5例均为女性,平均年龄43.4岁.影像学表现为肝内囊性占位.光镜下囊壁内衬黏液柱状上皮,3/5例上皮下伴有卵巢样间质,免疫表型:上皮细胞CK(AE1/AE3)(5/5)、CK(AE3)(5/5)、EMA(4/5)、CA199(5/5)、PR(1/5)、p53(1/5)、E-cadherin(2/5)呈阳性表达,不表达Ki-67及c-etbB-2;间质细胞vimentin(5/5)、SMA(4/5)及ER(2/5)、PR(3/5)呈阳性表达.结论肝胆管黏液性囊腺瘤较为罕见,好发于中年女性,囊壁内衬黏液柱状上皮,可伴有卵巢样间质,有恶性潜能,可以发展为交界性变甚至癌变.手术完整切除预后好.
作者：牛俊杨；王晓秋；王志华；周荣妹；程荣旋 刊期： 2004年第04期
尿道原发性恶性黑色素瘤非常罕见,临床易误诊为尿道肉阜、尿道黏膜脱垂等.本院从1996年至今共收治3例,现结合文献报道如下.
作者：罗晓青；张大虎；曹进；汤合莲；杨绍荣；王瑞国；周晓红 刊期： 2004年第04期
目的探讨小脑脂肪神经细胞瘤的临床病理特点、诊断和预后.方法对1例小脑脂肪神经细胞瘤进行光镜、免疫组化观察,并结合文献讨论.结果肿瘤发生于成人,位于小脑.形态学上是一个小细胞肿瘤,由神经细胞和散在或成簇的脂肪样细胞组成,核分裂象少见.免疫表型:Syn、NSE阳性,Ki-67弱阳性.结论小脑脂肪神经细胞瘤是一非常罕见的中枢神经系统肿瘤.诊断依赖其独特的病理形态学特点及免疫表型,预后相对良好,不同于髓母细胞瘤.
作者：束木娟；陈颖；张福林；金嘉平 刊期： 2004年第04期
线粒体肌酸激酶(mitochondrial creatine kinase,CK-mit)存在于线粒体内膜外表面,在磷酸肌酸穿梭过程机制中起重要作用.bax和bcl-2是调控细胞凋亡的重要基因,二者表达失平衡可导致肿瘤的发生[1,2].笔者探讨CK-mit和bax在子宫内膜癌中的表达及相互关系.
作者：成继民；贺占国；陈静；郭宏；刘艳丽；张乃哲；陈兴 刊期： 2004年第04期
目的探讨胃髓样癌的临床病理和分子遗传学特征.方法17例胃髓样癌和64例非髓样癌(低级别癌19例,高级别癌45例)进行临床病理、免疫组织化学染色和微卫星不稳定性的比较研究.结果胃髓样癌病理学以瘤细胞实体样排列和纤维少、富于淋巴细胞的间质为特征.与非髓样癌比较,还有以下特征:(1)胃髓样癌、低级别癌平均生存时间好于高级别癌,差别有统计学意义(P=0.004).(2)胃髓样癌29.4%(5/17例)、非髓样癌9.4%(6/64例)未累及浆膜,髓样癌较不易累犯浆膜(P＜0.05);髓样癌、非髓样癌各70.5%(12/17例)和20.8%(11/64例)为推进性生长,髓样癌推进性生长较常见(P=0).(3)胃髓样癌上皮内淋巴细胞中位数为2 380/10HPF,较非髓样癌(147/10HPF)明显(P=0);35.2%(6/17例)髓样癌、3.1%(2/17例)非髓样癌瘤周淋巴细胞阳性,髓样癌瘤周淋巴细胞阳性较常见(P=0.001);70.6%(12/17例)髓样癌Crohn样反应阳性,较非髓样癌32.8%(21/64例)常见(P＜0.05).(4)与低级别癌比较,胃髓样癌和高级别癌上皮钙粘素低表达更常见(P＜0.05).(5)41.2%(7/17例)胃髓样癌复制误差阳性,比非髓样癌的2.5%(1/64例)更常见(P=0).结论(1)胃髓样癌有独特的临床病理和分子遗传学特征,宜作为单独的组织学类型.(2)胃髓样癌复制误差阳性和阴性两个亚型在预后上有差异,Bat26检测有重要的临床意义.
作者：吕炳建；来茂德；程蕾；许敬尧；黄琼 刊期： 2004年第04期
上皮样血管瘤(epithelioid hemangioma,EH)是一种少见的特殊类型的良性血管瘤,笔者报道1例颞部EH,结合文献对其进行光镜、免疫组化研究,讨论其临床病理特征及诊断和鉴别诊断.
作者：朱杨丽；杨幼萍；林曦；张建民 刊期： 2004年第04期
目的探讨乳头状汗管囊腺瘤(SCAP)的临床病理特征和诊断要点.方法分析5例SCAP临床资料,观察其组织学形态及免疫表型特征.结果本组男4例、女1例;发病年龄0～14岁,临床上皮损表现为数个丘疹呈线状排列或孤立性结节、斑块.组织学特征:大小不一的乳头状突起衬以两层上皮细胞.免疫表型:SCAP绝大多数内层柱状细胞CK7、CK19阳性,外层立方细胞CK5/8、CK7阳性.结论SCAP是一种少见的良性皮肤错构瘤,鉴别诊断包括乳头状汗腺囊腺瘤、管状大篌汗腺腺瘤.
作者：沈宏；王一玲；施桂芬；许爱娥 刊期： 2004年第04期
患儿,女性,36+3周顺产,Apgar评分出生0 min评6分,5 min后评9分,体重2 400 g,羊水Ⅲ.粪染,出生后予吸黏液、吸氧等治疗.查体:唇周微绀,前囱平软,呼吸平,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿罗音,心律齐,腹软,四肢肌张力稍低,诊断:(1)新生儿窒息;(2)早产低体重儿;(3)羊水吸入.
作者：易旭夫；陈晓刚；邓振华；林霞；谢英 刊期： 2004年第04期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
