崔英姿;陈洁
目的 探讨Rockall评分系统在急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)护理流程构建中的价值,并评价该护理流程的实施效果.方法 选择2015年1月~2016年5月我科收治的ANVUGIB患者138例,根据入院的先后顺序分为对照组和观察组,各69例.对照组实施常规护理.观察组在常规护理的基础上,依据Rockall评分系统构建护理流程实施分级护理.评价分级护理的实施效果.结果 两组血尿素氮正常率、血红蛋白含量正常率、再出血率、护理满意度比较,有显著性差异(P<0.05);两组护理质量评分比较,有显著性差异(P<0.01).结论 依据ANVUGIB患者的Rockall积分,构建护理流程实施分级护理,能获得满意的效果.
作者:史建惜;杨淑洁 刊期: 2016年第05期
糖尿病为一种慢性非传染性疾病,是由于遗传和环境因素相互作用导致血液中葡萄糖过多的代谢异常综合征.随着病程的延长,可出现眼、肾、神经、心脏、血管等多系统的并发症,甚至威胁生命[1].根据国际糖尿病联盟的新统计,2013年全球糖尿病在20~79岁成人中的患病率为8.3%,患者人数已达3.82亿,估计到2035年全球将有近5.92亿人患糖尿病.
作者:吴雅玲;王珍 刊期: 2016年第05期
目的 探讨耳穴压贴联合中药足浴对原发性高血压并发焦虑患者负性情绪、血压及心率的影响.方法 选取2013年10月~2015年10月我科收治的原发性高血压并发焦虑患者112例,随机分为对照组和观察组,各56例.对照组给予常规护理.观察组给予耳穴压贴联合中药足浴护理.比较两组护理前后HAMA评分、血压、心率的差异.结果 观察组护理后精神性焦虑评分、躯体性焦虑评分和HAMA总评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理后收缩压、舒张压、心率均低于对照组(P<0.05).结论 耳穴压贴联合中药足浴应用于原发性高血压并发焦虑患者,可有效缓解焦虑情绪,降低血压和心率.
作者:陈娴 刊期: 2016年第05期
目的 探讨保护动机理论对社区糖尿病患者健康状况及自护水平的影响.方法 以我科2015年6月~2016年5月收治的糖尿病患者90例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各45例.对照组予以常规护理干预.观察组基于保护动机理论进行护理干预.于干预前和干预3个月后测定两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI),并使用糖尿病自护行为量表对患者干预前后自护水平进行评价.结果 观察组干预后FPG、2hPG、HbAlc、BMI分别为(5.7土2.3)mmol/L、(9.4士1.5)mmol/L、(7.1士1.6)%、(20.15士1.37)kg/m2,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).观察组干预后饮食行为、运动行为、血糖监测、足部护理和用药行为评分均显著高于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 基于保护动机理论为糖尿病患者提供社区护理干预,能够进一步改善患者血糖控制状况,提升患者自护水平,是一种较好的护理模式.
作者:刘英;田世宏 刊期: 2016年第05期
目的 了解癌症患者反刍性沉思现状并分析其影响因素.方法 采用一般人口学资料调查表、事件相关反刍性沉思问卷,对三级医院肿瘤科342例癌症患者进行调查.结果 癌症患者反刍性沉思得分为(23.26±10.35);性别、信仰、疼痛自评共解释侵入性反刍性沉思总变异的15.2%;文化程度、疼痛自评共解释主动性反刍性沉思总变异的13.5%.结论 癌症患者的反刍性沉思水平较低,性别、信仰、文化程度及疼痛自评是癌症患者反刍性沉思的重要影响因素.
作者:李伟萍;赵雯雯;王玉珍;李秋环 刊期: 2016年第05期
目的 探讨新型婴幼儿腭裂体位垫在临床应用的效果.方法 抽取2014年10月~2015年7月我院行腭裂手术的0~3岁患儿100例作为对照组,2015年8月~2016年5月行腭裂手术的0~3岁患儿100例作为观察组.观察组使用新型婴幼儿腭裂体位垫.对照组使用背垫、颈垫、头垫加中单与布球.比较两组体位摆放时间、术野暴露程度和体位牢固情况.结果 观察组体位摆放时间较对照组缩短,术野暴露程度、体位固定牢固率优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 新型婴幼儿腭裂手术体位垫在手术体位摆放过程中使用简单方便,节约摆放体位时间,体位固定牢固且术野暴露充分,方便术者操作,效果显著,具有良好的临床应用价值.
作者:党爱林;温芳 刊期: 2016年第05期
目的 分析全麻患者术中知晓及术后心理状态,并提出有效的护理对策.方法 将我院行全麻手术患者900例进行术中知晓问卷调查分析,对发生术中知晓患者在术后1周采用SCL— 90量表进行调查,观察患者术后心理状况.结果 900例全麻手术患者中30例存在怀疑有知晓,18例患者确定存在术中知晓,其中9例感知疼痛,1例疼痛剧烈,3例在手术开始时疼痛相对轻微,3例在皮肤缝合时稍有疼痛,2例手术过程中出现恐惧、焦虑和濒死感.怀疑知晓患者在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、偏执、精神病性维度评分及均分、总分均高于全国常模,有显著性差异(P<0.05);确定有知晓患者在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性维度评分及均分、总分均高于全国常模,有显著性差异(P<0.05);确定有知晓患者和怀疑知晓患者在强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖维度评分比较,有显著性差异(P<0.05).结论 全麻手术过程中存在术中知晓严重影响了患者心理状态,应充分评估患者术中知晓危险因素,加强与患者沟通,通过积极的护理干预措施,降低术中知晓对患者的影响.
作者:易宝侠 刊期: 2016年第05期
目的 调查深圳市婴幼儿生长发育状况问题.方法 对深圳市1320名婴幼儿的体检数据进行调查统计,记录婴幼儿的身长、体重、胸围、头围,综合分析婴幼儿的生长发育状况.结果 深圳市婴幼儿生长发育状况较好,相关指标均符合标准,同国内水平一致;深圳市婴幼儿体重低下发生率为1.06%,生长延迟发生率为0.98%,肥胖发生率为0.98%,消瘦发生率为0.38%.结论 深圳市婴幼儿生长发育状况良好,但仍然存在营养问题,需予以注意.
作者:何花;陈若愚;伍成;黄腊芳 刊期: 2016年第05期
目的 探讨知信行理论强化护理对肝癌患者术后焦虑、抑郁症状,生活质量及知信行的影响.方法 选取2015年1月~12月128例行肝癌手术患者,根据分层抽样法将患者分为观察组和对照组,各64例.对照组术后采用常规护理.观察组术后应用知信行理论强化护理,干预时间为3个月.分别于干预前后应用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)、生活质量测评量表(QOL— LC)及知信行问卷对两组焦虑、抑郁症状,生活质量及知信行评分进行评价.结果 观察组干预后SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组干预后躯体功能、社会功能、心理功能、症状反应及QOL—LC总分显著优于对照组(P<0.05);观察组干预后知识、信念态度、行为及总分均高于对照组(P<0.05).结论 知信行理论强化护理能有效减轻肝癌患者术后焦虑、抑郁情绪,改善患者知信行水平,提高患者生活质量.
作者:徐静;徐胜;邵雪晴 刊期: 2016年第05期
目的 探讨个体化凯格尔运动对宫颈癌术后膀胱功能恢复的促进作用.方法 选取2015年5月~2016年5月我院行子宫切除术联合盆腔淋巴清扫术的宫颈癌患者86例.按随机数字表法分为研究组和对照组,各43例.对照组采取常规围术期护理干预.研究组在对照组的基础上应用个体化凯格尔运动干预.观察两组留置尿管时间、残余尿量、尿潴留发生率及护理满意度.结果 研究组留置尿管时间、残余尿量均低于对照组(P<0.05).研究组留置尿管拔除后尿潴留发生率为2.33%,低于对照组18.61%(P<0.05).研究组护理服务满意率为100%,高于对照组83.72%(P<0.05).结论 个体化凯格尔运动对宫颈癌术后膀胱功能恢复具有显著的促进作用,有效保证了术后恢复效果,适用于临床护理.
作者:石锦波;刘珊 刊期: 2016年第05期
目的 探讨急诊护理流程改进对急性心肌梗死(AMI)溶栓患者治疗效果的影响.方法 选取2016年1月~6月我科收治的42例采用急诊护理流程改进的AMI溶栓患者为观察组,选取2015年6月~12月我科收治的40例采用常规护理流程的AMI溶栓患者为对照组.比较两组的溶栓效果、住院时间、住院费用及院内复发率.结果 观察组进出急诊室时间、溶栓开始时间、卧床时间短于对照组,溶栓成功率高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组出血率比较无显著性差异(P>0.05).观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,院内AMI复发率低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 急诊护理流程改进能够提高AMI溶栓患者的溶栓效率,缩短住院时间,减少复发.
作者:桑宝珍;赵润梅 刊期: 2016年第05期
目的 调查中青年慢性心力衰竭(CHF)患者的焦虑、抑郁状况,探讨综合护理干预的效果.方法 选择126例中青年CHF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各63例.对照组给予常规护理.观察组在对照组的基础上给予综合护理干预.观察两组负性情绪、心功能、生活质量及再住院次数和住院时间,并进行比较.结果 102例(80.95%)中青年CHF患者存在负性情绪,91例(72.22%)患者存在焦虑情绪,79例(62.70%)存在抑郁情绪,68例(53.97%)同时存在焦虑和抑郁情绪.观察组干预后SAS评分和SDS评分分别为(40.95士5.31)和(41.36士5.42),显著低于对照组(50.87士8.16)和(50.64±7.08)(P<0.05).观察组干预后NYHAⅡ、NYHAⅢ级6min步行距离均较干预前显著增加,且观察组优于对照组(P<0.05).两组干预后MLHFQ评分均明显低于干预前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组再住院次数和住院时间明显低于对照组(P<0.05).结论 中青年CHF患者多存在负性情绪,综合护理干预能有效缓解负性情绪,改善心功能,减少再住院次数和住院时间,提高生活质量.
作者:崔英姿;陈洁 刊期: 2016年第05期
目的 探讨预案管理在新生儿缺氧性肺动脉高压患儿中的应用效果.方法 选择2013年6月~2016年6月我院收治的121例新生儿缺氧性肺动脉高压患儿,根据患儿人院时间分为观察组61例和对照组60例.对照组应用常规护理.观察组在对照组的基础上应用预案管理.比较两组治疗效果,治疗前后新生儿阿氏评分、肺动脉平均压及体循环平均压的变化.结果 观察组总有效率、家属满意率高于对照组,护理风险发生率低于对照组(P<0.05).观察组干预后新生儿阿氏评分、体循环平均压高于对照组(P<0.05),肺动脉平均压显著低于对照组(P<0.05).结论 预案管理能有效提高新生儿缺氧性肺动脉高压患儿治疗效果,改善患儿肺动脉平均压及体循环平均压,可改善患儿预后.
作者:杜小群;李广洪;高润虹 刊期: 2016年第05期
目的 通过开展系统性家长健康教育,期望提高家长参与率和依从性,从而提高脑瘫患儿的治疗效果.方法 选取2013年8月~2015年3月我科住院治疗的脑瘫患儿110例,随机分为对照组和观察组,各55例.两组均接受综合康复训练.对照组采用常规健康教育.观察组采用系统性家长健康教育.6个月后评价治疗效果.结果 两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),两组治疗后脑瘫儿童综合功能测评评分比较有显著性差异(P<0.01),观察组治疗后脑瘫儿童综合功能测评评分较治疗前明显提高,有显著性差异(P<0.01).结论 对脑瘫患儿家长实施系统性的强化健康教育,可以改善脑瘫儿童综合功能测评评分,提高治疗的有效率.
作者:王正香;高瑞;王承芳;王永 刊期: 2016年第05期
头孢米诺钠是一种可溶于水的白色粉末,具有快速杀灭革兰氏阳性菌以及阴性菌的作用,达到杀菌目的[1].可用0.9%氯化钠注射液溶解后静脉滴注或静脉注射.尖吻蝮蛇血凝酶注射剂是一种从尖吻蝮蛇毒液中提取分离出的蛇毒类凝血酶,具有类凝血酶样作用,能促进血管破损部位的血小板聚集[2].主要作用于纤维蛋白原促进凝血,常规用于外科手术浅表创面止血、消化道出血及胃肠息肉切除术后止血[3].一般用0.9%氯化钠注射液溶解后缓慢静脉注射,临床工作中发现,这两种药物同时输注会出现白色浑浊.而这两种药物的药品说明书均未提及有相关配伍禁忌.为保证临床用药安全,现报告如下.
作者:梁华金;陈飞丽 刊期: 2016年第05期
目的 探讨场景分析法在减少门诊输液护理风险事件的应用效果.方法 选取2015年1月~12月我院门诊行静脉输液的340例患者为研究对象,根据抽签法将患者分为对照组和观察组,各170例.对照组输液期间行常规护理.观察组输液期间应用场景分析法实施护理.分析两组穿刺依从率、一次性穿刺成功率、输液意外发生率、家属投诉率及护理工作满意度,并进行比较.结果 观察组穿刺依从率、一次性穿刺成功率高于对照组(P<0.05),输液意外发生率、家属投诉率低于对照组(P<0.05).观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 场景分析法能有效提高门诊静脉输液患者穿刺配合度,降低输液意外事件,提高患者一次性穿刺成功率及患者家属满意度.
作者:朱云;李华 刊期: 2016年第05期
目的 探讨结构式家庭疗法对脑瘫患儿远期智能及运动发育的影响.方法 选取2014年1月~12月我院收治的84例脑瘫患儿,根据分层抽样法将患儿分为观察组和对照组,各42例.对照组实施常规康复训练.观察组在对照组的基础上应用结构式家庭疗法,干预时间为12个月.记录两组患儿生长发育情况,分别于干预前后应用PDMS—2量表、智力发育指数(MDI)、精神运动发育指数(PDI)对两组运动发育及智能发育情况进行评价.结果 观察组干预12个月后体重增长、身高增长、头围增长大于对照组(P<0.05).观察组干预后视觉追踪、抓握能力、上肢移动能力、手眼协调能力、操作能力及PDMS—Z总分高于对照组(P<0.05).观察组干预后MDI评分、PDI评分高于对照组(P<0.05).结论 结构式家庭疗法能有效促进脑瘫患儿体格生长发育,促进患儿智力发育,改善患儿运动功能.
作者:王菊萍;王生寿;蔡清华 刊期: 2016年第05期
目的 探讨过渡期护理对自身免疫性胰腺炎患者康复及生活质量的影响.方法 选择2015年1月~12月我院收治的84例自身免疫性胰腺炎患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例.对照组实施常规护理.观察组实施过渡期护理.比较两组康复效果及生活质量的差异性.结果 观察组并发症发生率、再入院率低于对照组,满意率高于对照组(P<0.05).观察组干预后自护能力总分、自护技能、自护责任感、自我概念及健康知识评分高于对照组(P<0.05).观察组干预后生活质量总分、社会功能、躯体功能、生活状态及心理功能评分高于对照组(P<0.05).结论 过渡期护理可促进自身免疫性胰腺炎患者康复,降低并发症发生率,提高患者自护能力,进而改善其生活质量.
作者:朱玉燕 刊期: 2016年第05期
目的 探讨5A5R式护理干预策略在糖尿病患者运动护理中的应用效果.方法 选择2015年9月~l1月我院住院的2型糖尿病患者120例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各60例.对照组接受常规护理.试验组在对照组的基础上加用5A5R式护理干预.比较两组干预后各相关观察指标的差异性.结果 试验组干预后运动自我效能评分、运动水平活跃率、血糖控制有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 采用5A5R式护理干预策略对2型糖尿病患者实施运动护理,可显著提高患者的运动自我效能和运动水平,获得较为理想的血糖控制效果.
作者:曹创 刊期: 2016年第05期
目的 探讨赛肤润预防蒽环类药物化疗性静脉炎的临床效果.方法 将64例使用蒽环类药物的患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例.观察组在化疗前30min使用赛肤润自穿刺点上方沿前臂浅静脉走向喷敷药液2滴,以指腹沿静脉均匀涂抹约10~15cm,并轻按摩4~5min以促进药物吸收,化疗结束后再次在原部位以同样的方法涂抹,直至疗程结束.对照组使用喜辽妥外涂,使用时间和方法同观察组.比较两组静脉炎发生率.结果 观察组静脉炎发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 赛肤润操作简单,预防蒽环类药物化疗性静脉炎效果明显优于喜辽妥,更为安全、有效和便捷,可应用于临床护理.
作者:邹红;郭续文 刊期: 2016年第05期