肾集合管癌1例报道及文献复习

胸苷酸合成酶对结肠癌5-FU治疗耐药的影响

目的探讨结肠癌对5-FU产生耐药的机制,揭示不同胸苷酸合成酶(TS)蛋白表达水平的结肠癌患者对5-FU治疗的敏感性.方法采用免疫组化S-P法检测60例结肠癌组织及正常对照组中TS蛋白的表达情况.结果正常结肠黏膜组织中的TS表达水平高于结肠癌组织,结肠癌组织中TS表达水平与5-FU化疗患者的预后呈负相关,与患者的性别、有无淋巴结转移及癌组织的分化程度无关.结论结肠癌组织中TS的表达水平可以作为患者对5-FU为主的化疗疗效及预后的判断指标.

作者：陈新；林文博；施作霖 刊期： 2004年第04期

喉神经内分泌癌2例

例1,男,52岁.以喉部肿痛2个月,于2003年8月5日入院.有30年的吸烟史,每天10支.查体:颈部未触及明确肿大淋巴结.CT扫描示:左侧声门上喉室肿物.纤维喉镜检查:左侧会厌喉面根部可见3 cm×2.5 cm的菜花状肿物,累及同侧声带及室带,左侧披裂活动受限,右侧声带前端黏膜糜烂.

作者：曹志星；赵甲升；李东海 刊期： 2004年第04期

尿道原发性恶性黑色素瘤3例临床病理分析

尿道原发性恶性黑色素瘤非常罕见,临床易误诊为尿道肉阜、尿道黏膜脱垂等.本院从1996年至今共收治3例,现结合文献报道如下.

作者：罗晓青；张大虎；曹进；汤合莲；杨绍荣；王瑞国；周晓红 刊期： 2004年第04期

胃肠道间质瘤与胃肠道自主神经瘤

以往,临床、影像及病理工作者对消化道平滑肌肿瘤的存在深信不疑,并且认为平滑肌肿瘤是消化道常见的间叶源性肿瘤.当前,人们已将消化道间叶源性肿瘤(gastromtestmal mesenchymal tumor,GIMT)以平滑肌肿瘤为主的观点逐渐转变到以胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)为主的观点上来,大量文献报道了当前认识的GIST临床病理、免疫表型及分子生物学特点[1～3].

作者：侯英勇；谭云山；朱雄增 刊期： 2004年第04期

免疫组化在恶性淋巴瘤诊断中的正确应用与评价

免疫组织化学技术应用于病理诊断起始于20世纪70年代.随着单隆抗体的问世,抗原修复和检测系统技术的不断改进,免疫组化技术在敏感性与特异性方面有了很大的提高.目前此项技术已广泛应用于病理诊断中,成为病理诊断中不可缺少的检测手段,特别在淋巴网状组织肿瘤的诊断、分型和鉴别诊断中,与分子遗传学检测技术一起成为重要的辅助手段[1].但在实际应用和结果的评价中尚存在许多问题.合理的应用与正确的评价其结果十分重要.为此笔者将自己在实践中的粗浅体会作一介绍,仅供参考.

作者：朱梅刚 刊期： 2004年第04期

间皮相关抗体在胸膜恶性间皮瘤和胸膜转移癌鉴别诊断中的作用

目的探讨calretinin、CK5/6、mesothelial cell(MC)、CEA和vimentjn在胸膜恶性间皮瘤及胸膜转移性肺腺癌中的表达及其在鉴别诊断中的作用.方法用免疫组化EnVision二步法检测13例胸膜恶性间皮瘤和13例胸膜转移性肺腺癌中的calretinjn、CK5/6、MC、CEA、vimentin的表达情况.结果calretinin、CK5/6、CEA在恶性间皮瘤与胸膜转移性肺腺癌中表达差异有显著性(P＜0.05).MC、vimentin在恶性间皮瘤和胸膜转移性肺腺癌中表达差异无显著性(P＞0.05).结论间皮相关抗体calretinin、CK5/6及癌抗体CEA对鉴别胸膜恶性间皮瘤及胸膜转移性肺腺癌有诊断价值.

作者：喻朝霞；郑晓刚；夏思钧；孟奎；陆珍风；马恒辉；周晓军 刊期： 2004年第04期

同性恋者梅毒性直肠炎2例临床病理分析

目的分析同性恋者梅毒性直肠炎的组织病理学特点及临床表现.方法对2例具有肠道症状的同性恋者梅毒性直肠炎临床表现、病理形态学特点进行探讨.结果2例同性恋者梅毒性直肠炎镜下具有梅毒病变的基本组织学特点,表现为淋巴细胞和浆细胞浸润构成的非特异性炎、闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎;血清学检测梅毒螺旋体抗体阳性表达.结论同性恋者梅毒性直肠炎临床表现常无特殊性,组织学检查浆细胞恒定浸润是本病的特征性改变之一.梅毒性直肠炎既易于合并其他病原菌感染,又常易被误诊为其他肠道病变.在了解病史的基础上,根据其组织学特点,结合血清学检测结果,可以做出明确的病理诊断.

作者：张传山；张静；李增山；程虹；马福成；王文亮 刊期： 2004年第04期

胃MALT淋巴瘤中API2-MALT1的检测及其临床病理意义

目的检测t(11;18)所致API2-MALT1融合转录本的发生率,探讨其对胃MALT淋巴瘤(extranodal marginal zone B-celllymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue,MALTlymphoma)病理诊断的意义.方法收集原发性胃MALT淋巴瘤手术切除、石蜡包埋标本26例为实验组;含MALT成分的胃弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)和单纯的胃DLBCL手术切除、石蜡包埋标本各10例及慢性胃炎活检石蜡包埋标本10例作为对照组.采用半嵌套式PCR检测B细胞IgH基因重排;采用RT-PCR检测API2-MALT1融合转录本,并通过形态学、免疫组化及分子生物学方法的比较,研究API2-MALT1融合转录本的检测在MALT淋巴瘤诊断中的意义.结果IgH基因重排的阳性率在胃MALT淋巴瘤中为76.9%(20/26),在含MALT成分的胃DLBCL中为100%(10/10),在胃DLBCL中为80%(8/10),在慢性胃炎中为0(0/10);API2-MALT1融合转录本在胃MALT淋巴瘤中的检出率为19.2%(5/26),在含MALT成分的胃DLBCL、胃DLBCL和胃炎中均未检出.结论API2-MALT1是胃MALT淋巴瘤特异性的诊断指标,但其阳性率相对较低,通过与形态学、免疫组化及B细胞IgH基因重排检测的结合,对胃MALT淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值.

作者：严青；陶琨；侯英勇；朱雄增 刊期： 2004年第04期

免疫组化和组织化学双重染色技术在组织芯片上的应用

组织芯片是从组织块中挑选典型部位的组织以获得数百个圆柱状的样本,并按次序排列在一个新的石蜡块上,制作成HE切片,然后按研究的需要进行免疫组化及原位杂交等研究[1,2].组织芯片技术重要的特点是:一次可以同时对多个组织块检测研究而对原来的组织材料破坏很小[3].

作者：赵秀兰；张诗武；刘增辉；王欣；古强；孙保存 刊期： 2004年第04期

激光共聚焦显微术在检测脑胶质瘤蛋白共表达中的应用

目的了解ephrinB2及其受体EphB4蛋白在脑胶质瘤中的表达规律,并评价激光共聚焦显微术在检测脑胶质瘤组织和细胞蛋白共表达中的应用性.方法利用双标免疫荧光分别检测EphB4/ephrinB2蛋白与GFAP或CD34蛋白在35例脑胶质瘤新鲜标本及人脑胶质瘤细胞系CHG-5、SHG-44中的共表达状况,以Leica SP2激光共聚焦显微镜观察、摄像并分析.结果EphB4或ephrinB2蛋白与CD34蛋白可共表达于部分间质血管,EphB4和ephrinB2在肿瘤血管的表达主要定位于血管内皮细胞.在瘤组织内肿瘤细胞及两种细胞系,亦可见EphB4或ephrinB2蛋白与GFAP的共表达.SHG-44细胞中EphB4或ephrinB2红色荧光强度强于CHG-5细胞,而CHG-5细胞GFAP绿色荧光强度较之SHG-44细胞则明显增强.结论(1)脑胶质瘤间质可能存在不同免疫表型的血管内皮,提示肿瘤血管的不同属性;(2)EphB4/ephrinB2蛋白表达可能与肿瘤细胞的分化程度有关;(3)双标免疫组化结合激光共聚焦显微术是一种可用于观测肿瘤蛋白共表达的良好方法.

作者：李增鹏；肖华亮；张沁宏；王东 刊期： 2004年第04期

提高肾脏穿刺标本免疫组化切片质量的方法和体会

由于肾组织在显微镜下呈囊腔状结构,肾小管上皮细胞又含有丰富的内源性过氧化物酶[1],在免疫组化染色时常出现结构不清晰,阳性信号定位差,背景非特异性着色深等现象,影响诊断的准确性.针对这些问题,笔者采用几种方法进行比较,经反复摸索,发现用Trition X-100处理切片,蛋白酶K修复抗原解决了上述问题,获得了满意的效果,现将具体方法介绍如下.

作者：颜亚晖；郑晖 刊期： 2004年第04期

KIT阴性的胃肠道间质肿瘤

作者： 刊期： 2004年第04期

胃癌中BRG1蛋白的表达及意义

目的探讨BRG1基因蛋白在胃癌组织中的表达及与pRb、p53基因的相互关系.方法应用S-P免疫组化法检测30例胃癌组织中BRG1及pRb和p53的表达情况,分析其相关性,并且结合临床病理因素,初步探讨其和胃癌发生、发展及预后的关系.结果BRG1与pRb的表达有相关性,而和p53无关.BRG1在胃癌中的表达率为76.67%(23/30),与正常组织相比呈高表达.BRG1和pRb的表达与胃癌的浸润、淋巴结转移、分级和分期有关.结论BRG1蛋白在胃癌中高表达,对胃癌的发生、发展可能起重要作用.BRG1及pRb的表达可作为判断胃癌恶性程度及预后的重要指标.

作者：李青；周晓军；谢海龙；苏宁；邓红；孟奎 刊期： 2004年第04期

显示石蜡组织切片脂质的染色方法

在实验动物脂质代谢模型中,为了观察组织中脂质的分布情况,笔者采用石蜡包埋连续切片,进行脂质染色,克服了冷冻切片不能有效原位固定脂质的局限性.经过改进油红乙醇液和Tracy染色法的石蜡制片,获得较好的染色效果.

作者：孟峰芳；龚志锦；朱明华；张顺民 刊期： 2004年第04期

肾集合管癌1例报道及文献复习

目的探讨起源于肾髓质集合管的肾集合管癌,分析其病理形态学特征及鉴别诊断.方法对1例肾集合管癌进行大体、光镜及免疫组化观察并结合文献分析.结果镜下肿瘤呈弥漫性或腺管状、乳头状排列.肿瘤纤维性间质反应性增生.免疫表型肿瘤细胞高分子CK、EMA、vimentin、溶菌酶阳性.结论肾集合管癌是一种起源于肾髓质集合管的罕见的肾肿瘤,恶性度高,预后差.

作者：朱艳红；刘芳；顾莹莹 刊期： 2004年第04期

脾窦岸细胞血管瘤1例并文献复习

脾窦岸细胞瘤是1991年Falk首先提出的一种仅发生于脾脏的良性肿瘤[1].文献报道较少,国内迄今报道2例[2,3],国外已经报道44例[4],病人的发病年龄1～74岁,平均50岁,男女发病率无明显差异.笔者于2002年10月遇到1例,现报道并复习文献如下.

作者：张红凯；邓洪兵；易永芬；何莉 刊期： 2004年第04期

免疫组化染色中消除黑色素影响的方法

常规免疫组化通常采用辣根过氧化物酶检测系统,但在富有黑色素细胞的病变中,如S-100蛋白、黑色素相关抗原HMB-45等免疫组化染色阳性反应胞质中的棕黄色颗粒与组织内原有的棕褐色的黑色素颗粒混杂在一起,不易区别,往往给判断造成较大困难,甚至误诊.笔者利用氧化剂先将黑色素脱色,再进行免疫组化染色,效果满意.

作者：徐志秀；李新功；丁洪基；吴起嵩；董艳光；李爱英 刊期： 2004年第04期

成人睾丸卵黄囊瘤2例

卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,是向卵黄囊和尿膜囊分化的生殖细胞源性肿瘤.在男性,卵黄囊瘤是青春期前儿童常见的睾丸肿瘤,常为纯卵黄囊瘤,而在青春期后或成人常为混合性生殖细胞肿瘤,单纯型罕见[1].

作者：王刚平；李挺 刊期： 2004年第04期

起源于妊娠样和囊性高分泌性增生的乳腺癌

作者： 刊期： 2004年第04期

基因芯片在胃癌分子病理研究中的应用及进展

胃癌是我国常见的恶性肿瘤,其死亡率居恶性肿瘤首位.大量研究资料表明,胃癌和其它肿瘤一样是遗传和环境等诸多因素相互作用所致,是一个多因素、多步骤的过程,涉及到大量相关基因结构和表达调控的改变,尤其是癌基因的激活和抑癌基因的失活.因此寻找胃癌相关基因、构建其基因表达谱是阐明胃癌的分子发病机制和进行有效预防的关键.基因芯片自问世以来在肿瘤分子病理研究中得到了广泛应用,本文就该技术在胃癌分子病理研究中的应用现状和进展作一综述.

作者：谢海龙；周晓军 刊期： 2004年第04期