柏基香；苏雪晴；吴珠静；王燕；俞帆
目的 探讨饮食护理干预在老年H型高血压患者中的应用效果.方法 选取2015年1月～2017年1月我科收治的老年H型高血压患者80例作为研究对象,根据不同的护理方法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规护理.观察组在常规护理的基础上给予饮食护理干预.比较两组护理效果.结果 观察组Hcy水平、高Hcy血症的患病率、饮食知识掌握率均显著优于对照组(P＜0.05).结论 对老年H型高血压患者采用饮食护理干预能够显著改善患者Hcy水平,降低高Hcy血症患病率,提高患者饮食知识掌握率,更好的控制血压,具有临床应用价值.
作者：周静音；苏美如；胡细江；覃艾新；骆安德 刊期： 2017年第05期
目的 研究自制简易防跌倒腰带预防膝关节半月板损伤术后患者跌倒的应用效果.方法 选择2015年1月～2016年12月我科确诊为半月板损伤且接受手术的患者80例,随机分为使用简易防跌倒腰带为观察组和未使用防跌倒腰带为对照组,各40例.分析两组术后恢复状态与护理安全性.结果 观察组术后首次下床活动时间、住院时间、膝关节评分量表(LKSS)评分及护理安全性优于对照组(P＜0.05).结论 使用简易防跌倒腰带能够提高半月板损伤术后患者的恢复效果,而且能够有效降低患者跌倒率及损伤率,提高护理安全性,优化患者康复效果.
作者：胡趣儿；黄俏媚；郭秋 刊期： 2017年第05期
目的 探讨早期虚拟现实(VR)训练对重度颅脑损伤患者认知功能和功能独立性的影响.方法 选取2014年6月～2016年6月我科收治的120例重度颅脑损伤患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例.对照组术后行常规康复护理.观察组在对照组的基础上术后行早期VR训练,训练时间为6个月.分别于干预前、干预后3个月、6个月应用认知状态评定(NCSE)软件、Barthel指数、Fugl-Meyer量表(FMA)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组认知功能状态、功能独立性及生活质量进行评价.结果 两组干预前NCSE评分、Barthel指数、FMA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组干预后3个月、6个月NCSE评分、Barthel指数、FMA评分高于对照组(P＜0.05),观察组干预后3个月、6个月后生活质量总评分及各维度评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 早期VR训练能有效改善重度颅脑损伤患者认知功能和功能独立性,有助于提高患者生活质量.
作者：谭晓洁 刊期： 2017年第05期
目的 探讨初产妇选择剖宫产的影响因素及干预措施.方法 收集2013年～2015年在本院分娩的1280例初产妇临床资料,分析近三年本院初产妇选择剖宫产情况及相关影响因素,并制定护理干预措施.结果 1280例初产妇中580例(45.31％)选择剖宫产,2013年、2014年、2015年初产妇剖宫产率分别为31.17％、42.35％、59.57％,呈逐年递增趋势.经单因素分析显示,影响初产妇剖宫产的因素包括年龄、体重指数(BMI)、产妇文化程度、丈夫文化程度、家庭年收入、医疗保险方式、孕期合并症、产前接受自然分娩教育及既往病史等(P＜0.05).经Logistic多因素分析显示,年龄＞35岁、BMI＞24kg/m2、产妇初中或以下文化程度、丈夫初中或以下文化程度、家庭年收入≥5万、孕期合并症是初产妇选择剖宫产的危险因素,而产前接受自然分娩教育是初产妇选择剖宫产的保护因素(P＜0.05).结论 影响剖宫产的因素与产妇身体状况、产妇及其丈夫文化程度、家庭收入等有关,临床应结合初产妇实际情况对其进行针对性护理干预.
作者：江静 刊期： 2017年第05期
目的 探讨综合呼吸功能锻炼改善食管癌患者术后康复的效果.方法 将2015年10月～2016年12月我科收治的食管癌手术患者94例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各47例.对照组予以常规呼吸功能锻炼.观察组予以综合呼吸功能锻炼.比较两组术前、术后7d肺活量、大通气量和1s用力呼气量、胸管留置时间、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率.结果 两组术后7d肺活量、大通气量和1s用力呼气量均低于术前(P＜0.05).且观察组显著高于对照组(P＜0.05).观察组术后胸管留置时间、肛门排气时间、住院时间显著短于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 为食管癌患者提供综合呼吸功能锻炼,能够促进患者恢复,改善肺功能状况,降低术后并发症发生风险.
作者：王红英 刊期： 2017年第05期
目的 探讨白血病化疗患者应用制霉菌素液配合碳酸氢钠液漱口预防口腔真菌感染的临床效果.方法 选取2015年5月～2016年9月我科接受化疗的白血病患者104例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各52例.对照组给予口泰含漱液漱口.观察组应用制霉菌素液与碳酸氢钠液交替漱口.观察两组口腔真菌感染发生情况、口腔PH值变化及不良反应发生情况.结果 两组化疗后3d口腔真菌感染发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组化疗后7、10d口腔真菌感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组化疗后3d口腔PH值比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组化疗后7、10d PH值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组漱口后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 白血病化疗患者应用制霉菌素液配合碳酸氢钠液漱口,可显著改善口腔环境,预防口腔真菌感染,且安全性高.
作者：李祎；张秋平 刊期： 2017年第05期
目的 探讨早期序贯性肠内营养支持护理对急性脑卒中伴吞咽困难患者营养指标及感染发生率的影响.方法 选取2015年2月～2017年2月我科收治的急性脑卒中伴吞咽困难患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组行常规营养支持护理.观察组行早期序贯性肠内营养支持护理.比较两组营养指标、感染发生率和临床疗效.结果 观察组护理后血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、总淋细胞数(TLC)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理后感染总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期序贯性肠内营养支持护理应用于急性脑卒中伴吞咽困难患者效果显著,可有效改善患者营养指标,降低感染发生率,提高治疗有效率.
作者：陈美华；李妍；张敏；周先举 刊期： 2017年第05期
目的 探讨死亡教育对新入院护士职业观的影响.方法 选取2015年6月～2016年12月我院新入院的护士60名作为研究对象,均给予死亡教育,采用中文版死亡态度描绘量表(DAP-R)及护士职业价值观量表作为评价工具,于死亡教育前后对研究对象进行评价.结果 死亡教育后提供照顾、行动主义、责任自由及安全、信任评分均显著高于死亡教育前,差异有统计学意义(P＜0.05),死亡教育后自然接受、逃离接受及趋近接受评分显著高于死亡教育前,差异有统计学意义(P＜0.05),死亡教育后死亡逃避及死亡恐惧评分低于死亡教育前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 死亡教育可引导新入院护士客观地认识死亡,建立良好的死亡适应心理,树立积极的职业价值观.
作者：万香莲；周慧玲；周莉莉；黄晴晴；赵程 刊期： 2017年第05期
目的 探讨Clark安适护理干预模式对骨质疏松症患者自我效能、负性情绪和生活质量的影响.方法 选取2014年11月～2016年11月我科收治的骨质疏松症患者122例,按入院先后顺序分为对照组和研究组,各61例.对照组行常规护理干预.研究组行Clark安适护理干预模式.观察两组干预前后一般自我效能感(GSES)评分、焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)评分和生活质量(QOL)评分情况,并进行比较.结果 研究组干预3个月后GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组干预3个月后HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组干预3个月后QOL评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Clark安适护理干预模式运用于骨质疏松症患者中效果显著,可明显提高患者自我效能,缓解负性情绪,改善生活质量.
作者：柏燕；丁文鸽 刊期： 2017年第05期
目的 观察积极护理元素标配管理法在膀胱造瘘患者并发症和感染防范中的应用效果.方法 选择应用前(2015年1月～12月)和应用后(2016年1月～12月)于我院接受膀胱造瘘术的患者各45例作为研究对象.应用前采用常规护理方法.应用后采用积极护理元素标配管理法.对两组干预后各相关观察指标进行比较.结果 应用后膀胱造瘘术并发症发生率、尿路及造瘘口感染发生率均显著低于应用前,护理满意率显著高于应用前(P＜0.05).结论将积极护理元素标配管理法应用于膀胱造瘘患者并发症和感染防范护理中,对于降低并发症和感染发生率、提高护理满意率均极为有效.
作者：孟利霞 刊期： 2017年第05期
目的 探讨含碘手术薄膜在预防下腰椎术后切口感染中的应用效果.方法 选择2014年10月～2016年10月在我院进行下腰椎手术的患者620例,随机分为对照组和试验组,各310例.对照组术后切口局部不使用含碘手术薄膜覆盖保护,按照常规伤口换药.试验组术后切口局部使用含碘手术薄膜覆盖保护.比较两组术后切口感染率.结果 对照组术后感染5例,感染率为1.6％,试验组感染1例,感染率为0.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 含碘手术薄膜对下腰椎术后切口有保护作用,可降低术后切口感染发生率.
作者：侯倩；张明娟；马芙蓉 刊期： 2017年第05期
目的 探讨新生儿病房ESBL菌感染状况及其预防护理措施.方法 选取符合标准的650例新生儿进行ES-BL菌筛查.采集新生儿住院24h内和72～96h的粪便标本及鼻咽拭子标本进行检测,并对标本进行ESBL菌培养、药敏试验、生化鉴定及ESBL菌基因型分析.结果 住院72～96h新生儿粪便标本以及鼻咽拭子标本中ESBL菌阳性率均明显高于住院24h内,差异有统计学意义(P＜0.05);四种类型的新生儿院内感染ESBL菌情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);ESBL菌对亚胺培南以及头孢西叮敏感,对其余抗生素明显耐药.结论 新生儿院内感染ESBL菌情况较为普遍,采取具有针对性的护理措施能够改善新生儿住院72～96h感染ESBL菌的情况,并有助于缩短住院时间以及降低住院费用.
作者：张小莉；吴小英；王自财；陈春姬；丘惠娴 刊期： 2017年第05期
目的 分析身心层面的代入式体验干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能以及精神心理状况的影响.方法 选择2015年9月～2016年9月我科收治的202例COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各101例.对照组实施常规护理.观察组在对照组的基础上进行身心层面的代入式体验干预.比较两组肺功能水平、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)的差异性.结果 观察组干预后FEV1、FEV1％、FEV1/FVC水平高于对照组;RV低于对照组(P＜0.05).观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05).观察组干预后SCL-90评分除人际关系敏感外,躯体化、强迫、敌对、精神病性、抑郁、焦虑、恐惧、偏执评分低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 身心层面的代入式体验干预有利于COPD患者肺功能水平的改善,减轻患者的负面情绪,提高生活质量,促进身心健康.
作者：彭晓芸 刊期： 2017年第05期
目的 探讨康复体操联合消胀贴穴位贴敷对子宫脱垂术后患者康复的影响.方法 选择2015年3月～2017年3月本院行子宫脱垂术患者100例,根据护理措施不同分为联合组和常规组,各50例.常规组给予常规护理和健康教育.联合组在常规组的基础上给予康复体操联合消胀贴穴位贴敷.比较两组术后临床症状缓解、胃肠功能恢复及康复情况.结果 联合组术后临床症状缓解总有效率高于常规组(P＜0.05);联合组术后首次肛门排气时间、首次排便时间均短于常规组(P＜0.05);联合组术后盆底肌收缩持续时间、大阴道内压高于常规组(P＜0.05).结论 康复体操联合消胀贴穴位贴敷能有效改善子宫脱垂术后患者临床症状,促进胃肠功能恢复及康复.
作者：李梅芳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨呼吸机湿化罐两种不同加水方法的效果.方法 将100例使用呼吸机患者,按随机数字表法分为试验组48例和对照组52例.试验组使用一次性输液泵连接呼吸机湿化罐持续滴注灭菌注射用水的方法.对照组使用一次性输液器连接呼吸机湿化罐间断滴注灭菌注射用水的方法.比较两组呼吸机湿化罐加水过满、缺水、加水时间及气道分泌物的情况.结果 两组呼吸机湿化罐加水过满(超过2/3)、湿化罐缺水(空烧)、加水时间、气道分泌物性状比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用一次性输液泵连接呼吸机湿化罐持续滴注灭菌注射用水的方法气道湿化效果好.
作者：陈小燕；杨玉燕；吴文霞；曾紫君 刊期： 2017年第05期
目的 探讨肿瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性上肢静脉血栓形成的危险因素.方法 选取2015年1月～2016年12月218例肿瘤化疗PICC患者为调查对象,观察患者上肢静脉血栓发生情况,并对上肢静脉血栓发生原因进行单因素及Logistic多因素分析.结果 218例肿瘤化疗PICC患者中上肢静脉血栓发生率为23.85％,经单因素分析显示,年龄＞60岁、静脉血栓形成史、使用抗凝药物、化疗补液时间＜3d、临床分期为Ⅲ～Ⅳ期、置管前D-二聚体值(D-D)＞0.5 mg/L、传统穿刺、穿刺静脉为贵要静脉、近期手术外伤史、慢性肾功能不全的患者PICC相关性上肢静脉血栓发生率较高(P＜0.05).经Logistic多因素分析显示,年龄＞60岁、静脉血栓形成史、D-D＞0.5 mg/L、传统穿刺、穿刺静脉为贵要静脉、慢性肾功能不全是肿瘤化疗患者PICC相关性上肢静脉血栓形成的危险因素,而使用抗凝药物、化疗补液时间＜ 3d则是保护因素.结论 对于老年、静脉血栓形成史、D-D水平升高、慢性肾功能不全的肿瘤化疗PICC患者置管期间应采取行之有效的预防措施,以降低PICC相关性上肢静脉血栓的发生.
作者：左传丽；祝明秋 刊期： 2017年第05期
目的 探讨疼痛评估及护理干预对骨折大手术患者术后疼痛与舒适度的影响.方法 将2015年7月～2016年12月我科收治的86例骨折大手术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理.观察组在对照组的基础上进行疼痛评估及护理干预.比较两组术后疼痛程度、舒适度、康复依从性及护理满意度.结果 观察组术后6、24、48、72h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组生理、心理舒适度、康复依从性、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疼痛评估及护理干预能显著减轻骨折大手术患者的术后疼痛,提高患者术后的舒适度和康复依从性,改善护理满意度.
作者：卞秀敏 刊期： 2017年第05期
目的 探讨两种不同方法对意识障碍患者失禁相关性皮炎的预防效果.方法 以2015年4月～2016年12月我院住院的意识障碍伴大便失禁患者98例为研究对象,随机分为对照组46例和实验组52例.对照组采用肛门插入带囊气管导管接引流袋的方法引流大便.实验组采用肛周喷涂液体敷料、人工肛袋接粗管径一次性连接管引流、生理盐水持续冲洗人工肛袋等综合护理方法.观察两组失禁相关性皮炎发生率及护理效果.结果 两组每天预防护理时间比较差异有统计学意义(P＜0.01).实验组失禁相关性皮炎发生率低于对照组,严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用综合护理方法可以降低意识障碍患者失禁相关性皮炎的发生率.
作者：王正英；黄竹英；徐巧林；龚利平 刊期： 2017年第05期
目的 探讨有氧运动改善煤工尘肺患者生活质量的价值.方法 选择2015年8月～2016年7月我院收治的煤工尘肺患者63例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组32和对照组31例.对照组采用常规护理.观察组采用有氧运动.分别于干预前和干预6个月后对疲乏程度、焦虑抑郁和睡眠状况进行评价.结果 两组干预后疲乏程度、SAS、SDS评分以及睡眠状况均较干预前显著改善(P＜0.05).观察组干预后疲乏程度、SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后无睡眠障碍的比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为煤工尘肺患者提供有氧运动,能够改善患者生活质量,值得普及.
作者：马超彦 刊期： 2017年第05期
美国学者Kalisch BJ[1] 2006年首次提出护理缺失的定义:应该落实的护理措施,由于各种原因,部分、全部未落实或延迟执行.护理缺失的现象在临床较为普遍,存在护理缺失行为的护士比例占34.8％[2].由于护理的复杂性,医护人员面临着在很短时间内完成更多护理任务的挑战[3].
作者：董雪；闫力；叶树刚；张艳 刊期： 2017年第05期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
