黄春鑫；李捷艳；陈远宁；黄春金；郑雪梅
目的:观察大鼠系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)模型的病理形态学变化.方法:采用一次性鼠尾静脉注射小鼠抗大鼠Thy1.1单克隆抗体法复制大鼠MsPGN模型,应用光镜、荧光显微镜、偏振光显微镜及透射电镜观察模型大鼠肾小球系膜细胞及系膜基质的变化;结果:系膜细胞明显增生,细胞外基质,包括Ⅰ、Ⅲ胶原、纤维粘连蛋白(FN)及层粘连蛋白(LN)增多,个别大鼠肾小球出现硬化及纤维化.结论:复制出具有典型病变的大鼠MsPGN模型.
作者：楚非；魏民；王谦；李伯光；贾旭；严京 刊期： 2000年第02期
内分泌治疗已作为一种辅助措施广泛应用于乳腺癌的临床治疗,并取得满意疗效,其中三苯氧胺(tamoxifen,TAM)为研究多、应用广的药物,它不仅有效地用于乳腺癌的治疗,而且已用于乳腺癌高危人群的预防,并认为这是好的预防药物[1].但是,随着TAM的广泛应用,耐药问题也显突出.为进一步观察耐TAM大鼠乳腺癌细胞在活体内的形态学特性,我们应用SD大鼠进行动物实验,复制成耐TAM乳腺癌动物模型,并观察移植瘤PCNA、ER、PR等在乳腺癌中表达特征.
作者：房广英；朱森林；苏宁 刊期： 2000年第02期
目的:探讨小儿间变性大细胞性淋巴瘤的临床、病理及预后. 方法:对17例外检和尸检小儿间变性大细胞性淋巴瘤的临床资料、病理切片和随访结果进行分析. 结果:间变性大细胞性淋巴瘤占小儿非霍奇金淋巴瘤的12.8%;临床表现主要是外周淋巴结肿大及皮肤损害,长期反复发热常见;病理特征为淋巴结部分受累,成片异形大细胞侵犯淋巴窦及副皮质区,免疫组化CD30强阳性;预后相对较好. 结论:小儿间变性大细胞性淋巴瘤并不少见,需与恶性组织细胞增生症、T区或多形T淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、蕈样霉菌病和转移性癌等鉴别.CD30、CD15、LCA和EMA免疫酶标检查对诊断及鉴别诊断十分有用.
作者：张忠德；奚政君；吴湘如；殷敏智 刊期： 2000年第02期
1 临床资料与病理检查例1 女,58岁,因左前胸壁肿块1月入院.体检:左胸部肿块8 cm×6 cm,边界清楚,质中偏硬,无压痛;颈部、腋下、锁骨上下淋巴结未触及.CT示左胸壁巨大实质性肿块.临床诊断:左前胸壁肿瘤.术中见肿块巨大,位于肌肉层,鱼肉状.取局部肿瘤组织送病检.治疗及随访:患者行两个疗程COBDP方案化疗后,肿块基本消退,3年后死于肿瘤原位复发.
作者：蔡瑞霞；刘亮；卞国伟 刊期： 2000年第02期
患者男,40岁.右侧阴囊肿大1年.患者于1998年11月无意中发现右下腹有鸽蛋大小包块,站立及劳累后肿块较明显,平卧后不易消失.1年来肿块逐渐增大,逐渐移至阴囊,右侧阴囊逐渐增大,坠胀感明显.查体:右侧阴囊增大如孩头大,其中可触及一10 cm×5 cm×5 cm肿块,质韧.左阴囊及左睾丸未见异常.B超检查示:脂肪性肿块.
作者：张雷；吕翔；王益华 刊期： 2000年第02期
近年来,对朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis, LCH)及其起源的朗格汉斯细胞的认识有些进展,现介绍如下.
作者：纪小龙；尹彤；申明识 刊期： 2000年第02期
目的:探讨cyclin D1蛋白与霍奇金淋巴瘤(HL)R-S/H细胞凋亡及增殖的关系.方法:利用免疫组化检测了40例HL中R-S/H细胞bcl-2、fas及cyclin D1的表达.结果:bcl-2和fas蛋白阳性信号在R-S/H细胞中主要呈浆-膜型.在HL 4种亚型(LP、NS、MC和LD)中bcl-2阳性细胞密度逐渐增高(P<0.05),而fas阳性细胞密度依次降低(P<0.01),并呈明显负相关(r=-0.5690).在40例HL中cyclin D1阳性表达率为70%(28/40),阳性信号主要位于核内; cyclin D1阳性病例中的bcl-2阳性细胞密度显著高于fas阳性细胞密度(P<0.01),而在cyclin D1阴性病例中两者差异无显著性(P>0.05);在cyclin D1阳性和阴性病例中,bcl-2和fas阳性细胞密度均呈明显负相关(分别r=-0.6131, r=-0.7310).结论:cyclin D1可能在HL R-S/H细胞增殖中与bcl-2蛋白具有协同作用,并与fas蛋白一起调控R-S/H细胞的增生与凋亡;bcl-2和fas的表达与HL不同组织学亚型及预后有关.
作者：黎岳南；冯德云；郑辉；蒋海鹰 刊期： 2000年第02期
患者男,62岁,以反复咳嗽、咳痰6年,症状加剧伴畏冷、发热7天住院.体检:体温38.5℃,血压16/8 kPa,全身浅表淋巴结未触及肿大,右肺呼吸音减弱.X线片见右下肺片状影,右胸心膈角及膈面上见一肿块影,大小约5 cm×7 cm,拟诊:右下肺癌并感染.
作者：钟芷芬；朱元佑；苏海燕 刊期： 2000年第02期
患者男,7个月,出生时即发现颈部肿物,增长缓慢,无特殊临床表现.体检:左颈扪及一肿物,2.5 cm×1.0 cm×1.0 cm,质较硬,无压痛、发红、溃烂、呼吸困难,无消瘦及呕吐,透光试验(-).临床拟诊:左颈肿物.术中见左颈中部一长约3 cm肿物,切面灰白似软骨,与乳突肌无明显粘连.
作者：邓华；张美德；陈光华 刊期： 2000年第02期
经典的髓鞘染色方法所需时间长、易脱片且难于掌握.笔者通过反复摸索,发现利用超声波进行髓鞘染色能克服上述缺点,获满意结果,现介绍如下.
作者：张革进；陈晨 刊期： 2000年第02期
目的:研究腺嘌呤致大鼠肾小管间质纤维化模型的肾组织成纤维细胞中转化生长因子β1(TGF-β1)及其Ⅰ型受体的表达.方法:腺嘌呤灌胃法建立大鼠肾小管间质纤维化模型,由模型肾组织培养肾间质成纤维细胞,应用免疫组化、逆转录PCR分别检测TGF-β1及其Ⅰ型受体蛋白及mRNA的表达.结果:成纤维细胞TGF-β1、TGF-β1 I 型受体免疫组化阳性;逆转录PCR可见294bp的TGF-β1及345bp的TGF-β1的Ⅰ型受体mRNA特异扩增带.结论:在肾小管间质纤维化进程中,肾间质成纤维细胞是TGF-β1的一个来源,而且也是其效应细胞,从而在TGF-β1的作用下出现增生和合成细胞外基质的效应.
作者：孙锁柱；徐曼；邹万忠 刊期： 2000年第02期
作者对225例原诊断为结内原发性T细胞淋巴瘤的活检石蜡标本,重新进行观察研究.采用的方法包括:①HE;②PAS、Giemsa、Gomoris等组化染色;③用13种与淋巴瘤相关的一抗作免疫组化检测;④EB病毒原位RNA分子杂交;⑤PCR法检测TCR的克隆性重排.
作者：Rüdger T；Ichinohasama R；Ott MM；张瑰红 刊期： 2000年第02期
朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是外检中比较少见的疾病.由于对它的认识不足,易致漏诊和误诊;另一方面由于对它的认识还在不断深化,以致无论在诊断名称的选用和对其本质及预后的判断上均存在混乱.现对其作简介如下.
作者：龚西騟 刊期： 2000年第02期
目的:探讨霍奇金淋巴瘤WHO新分类的可行性,并且和Rye分类进行比较.方法:将Rye分类的143例霍奇金淋巴瘤重新按照WHO新分类草案分型,比较两种分类各型的构成.所有病人均进行随访.结果:本组男女之比为2.3∶1.在结节硬化型中并未见到欧美文献报道的女性多于男性的情况;79%的病人发病年龄在30岁以下;90%病人的首发部位为颈部淋巴结.组织学分型:结节硬化型55例(38.5%),混合细胞型51例(35.7%),富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤17例(12.0%),具有霍奇金淋巴瘤和大细胞间变性淋巴瘤特点的恶性淋巴瘤8例(5.6%),结节型淋巴细胞为主型10例(7.0%).随访:143例中99例有随访(70.7%).WHO分型中以富于淋巴细胞的典型霍奇金淋巴瘤病人的5年存活率高,达到56.6%,其次为结节硬化型55.8%,混合细胞型51.6%,结节型淋巴细胞为主型40.0%,具有间变性大细胞淋巴瘤和霍奇金淋巴特点的恶性淋巴瘤0.统计学分析表明,除Rye分型的结节硬化型和混合细胞型之间差异存在显著性(P<0.05)外,Rye分型的各亚型之间,WHO分型各亚型之间,以及Rye分型与WHO分型相应亚型病人的存活概率之间差异无显著性.WHO分类草案中的结节硬化型的Ⅰ级和Ⅱ级病人的存活概率之间也未见到显著性差异(P值均大于0.05).结论:WHO的霍奇金淋巴瘤新分类草案在形态学改变的掌握和应用上有一定的可行性,其临床价值尚待进一步证实.
作者：赵春；张尚福；李甘地 刊期： 2000年第02期
我校近10年来尸检数明显减少,兄弟院校也存在类似情况,长期以往必将影响我国临床医学的发展,为提请有关方面注意,现将我校近10年尸检情况总结分析如下.
作者：竺可青；章锁江 刊期： 2000年第02期
婴儿色素性神经外胚瘤(melanotic neuroectodermal tumor of infancy,MNTI)少见[1],本文报道2例并结合文献复习讨论如下.
作者：赵海滨；石群立；金行藻；孙桂勤；陆珍风；严小娟；杨震 刊期： 2000年第02期
目的:探讨贲门癌组织中多药耐药基因(MDR1)表达与其病理特征的关系.方法:应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法,对51例贲门癌组织、癌旁及35枚淋巴结中MDR1基因的表达进行检测分析.结果:贲门癌组织中MDR1阳性18例(35.3%),癌旁组织MDR1阳性 2例(3.9%),两者比较差异具有显著性(P＜0.05).21枚转移淋巴结组织MDR1阳性6例(28.6%),14枚非转移淋巴结中未见MDR1阳性表达;MDR1表达阳性与肿瘤大小、浸润程度、病理分期及淋巴转移与否虽无统计学意义,但在TNMⅢ、Ⅳ期和肿瘤侵犯深肌层以上的MDR1基因表达阳性率增高;低分化贲门癌的MDR1阳性分布明显高于高分化肿瘤(P<0.05).对部分病例随访发现,MDR1阳性者肿瘤复发与转移的总发生率(46.2%)高于MDR1阴性者(21.1%).结论:贲门癌组织中存在着原发性MDR1基因表达,并与转移淋巴结组织的MDR1基因表达具有一致性,MDR1的表达除了表现肿瘤的多药耐药外,还可能是贲门癌恶性行为的观察指标,提示预后不良.
作者：王延明；王爱民；高萍；陈志霞 刊期： 2000年第02期
目的:探讨不同组织学类型T细胞淋巴瘤(TCL)与EBV感染的关系.方法:对83例(6种类型)TCL进行研究,包括低度恶性30例(其中小多形21例、小淋巴细胞性9例),高度恶性53例(其中大/中多形31例、淋巴母细胞性9例、间变性大细胞性7例、透明细胞性6例).采用PCR检测EBV特征性的DNA序列(EBV-DNA)和ISH法检测EBV编码的RNA(EBER 1/2).结果:每种类型TCL均有EBV的阳性表达,低度恶性组与高度恶性组之间EBER 1/2表达率差别有显著性(P<0.05).结论:各种类型TCL的发生发展均与EBV感染有关,但高度恶性组EBER 1/2的表达比低度恶性组更显著.
作者：郭瑞珍；何妙侠 刊期： 2000年第02期
目的:探讨截骨延长区骨愈合的病理学特点和新骨形成规律.方法:取健康兔27只建立胫骨骨延长动物模型,分别于延长的第0、1、3、5、10、15、20、30、40天处死动物,在延长区取材进行病理组织学观察,同时用抗骨形成蛋白(BMP)单抗作免疫组化染色.结果:延长前即出现血肿,延长第1天血肿机化,第3天出现新的血肿,第5天软骨形成和新血肿机化,第15天出现膜内成骨、纤维性成骨和软骨内成骨,第20天延长区大部分被骨性骨痂取代,第30天开始改建.免疫组化染色显示延长区纤维母细胞、骨母细胞和软骨细胞均不同程度表达BMP.结论:延长区存在膜内成骨、纤维性成骨和软骨内成骨3种方式,以软骨内成骨为主;内源性BMP参与了延长区愈合过程.
作者：杨举伦；范国华；蔡学敏；林月秋；刘大荣；阮默；夏正武 刊期： 2000年第02期
目的:探讨在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中p27Kip1及其同族抑癌基因p21WAF1、细胞周期素E(cyclin E)的表达意义.方法:应用免疫组化S-P法检测40例NHL患者受累淋巴结中p27Kip1、p21WAF1、cyclin E蛋白表达情况,同时结合临床病理资料进行分析.结果:40例NHL中,p27、p21、cyclin E蛋白阳性表达分别为20例(72.5%)、8例(20%)、26例(65%).3种蛋白在NHL中的阳性表达与患者的性别、年龄及免疫分型无明显相关性(P>0.05),但均与组织分化程度明显相关(P<0.05). p27与cyclin E的表达水平间存在显著负相关(r=-0.27, P<0.01).结论:NHL患者淋巴组织中存在较高比例的p27、p21蛋白阴性表达及较高比例的cyclin E阳性表达,说明在NHL的发生发展过程中,p27及其相关因素cyclin E,同族基因p21蛋白水平的异常变化起着重要作用,可作为NHL诊断标记物及预后指标.
作者：肖晖；曾宪昌；张克俭；占竹英 刊期： 2000年第02期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
