陈伟保
恶性肿瘤患者多见的病症就是发生凝血功能障碍,同时也是导致患者去世的主要原因,约50％患者在其患病的过程中产生凝血功能异常,包括弥漫性血管内凝血、血栓、出血的问题.肿瘤凝血功能障碍合并出血的原因主要有两类,①肿瘤本身所致;肿瘤侵蚀血管,特别是并发感染、溃疡,是导致出血的重要因素；肿瘤广泛侵犯骨髓,导致全血减少；肿瘤侵犯脾脏引起脾功能亢进；肿瘤导致弥散性血管内凝血(DIC).②是医源性因素,即由化疗或放疗引起骨髓造血功能低下,导致继发性血小板减少症.随着在各种造血细胞生长因子支持下,大剂量化疗、自体骨髓移植和外周血干细胞采集使得恶性肿瘤患者产生出凝血障碍的机会大为增加.
作者：刘丽娟；鞠秀波；魏艳丽 刊期： 2012年第13期
建立居民健康档案对于老百姓来说无疑是一项有益处的政策,各级政府的相关部门应该加强监督和管理、不断提高认识、发挥其全面评价居民健康状况以及为提高居民的健康水平服务等方面的作用.了解农村居民的健康档案建设的情况,能够为促进农村卫生条件改善提供依据.本文通过调查对某农村卫生服务机构中居民健康档案的建立、更新和利用过程中存在的问题进行了分析.
作者：胡冠代；尹丽丽 刊期： 2012年第13期
头部内伤是一种常见的损伤,在临床护理中,我们从严密观察病情、昏迷、头痛与呕吐、体温、五官、预防并发症、情志几个方面进行了精心的护理,提高了患者的生活质量及社会适应能力.
作者：张喜萍 刊期： 2012年第13期
目的 探讨冠心病(coronary artery heart disease,CHD)应用联合方案的临床治疗效果.方法 对近年我院收治的CHD患者均予基础治疗,联合组在基础治疗上加用中药合剂.结果 联合组疗效优于基础组.结论 CHD应制定应用综合治疗方案对症治疗,延长缓解期,降低病死率,从而提高患者的生存质量.
作者：邢智敏；许蕾；栾丽伟；解思涛 刊期： 2012年第13期
目的 对我院腹部手术后切口感染的患者进行调查,分析其感染的原因,并探讨感染的预防措施.方法 对我院2010年3月～2011年3月腹部手术后出现切口感染疑似患者的病历进行回顾性研究,对所有研究对象进行细菌学检查,根据研究结果对患者出现感染的原因进行分析,并针对原因探讨预防措施.结果 经细菌学检查发现在调查的2136例疑似切口感染患者中发生切口感染的128例,感染率为5.99％.对患者感染的因素进行分析,发现切口感染与患者年龄、手术时间、手术切口方式、切口引流以及糖尿病、肥胖等并发症有一定的相关性.结论 对腹部手术后切口感染的原因进分析,对高危人群进行预防和检测,通过采取改善手术的熟练程度,缩短手术操作时间,减少引流管的放置,适时应用抗生素等措施,可以有效地降低术后切口感染.
作者：刘宗祥 刊期： 2012年第13期
目的 探讨小儿胃肠功能障碍的临床特点和治疗方法.方法 对本科42例胃肠功能衰竭患儿的病因、临床表现、治疗及预后进行分析.结果 生大黄粉敷脐法结合常规治疗临床效果显著,显效34例,无效8例,显效率为80.95％,其中2例患儿由于病情恶化死亡.结论 严重感染是急性胃肠功能碍障发生的重要危险因素,积极治疗原发病、调整内环境、改善微循环,早期发现和干预可改善患儿预后.
作者：王志平 刊期： 2012年第13期
烟草包装健康警示是向公众传播吸烟危害的直接而且有效的手段,也是控烟政策的重要组成部分.作者通过查阅国内外相关文献,分别从烟草包装健康警示的概念、信息传输及实施效应方面进行综述,以期为今后烟草包装健康警示的进一步健全与规范提供帮助.
作者：杨芳；范义兵 刊期： 2012年第13期
第6次全国人口普查数据表明,我国出生人口性别比已经有所下降,但还是超出正常范围(103～107).近年来,相关部门积极采取各类措施进行性别比综合治理,如:开展关爱女孩行动、对参与非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为的医护人员,吊销其医师执业证书,严重的追究刑事责任等；这些措施取得了一定的成效,出生人口性别比有所下降,但仍然偏高,尤其在浙南地区,需要高度重视.
作者：刘波英 刊期： 2012年第13期
目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床应用价值.方法 将80例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用内科保守治疗,观察组在对照组的基础上同时行微创颅内血肿清除术,比较两组临床疗效.结果观察组有效率92.50％,对照组有效率62.50％,两组比较有显著性差异(P＜0.01)；治疗1周及1个月后,观察组的神经功能缺损评分低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 微创颅内血肿清除术能迅速清除血肿、减少并发症的发生,改善患者的预后,值得临床推广.
作者：曹萍艳 刊期： 2012年第13期
目的 探讨孕妇妊娠晚期血清碱性磷酸酶增高的结果.方法 采用迈瑞BS180全自动生化分析仪对在本院门诊定期检查的30例妊娠晚期和正常体检者进行血清中ALP的测定.结果晚期妊娠孕妇ALP值为(156.8±52.3)U/L,健康体检者为(67.36±16.7),(P＜0.01).结论 正常妊娠时,血清中ALP4呈有规律性增加,特别是妊娠晚期增加比较明显,升高的ALP来自胎盘,由合体滋养细胞分泌,随妊娠进展而增多,动态测其数值可作为胎盘功能检查的一项指标,也是胎儿骨代谢的一个筛检指标.
作者：苏晓琳 刊期： 2012年第13期
计生工作的好与坏,相当大程度上在于宣教到位与否.计生工作的重点在农村,做好农村计生宣教工作是提升计生整体工作水平的有效途径.随着社会经济的发展,对农村计生宣教提出了新的要求,研究农村计生宣教问题,寻找解决问题的有效对策,探索农村计生宣教新思路,是新时期计生工作的必然要求.
作者：陈伟保 刊期： 2012年第13期
目的 探讨淋巴细胞免疫治疗反复性流产的临床效果.方法 选择封闭抗体缺乏的反复自然流产患者96例,60例用配偶淋巴细胞皮内注射法进行免疫治疗为观察组,对照组36例未采取任何措施.结果 试验组妊娠成功率为65.3％,对照组为26.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 淋巴细胞主动免疫疗治疗反复性流产疗效确切,安全可靠.
作者：熊瑾 刊期： 2012年第13期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同时行肌瘤切除术的可行性.方法 采用回顾性调查方法,对我科2005年6月～2011年12月收治的110例妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产后的临床资料进行分析.结果 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术术中出血量未见增加;宫产同时行子宫肌瘤剔除术可缩短术后子宫复旧时间.结论 剖宫产同时行肌瘤剥除术可避免分娩后子宫肌瘤影响子宫复旧现象,并且减少了患者二次手术的痛苦,值得临床推广及应用.
作者：蒋荣梅 刊期： 2012年第13期
本文是基于多功能头部防护装置在救护颅脑外伤患者的临床应用下,主要讲解了如何对颅脑外伤患者在院前急救中使用多功能头部防护装置进行有效的护理.抢救颅脑患者成功和治愈的关键一步就是有效的进行急救和做好安全转运的护理工作.
作者：金薇；张凌峰；翁静；王雪山；张威 刊期： 2012年第13期
随着人们医疗安全意识的不断增强和医疗法规的日益完善,护理安全问题越来越引起人们重视.儿科因为其特殊性,对护理安全尤为重要.本文主要对儿科护理中不安全因素进行了分析,并提出了解决措施.
作者：何晓凤 刊期： 2012年第13期
气管插管可诱发严重的心血管反应,在ICU患者尤其明显,严重时可诱发心、脑血管意外或心功能不全等并发症.如在插管前用2％利多卡因经环甲膜穿刺注射,具有安全性高、插管应激反应小、循环稳定等特点.现总结报告如下.
作者：周丹；窦悦；孙晓旭 刊期： 2012年第13期
目的 研究与分析孕期营养及糖尿病筛查对于妊娠期糖尿病发病的预测情况.方法 选取本院2007年1月～2011年12月期间在门诊接受妊娠糖尿病筛查的孕妇1320例,并对其孕期以及分娩情况进行分析.结果 对1320例产妇进行糖筛查发现,显阳性的产妇为127例,阳性率为9.62％,对其中的115例产妇使用口服糖耐量检测,其中确诊为妊娠期糖尿病的共23例、占总数的1.74％,诊断为糖耐量受损的产妇为35例,占2.65％.结论 对于孕妇使用糖尿病筛查可以有效地预防妊娠期糖尿病导致的严重的并发症,而对确诊为妊娠期糖尿病的孕妇进行孕期营养指导则可以帮助其控制妊娠期血糖,保证母子平安.
作者：孙广琴 刊期： 2012年第13期
为减少临床用用药事故发生,应抓住药剂科的用药管理,完善管理体系、深化管理观念、完善管理体制,以患者为中心,坚持不断的提升工作质量,并总结出一套行之有效的管理措施.笔者借鉴和总结了我院药剂科近几年的管理经验,探讨了规范临床用药的安全管理方法,希望为杜绝不合理用药提供有效的管理依据.
作者：赵艺 刊期： 2012年第13期
目的 研制出适合于食品、食品包装材料等复杂样品中PAEs的GC-ECD检测方法.方法 以美国环境保护署《固体废弃物实验分析评价手册》中US EPA 8061A实验方法为基础,对复杂食品样品用正己烷和丙酮提取,水浴减压浓缩,采用GC-ECD毛细管色谱柱检测.结果 研制的方法可以同时分离测定食品中15种邻苯二甲酸酯,相对标准偏差＜10％,回收率在85％～105％之间.结论 该检测方法可做为调查人群化学污染物PAEs污染状况及膳食摄入量的研究、评估食品安全性及暴露评估工作.
作者：杜丹 刊期： 2012年第13期
目的 研究老年消化性溃疡患者的临床特点.方法 对从2010年2月～2011年3月期间到本院就治的86例高龄消化性溃疡患者的临床资料与86例非高龄消化性溃疡患者的临床资料进行比较分析.结果 相对于非老年消化性溃疡患者而言,老年消化性溃疡患者的典型症状较少,上消化道出血及癌变所占的比例较高,胃溃疡占的比例较大,2组患者数据差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年消化性溃疡患者临床表现多不典型,胃溃疡的发病率较高,而十二指肠球部溃疡的发病率较低,多因饮酒、服用抗生察药物等引发此病.
作者：李文举；王丽 刊期： 2012年第13期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
