丁宏梅；刘茜茜；魏琴
目的 探讨含碘手术薄膜在预防下腰椎术后切口感染中的应用效果.方法 选择2014年10月～2016年10月在我院进行下腰椎手术的患者620例,随机分为对照组和试验组,各310例.对照组术后切口局部不使用含碘手术薄膜覆盖保护,按照常规伤口换药.试验组术后切口局部使用含碘手术薄膜覆盖保护.比较两组术后切口感染率.结果 对照组术后感染5例,感染率为1.6％,试验组感染1例,感染率为0.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 含碘手术薄膜对下腰椎术后切口有保护作用,可降低术后切口感染发生率.
作者：侯倩；张明娟；马芙蓉 刊期： 2017年第05期
目的 观察表皮生长因子联合磷酸铝凝胶保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的效果.方法 将132例宫颈癌放疗后并发急性放射性直肠炎的患者,随机分为观察组和对照组,各66例.对照组采用磷酸铝凝胶保留灌肠治疗.观察组采用表皮生长因子联合磷酸铝凝胶保留灌肠治疗.观察两组临床治疗效果.结果 观察组第1、2、3个疗程后有效率分别为84.8％、92.4％和95.5％,对照组有效率分别为75.8％、84.8％和87.9％,两组第1疗程后有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),第2、3疗程后有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 表皮生长因子和磷酸铝凝胶在放射性直肠炎的治疗方面具有协同作用,可应用于临床.
作者：程丽琳；吴丽颖；吴雪容；戴英 刊期： 2017年第05期
目的 探讨Clark安适护理干预模式对骨质疏松症患者自我效能、负性情绪和生活质量的影响.方法 选取2014年11月～2016年11月我科收治的骨质疏松症患者122例,按入院先后顺序分为对照组和研究组,各61例.对照组行常规护理干预.研究组行Clark安适护理干预模式.观察两组干预前后一般自我效能感(GSES)评分、焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)评分和生活质量(QOL)评分情况,并进行比较.结果 研究组干预3个月后GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组干预3个月后HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组干预3个月后QOL评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Clark安适护理干预模式运用于骨质疏松症患者中效果显著,可明显提高患者自我效能,缓解负性情绪,改善生活质量.
作者：柏燕；丁文鸽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨有氧运动改善煤工尘肺患者生活质量的价值.方法 选择2015年8月～2016年7月我院收治的煤工尘肺患者63例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组32和对照组31例.对照组采用常规护理.观察组采用有氧运动.分别于干预前和干预6个月后对疲乏程度、焦虑抑郁和睡眠状况进行评价.结果 两组干预后疲乏程度、SAS、SDS评分以及睡眠状况均较干预前显著改善(P＜0.05).观察组干预后疲乏程度、SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后无睡眠障碍的比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为煤工尘肺患者提供有氧运动,能够改善患者生活质量,值得普及.
作者：马超彦 刊期： 2017年第05期
目的 分析身心层面的代入式体验干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能以及精神心理状况的影响.方法 选择2015年9月～2016年9月我科收治的202例COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各101例.对照组实施常规护理.观察组在对照组的基础上进行身心层面的代入式体验干预.比较两组肺功能水平、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)的差异性.结果 观察组干预后FEV1、FEV1％、FEV1/FVC水平高于对照组;RV低于对照组(P＜0.05).观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05).观察组干预后SCL-90评分除人际关系敏感外,躯体化、强迫、敌对、精神病性、抑郁、焦虑、恐惧、偏执评分低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 身心层面的代入式体验干预有利于COPD患者肺功能水平的改善,减轻患者的负面情绪,提高生活质量,促进身心健康.
作者：彭晓芸 刊期： 2017年第05期
目的 探讨新型体位垫在意识障碍患者预防踝膝关节废用中的应用效果.方法 将新人院符合条件的70例中重度意识障碍的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.对照组采取传统方法预防踝膝关节废用.观察组采取新型体位垫预防踝膝关节废用的方法.比较两组出院时踝关节活动度、自然状态下足底平面与腓骨纵轴线的夹角度、45m步行耗时、45m步行平均步长.结果 观察组出院时踝关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);自然状态下足底平面与腓骨纵轴夹角度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组45m步行耗时短于对照组,45m步行平均步长优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 新型体位垫能有效保持踝关节活动度,预防足下垂,提高患者步行能力,有效预防踝膝关节废用,值得临床推广使用.
作者：柏基香；苏雪晴；吴珠静；王燕；俞帆 刊期： 2017年第05期
目的 探讨初产妇选择剖宫产的影响因素及干预措施.方法 收集2013年～2015年在本院分娩的1280例初产妇临床资料,分析近三年本院初产妇选择剖宫产情况及相关影响因素,并制定护理干预措施.结果 1280例初产妇中580例(45.31％)选择剖宫产,2013年、2014年、2015年初产妇剖宫产率分别为31.17％、42.35％、59.57％,呈逐年递增趋势.经单因素分析显示,影响初产妇剖宫产的因素包括年龄、体重指数(BMI)、产妇文化程度、丈夫文化程度、家庭年收入、医疗保险方式、孕期合并症、产前接受自然分娩教育及既往病史等(P＜0.05).经Logistic多因素分析显示,年龄＞35岁、BMI＞24kg/m2、产妇初中或以下文化程度、丈夫初中或以下文化程度、家庭年收入≥5万、孕期合并症是初产妇选择剖宫产的危险因素,而产前接受自然分娩教育是初产妇选择剖宫产的保护因素(P＜0.05).结论 影响剖宫产的因素与产妇身体状况、产妇及其丈夫文化程度、家庭收入等有关,临床应结合初产妇实际情况对其进行针对性护理干预.
作者：江静 刊期： 2017年第05期
目的 探讨疼痛护理评估在改善术后活动性疼痛管理质量中的运用价值.方法 选择2016年3月～2017年2月我院收治的手术患者93例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组47例和对照组46例.对照组采用传统数字评定法(NRS)进行疼痛评估和护理.观察组采用中文版功能活动评分法(FAS)和NRS评分进行疼痛评估和护理.比较两组术后24h静息时和功能性活动时NRS评分,记录两组FAS分级情况、中重度疼痛发生率、术后首次下床活动时间,并进行护理满意度评价.结果 观察组静息时NRS评分、活动时NRS评分低于对照组,首次下床活动时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).观察组术后FAS疼痛分级以及中重度疼痛发生率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FAS结合NRS进行疼痛护理评估,可以有效减轻手术患者术后活动性疼痛感,缩短首次下床活动时间,降低疼痛程度,并提高患者对护理的满意度.
作者：乔颖 刊期： 2017年第05期
目的 分析3+3舒适护理在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果.方法 选择2016年1月～9月我院收治的急性缺血性脑卒中患者108例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和试验组,各54例.对照组接受常规环境、生理、心理舒适护理.试验组在对照组基础上加用社会舒适、康复训练舒适及灵性舒适护理.比较两组干预后各相关观察指标的差异性.结果 试验组干预后舒适度评分、治疗依从性评分、Barthel指数评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 采用3+3舒适护理模式对急性缺血性脑卒中患者实施干预,可显著提高其舒适度感受,促成其高度的治疗依从性行为,推动康复进程.
作者：黄焕容；黄梅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨新生儿病房ESBL菌感染状况及其预防护理措施.方法 选取符合标准的650例新生儿进行ES-BL菌筛查.采集新生儿住院24h内和72～96h的粪便标本及鼻咽拭子标本进行检测,并对标本进行ESBL菌培养、药敏试验、生化鉴定及ESBL菌基因型分析.结果 住院72～96h新生儿粪便标本以及鼻咽拭子标本中ESBL菌阳性率均明显高于住院24h内,差异有统计学意义(P＜0.05);四种类型的新生儿院内感染ESBL菌情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);ESBL菌对亚胺培南以及头孢西叮敏感,对其余抗生素明显耐药.结论 新生儿院内感染ESBL菌情况较为普遍,采取具有针对性的护理措施能够改善新生儿住院72～96h感染ESBL菌的情况,并有助于缩短住院时间以及降低住院费用.
作者：张小莉；吴小英；王自财；陈春姬；丘惠娴 刊期： 2017年第05期
目的 探讨疼痛评估及护理干预对骨折大手术患者术后疼痛与舒适度的影响.方法 将2015年7月～2016年12月我科收治的86例骨折大手术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理.观察组在对照组的基础上进行疼痛评估及护理干预.比较两组术后疼痛程度、舒适度、康复依从性及护理满意度.结果 观察组术后6、24、48、72h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组生理、心理舒适度、康复依从性、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疼痛评估及护理干预能显著减轻骨折大手术患者的术后疼痛,提高患者术后的舒适度和康复依从性,改善护理满意度.
作者：卞秀敏 刊期： 2017年第05期
美国学者Kalisch BJ[1] 2006年首次提出护理缺失的定义:应该落实的护理措施,由于各种原因,部分、全部未落实或延迟执行.护理缺失的现象在临床较为普遍,存在护理缺失行为的护士比例占34.8％[2].由于护理的复杂性,医护人员面临着在很短时间内完成更多护理任务的挑战[3].
作者：董雪；闫力；叶树刚；张艳 刊期： 2017年第05期
目的 研究自制简易防跌倒腰带预防膝关节半月板损伤术后患者跌倒的应用效果.方法 选择2015年1月～2016年12月我科确诊为半月板损伤且接受手术的患者80例,随机分为使用简易防跌倒腰带为观察组和未使用防跌倒腰带为对照组,各40例.分析两组术后恢复状态与护理安全性.结果 观察组术后首次下床活动时间、住院时间、膝关节评分量表(LKSS)评分及护理安全性优于对照组(P＜0.05).结论 使用简易防跌倒腰带能够提高半月板损伤术后患者的恢复效果,而且能够有效降低患者跌倒率及损伤率,提高护理安全性,优化患者康复效果.
作者：胡趣儿；黄俏媚；郭秋 刊期： 2017年第05期
目的 探讨早期虚拟现实(VR)训练对重度颅脑损伤患者认知功能和功能独立性的影响.方法 选取2014年6月～2016年6月我科收治的120例重度颅脑损伤患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例.对照组术后行常规康复护理.观察组在对照组的基础上术后行早期VR训练,训练时间为6个月.分别于干预前、干预后3个月、6个月应用认知状态评定(NCSE)软件、Barthel指数、Fugl-Meyer量表(FMA)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组认知功能状态、功能独立性及生活质量进行评价.结果 两组干预前NCSE评分、Barthel指数、FMA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组干预后3个月、6个月NCSE评分、Barthel指数、FMA评分高于对照组(P＜0.05),观察组干预后3个月、6个月后生活质量总评分及各维度评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 早期VR训练能有效改善重度颅脑损伤患者认知功能和功能独立性,有助于提高患者生活质量.
作者：谭晓洁 刊期： 2017年第05期
目的 观察积极护理元素标配管理法在膀胱造瘘患者并发症和感染防范中的应用效果.方法 选择应用前(2015年1月～12月)和应用后(2016年1月～12月)于我院接受膀胱造瘘术的患者各45例作为研究对象.应用前采用常规护理方法.应用后采用积极护理元素标配管理法.对两组干预后各相关观察指标进行比较.结果 应用后膀胱造瘘术并发症发生率、尿路及造瘘口感染发生率均显著低于应用前,护理满意率显著高于应用前(P＜0.05).结论将积极护理元素标配管理法应用于膀胱造瘘患者并发症和感染防范护理中,对于降低并发症和感染发生率、提高护理满意率均极为有效.
作者：孟利霞 刊期： 2017年第05期
目的 探讨呼吸机湿化罐两种不同加水方法的效果.方法 将100例使用呼吸机患者,按随机数字表法分为试验组48例和对照组52例.试验组使用一次性输液泵连接呼吸机湿化罐持续滴注灭菌注射用水的方法.对照组使用一次性输液器连接呼吸机湿化罐间断滴注灭菌注射用水的方法.比较两组呼吸机湿化罐加水过满、缺水、加水时间及气道分泌物的情况.结果 两组呼吸机湿化罐加水过满(超过2/3)、湿化罐缺水(空烧)、加水时间、气道分泌物性状比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用一次性输液泵连接呼吸机湿化罐持续滴注灭菌注射用水的方法气道湿化效果好.
作者：陈小燕；杨玉燕；吴文霞；曾紫君 刊期： 2017年第05期
目的 探讨早期序贯性肠内营养支持护理对急性脑卒中伴吞咽困难患者营养指标及感染发生率的影响.方法 选取2015年2月～2017年2月我科收治的急性脑卒中伴吞咽困难患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组行常规营养支持护理.观察组行早期序贯性肠内营养支持护理.比较两组营养指标、感染发生率和临床疗效.结果 观察组护理后血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、总淋细胞数(TLC)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理后感染总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期序贯性肠内营养支持护理应用于急性脑卒中伴吞咽困难患者效果显著,可有效改善患者营养指标,降低感染发生率,提高治疗有效率.
作者：陈美华；李妍；张敏；周先举 刊期： 2017年第05期
目的 探讨分娩监视镜配合垂直分娩体位助产对初产妇第二产程的应用效果.方法 选取2016年12月我科采取阴道分娩的初产妇100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组在第二产程中采用传统的仰卧截石位.观察组在第二产程中采用垂直分娩体位,并配合分娩监视镜的应用.分娩后采用VRS 5级评分法、视觉焦虑量表分别测量产痛、焦虑程度.同时观察第二产程时间、会阴侧切率、产后2h出血量、新生儿Apgar评分.结果 观察组产痛程度、焦虑评分、第二产程时间、会阴侧切率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.001);两组产后2h出血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 分娩监视镜配合垂直分娩体位助产可以降低初产妇产痛及焦虑水平,提高分娩质量.
作者：吴晓琳；王双；詹远 刊期： 2017年第05期
目的 探讨康复体操联合消胀贴穴位贴敷对子宫脱垂术后患者康复的影响.方法 选择2015年3月～2017年3月本院行子宫脱垂术患者100例,根据护理措施不同分为联合组和常规组,各50例.常规组给予常规护理和健康教育.联合组在常规组的基础上给予康复体操联合消胀贴穴位贴敷.比较两组术后临床症状缓解、胃肠功能恢复及康复情况.结果 联合组术后临床症状缓解总有效率高于常规组(P＜0.05);联合组术后首次肛门排气时间、首次排便时间均短于常规组(P＜0.05);联合组术后盆底肌收缩持续时间、大阴道内压高于常规组(P＜0.05).结论 康复体操联合消胀贴穴位贴敷能有效改善子宫脱垂术后患者临床症状,促进胃肠功能恢复及康复.
作者：李梅芳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨两种不同方法对意识障碍患者失禁相关性皮炎的预防效果.方法 以2015年4月～2016年12月我院住院的意识障碍伴大便失禁患者98例为研究对象,随机分为对照组46例和实验组52例.对照组采用肛门插入带囊气管导管接引流袋的方法引流大便.实验组采用肛周喷涂液体敷料、人工肛袋接粗管径一次性连接管引流、生理盐水持续冲洗人工肛袋等综合护理方法.观察两组失禁相关性皮炎发生率及护理效果.结果 两组每天预防护理时间比较差异有统计学意义(P＜0.01).实验组失禁相关性皮炎发生率低于对照组,严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用综合护理方法可以降低意识障碍患者失禁相关性皮炎的发生率.
作者：王正英；黄竹英；徐巧林；龚利平 刊期： 2017年第05期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
